Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

статьи

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Важно понимать, что практически все существующие деконгестанты приводят к зависимости. Они не лечат насморк, а только суживают сосуды в слизистой носа, благодаря чему отечность уменьшается.

Зависимость от деконгестантов

Деконгестанты – отдельная группа сосудосуживающих лекарств, способствующих уменьшению отечности в слизистых оболочках. Они влияют на активность адреналиновых рецепторов, которые находятся на внутренней поверхности носоглотки. Применение назальных капель способствует сужение кровеносных сосудов, уменьшению отечности и, соответственно, облегчению носового дыхания.

Следует понимать, что со временем сосуды слизистой оболочки попадают под диктат деконгестантов: нет дозы – они расслабляются, есть доза – сужаются. Иными словами, любое сосудосуживающее средство вызывает привыкание. Отказ от назального препарата приводит к обструкции воздухоносных путей, из-за чего человек вынужден использовать его постоянно.

Важно! Применять деконгестанты можно не более 5-7 дней подряд по 3-4 раза в сутки.

Чтобы предотвратить развитие медикаментозного насморка, в периоды обострения ринореи рекомендуется использовать только те медикаменты, которые не вызывают зависимости. В состав безопасных средств не входит адреналин, оксиметазолин и другие вещества, влияющие на альфа-адренорецепторы.

Лучшие препараты от насморка

Деконгестанты являются своего рода наркотиками для людей, страдающих аллергическим и вазомоторным насморком. В отличие от других средств, они быстро снимают отечность, благодаря чему автоматически устраняются трудности с носовым дыханием. Но если злоупотреблять сосудосуживающими средствами, рано или поздно это вызовет привыкание.

Справиться с ринитом позволяют многие другие препараты местного действия, которые не приводят к зависимости. Если назальная обструкция была вызвана аллергическим и инфекционным воспалением, ликвидировать проявления болезни помогут такие капли для носа:

  • аллергический ринит
  • назофарингит
  • простуда
  • ринорея
  • «Но-соль»
  • «Мореназал»
  • «Маример»
  • поллиноз
  • вазомоторный насморк
  • «Назонекс»
  • «Насобек»
  • «Фликсоназе»
  • аллергический ринит
  • бактериальный насморк
  • синусит
  • «Аллергодил»
  • «Назаваль»
  • «Санорин-Аналергин»
  • вирусная ринорея
  • ОРВИ
  • грипп
  • «Эуфорбиум композитум»
  • «Афлубин»
  • «Делуфен»
  • ринофарингит
  • ОРВИ
  • вирусный насморк простуда
  • «Гриппферон»
  • «Иммунал»
  • «Генферон»
  • бактериальный ринит
  • гнойный синусит
  • «Мупироцин»
  • «Полидекса»
  • «Фрамацетин»

Гормональные капли нельзя использовать при лечении бактериального воспаления, так как они могут повлиять на микрофлору в носоглотке и спровоцировать развитие микробов.

К числу наиболее безопасных лекарств, не вызывающих привыкание, относятся увлажняющие капли. Их можно использовать без ограничений не только для увлажнения слизистой, но и профилактики насморка.

Как известно, именно обезвоживание слизистых оболочек часто становится причиной снижения иммунитета, которое впоследствии может привести к развитию инфекции.

Назальные средства для детей

Подобрать безопасные назальные средства для лечения ринореи у детей сложнее всего. Детский организм подвержен сенсибилизации (гиперчувствительности к аллергенам), поэтому многие препараты местного действия вызывают у них побочные реакции. Чтобы устранить ринит и заложенность носа у самых маленьких пациентов, рекомендуется использовать следующие виды капель:

  • на основе серебра («Колларгол», «Протаргол») – дезинфицируют носовую полость и предотвращают развитие микробной и грибковой инфекции;
  • масляные («Синупрет», «Пиносол») – быстро снимают воспаление и нормализуют обменные процессы в пораженных тканях;
  • на основе морской соли («Салин», «Хьюмер») – восстанавливают микрофлору в носоглотке и увлажняют слизистую.

Масляные капли не рекомендуется использовать при лечении детей младше 3-летнего возраста.

У новорожденных и грудничков носовые ходы достаточно узкие, поэтому закапывание вязких масляных капель в нос только усиливает заложенность. Чтобы облегчить носовое дыхание у самых маленьких пациентов, рекомендуется отсасывать из носовых ходов слизь аспираторами, после чего закапывать увлажняющие детские капли – «Отривин Бэби», «Аква Марис Бэби», «Долфин» и т.д.

Заключение

К числу назальных препаратов, не вызывающих привыкания, относятся только те, которые не содержат в себе сосудосуживающих веществ – оксиметазолина, нафазолина, ксилометазолина и т.д.

Длительное применение деконгестантов чревато нарушением сосудистого тонуса и, как следствие, развитием медикаментозного насморка.

Альтернативу сосудосуживающим лекарствам составляют гормональные, противомикробные, антисептические, противовирусные и увлажняющие капли. Они не содержат в себе компонентов, влияющих на альфа-адренорецепторы, поэтому их использование не вызывает зависимости и лекарственного насморка.

Топ лучших капель в нос от заложенности, не вызывающих привыкания

Сложно найти человека, который ни разу бы не сталкивался с такой проблемой, как насморк. Заложенность носовых пазух может беспокоить не только взрослых, но и совсем маленьких малышей. При появлении первых же признаков заложенности надо проводить лечение. Для этого рекомендуется использовать специальные спреи или назальные капли без привыкания.

Увлажняющие препараты

Немалой популярностью пользуются увлажняющие капли от заложенности носа, которые не вызывают привыкания. Закапывая в полость такие средства, можно в течение недели избавиться от слизистой жидкости в пазухах носа. Есть несколько эффективных назальных препаратов, которые помогут вылечить ринит.

Устранить заложенность в носу и прочистить носовые ходы можно при помощи увлажняющего средства Аквамарис. Особенностью таких носовых капель считается то, что они изготавливаются из чистейшей воды, взятой из Адриатического моря. Помимо этого, в составе капель присутствуют полезные компоненты, нормализующие работоспособность носовой слизистой оболочки.

Многие специалисты советуют капать капли не только для лечения ринитов, но и для улучшения иммунитета.

Перед применением лекарства надо ознакомиться с его противопоказаниями и побочными действиями. Не стоит использовать Аквамарис для лечения малышей до года. Это может вызвать аллергическую реакцию, которая будет сопровождаться головокружениями, тошнотой и рвотой.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Этот назальный препарат может использоваться для лечения и профилактики насморка.

Во время лечения заложенности дети старше двух лет и взрослые должны вкапывать лекарство по две капельки в каждую из ноздрей. Процедура повторяется ежедневно в течение одного месяца.

Если за это время полностью избавиться от слизистых накоплений не получилось, то придется повторить лечебный курс.

Для профилактики заложенности пользоваться Аквамарисом надо всего два раза в день. Профилактический курс длится не дольше семи дней.

Еще одни капли от насморка, которые часто используются при лечении заложенности – Салин. Средство было изготовлено специально для борьбы с появившимися на слизистой отеками и воспалительными процессами.

После попадания на поверхность слизистой Салин мгновенно начинает оказывать противовоспалительное действие, благодаря которому носовое дыхание начинает возобновляться.

Салин часто применяется, чтобы заменить сосудосуживающие средства и вазоконстрикторы, которые вызывают зависимость у многих пациентов.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства
Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Назальное средство имеет небольшой перечень противопоказаний, с которыми обязательно надо ознакомиться. Салин не подходит людям, страдающим от почечной недостаточности, отека легких, ацидоза или внеклеточной гипергидратации. Некоторые врачи не рекомендуют применять Салин беременным.

При лечении заложенности можно применять капли или же спрей для носа Салин. Во время лечения спреем лекарство впрыскивается в каждую ноздрю по два раза в сутки. Если заложенность сопровождается осложнениями, то препарат можно впрыскивать в носовой ход по 3–4 раза. Капли тоже применяются ежедневно по два раза в сутки. За прием достаточно закапывать по одной капельке.

Для освобождения ноздрей и лечения заложенности следует воспользоваться промывающим назальным препаратом Маример. Он очищает носовую полость от вирусов и бактерий, которые способны вызывать появление забитости в носу.

Также Маример обладает противовоспалительной функцией, с помощью которой постепенно восстанавливается слизистая.

Довольно часто Маримером пользуются для лечения аллергического ринита, так как при помощи этого лекарства можно вывести аллергены из организма.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Пользоваться этим назальным средством надо только при лечении взрослых или детей старше семи лет. Такие противопоказания обусловлены тем, что после применения Маримера у многих малышей появляется сыпь на теле из-за морской воды в составе лекарства.

Чтобы избавиться от соплей, использовать капли надо постоянно. Они закапываются каждый день по 2–3 раза. После первой недели использования надо перестать капать нос 5–7 дней. Затем курс лечения возобновляется еще на неделю.

Противомикробные

Многие люди с заложенностью пользуются противомикробными каплями в нос от заложенности, не вызывающими привыкания. Эти лекарства создаются из натуральных элементов, которые помогают быстро вылечить бактериальный или грибковый ринит.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Для восстановления дыхания через ноздри можно капать в нос препарат Пиносол. Лекарство отличается антисептическим и противовоспалительным действием, что позволяет ему быстро справиться с воспалениями и быстро избавиться от грибковых бактерий.

Каждый из нас хоть раз в жизни, но обязательно сталкивался с насморком. Причем это явление возникает не только у взрослых, но и даже у самых маленьких деток.

Бороться с насморком порой бывает очень трудно, и не всегда препараты, даже самые дорогие, могут быстро избавить нас от этой проблемы.

А те лекарства, которые быстро ее могут решить, вызывают привыкание, при регулярном и бесконтрольном использовании.

К препаратам, вызывающим привыкание, относятся именно сосудосуживающие капли. Если их использовать дольше указанного в инструкции срока – возникает медикаментозный ринит, лечить который очень сложно. Поэтому у большинства возникает вопрос — какие капли в нос не вызывают привыкания?

Капли в нос не вызывающие привыкания

Когда у человека заложен нос, и он себя очень плохо чувствует, ему хочется как можно скорее избавиться от этого «немощного» состояния и как можно раньше вернуться к нормальной жизни. В таких ситуациях начинается прием любых препаратов.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Среди наиболее эффективных, безопасных и относительно недорогих капель в нос можно назвать препарат Пиносол.

Это капли, в состав которых входят натуральные природные компоненты, главным из которых выступает экстракт эвкалипта.

Пиносол помогает убрать заложенность носа, снимает отечность и устраняет причину насморка, так как оказывает бактерицидное действие. Единственным противопоказанием к его использованию является детский возраст до 3 лет и аллергия на любой составляющий компонент.

Следующими безопасными и не менее эффективными препаратами, которые также не вызывают привыкания, можно назвать солевые или растворы с морской водой. К таким относят:

  • Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средстваФизраствор;
  • Аквамарис;
  • Маример;
  • Хьюмер;
  • Физиомер;
  • Но-соль;
  • Долфин и прочее.

Все эти растворы помогают быстро очистить носовую полость от различных сухих корок. Сделать более жидкими густые и трудно высмаркиваемые сопли, а также увлажнить слизистую носа и тем самым облегчить дыхание.

Мы рассмотрели капли от насморка, не вызывающие привыкание, но есть ли какие-нибудь спреи с подобным эффектом? Да, есть препараты, которые выпускают в форме спрея, и они также не вызывают привыкания.

Спрей для носа не вызывающий привыкания

К таким относят лекарства, в состав которых входит интерферон:

Среди перечисленных, следует выделить Деринат и Тафен.

Универсальное средство от насморка, которое выпускают в разных лекарственных формах (уколы, раствор для наружного и местного использования). Препарат, при местном использовании в нос, не вызывает привыкания. В его состав входят два активных компонента:

  • дезоксирибонуклеат натрия;
  • натрий хлор.

При использовании этого лекарства повышается местный иммунитет и стойкость к многочисленным вирусам.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

  • Благодаря этому свойству быстро заживают воспаленные и поврежденные ткани, уменьшается отечность и облегчается дыхание.
  • Данное назальное средство разрешено к использованию не только взрослым, но и младенцам, а также будущим мамочкам при беременности.
  • Деринат безопасен даже при длительном использовании, он не вызывает побочных эффектов и привыкания.
Читайте также:  Как лечить стафилококк в горле – как избавиться от инфекции

Эффект после его применения развивается быстро, уже через пару минут после закапывания носа происходит облегчение дыхания. Препарат также разрешен к использованию в уколах и для ингаляций.

Препарат Деринат показан:

  • при острой респираторно-вирусной инфекции;
  • в качестве профилактического и терапевтического средства при ОРВИ;
  • при воспалительных, гнойно-воспалительных и дистрофических патологиях;
  • при воспалении слизистой оболочки во рту;

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средстваТакже, в сочетании с другими препаратами, Деринат разрешено применять:

  • при ринитах, гайморитах;
  • при трудно заживляемых ранах, трофических язвах;
  • при гангренах;
  • при геморрое;
  • при некротических поражениях тканей.

Это не все показания, при которых этот препарат может быть использован. Более подробную информацию можно узнать в инструкции.

Спрей Тафен

Очень эффективный препарат. Спрей для носа не вызывающий привыкания лечит насморк (причем даже медикаментозный ринит).

  1. Лекарство относиться к группе глюкокортикостероидных препаратов.
  2. Это группа лекарств, которые можно применять только после консультации с доктором, так как при их использовании необходимо вычислить точную дозировку.
  3. Сделать это может доктор в индивидуальном порядке.

В состав Тафена входит будесонид – это вещество эффективно устранят симптомы аллергии и воспаления. При этом уменьшается отек, носовой экссудат, а также воспалительный процесс, в случае присоединения бактериальной инфекции.

Длительное использование Тафена не вызывает привыкания. Препарат эффективно борется с насморком и аллергией, при этом положительна динамика наблюдается через двое суток.

Противопоказаниями к использованию спрея являются детский возраст до шести лет, период грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость и туберкулез легочной ткани. При беременности препарат принимать необходимо с осторожностью, только после консультации с доктором.

Заключение

Помните, все капли, используемые при лечении насморка, необходимо подбирать индивидуально. Сделать это может только квалифицированный специалист.

Не стоит доверять рекламе и лечиться по совету друзей. Обращайтесь к врачу, и любой насморк пройдет быстро, не оставив последствий.

Источники:

http://lorcabinet.ru/lekarstva-nosa/zakapyvanie/kapli-v-nos-bez-privykaniya.html
http://viplor.ru/preparaty/kapli-ne-vyzyvayushhie-privykaniya
http://gorlonos.com/kapli/kakie-ne-vyzyvayut-privykaniya.html

Источник: https://vrach-med.ru/kapli/kakie-kapli-i-sprei-ne-vyzyvayut-privykaniya.html

Капли для носа не вызывающие привыкания

Лечение насморка требует идентификации источника поражения (аллергии, бактериальной или вирусной инфекции). Но для облегчения состояния пациента необходимы вспомогательные лекарства, среди которых капли и спреи от заложенности.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Механизм действия спреев

Основное назначение препарата — снятие отечности для свободного удаления слизи из полостей носа и пазух. При этом улучшается проходимость воздуха, а секрет стекает через освободившиеся каналы.

Это позволяет предотвратить дальнейшее распространение и прогрессирование инфекции, перерождение насморка в гайморит. Отечность устраняется за счет воздействия медикаментов на гладкую мускулатуру сосудов.

После непосредственного применения сосуды сужаются, поэтому кровь поступает к мягким тканям медленнее, а отек уменьшается.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Секрет, в свою очередь, начинает выделяться медленней, поэтому пациент может свободней дышать.

При выборе лекарственного средства необходимо учесть причину заложенности (насморк, аллергический ринит, воспаления слизистых и др.).

Спреи от насморка не оказывают прямого терапевтического воздействия при заложенности, поскольку являются симптоматическими средствами. Часто сосудосуживающие медикаменты комбинируются с лекарственными препаратами, оказывающими устойчивый эффект. Однако частым негативным проявлением капель и спреев становится привыкание.

Классификация лекарств

Любой назальный спрей для устранения заложенности должен обладать сосудосуживающим эффектом, поскольку от этого зависит возможность устранения отечности. Условно их можно поделить на три группы:

    Кратковременного действия. Воздействие на слизистую оказывается быстрое, эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. К этой категории относят Нафтизин, Фенилэфрин.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства
Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства
Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Обычно наиболее дешевыми лекарственными средствами оказываются медикаменты кратковременного действия. Наиболее дорогими, соответственно, длительного. Курс лечения не должен превышать пяти дней. Сосудосуживающие препараты не устраняют само заболевание, поэтому их применение необходимо комбинировать с лекарствами, воздействующими на причину отечности.

Побочным эффектом является не только привыкание, но и возможное истончение сосудов. При длительном использовании риск возникновения носовых кровотечений, атрофии слизистой. Спреи для носа от заложенности без привыкания и негативных побочных эффектов в аптечных сетях встречаются редко.

Список лучших сосудосуживающих препаратов от заложенности

Именно эта категория спреев и капель позволяет за несколько минут устранить отек и заложенность, обеспечив проходимость носа. В нее включены:

  1. Ксилен (ксилометазолин). Средство против отечности используется при терапии бактериального насморка, ОРВИ для облегчения симптоматики. Допускается назначение для взрослых и детей. Максимальное количество применений в день — четыре.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства
Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства
Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства
Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства
Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Сосудосуживающие средства используются перед проведением оперативного вмешательства. В этом случае препарат подбирается врачом в зависимости от типа операции и индивидуальных особенностей пациента. После снятия отека остатки слизи рекомендуется удалять чистой или подсоленной водой.

Перед непосредственным впрыскиванием также рекомендовано промывание с использованием соленой воды или мыла.

Удалять засохшую слизь и корочки у детей необходимо осторожно, чтобы не повредить слизистую. Для этого рекомендуется применять ватные палочки, смоченные водой или солевым раствором.

Также полезно пользоваться спринцовками, шприцами, специальными приспособлениями для промывания (например, Долфин). Выполнять процедуру необходимо до четырех-шести раз в день.

До и после промывания необходимо тщательно мыть руки с применением мыла.

Лучшие увлажняющие средства от насморка

Увлажняющие капли и спреи применяются как вспомогательные. Они устраняют сухость, смачивают слизистую и оказывают легкий противовоспалительный эффект. В число препаратов входят:

  1. Мореназал (морская вода). Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Допускается для использования при беременности и грудном вскармливании. Эффективен при лечении бактериального насморка и аллергии.

Спреи и капли от заложенности носа недорогие, но эффективные на основе морской воды подходят для лечения бактериального насморка. Соль снимает отечность без привыкания и побочных эффектов. Также она предотвращает распространение инфекции и дальнейшее размножение бактерий.

При использовании увлажняющих препаратов необходимо систематически промывать нос, а также использовать одноразовые и обычные платки. Медикаменты способствуют размоканию корочек и могут забивать ноздри.

Для повышения эффективности также полезно проводить промывания до и после процедуры закапывания или впрыскивания. При впрыскивании или закапывании нельзя касаться флаконом слизистой для предупреждения распространения инфекции.

Упаковка лекарства должна быть индивидуальной.

Другие средства от насморка

Чтобы устранить сильный острый ринит и облегчить течение хронического насморка, дополнительно применяются:

    Гормональные средства: Авамикс, Назонекс, Флутиказон. Используются при полипах и аллергическом рините. Применение медикаментов рекомендовано в случаях, когда иные средства не дают должного результата.

    Применять перечисленные препараты необходимо по прямому назначению, предварительно пройдя комплексную диагностику на причину и возбудителя болезни. Часто капли и спреи назначаются в составе терапии против ОРВИ, гриппа, простуды, аллергии. Все медикаменты (за исключением гормональных) реализуются через аптечные сети без рецепта врача.

    Что необходимо запомнить

    Не все средства от заложенности могут применяться при беременности, одновременно для детей и взрослых. Капли и спреи вызывают привыкание, поэтому курс терапии не должен превышать пять-семь дней. В составе комплексной терапии против насморка должны использоваться дополнительные препараты, устраняющие первопричину заложенности и отечности, активной выработки секрета.

    Ринит представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую носовой полости. Заболевание сопровождается заложенностью, обильным отделяемым из носа.

    В зависимости от того, что послужило провоцирующим фактором развития заболевания, выделяют несколько разновидностей ринита, который может иметь острую, либо хроническую форму течения.

    Наиболее частой причиной ринита служит вирусная инфекция или аллергия, вызывающая отек слизистой. Выделения из носа являются своеобразной реакцией организма на присутствие в нем клеток вируса или аллергенов (организм пытается вывести их вместе со слизью).

    Медикаментозный ринит

    Медикаментозный ринит – особая разновидность заболевания.

    Его отличие от других видов патологии заключается в причине возникновения.

    Виновато длительное применение определенных лекарственных средств (чаще всего это сосудосуживающие капли, реже — гормональные средства, контрацептивы, гипертензивные и седативные медикаменты). Заболевание также отличается длительным течением.

    • Использование капель, способствующих сужению капилляров слизистой – обязательный метод лечения симптомов любого вирусного заболевания, поражающего органы верхних дыхательных путей.
    • Изначально препарат оказывает положительный терапевтический эффект: позволяет устранить заложенность носа, очистить носовые проходы, облегчить дыхание.

    Причины развития привыкания

    Основной причиной возникновения считается длительное использование сосудосуживающих назальных средств. К числу таких препаратов относят медикаменты на основе:

    1. Нафазолина (Нафтизин);
    2. Оксиметазолина (Назол);
    3. Ксилометазолина (Ксилен);
    4. Фенилэфрина (Назол для детей);
    5. Тетризолина (Тизин).

    С течением времени слизистая повреждается, пересыхает, что делает ее более восприимчивой к вирусам, инфекциям. Нередко на пересохшей слизистой возникают полипы, которые еще более усложняют течение заболевания.

    Привыкание к сосудосуживающим средствами возникает обычно через 7-10 дней их непрерывного применения (у детей этот процесс развивается более интенсивно), Хотя эти сроки условны, у некоторых зависимость возникает уже после 4-6 дней, другие же могут использовать сосудосуживающие препараты на протяжении нескольких недель.

    Другие причины развития заболевания:

    1. Прием оральных контрацептивов;
    2. Использование медикаментов для снижения артериального давления;
    3. Прием сильнодействующих седативных средств.

    Однако указанные медикаменты приводят к кратковременному течению медикаментозного ринита: состояние слизистой оболочки полости носа восстанавливается, когда прием таких медикаментов прекращается.

    Если же медикаментозный ринит был спровоцирован использованием сосудосуживающих назальных препаратов, пациенту необходимо соответствующее лечение.

    Читать еще:  Голубитокс капли для глаз

    Симптомы и клинические проявления

    Основной признак медикаментозного ринита – заложенность носа. Клиническая картина также может дополняться и другими характерными проявлениями, такими как:

    1. Частые головные боли.
    2. Снижение обоняния вплоть до полной его утраты.
    3. Зуд и жжение в полости носа.
    4. Сухость слизистой оболочки.
    5. Нарушение сна.
    6. Апноэ – внезапная кратковременная остановка дыхания во сне.
    7. Затруднение дыхания.
    8. Отечность носа, изменение цвета кожных покровов (посинение, покраснение) в данной области
    9. Частое чихание, сопровождающееся повышенным слезотечением.
    10. Повышение АД.
    11. Нарушение ЧСС и появление болезненных ощущений в сердце.

    Лечение медикаментозного ринита

    1. В зависимости от степени тяжести, используют консервативное, либо хирургическое лечение.

    2. Оперативное вмешательство показано только в тяжелых случаях, когда консервативная терапия не дает положительного эффекта, а слизистая оболочка носа претерпела уже значительные изменения и не может восстановиться самостоятельно.

    3. Впрочем, данный способ применяют довольно редко, основной метод лечения – консервативный.

    Отмена сосудосуживающих капель и спреев

    • Однако здесь обязательно нужно помнить, что отменять препараты необходимо постепенно, в противном случае существует риск опасного обострения.
    • Если пациент испытывает значительные трудности с дыханием после отказа от сосудосуживающих препаратов, ему назначают использование гормональных спреев для носа.

    Гормональная терапия

    1. Гормональные препараты кортикостероидной группы (например, Назонекс, Фликсоназе, Авамис) необходимы в тех случаях, когда отмена сосудосуживающих препаратов доставляет пациенту сильный дискомфорт, значительно осложняя носовое дыхание.
    2. Препараты оказывают выраженное противовоспалительное действие, способствуют снятию отечности слизистой, постепенному восстановлению носового дыхания.
    Читайте также:  Ангина и белый налет на миндалинах - как снять и убрать пятна

    Антигистаминные препараты

    Противоаллергические средства в виде капель (например, Аллергодил) или спрея (Кромогексал) позволяют снять воспаление и отечность слизистой оболочки носа, однако, не вызывая процессов, которые привели к развитию медикаментозного ринита.

    Носовое дыхание с их помощью постепенно восстанавливается. Хотя использование антигистаминных препаратов не поможет полностью избавиться от заболевания, все же эти средства способны снять его симптомы, благодаря чему слизистая носа начинает постепенно восстанавливаться.

    Промывания носа

    Устранить неприятные симптомы и ускорить процесс заживления слизистой оболочки носа поможет промывание с использованием физраствора. Также солевые растворы можно приобрести в аптеке (АкваМарис, Аквалор, Квикс), и можно и приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо в 1л. теплой кипяченой воды растворить 1-2 ч.л. пищевой соли.

    Промывания рекомендуется делать несколько раз в день (до 8-10 раз), тогда, когда симптомы проявляются особенно сильно.

    Хирургическое вмешательство

    Показаниями к проведению хирургической операции являются: тяжелое течение, образование полипов в носовой полости, отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения. Существует несколько разновидностей хирургической операции:

    1. Частичное или полное удаление слизистой оболочки носа. Данный метод сегодня используется только в крайних случаях, так как его применение связано с большим количеством побочных эффектов. В частности, пациент испытывает сильные болевые ощущения как во время операции, так и в течение длительного времени после нее. В носу образуются специфические корочки, которые надолго осложняют процесс дыхания.
    2. Лазерная вазотомия считается более современным и безопасным способом терапии. Слизистая прижигается лазером, в результате этого ее сосуды сужаются, отечность и воспаление исчезают. Данный эффект длится на протяжении нескольких лет. Сама операция проводится в условиях клиники под местным наркозом. Данный способ лечения считается малоинвазивным, болезненные ощущения сведены к минимуму, необходимость в длительном периоде реабилитации отсутствует.

    Физиотерапия

    • Применение физиотерапевтических способов лечения в дополнение к основной терапии позволяет ускорить процесс выздоровления.
    • Использование таких методов способствует устранению отечности, болезненных ощущений, способствует скорейшей регенерации слизистой и восстановлению нормального носового дыхания.
    • Наиболее распространенными методами физиотерапии являются:
    1. Лечение ультрафиолетом;
    2. Электрофорез;
    3. УВЧ;
    4. Ингаляции с применением лекарственных препаратов на растительной основе.

    Народные способы лечения

    Существует множество народных рецептов, помогающих снять неприятные признаки заболевания:

    1. Сок алоэ. Свежевыжатый сок растения разбавляют водой, закапывают в нос по 2-3 капли 3 раза в день. Алоэ обладает противовоспалительным, успокаивающим, регенерирующим действием, способствует предотвращению вторичного инфицирования;
    2. Мед. Небольшое количество меда разбавляют водой до жидкой консистенции. Закапывают в нос 2-3 раза (если нет аллергии на продукт). Средство позволяет устранить воспаление, снять заложенность;
    3. Масло чайного дерева. Средство обладает выраженным обеззараживающим действием, способствует восстановлению тканей слизистой оболочки носа. Средством смачивают ватную палочку, которой затем обрабатывают носовые ходы. Делать это необходимо 2 раза в день.

    Чем тогда лечиться: капли или спрей?

    Что же тогда можно использовать для лечения насморка?

    Можно использовать множество лекарственных форм, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки: капли (не сосудосуживающие), спрей, промывания, ингаляции, таблетки и даже мази. Еще используется массаж специальных точек на лице.

    Осложнения заложенности носа при привыкании

    Медикаментозный ринит, при отсутствии грамотной терапии, может спровоцировать развитие неприятных осложнений, таких как: нарушение сна, стойкое снижение иммунитета, развитие мигренозных головных болей.

    В тяжелых случаях нарушается работа сердечно-сосудистой, эндокринной систем.

    Другие причины без привыкания

    1. Заложенность носа может быть спровоцирована и другими негативными факторами, например, механическим повреждением слизистой оболочки носа, либо аллергической реакцией.
    2. К заложенности и выделяемому из носа могут привести образования, поражающие слизистую (например, полипы).
    3. Также ринит является частым следствием инфекционных заболеваний, поражающих околоносовые пазухи, область ротоглотки.

    Источник: https://nevrit-nevralgiya.ru/kapli/kapli-dlya-nosa-ne-vyzyvayushhie-privykaniya.html

    Капли не вызывающие привыкания. Как правильно принимать сосудосуживающие капли для носа, чтобы избежать привыкания

    Продаются без рецепта, и многие люди считают, что их можно использовать по мере необходимости. Но так ли это? Ответ зависит от типа препарата. Некоторые лекарства подходят для длительного использования, но другие могут привести к зависимости уже через несколько дней.

    Зависимость от назальных капель и спреев не является наркоманией, но она может привести к повреждению слизистой, отеку и долгосрочной заложенности носа . В некоторых случаях пациенту может понадобиться дополнительное лечение — вплоть до хирургического вмешательства.

    Чтобы избежать этой проблемы, важно ознакомиться с различными типами назальных спреев и правилами их использования.

    Солевые капли и спреи от насморка

    Немедикаментозные солевые спреи и капли считаются безопасными для людей всех возрастов. Они снимают заложенность носа и хорошо справляются с простудным и аллергическим ринитом .

    В составе солевых капель и спреев содержится только стерилизованная вода и небольшое количество соли (хлорида натрия). В некоторые из них могут добавлять консерванты, которые препятствуют росту плесени и размножению бактерий. Других активных компонентов в них нет, потому такие препараты не вызывают привыкания и не имеют побочных эффектов.

    Стероидные спреи и капли в нос

    У многих людей слово «стероиды» ассоциируется с культуризмом, но не стоит путать анаболические стероиды для роста мышц, и кортикостероиды, устраняющие воспаление и снижающие гиперактивность иммунной системы при аллергии .

    Стероидные капли и спреи доставляют действующее вещество непосредственно на слизистую носа, устраняя насморк , чихание , отечность и боль в носовых пазухах. Такие лекарства облегчают течение и могут заменить таблетки от аллергии. Их рекомендуют использовать каждый день в течение сезона аллергии. Побочные эффекты встречаются редко, могут включать кровотечение из носа и .

    Самые распространенные действующие вещества в стероидных спреях и каплях — флутиказона пропионат или триамцинолона ацетонид. Но некоторые типы кортикостероидов (флутиказона фуроат) при длительном использовании могут замедлить рост у детей, потому стероидные назальные спреи детям дают только по назначению врача.

    Назальные спреи и капли с кортикостероидами не вызывают привыкания и безопасны для использования большинства пациентами. Людям, которым нужно использовать такие лекарства в течение 6 месяцев и более, следует проконсультироваться с врачом.

    Антигистаминные спреи и капли в нос

    Антигистаминные препараты блокируют гистамин — вещество, которое в активном состоянии вызывает различные симптомы аллергии: спазмы гладких мышц, кашель , расширение сосудов, чихание, зуд и насморк.

    Антигистаминные назальные спреи и капли доставляют действующее вещество прямиком на слизистую, что иногда вызывает меньше побочных эффектов, чем таблетки.

    Антигистаминные капли в нос не вызывает привыкания и могут использоваться ежедневно до 12 недель. Те, кто хочет применять их дольше, должны посоветоваться с лечащим врачом.

    Сосудосуживающие капли и спреи от насморка

    Антиконгестанты (противоотечные, сосудосуживающие назальные спреи) помогают временно сузить кровеносные сосуды в носу. Этот эффект известен под названием вазоконстрикция. Несмотря на то, что такие лекарства приносят быстрое облегчение, они не лечат ни простуды, ни аллергии.

    Сосудосуживающие препараты при длительном применении истощают слизистую носоглотки, вызывают атрофию обонятельных нервных окончаний. Эти капли, как, впрочем, и все остальные, необходимо использовать только по назначению врача и не больше 3 дней, — говорит лор Игорь Геннадьевич Образцов
    .

    Активный ингредиент таких назальных капель и спреев — оксиметазолин. При частом использовании он может вызывать привыкание и отек слизистой, что повышает риск инфекций верхних дыхательных путей.

    Симптомы зависимости от назального спрея или капель:

    • Вы чувствуете заложенность носа вскоре после использования препарата.
    • Вы используете сосудосуживающий спрей или капли слишком часто, и вам кажется, что лекарство больше не работает.
    • У вас есть желание использовать спрей или капли чаще, чем указано в инструкции.
    • Вы используете спрей даже тогда, когда можете нормально дышать.

    Чтобы избежать зависимости и отека слизистой, аллергологи и иммунологи рекомендуют использовать

    Для начала небольшая предыстория… Муж около 12 лет страдает аллергией на амброзию. Так как мы живем в Краснодарском крае, то у нас никуда от амброзии не спрятаться. Выход лишь один — во время цветения уезжать на август-сентябрь в другие регионы России и страны СНГ (например, в белорусские санатории или в Питер), как делают многие наши знакомые.

    Однако из-за работы муж не может уехать из города дольше, чем на неделю. Так что остается всеми доступными способами пытаться пережить катастрофу местного цветущего масштаба.

    Верными друзьями на несколько месяцев мужу становятся спреи по типу Кромоглина и капли Нафтизин. Многие наслышаны о коварстве Нафтизина — он помогает убрать заложенность носа и полноценно дышать.

    Но приходит момент, когда за длительный прием нафтизина приходится расплачиваться перманентно заложенным носом, капая и капая називин снова и снова.

    Получается, что человек ходит по замкнутому кругу, из которого, казалось бы, не выбраться: капаешь — дышишь; не капаешь — задыхаешься и приходится бежать к холодильнику за заветными капельками. Итог всегда один — настает момент, когда даже нафтизин не помогает…

    Именно в такой критической ситуации отоларинголог прописал мужу принимать таблетки Цетрин и спрей Тафен Назаль, отзыв о котором я и хочу оставить.

    По сравнению с копеечным «душкой-Нафтизином», Тафель Назаль стОит в разы дороже. Мы покупали его в прошлом году за 390 рублей. В этом году я видела его даже за 450 рублей в некоторых аптеках.

    Стандартный флакончик Тафен Назаля очень экономичен и удобен в использовании. Спрей Тафен в нашем доме живет уже второй год (срок его годности около двух лет при правильном хранении и использовании).

    Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

    Капать Тафен назаль можно не только взрослым, но и детям, начиная с 5-летнего возраста. Следует закапывать по 1-2 дозы в каждый носовой ход дважды в день.

    Первое время может казаться, что Тафен для вас — как мертвому припарки. Но нужно потерпеть и капать его методично и планомерно, иначе можно не достигнуть желаемого эффекта.

    В первые дни лечения Тафен Назалем рука мужа тянулась к заветному нафтизину. По происшествии 5 дней он потихоньку стал забывать о нем, и его нос задышал самостоятельно.

    Хочу предостеречь читателей моего отзыва: Тафен назаль имеет второе название «Будесонид», а это… гормональный препарат. Конечно, влияние на организм он оказывает минимальное, однако без рекомендации врача злоупотреблять им не следует!

    Как всегда, перед приемом препарата нужно не только слепо доверять врачу, но и самостоятельно ознакомиться с инструкцией (кстати, такой длиннющей инструкции я больше нигде не видела!)

    Трудно найти человека, который хоть раз не использовал бы капли для носа. К сожалению, неправильное их применение приводит к печальным последствиям.

    Это особенно касается сосудосуживающих препаратов, а ведь именно за ними спешат в аптеку, когда нос перестает дышать.

    Но далеко не все знают, что от этих препаратов нос в буквальном смысле попадает в наркотическую зависимость, если применять их более 5 — 7 дней.

    Читайте также:  Противовирусные препараты при ангине у взрослых

    Все сосудосуживающие препараты для носа можно отнести к нескольким группам. Капли, содержащие ксилометазолин: «Галазолин», «Ксимелин», «Ринонорм». Действие их длится около 4 часов. В последнее время стали выпускать спреи на основе ксилометазолина, они предпочтительнее, чем капли.

    Препараты, содержащие оксиметазолин: «Називин», «Назол», «Фервекс», «Фазин» и другие. Это препараты более длительного действия, 10 — 12 часов, но такие капли для носа при беременности противопоказаны, так же как и детям до года. Лекарства, содержащие нафазолин: «Санорин» и «Нафтизин».

    Из них предпочтительнее «Санорин», так как дополнительно входящие в него компоненты уменьшают риск привыкания и снижают побочные эффекты.

    Нужно обязательно помнить, что при постоянном применении для носа нарушают работу носовой слизистой оболочки.

    Она истончается, ухудшается питание сосудов, которые, становясь хрупкими, легко повреждаются при малейших травмах или при повышении давления, могут возникать кровотечения из носа.

    При передозировке последствия могут быть гораздо более неприятными: сердечная аритмия, тошнота, головная боль, даже депрессия. Поэтому, как банально это ни звучит, даже легкий насморк лучше лечить по рекомендациям врача, а не фармацевта в аптеке или знакомых.

    Попробуем предложить несколько советов, как правильно принимать капли для носа, если уж нет возможности обратиться к врачу. Не стоит пользоваться одним препаратом: применяя в течение дня разные капли или спреи, можно хоть немного оттянуть момент привыкания.

    Днем легче перетерпеть можно перебиться дыхательной гимнастикой, точечным массажем, в крайнем случае, если терпеть уже нет сил — применять капли, которые действуют недолго, 3 — 4 часа. На ночь можно закапать препаратами более длительного действия, 8 — 12 часов.

    Основное правило — как можно дольше оттянуть момент закапывания.

    Самое трудное время, обычно, — первые дни заболевания. Если не ограничиваться только закапыванием носа, а лечить основной недуг, то надобность в каплях отпадет через несколько дней сама собой. Желательно через три — четыре дня постепенно перейти на ингаляции или увлажнение носа слегка подсоленной водой.

    По-настоящему лекарствами являются увлажняющие средства, которые благоприятно влияют на слизистую оболочку носа и облегчают отхождение слизи.

    В них содержатся полезные микроэлементы и их соли, которые нормализуют двигательную активность ресничек, улучшают функционирование слизистой. Побочных эффектов у них практически нет, как и привыкания. Это особенно важно в педиатрии.

    Вместо того чтобы применять капли в нос до года, лучше пользоваться спреями, такими как «Салин», «Аквалор» и другие.

    Существует отдельная группа препаратов, предназначенных для применения при аллергическом насморке. Это комбинированные средства, снижающие отек слизистой и уменьшающие проявления аллергии.

    В эту группу входят, например, капли для носа «Санорин-аналергин», дорогой, но эффективный швейцарский «Виброцил», из новых — итальянский спрей «Ринофлуимуцил».

    Последний препарат разжижает густые выделения из носа и является мягким сосудосуживающим средством.

    К лечащим относится и вполне доступный и недорогой «Пиносол», который нейтрализует многие вирусы и бактерии и восстанавливает слизистую. На самом деле существует столько различных препаратов для носа, что в них несведущему человеку разобраться очень трудно. Врач, с учетом истории болезни и уже применявшихся препаратов, назначит наиболее эффективные средства.

    Источник: https://vatantonina.ru/mestnye-sredstva/drops-are-not-addictive-how-to-properly-take-vasoconstrictive-drops-for-the-nose-to-avoid-getting-used-to.html

    Правда ли, что средства от насморка вызывают привыкание?

    Сезон заложенных носов в самом разгаре. Между тем, медики предупреждают: некоторые лекарства от насморка вызывают привыкание. Так ли это и что делать? Обязательно ознакомьтесь с нашим материалом, чтобы избежать неприятных побочных эффектов от лечения простуды!

    Да, это правда!

    Сосудосуживающие капли действительно нельзя применять на протяжении длительного времени. Так называемые назальные деконгестанты имитируют действие адреналина, который обладает сосудосуживающим эффектом.

    Благодаря таким препаратам при насморке уменьшается отек слизистой оболочки носа и снижается выработка слизи. Однако со временем естественные механизмы сужения и расширения сосудов начинают нарушаться.

      Если после длительного применения резко отказаться от лекарства, то вам грозит медикаментозный ринит: состояние, при котором сосуды слизистой расширены даже при отсутствии насморка. 

    Отек приобретает хроническую форму, и справиться с ним можно только при помощи тех же капель. И в запущенных случаях такая зависимость может длиться годами!   

    • Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства
    •  Что делать?
    • Вышеприведенная информация не означает, что вы должны полностью отказаться от сосудосуживающих средств при лечении насморка (или, по-научному, ринита). 

    Внимательно читайте инструкцию! Обычно такие препараты не должны применяться более 5-7 дней, и не чаще 3-4 раз в сутки. Лекарство лучше использовать в крайних случаях, например, если насморк мешает вам уснуть. 

    Также не стоит применять сосудосуживающие препараты, если насморк вызван аллергией. Адреналин только повышает чувствительность слизистой оболочки к гистамину — веществу, участвующему в развитии аллергических реакций.

    Что делать, если вы все-таки превысили максимальную норму, и зависимость появилась? На начальной стадии вам поможет сила воли. 3-5 дней без препарата будет достаточно, чтобы работа сосудов нормализовалась, но, если зависимость затянулась, то необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, вам порекомендуют другие капли, которые вернут все процессы в норму.   

    Какие капли не вызывают зависимость?

    Чтобы избежать неприятных последствий, для длительного лечения выбирайте средства, не содержащие сосудосуживающих веществ: оксиметазолина, нафазолина, ксилометазолина.

    Чтобы облегчить дыхание, промывайте нос каплями на основе морской воды («Аквалор», «Физиомер», «Квикс», «Аква-Марис»). Они эффективно смывают слизь и обеззараживают носовую полость. Отлично борются с инфекциями средства с содержанием серебра («Протаргол»). А масляные капли («Синупрет», «Пиносол») эффективно снимают воспаление и восстанавливают пораженные ткани. 

    Помните, что при затяжных и выраженных симптомах ОРЗ следует воздержаться от самолечения. Препараты имеют противопоказания, обратитесь к специалисту, чтобы подобрать лекарства конкретно для вашего случая!

    Источник: https://stolichki.ru/stati/pravda-li-chto-sredstva-ot-nasmorka-vyzyvayut-privykanie

    Спреи и капли в нос, которые лечат насморк и не вызывают привыкания

    Насморк — это первый симптом, который появляется при простудных заболеваниях. О вреде сосудосуживающих назальных средств знают все, и не каждый хотел бы ими пользоваться.

    Сосудосуживающие средства можно использовать не более 5-7 дней. Более длительное применение вызывает привыкание. Кроме того, эти средства противопоказаны гипертоникам, так как могут спровоцировать повышение артериального давления и тахикардию. Их нельзя применят людям, у которых имеется глаукома.

    Особенно серьёзно к этому вопросу подходят родители маленьких детей.

    Помимо сосудосуживающих средств в аптеках продаются назальные капли и спреи, которые не вызывают привыкания и при этом эффективно лечат насморк.

    В этой статье мы расскажем вам о них. Итак.

    Эуфорбиум композитум

    Многокомпонентный гомеопатический препарат, который применяется для лечения ринита любой этиологии, в том числе при атрофии слизистой оболочки носа. Он хорошо снимает воспалительные процессы придаточных пазух, восстанавливает слизистую оболочку носа и увлажняет.

    Разрешён к применению у детей с 4 лет и беременным после консультации с врачом.

    С осторожностью следуют применять людям с заболеваниями щитовидной железы, так как в состав входит активный компонент, содержащий йод.

    Пиносол

    • Пиносол — противомикробный и противовоспалительный препарат, в состав которого входят масло сосны обыкновенной, масло мяты перечной и эвкалиптовое масло.
    • Препарат оказывает антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также противогрибковый эффект в отношении дрожжевых и плесневых грибков.
    • Применяется для лечения ринитов неаллергического характера, а также для лечения инфекционо-воспалительных заболеваний слизистой оболочки носа или, так называемых, «зелёных соплёй».

    Пиносол разрешён к применению детям с 3х лет. Если имеется аллергия на входящие в состав компоненты, применять данный препарат нельзя.

    Обратите внимание! Пиносол не применяется для лечения аллергического ринита.

    Аквирин рино

    Аквирин рино — это водный раствор, в состав которого входят экстракты лекарственных растений: чистотела, алоэ, каланхоэ, эвкалипта, сосны, лабазника, мяты и чайного дерева.

    Препарат оказывает противовоспалительное, противовирусное и противомикробное действие, восстанавливает и смягчает воспаленную слизистую оболочку носа, разжижает вязкий секрет и улучшает её отхождение, снимает отечность тканей.

    Разрешён детям с 2 лет и беременным. Противопоказан людям, у которых имеется аллергия на входящие в состав компоненты.

    Олифрин.

    1. Олифрин — средство, восстанавливающее слизистую носа, с приятным цитрусовые ароматом.
    2. Препарат создаёт защитный барьер на слизистой носа, поэтому может использоваться для профилактики простудных заболеваний.

    3. Олифрин увлажняет слизистую и устраняет симптомы сухости, а также может использоваться для размягчения и удаления корок, образовавшихся в носу.

    4. Обладает регенерирующими свойствами, поэтому может использоваться для устранения кровоточивости, являющейся результатом истончения и сухости слизистой.
    5. Применяется при патологических изменениях слизистой носа, возникших в результате применения сосудосуживающих средств.

    6. Разрешён к применению детям с 3х лет, беременным и кормящим мамам.
    7. Противопоказаниями являются абсолютная непроходимость носовых ходов и индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

    Масло туи

    Масло туи — это гомеопатические капли для носа, применяемые для лечения ринитов различной этиологии, аденоидов, полипов и бородавок.

    Масло туи обладает многими лечебными свойствами: противовирусным, противовоспалительным, противогрибковым, антибактериальным, заживляющим, укрепляющим иммунитет.

    Масло эффективно не только на ранних стадиях ринита, но и при осложнениях. Оно способствует регенерации тканей, устраняет заложенность и улучшает носовое дыхание.

    Разрешён детям с рождения, беременным и кормящим мамам. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости препарата.

    Протаргол

    Капли в нос на основе протеината серебра. Обладает сильным бактерицидным и противовоспалительным средством. За счёт вяжущего действия устраняет течение из носа.

    Ионы серебра, связываясь с белками, образуют защитную плёнку на слизистой оболочке носа, которая способствует сужению кровеносных сосудов, что приводит к устранению отека.

    Кроме того ионы серебра подавляют размножение различных бактерий.

    Протаргол разрешён детям с рождения, беременным и кормящим мамам. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата.

    Сложные капли

    Сложные капли продаются только в тех аптеках, где имеется производственный отдел. Их готовят индивидуально по рецепту врача, в зависимости от возраста пациента. Единственный минус этих капель — маленький срок годности.

    В их состав входит фурацилин и димедрол. Действие сложных капель обусловлено входящими в состав компонентами.

    Фурацилин снимает инфекционно-воспалительные процессы слизистой оболочки, а димедрол устраняет отечность и течение из носа.

    Применяют сложные капли, когда обычное лечение не даёт никаких результатов. Они используются для лечения хронических ринитов, в том числе аллергического происхождения.

    Обратите внимание! Сложные капли опускаются в аптеках только по рецепту врача.

    Имеются противопоказания. Перед применением вышеперечисленных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59d9f812168a91eb5aabb98d/5dc450eeb477bf00acd1969a

    Ссылка на основную публикацию