Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Боль в ухе способна вызвать существенный дискомфорт и доставить множество неприятных ощущений. Болит ухо с одной стороны или оба уха сразу, колет или стреляет – все это может оказаться симптомами серьезных заболеваний, выявить и лечить которые необходимо своевременно.

Основные причины боли в ухе, сопутствующие симптомы

Боль в ухе может появиться под воздействием внешних факторов или по причине различных болезней.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Наружный отит

Он представляет собой заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход, чаще всего имеет инфекционное происхождение. При неправильном лечении или запущенном состоянии может вызвать дальнейшее воспаление слуховых органов.

Очень часто данной болезни подвергаются дети до 5 лет. Однако опасность заражения есть у каждого.

Самым первыми симптомами развития наружного отита является появление боли и заложенности в ухе. Затем к ним могут присоединиться выделения в виде гноя, иногда с кровяными прожилками. На данном фоне может снизиться слух, а ухо заметно припухнуть. Иногда появляется общее ухудшение самочувствия, в том числе сопровождающееся существенным повышением температуры тела.

Средний отит

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Для данной болезни характерны следующие симптомы:

  • Боль. Может иметь различный характер (пульсировать, стрелять, тянуть), также иногда появляется боль в висках и затылке, зубная боль.
  • Ухудшение слуха, сопровождающееся чувством заложенности.
  • Выделения из уха гнойного или серозного вида.
  • Увеличение и болезненность лимфоузлов.
  • Повышение температуры.

Внутренний отит

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Помимо симптомов, характерных для других видов отита, при внутренней форме появляются:

  • головокружения;
  • плохое равновесие;
  • подергивание глаз.

При воспалительных заболеваниях

Болит ухо с одной стороны или оба сразу – это может стать следствием воспалительных заболеваний носоглотки — тонзиллита, ангины, фарингита, синусита.

Чтобы лечить такую боль, нужно избавиться от первоначального источника заболевания. При воспалительных заболеваниях характерно наличие других, основных для болезни, явившейся причиной боли, симптомов.

При воспалении горла — появляется боль при глотании.

При травме

Под травмой уха подразумевается любое физическое воздействие – удар, укус, ожог. При этом повреждена может быть любая часть органа (ушная раковина, внутреннее ухо, барабанная перепонка). Для травм характерны такие симптомы, как боль, кровотечение, гематома. Если пострадала барабанная перепонка, может происходить снижение слуха.

Заболевание Меньера

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

В процессе развития заболевания поочередно проявляются следующие симптомы:

  • На данном этапе время от времени чувствуется шум в ушах и появляется ощущение заложенности. Изредка может беспокоить чувство, что кружится голова и появляться приступы рвоты.
  • Рвота и головокружение появляются часто, после них происходит частичная потеря слуха. Звон в ушах присутствует постоянно.
  • На данном этапе последствия заболевания вылечить уже не представляется возможным. Все предыдущие симптомы проходят, но продолжается потеря слуха. Человек теряет координацию и устойчивость.

Евстахиит

Евстахиит представляет собой воспаление, поражающее слуховую трубу. Это приводит к нарушению вентиляции барабанной полости, что способствует возникновению среднего отита.  При заболевании появляется ощущение заложенности, появляется шум в ухе и чувство скопления там жидкости.

Лимфаденит

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

В таблице приведены основные причины боли в ухе и их симптомы:

Причина боли Симптомы
Наружный отит Появление боли; заложенности в ухе; выделения в виде гноя, иногда с кровяными прожилками; снижение слуха; повышение температуры.
Средний отит Боль, может сопровождаться болью в висках и затылке, зубной болью; ухудшение слуха, сопровождающееся чувством заложенности; выделения из уха гнойного или серозного вид; увеличение и болезненность лимфоузлов; повышение температуры.
Внутренний отит Помимо симптомов, характерных для других видов отита, появляются головокружения; плохое равновесие; подергивание глаз.
При воспалительных заболеваниях При воспалительных заболеваниях характерно наличие других, основных для болезни, явившейся причиной боли, симптомов: боль при глотании, насморк.
При травме Боль, кровотечение, гематома. Если пострадала барабанная перепонка, может происходить снижение слуха.
Евстахиит Ощущение заложенности; шум в ухе и чувство скопления там жидкости.
Лимфаденит Боль в ухе; повышение температуры; головная боль; прострелы в области уха.

Первая помощь при сильной боли в ухе

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

При выявлении инородного тела в ухе также лучше обратиться к специалисту, поскольку самостоятельное изъятие может поранить органы слуха или предмет проникнет еще глубже. Категорически запрещено пользоваться ватными палочками. Первая помощь при боли в ухе зависит от причины заболевания.

При отсутствии выделений из уха можно использовать компрессы или вставить в ухо ватный тампон, пропитанный теплым борным спиртом. Если имеются любые выделения – использовать такой способ нельзя. Вообще обращение к врачу в случае болезненности в ухе – обязательно, поскольку неправильное лечение может ухудшить ситуацию и спровоцировать поражение мозга.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

В настоящее время на рынке медикаментов предлагается множество средств, способствующих лечению и снятию симптомов боли в ушах, каждое из которых имеет свои особенности.

Ушные капли Ципромед, Отипакс

Самые распространенные капли при лечении болей в ушах – Ципромед и Отипакс относятся к разным лекарственным группам. Ципромед эффективен при борьбе с бактериями и относится к группе антибиотиков. Применятся 3 раза в сутки по 5 капель. В качестве побочного действия может появиться ощущение зуда.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослыхЧем лечить больное ухо

Отипакс является противовоспалительным веществом. Доказал свою эффективность при отитах на начальных стадиях заболевания. Уже через несколько минут после закапывания возникает облегчение и снижается болезненность. Лекарство не попадает в кровь, поэтому разрешено к применению даже маленьким детям.

Сосудосуживающие капли

Сосудосуживающие капли могут существенно снизить боль в ухе, избавить от шумов. Однако выписать их может только специалист, поскольку при некоторых заболеваниях они могут только навредить. Применение таких препаратов оказывает положительный эффект в случаях отита, укусов насекомых и некоторых травмах.

Следует иметь в виду, что при сильной боли данные препараты вводят в нос, а не в уши. Также запрещено использовать данные лекарства продолжительное время. Наиболее часто в отоларингологии используются препараты Нафтизин, Виброцил, Санорин, Отривин.

Борный спирт

Борный спирт – один из старейших антисептиков, применяемых в комплексной терапии заболеваний уха. Для лечения используется 3% раствор борной кислоты, который закапывается в ушной проход (по 3 капли) или наносится на тампон и вставляется в ухо.

Лечение подобным способом можно продолжать не более 10 суток, поскольку препарат оказывает токсическое действие.

Анальгетики

Снять сильную боль помогут анальгетики. К самым эффективным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом обладают Анальгин, Парацетамол, Кеторолак. Также используются анальгетики, которые воздействуют местно, это капли Отипакс и спрей Лидокаин.

Антибиотики

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Также они применяются при:

  • повышении температуры;
  • снижении слуха;
  • головокружениях и тошноте.

При незапущенных состояниях используются антибиотики в каплях – Ципромед, Софрадекс, Анауран. При более серьезных проявлениях назначают таблетки или инъекции – Амоксициллин, Амоксил, Цефазолин, Аугментин, Доксициклин.

Народные средства

Болит ухо с одной стороны — лечить его можно и с помощью различных народных средств. Они доказали свою эффективность на протяжении долгого времени, и, хоть и не способны помочь так быстро как лекарство, оказывают положительное воздействие на организм.

Лук

Данный овощ обладает сильным противомикробным и бактерицидным действием. Его сок убивает вредные бактерии и способен принести облегчение уже через день после начала использования. Для применения лука из него необходимо отжать сок и закапать его в ухо. Капать нужно по 3 капли дважды в день. При использовании у ребенка, стоит разбавить сок водой в пропорции 1 к 2.

Прополис

Средство эффективно при заболевании среднего уха. Для приготовления лекарства необходимо смешать настойку прополиса и оливковое масло (1 к 4). Далее необходимо намочить данным раствором вату или марлю, стянутые в жгут и поместить в ухо перед сном.

Корень аира

Считается эффективным средством при боли и снижении слуха. Для достижения лечебного эффекта необходимо измельчить 1 столовую ложку корня аира и залить его 230 мл кипятка. В течение 30 минут необходимо подержать данный раствор на медленном огне. Когда остынет, данное средство необходимо принимать внутрь по 20 мл 3 раза в день. Осуществлять прием необходимо перед едой.

Сбор трав

Для снятия боли в ушах с помощью сбора необходимо в одинаковых количествах смешать перечную мяту, лаванду и лесной дудник. Затем следует залить данные травы кипятком и дать настояться в течение 2 часов. Получившуюся настойку следует процедить и использовать для пропитки ватных жгутов, которые вставляются в уши на сон.

Камфорное масло и камфорный спирт

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Такой компресс следует носить несколько часов. Категорически запрещено использовать такое лечение при наличии температуры или гноя. Для закапывания используют 2% спиртовой раствор, предварительно разбавленный водой в пропорции 1 к 1. Такое лекарство закапывают в ухо в объеме 6 капель. При закапывании масла его рекомендуется немного нагреть и закапать 2-3 капли в больное ухо.

Перекись водорода

Для лечения отита используют 3% раствор перекиси, разведенный водой в пропорции 1 к 1 (детям – 1 к 3). Перед любыми манипуляциями ее нужно нагреть до температуры не более 37°С. Таким раствором можно пропитать тампон и вставить в больное ухо на 10-15 минут. Повторять процедуру следует 2 раза в день.

При гнойном отите рекомендуются закапывания – по 4-6 капель в больное ухо. Проводить данное лечение нужно дважды в день. Через 10 минут после закапывания рекомендуется наклонить голову, чтобы остатки препараты вытекли наружу.

Что противопоказано при ушной боли

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

При боли в ухе запрещается:

  • использовать в виде капель любые растворы, приготовленные на уксусной кислоте;
  • самостоятельно пытаться извлечь инородный предмет их ушного канала;
  • пытаться прочистить ужи ватными палочками;
  • пользоваться сосудосуживающими каплями при лечении ребенка;
  • использовать компрессы при выделениях из ушей;
  • применять антибиотики без назначения врача.

Если болит ухо с одной стороны или сразу с обеих, — это может являться симптомом более серьезных заболеваний. Лечить боль можно с помощью множества медицинских и народных средств, лучшим решением будет обратиться к врачу. Только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Видео о боли в ухе

Что может вызвать боль в ушах:

Источник: https://healthperfect.ru/bolit-uho-chem-lechit.html

Обезболивающее при отите

19.02.2018

Болевые ощущения являются защитной реакцией организма на внутренне повреждения. При воспалительном процессе в ухе, боль бывает достаточно сильной, часто ощущается в виде «прострелов». Такой синдром влияет на качество жизни человека, мешает ему спать. Обезболивающее при отите является единственным способом устранить болевые симптомы, нормализовать общее состояние пациента.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Как выбрать обезболивающее при отите

Люди, болеющие ушным воспалением, всегда сталкиваются с проблемой выбора действенного спазмальгетика. При гнойной форме отита, боль довольно интенсивная, она бывает такой:

  • пульсирующей;
  • стреляющей;
  • резкой;
  • постоянного характера;
  • отдает в виски, лоб, зубы.

Выраженные неприятные симптомы являются прямым показанием к употреблению спазмальгетиков. Боль при отите сопровождается чувством заложенности носа, ухудшением слуха, повышением температуры.

Наиболее ощутимые спазмы до излития гноя, поскольку барабанная мембрана сильно напряжена и отечна, из-за давления на нее слизи.

После перфорации перепонки, либо оперативного вмешательства, неприятные ощущения спадают.

Обезболивающие при отите бывают таким:

  • топические медикаменты в форме капель;
  • препараты в виде таблеток;
  • лекарства для парентерального введения.
Читайте также:  Как лечить хронический кашель у взрослых – методы и способы

Отит обезболивающее часто применяют в виде инъекций, таким образом, лекарство оказывает быстрое действие. Их необходимо использовать только по назначению врача. Если пациент планирует самостоятельно подбирать себе медикамент, необходимо четко следовать инструкции. Как обезболить ухо при отите полезно знать каждому человеку.

Следует отметить, что препараты, ориентированные на взрослых, могут не подходить детям. Они имеют ряд побочных эффектов, при длительном употреблении, они вызывают привыкание. Существует множество препаратов от ушной (слуховой) боли, лекарство для взрослых по приемлемой цене.

Не обязательно покупать самые дорогие медикаменты, они не гарантируют действенного эффекта.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Как снять боль в ухе у ребенка

Многие родители не знают, как устранить болевые ощущения у ребенка при болезни уха. Правила оказания первой помощи важно знать каждому. При воспалении органа слуха, никак не обойтись без анестезии. Обезболивающее от боли в ухе нужно применять, после осмотра малыша.

Важно избавиться от изнуряющих спазмов, либо же их уменьшить. Как облегчить боль при отите у ребенка без вреда для его здоровья подскажут следующие инструкции. Порядок действий при сильных ушных спазмах у младенца.

  1. Тщательно осмотреть ушную раковину. Возможно, в ухе присутствует инородный предмет. Его нужно аккуратно изъять, наклонив малыша больным органом слуха вниз.
  2. Если нет никаких наружных повреждений, температура не повышена, нужно измерить давление ребенку. При повышенном либо пониженном, следует дать младенцу препарат, нормализующий давление.
  3. Если при пальпации, ухо не болит, спазмы провоцируют проблемы с зубами.
  4. При повышенной температуре, с выделением слизи, можно утверждать, что у ребенка развивается воспалительный процесс. Необходимо дать малышу жаропонижающий препарат. К примеру, такие медикаменты, как «Нурофен», «Ибупрофен».
  5. Боль при отите у младенца устраняется с помощью капель с сосудосуживающим эффектом. Такие медикаменты сузят сосуды, уменьшат давление в слуховом отделе.

При повреждении барабанной мембраны, нельзя использовать капли. Необходимо посоветоваться с врачом, он проведет осмотр уха малыша. Обезболивающее при отите у взрослых также не должно применяться в виде капель при перфорации барабанной перепонки. Особенно важно не капать в травмированное ухо спиртосодержащие лекарства, они способны усугубить положение.

Обезболивание при отите считается необходимой мерой, чтобы привести в норму состояние пациента. Болевые спазмы лишают человека энергии, организм не способен полноценно бороться с инфекцией. От боли в ухе ребенка лекарство «Отипакс», «Анауран», «Ципрофарм» помогут быстро снять боль. Эти препараты выпускаются в форме капель.

Данные медикаменты имеют ряд противопоказаний, которых нужно придерживаться.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Обезболивающие таблетки от отита для детей

Как снять боль при отите у ребенка, какие препараты подходят для таких целей, необходимо знать каждому родителю. Спазмальгетики нестероидных противовоспалительных групп «Ибупрофен», «Парацетамол» применяются в качестве жаропонижающего, анальгезирующего средства.

Они направлены на снижение неприятных спазмов, улучшения состояния здоровья ребенка. При необходимости, лечение ушной патологии проводиться с помощью антибактериальных средств. Обезболивающие при отите у детей применяются симптоматически, при возникновении ощутимых спазмов.

Дозировка должна отвечать возрасту малыша.

«Парацетамол» и «Ибупрофен» нельзя употреблять в таких случаях:

  • аллергии на указанные медикаменты;
  • проблемах в работе почек и печени;
  • неполадках в функционировании органов пищеварения.

Таблетки от боли в ухе дают временный эффект, но быстро купируют спазм. Если после приема обезболивающих, у пациента появилась тошнота, гноетечение из ушей, светобоязнь – нужно вызвать скорую помощь.

Анальгетики в такой ситуации не дадут никакого эффекта, а состояние здоровья ребенка способно значительно ухудшиться. Скорее всего, у малыша появился гнойный отит. Также следует отметить, что использование одних спазмолитиков, не поможет полностью устранить болезнь. Необходимо погасить очаг воспаления.

Спазмы в органе слуха при патологии являются признаком течение болезни. Они появляются обычно в стадии развития недуга. Не следует пытаться терпеть спазмы, болезнь будет развиваться, появятся осложнения.

Лекарство от боли в ушах у взрослых в любой форме выпуска также должно применяться после консультации с врачом. Если нет возможности посетить специалиста, следует посоветоваться с фармацевтом в аптеке.

Как устранить неприятные ощущения при воспалении у младенца, не используя фармацевтические препараты? Для таких целей используют рецепты народной медицины. Широко используют лечебные травы, настои, мази, зарекомендовавшие себя как действенные снадобья.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Ушные капли от боли в ухе

Устранить боль в ушах помогают лекарственные растворы. Их можно приобрести в аптеке, либо изготовить самостоятельно.

Популярные капли от спазмов в органе слуха.

  1. «Отипакс». Лекарственный препарат дает антисептический, противовоспалительный эффект. Медикамент эффективно снимает боль. «Отипакс» используют для лечения детей и взрослых. Есть несколько противопоказаний, к примеру, индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
  2. Борный спирт. Данный раствор обладает антисептическим воздействием. Его можно использовать в виде капель, либо обмакивать турунды в жидкость, вставлять в ушной проход.
  3. «Отофа». Данное средство считается антибиотиком местного воздействия, использовать препарат можно только после консультации с доктором. Применять средство по 3 раза в день. Детям до 12 лет запрещено применять этот медикамент.

Вышеупомянутые капли эффективно снимают боль, обладают слабым антисептическим воздействием. Данные медикаменты имеют несколько побочных эффектов, которые можно легко избежать, пользуясь инструкцией.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Нетрадиционные методы обезболивания

Народные методы борьбы с болезнями не признаны официальной медициной, но их польза заслуживает внимания. Многие люди прибегают к нетрадиционным способам лечения по разным причинам – кому-то нельзя принимать аптечные средства по причине аллергии, беременные и кормящие женщины также вынуждены отказаться от ряда лекарств, чтобы не навредить плоду.

Актуальные рецепты от боли при отите.

  1. Подсолнечное масло прекрасно снимает спазмы, как ноющие, так и стреляющие. Рекомендуют использовать ореховое либо миндальное масло. Его нужно капать в ухо по 3 капли. После этого, голову следует держать в тепле.
  2. Небольшую свеклу почистить, отварить, порезать и смешать с медом. Полученную смесь положить на больное ухо.
  3. Нарезать репчатый лук, довести до состояния кашицы. Массу положить в марлю, засунуть в ухо.
  4. Сок свеклы. Овощ отварить, выжать из него нектар. Капать жидкость в больное ухо по 2 капли.
  5. Ромашковый настой. Взять столовую ложечку сырья, залить кипятком (200 мл). Дать настояться в течение часа, процедить. После остывания отвара, орошать им ухо. Ромашка обладает противомикробным и заживляющим воздействием.

Данные средства не дают побочных эффектов. В отличие от аптечных препаратов, противопоказаний к ним почти нет. Их нельзя использовать только при аллергии на компоненты снадобья.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Как снять боль при отите подручными средствами

Болевой спазм при ушной патологии может возникнуть в любой момент. Не всегда есть возможность пойти в аптеку, особенно, если приступ настиг в ночное время. Для таких ситуаций, нужно знать ряд подручных средств, которые помогут снять боль быстро.

  1. Взять половину лука, с помощью бинта зафиксировать на больном ухе, держать 3 часа. Овощ должен быть теплым.
  2. Головку лука необходимо очистить от шелухи, натереть на терке, положить полученную кашицу на марлю, отжать сок. Закапать в ухо 4 капли полученного средства.
  3. При гнойном воспалении органа слуха, нужно вкладывать в ушной отдел турунду, пропитанную в 20% настое прополиса.
  4. Горячий компресс способен облегчить боль. Его применяют в случае, когда у пациента нет температуры. Для изготовления повязки, берется кусок марли, обмачивается в спирте. Компресс класть на зону возле уха.
  • следует вырезать в марле дырку, в которую пролезет ухо;
  • обмокнуть бинт в водке, отжать остатки;
  • наложить повязку вокруг ушной раковины;
  • сверху положить кусок ваты;
  • забинтовать область, на которую будет класться компресс.

С помощью таких методов, можно быстро купировать болевой синдром. Готовить их просто, важно соблюдать правильные пропорции.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Советы и рекомендации

Чтобы быстро излечиться от отита, важно соблюдать определенные правила. Они поспособствуют возданию благоприятной атмосферы в доме, укрепят организм больного.

  1. В помещении, где находится пациент, должен быть увлажненный кислород.
  2. При сухом воздухе, часто возникают инфекции в ушах, провоцируется заложенность в ухе.
  3. Люди, которые носят слуховой аппарат, должны снимать его в период лечения.
  4. Нельзя переохлаждаться, посещать бассейн, ходить без головного убора в холодную погоду.
  5. Необходимо регулярно очищать носовые проходы от скопившейся в них слизи.
  6. Регулярно проветривать комнату, минимум 2 раза в день.

Эти правила актуальны как для детей, так и для взрослых. Также полезно будет правильно питаться, чаще гулять на свежем воздухе.

Источник: https://yhogorlonos.com/obezbolivayushhee-pri-otite/

Лечение отита, симптомы и лечение острого среднего уха у взрослых, эффективное медикаментозное лечение

Боль в ушах — одна из самых трудно переносимых, её сложно вытерпеть даже взрослому человеку с высоким болевым порогом. Возникает она внезапно и надолго выбивает больного из привычного ритма жизни.

Чаще к острой боли приводит такое заболевание ушей, как отит.

Когда лор-врач ставит вам этот диагноз, нужно понимать, что в органе слуха развивается воспалительный процесс, и от того, насколько быстро будет начато лечение, зависит характер течения заболевания и возможность развития осложнений. Осложнённое течение заболевания у взрослых и детей может привести к серьёзным последствиям, вплоть до глухоты.

Увы, но это очень распространённое заболевание. Чаще оно встречается у детей до семи лет, но взрослые также подвержены такому воспалению. Как же проявляется болезнь у взрослого человека? Какие существуют рекомендации по лечению заболевания? Какие последствия отита могут проявиться, если вовремя не получить лечение, грамотное и эффективное? Давайте разбираться.

Орган слуха: строение

Чтобы разобраться, как проявляется болезнь у взрослого человека и понять, какие процессы происходят  при отите, давайте обратимся к строению нашего органа слуха.

Ухо в нашем с вами привычном понимании — лишь видимая часть органа слуха, так сказать, вершина айсберга. Эта видимая часть называется наружным ухом. К нему относятся ушная раковина и наружный слуховой проход.

Его главная функция — уловить звуки извне и направить их дальше. 

Затем идёт средний отдел, представленный барабанной перепонкой, барабанной полостью с тремя слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубой. Здесь поступивший звуковой сигнал усиливается многократно. Именно в этом отделе и зарождается большая часть воспалений.

Далее звук попадает во внутренний отдел, также называемый «улитка». Здесь он преобразуется в микроэлектрические импульсы и направляется в головной мозг. 

Орган слуха — это очень сложная система с чётко отлаженной работой. Воздействие неблагоприятных факторов может с лёгкостью нарушить деятельность этого слаженного механизма, поэтому заниматься здоровьем ушей и при необходимости проводить своевременное лечение воспаления — наша с вами прямая обязанность. 

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Какие бывают разновидности болезни?

Орган слуха состоит из трёх областей, соответственно воспаления подразделяют по их локализации.

Наружный отдел достаточно редко становится объектом распространения каких бы то ни было воспалений. Чаще наружный отит развивается из-за фурункулов, экземы, угрей. Сквозняки и переохлаждения так же могут стать провоцирующим фактором. В таком случае мы говорим о точечной форме заболевания.

Читайте также:  Редька от кашля – рецепт как приготовить

Когда происходит поражение значительной области ушной раковины, мы говорим о диффузном воспалении. Наружные воспаления протекают относительно легко, потому что видны невооруженным взглядом, сразу проявляют себя и быстро диагностируются.

 Но существует опасность, что инфекция попадёт во внутренние отделы уха, поэтому лечение наружного отита должно осуществляться своевременно, чтобы не допустить осложнения.

Чаще встречается средний отит у взрослых.  При этом типе заболевания воспалению подвергаются составляющие барабанной полости. Есть множество вариаций этого диагноза, и если лечению воспаления среднего уха не уделить внимание своевременно, риск возникновения серьёзных и даже опасных осложнений крайне велик.

Для взрослых наибольшую опасность представляет воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Как самостоятельное заболевание оно не проявляется. Чаще оно возникает как осложнение.

Такой отит сопровождается осложнениями, в результате которых слух может полностью исчезнуть.

Отличительная особенность этой формы болезни — боль при отите взрослые не испытывают, но ощущают сильнейшие головокружения и проблемы со слухом.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Классификация болезни по характеру её течения

Существует немало классификаций диагноза. На нескольких мы остановимся подробнее.

По продолжительности болезнь разделяют на три формы: острую, подострую и хроническую. Острая форма отита длится не больше трёх недель. Если заболевание не проходит до трёх месяцев, значит, мы имеем дело с подострой вариацией болезни. Для хронического воспаления характерны вялотекущие симптомы, которые мешают взрослому человеку вести полноценный образ жизни более шести месяцев подряд.

По типу возбудителя болезни выделяют следующие типы заболевания:

  • бактериальный — когда причиной заражения выступают бактерии;
  • вирусный — провоцируется вирусами;
  • грибковый — возбудителям являются грибки;
  • аллергический — проявляется на фоне действия аллергенов;
  • травматический — вследствие повреждений органа слуха (чаще возникает при неправильных манипуляциях с ватной палочкой во время чистки ушей или перепаде давления при нырянии или авиаперелёте).

Различают экссудативный тип болезни, когда из ушной полости выделяется жидкость, катаральный (выделений нет, но присутствует сильный отёк) и гнойный. Гнойный отит сопровождается выделениями из органа слуха и чреват осложнениями.

Если воспалительный процесс протекает в правом ухе, мы говорим о правостороннем воспалении, если в левом — о левостороннем. Наиболее сложно протекает двустороннее поражение ушей. 

Что приводит к заболеванию?

Если в ухе есть воспаление, значит обязательно в нём присутствуют болезнетворные микроорганизмы — бактерии, вирусы или грибы. Можно выделить следующие причины появления отита у взрослых:

  • к воспалению наружного уха чаще всего приводит попадание в него воды из загрязнённых водоёмов, содержащих возбудителей болезни;
  • если кожные покровы органа слуха повреждены, через ранки или царапины инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление;
  • болезнь может выступать как осложнение после до конца не долеченной простуды;
  • когда в организме человека уже протекает какое-то заболевание в хронической форме, то этот постоянный источник заражения может легко активировать воспалительный процесс;
  • излишнее усердие при чистке ушей; ушная сера — природный барьер, препятствующий попаданию бактерий в уши, и не нужно ежедневно пытаться её удалять;
  • несоблюдение гигиены: никогда не пользуйтесь чужими наушниками или берушами, на них могут присутствовать болезнетворные микроорганизмы;
  • инородное тело в ухе может стать причиной болезни (например, попавшее в него насекомое). 

Как вы видите, источников заражения довольно много. Чтобы правильно диагностировать заболевание и его вылечить, необходимо различать симптомы отита.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как обычно проявляется заболевание?

Проявления диагноза зависят от локализации воспалительного процесса.

Признаками отита наружного уха являются: покраснение кожи ушной раковины, зуд, боль, которая может «отдавать» в челюсть, в виски, когда человек ест или говорит, возможно снижение слуха, появление шума в ушах. Как правило, после предпринятых мер, например,  по лечению фурункулов уха, болевые ощущения проходят. При этой форме болезни практически всегда имеют место выделения из наружного слухового прохода.

Воспаление среднего отдела: у взрослых заболевание протекает в остром и хроническом течении. Главный признак острой формы — внезапная «стреляющая» боль в ухе, которую взрослому человеку очень трудно терпеть. Возможно повышение температуры и снижение слуха. 

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

При остром гнойном воспалении к выше перечисленным признакам добавляется скопление гноя. Если случается самопроизвольный разрыв барабанной перепонки, гной выходит наружу, и после этого больной испытывает облегчение, температура начинает спадать. Если разрыва не произошло, лор-врач, занимающийся лечением пациента, может сам сделать надрез, чтобы высвободить гнойные массы.

Без своевременного эффективного лечения подострая форма заболевания или его острая форма принимают хроническое течение: проявляется хронический отит. Хроническое заболевание имеет не ярко выраженные признаки. Для хронических процессов более характерны постоянное чувство заложенности, шума в ушах, ослабление слуха.

При воспалении внутреннего отдела к общим признакам присоединяются головокружение, тошнота, случается рвота. Нужно незамедлительно обращаться к врачу за лечением! Если грамотное лечение  не проводится, прогноз, увы, неутешителен.

Лечение отита у взрослых

Лечение ушных заболеваний — это профиль врача-оториноларинголога. Методы лечения отита у взрослых обусловлены типом воспаления. Проведение лечения должно проходить под контролем ЛОР-врача, и начинать лечить болезнь нужно на ранних её стадиях. 

Отит лечится по следующей схеме:

  1. Уменьшение болевых ощущений. Снятие симптомов при отите в этом случае осуществляется при помощи обезболивающих средств (например, «Нурофена»),  специальных ушных капель («Отипакс», «Отинум») или компресса по Цитовичу (марлевую турунду пропитывают лекарственным препаратом и помещают в наружный слуховой проход на несколько часов).
  2. Чтобы снять отёчность евстахиевой трубы, взрослым назначается один из сосудосуживающих препаратов для носа («Називин», «Тизин» и другие).
  3. Если болезнь имеет аллергическую природу, обязателен приём антигистаминных средств («Супрастин», «Кларитин и другие);
  4. Лечение антибактериальными препаратами показано при наличии бактерий в среднем ухе. Право выбора антибиотика и продолжительности лечения  остаётся за ЛОР-врачом.
  5. Если причина заражения вирусы, вам назначат противовирусные препараты, если грибки — антимикотические.
  6. При повышенной температуре тела стесняйтесь использовать жаропонижающие препараты.
  7. эффективны также физиотерапевтические процедуры.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Лечение хронического отита у взрослых

Хроническое воспаление слухового прохода диагностируется в случае, если заболевание не прекращается больше месяца. Хроническое развитие воспаления подразделяют на три типа:

  1. Гнойный хронический отит (подразделяется на мезотимпанит и эпитимпанит). При мезотимпаните хроническое воспаление затрагивает только барабанную полость, при эпитимпаните — вовлекается и кость.
  2. Хронический экссудативный отит — эта хроническая форма заболевания характеризуется сосредоточением выделяемого экссудата в барабанной полости долгое время, так как барабанная перепонка не перфорирована. 
  3. Хронический адгезивный отит — такая хроническая форма характеризуется спаиванием вместе слуховых косточек и барабанной перепонки — это сильно снижает слух.

Терапия хронического гнойного отита включает в себя комплекс лечебных мероприятий. 

Если у больного произошёл разрыв барабанной перепонки, нужно избегать контакта уха с водой, закрывая его ватной турундой. 

Хронический отит у взрослых в стадии обострения лечится консервативными способами, которые включают промывания уха у оториноларинголога, применение антибактериальных капель (попытки назначить лекарства себе самостоятельно или скорректировать лечение, назначенное врачом, недопустимы! Цена неверных манипуляций в этом случае — ваш слух!).

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

  • Если вылечить хронический отит медикаментозными средствами не представляется возможным, взрослым пациентам будет предложена операция, суть которой — вернуть целостность барабанной перепонки и предотвратить дальнейшее воспаление и заражение, тем самым купировав хронические воспалительные процессы у взрослых. 
  • Экссудативный отит в хронической форме лечится с помощью шунтирования: в барабанную полость через разрез в барабанной перепонке вводится тефлоновая трубочка, полая внутри, посредством которой оттуда извлекают жидкость и помещают лекарственный раствор.
  • Вылечить хроническое воспаление у взрослого при адгезивном воспалении возможно также с помощью операции.
  • Очень важно, приступая к лечению заболевания, устранить очаги хронического воспаления в полости носа и носоглотке.

Лечение в нашей клинике

Дорогие друзья! Пожалуйста, не забывайте, что не обратившись своевременно за помощью, вы запустите болезнь и можете спровоцировать хронизацию воспалительного процесса. Если вовремя не заняться лечением хронического или острого отита, могут возникнуть серьёзные осложнения отита (например, абсцесс мозга, менингит или энцефалит).

Наш профиль — лечение ЛОР-заболеваний, и отит — одно из них. Наша клиника известна своими авторскими методами лечения. Мы работаем на самом современном оборудовании, а наши врачи- выпускники лучших медицинских вузов страны с большим опытом работы. 

Пожалуйста, приходитек нам! Мы поможем вам эффективно справиться с вашей проблемой и обязательно расскажем, какие меры стоит предпринять для профилактики отита, чтобы избежать неприятных симптомов в дальнейшем.

Всегда будем рады вам помочь! Пожалуйста, обращайтесь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/lechenie-otita-u-vzroslykh.html

Применение обезболивающих при отите

Отит – это воспаление уха, которое сопровождается неприятными ощущениями в виде сильной боли.

Инфекция, которая вызывает воспалительный процесс, может быть локализована в наружной, средней или внутренней части уха. Причиной боли также может служить ушное воспаление тройничного нерва.

Обезболивающее при отите помогает снизить неприятные ощущения до момента обращения к врачу и начала лечения.

Как распознать боль от отита

Основной признак патологии – это боль в ухе. Если она проявляется, то первым делом подозревают отит и выявляют другие факторы этого нарушения. К дискомфорту в ухе нередко присоединяется зубная боль. Могут быть и другие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • выделение гноя из уха;
  • неприятные ощущения в области глаз, глотки и шеи.

Причины, почему болит челюсть, могут быть разными. В первую очередь, если болит за ухом, необходимо обследование пациента, осмотр врачом-отоларингологом. Боли околоушной и заушной областей могут носить неврологический характер.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Первая помощь при боли в ухе

Снять боль при отите до посещения врача удастся с помощью:

  1. Обезболивающих средств. Такие лекарства снизят интенсивность боли и облегчат общее состояние.
  2. Препаратов, имеющих сосудосуживающий эффект.
  3. Сухого тепла, оно эффективно в течение 2-3 часов с момента появления боли.
  4. Капель для ушей. Они помогают уменьшить неприятные ощущения, но есть риск усугубить ситуацию при незнании диагноза.

Если характер заболевания воспалительный, то неприятные ощущения могут быть сильнейшими. Сколько дней они будут продолжаться, зависит от того, как быстро вы обратитесь ко врачу и начнете терапию.

Можно нарушение вылечить в поликлинике, но при острых воспалительных процессах взрослых и детей кладут в больницу.

Это делается в связи с тем, что недолеченное заболевание может перейти в хроническую форму, а также вызвать осложнения. На видео рекомендации врача:

Как снять боль при отите у ребенка

Чтобы помочь ребенку при заболеваниях уха, можно использовать препараты, которые разрешены для применения в детском возрасте. В инструкции указан возраст, с которого лекарство предназначено для детей.

В качестве обезболивающего при отите у детей эффективны сироп и свечи на основе парацетамола и ибупрофена.

Согревающий компресс можно делать детям любого возраста, он также обладает эффектом, обезболивающим и устраняющим неприятные ощущения.

Самый распространенный анестетик при отите у ребенка – Отипакс. Причиной ушной боли может быть невралгия. В этом случае нередка ситуация, когда болит ухо, но не отит беспокоит человека, а понять это сразу сложно.

Читайте также:  Что такое фронтит – чем опасно воспаление лобных пазух

Как обезболить ухо при отите у взрослого

Для взрослых подходят те же способы, что и для лечения детей. В первую очередь необходимо снять болевые ощущения и разобраться в причинах дискомфорта.

Удобно использовать обезболивающие при отите у взрослых в виде таблеток, которые просты в применении и обладают противовоспалительным эффектом, например Бактрим или Цефуроксим.

Боль в челюсти при отите может быть вызвана распространением инфекции на соседние области.

Медикаментозная терапия

Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение источника заболевания:

  1. Если воспаление наружное, то целесообразно использование антибиотиков и НПВС в виде ушных капель. Врач отоларинголог назначает Гаразон или Софрадекс.
  2. При среднем отите эффективны капли, которые содержат в своем составе лидокаин. Это Отипакс и Анауран. Первый используют для лечения детей любого возраста, даже новорожденных, второй – с 1 года. Дозировки назначаются в зависимости от возраста пациента.
  3. При воспалении внутреннего уха назначают Миклизин и Димедрол.
  4. Для наружного применения используют мазь Левомиколь, действующее вещество которой работает как местный антибиотик.
  5. Сосудосуживающие капли Риностоп, Ксилен снимают отек слизистой и улучшают вентиляцию ушных проходов.
  6. Применение анальгетиков, болеутоляющих при отите улучшает общее состояние пациента, ведь данные средства не только снижают температуру, но и избавляют от неприятных ощущений различного характера. Обезболивающие при отите снимают ушные, челюстные боли и понижают температуру. Самые доступные и популярные обезболивающие – Ибупрофен или Парацетамол. Они разрешены к использованию в любом возрасте.

Взрослым можно принять, кроме нестероидных противовоспалительных средств в виде Парацетамола, Пропифеназон. Одноименное активное вещество входит в состав лекарственных препаратов Пенталгин плюс или Новалгин.

Капли для ушей должны быть комнатной температуры. Если из уха наблюдаются выделения гноя, не следует использовать эти препараты.

Поскольку при разном проявлении болезни лечение отличается, все группы медикаментов должны назначаться только доктором. Одна группа препаратов может быть эффективна для лечения наружного отита, но противопоказана для среднего.

До посещения лечебного учреждения можно использовать средства, снимающие неприятные ощущения и облегчающие общее состояние.

Врач-отоларинголог учитывает наличие побочных действий, особенно при назначении препарата детям. Вещества, которые не рекомендованы для детей, возможны к применению, если отсутствуют альтернативные способы лечения.

После отита важно соблюдать рекомендации врача, принимать витамины и вести здоровый образ жизни.

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Народные средства

Народные средства дополняют лекарственную терапию. Наиболее распространены следующие методы:

  1. Перекись водорода используют только при наружном отите. Для лечения детей применяют с осторожностью. На 1 ст. л. кипяченой воды берут 10-15 капель пероксида. Раствор заливают в слуховой канал, ждут 15-20 минут, вычищают содержимое с помощью ватной палочки. Эффективна при дискомфорте и при отите без боли в ухе.
  2. Раствор борной кислоты может служить альтернативой антибиотикам при наружном и среднем отите. Такая процедура подходит и для лечения детей.
  3. Яблочный уксус. Важно помнить, что для лечения можно использовать только натуральный продукт. Необходимо обмакнуть тампон в раствор, в состав которого входят уксус и вода, и поместить его в ухо.
  4. Ромашковый отвар в виде компресса помогает облегчить боль и уменьшает воспаление. Рекомендован к применению при лечении малышей.

Физиотерапия

Повышает эффективность используемых препаратов, ускоряет выздоровление. Если при заболевании часто идет кровь и выделяется гной, необходимо дождаться устранения этих симптомов. Если отит без боли, физиотерапия быстро помогает вылечить его.

Варианты:

  1. Магнит прикладывают к пораженному участку для снятия болей.
  2. Промывание уха предотвращает распространение инфекции и развитие осложнений. Процедура некомфортная, но эффективная.
  3. Электрофорез позволяет вводить через слизистую и кожные покровы медикаменты, что помогает достигнуть лечебного эффекта даже при использовании маленьких доз.
  4. УВЧ. Оказывает противовоспалительное действие, ускоряет обменные процессы, позволяет унять неприятные ощущения при отите.

Осложнения

Если отит не лечить или устранять его неправильно, возможны осложнения:

  1. Распространение инфекции на внутренний орган. Такое воспаление уха излечивается наиболее трудно, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением.
  2. Менингит. Воспаление головного мозга проявляется нечасто, в 3% случаев, но требует немедленного врачебного вмешательства.
  3. Тугоухость, которая связана с истончением барабанной перепонки.
  4. Парез лицевого нерва. При этом обездвиживается часть лица за счет воспаления тройничного нерва.

Все осложнения, которые могут возникнуть при воспалении уха, поддаются лечению.

Применение обезболивающих при отите Ссылка на основную публикацию Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослых

Источник: https://nosuho.ru/uho/otit/obezbolivayushhee

Как снять боль при отите?

≡  3 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: Препараты   

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослыхСлуховой канал у человека расположен в височной кости черепа. При отите отечные ткани наружного или среднего уха давят на стенки костного вместилища, что вызывает у больных невыносимую головную боль. Она может быть стреляющей, резкой, ноющей, тупой. Подобная боль значительно нарушает самочувствие и активность человека, а у детей служит причиной постоянного беспокойства. Единственное спасение в подобных ситуациях – это обезболивающие препараты.

Боль при воспалении возникает в результате сдавления чувствительных нервных окончаний отечными тканями. Разрушенные клетки и патогенные микроорганизмы выделяют определенные вещества – воспалительные медиаторы.

Они и запускают дальнейшую реакцию организма. Усиливается приток крови к месту повреждения, сосуды расширяются, повышается их проницаемость для плазмы и клеток иммунитета.

В итоге развивается отек, ограничивающий дальнейшее распространение патогенного фактора.

Кроме того, боль вызывают непосредственно вещества разрушенных клеток и токсины микроорганизмов. Болевой импульс, возникший в рецепторе, передается по нервному волокну в головной мозг. Он имеет электрическую природу, а сам процесс напоминает передачу сигнала по кабелю. Головной мозг получает информацию о неблагополучии и интерпретирует ее, как боль. Устранить ее можно несколькими способами:

  • предотвратить воспалительную реакцию или снизить ее интенсивность;
  • заблокировать передачу болевого импульса.

Существует и третий способ обезболивания – воздействовать непосредственно на болевые рецепторы головного мозга. Так действует, например, опиум. Однако, при отите необходимость в наркотических анальгетиках – крайне редкая ситуация.

Основные виды обезболивающих

Обезболивающие при отите и воспалении уха у взрослыхИз анальгетиков в современной медицине наиболее широко распространены НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Они относительно безопасны, не вызывают привыкания и доступны по цене. НПВП имеют общий механизм действия. Точкой их приложения является синтез воспалительных веществ из мембран разрушенных клеток. Препарат блокирует каскад биохимических реакций, благодаря чему устраняет отек, застой крови и повышение температуры в очаге воспаления. Соответственно, снижается и постепенно исчезает полностью болевая импульсация в мозг. Кроме того, НПВП нарушают синтез простогландинов – веществ, которые усиливают передачу импульсов с нервных рецепторов.

Группа НПВП насчитывает более 50-ти препаратов. Несмотря на единый механизм действия, они все же отличаются по выраженности обезболивающего и противовоспалительного эффектов. Наиболее выражено анальгетическое действие у:

  • кеторолака;
  • анальгина;
  • парацетамола;
  • пропифеназона (входит в комбинированный препарат саридон).

Все НПВП при длительном применении в больших дозах вызывают серьезные побочные явления. Основное из них – язвы желудочно-кишечного тракта.

Простогландины выполняют различные функции в организме, в том числе стимулируют выработку защитной слизи в желудке.

Лекарственный препарат блокирует их синтез, поэтому снижается толщина слоя слизи и соляная кислота повреждает желудочную стенку. Также НПВП оказывают негативное действие на почки и печень.

НПВП способны устранить легкую и среднюю по интенсивности боль. Их принимают внутрь в виде таблеток, действие развивается в течение 30-60 мин после приема и сохраняется от часа до 8-12-ти часов. Для детей выпускают НПВП в виде сиропа с приятным вкусом.

Другая группа обезболивающих – это местные анальгетики. Из названия ясно, что действуют они только на участке нанесения или введения. В отоларингологии их используют для лечения наружного отита в виде капель и спрея. Самым популярным препаратом является лидокаин.

Он блокирует ионные каналы на поверхности нервного волокна и делает невозможным проведение болевого импульса. Лидокаин начинает действовать спустя 10-15 мин после нанесения и оказывает выраженный обезболивающий эффект. Его хорошо применять при интенсивной боли.

К существенным недостаткам препарата можно отнести кратковременность действия и токсичность.

Для взрослых

При назначении анальгетиков доктор ориентируется на сопутствующие болезни у пациента.

Например, людям с язвенной болезнью, инсультом в последние полгода, желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе, выраженной почечной или печеночной недостаточностью применение НПВП противопоказано. Дозу выбирают в соответствии с массой тела.

Как правило, в руководствах и инструкциях указана дозировка для человека с массой 60-70 кг. Если вес пациента 100 и более кг, дозы следует удваивать для достижения терапевтического эффекта.

Обезболивающие при отите у взрослых:

  • Кеторолак – обладает наиболее сильным анальгетическим эффектом. 30 мг препарата, введенного внутримышечно эквивалентны 12 мг морфина. При этом кеторолак не вызывает привыкания и не действует на рецепторы головного мозга. Назначают его внутрь по 1 таблетке 10 мг 4-6 раз в сутки, курс лечения не должен превышать 7-ми дней.
  • Анальгин (метамизол натрия) – помимо основного действия нарушает проведение болевого сигнала по нервному волокну. Назначают его внутрь по 1 таблетке 100 или 500 мг 3-4 раза в день, максимальная доза – 3 г в сутки. Среди побочных эффектов – нарушение кроветворения, поэтому курс лечения не должен превышать 7-ми дней.
  • Парацетамол – обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Один из самых безопасных НПВП, но вызывает поражение почек при длительном применении. Взрослым назначают по 500-1000 мг в сутки 4-6 раз в день.
  • Саридон – комбинированный препарат, содержит парацетамол, пропифеназон и кофеин. Два НПВП, входящих в его состав взаимно усиливают действие друг друга, а кофеин улучшает кровообращение и усиливает всасывание анальгетиков. При отите назначают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. Каждая таблетка содержит 250 мг парацетамола и 150 мг пропифеназона.
  • Лидокаин – входит в состав ушных капель Отипакс, Анауран или используется в виде спрея. Взрослым при отите назначают по 2-4 капли в каждый слуховой проход 2-3 раза в сутки. Длительность лечения не должна превышать 7-ми дней.

Для детей

В детской практике используют только безопасные препараты. Анальгин детям назначают с осторожностью и лишь в случаях особой необходимости: он приводит к развитию тяжелой апластической анемии, агранулоцитозу (отсутствию в крови вида иммунных клеток), тромбоцитопении. Кеторолак детям вводят только внутривенно при серьезном болевом синдроме и для лечения отита не используют.

Обезболивающие при отите у детей:

  • Парацетамол в виде сиропа – назначают по 10-15 мг на кг массы тела 4-6 раз в день.
  • Саридон в виде таблеток назначают детям старше 12-ти лет по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в сутки.
  • Лидокаин в составе капель анауран по 2-3 капли 3-4 раза в сутки не более одной недели.

Важно помнить, что обезболивающие препараты относятся к симптоматической терапии и должны использоваться в комплексе с другими лекарствами. Они облегчают состояние больного, но не влияют на причину болезни. Для успешного лечения отита следует обратиться к врачу и пройти полноценный курс терапии.

Источник: https://otitoff.ru/preparaty/obezbolivayushhee-pri-otite.html

Ссылка на основную публикацию