Киста гайморовой или верхнечелюстной пазухи – лечение с и без операции

У пациентов встречается киста гайморовой пазухи разных видов.

Выделяют два основных типа данной патологии:

  • Ретенционная или истинная. Ретенционная киста в гайморовых пазухах окружена плотной тканью и формируется в любом месте пазухи из слизистой ткани.
  • Одонтогенная или ложная. Чаще всего одонтогенная киста начинает формироваться в верхнечелюстной пазухе. Нарост формируется не слизистой, а из тканей десны. В отличие от истинного новообразование, ложное окружено тонкой однослойной капсулой.

https://www.youtube.com/watch?v=8Jqy5FAfjIs

Не секрет, что новообразования могут появляться только в отдельных пазухах. Поэтому в зависимости от места расположения, можно выделить следующие разновидности кисты:

  • Киста правой верхнечелюстной пазухи. Если новообразование появилось в правой верхнечелюстной пазухе, то пациент должен заметить обильные выделения из правой ноздри.
  • Киста левой верхнечелюстной пазухи. При появлении такого нароста пациенты жалуются на ухудшение носового дыхания, заложенность левой ноздри и выделение из нее большого количества густой слизи.

Киста в гайморовой пазухе может вызвать разные последствия, которые негативно сказываются на самочувствии пациента и качестве его жизни. Чтобы избежать возможных осложнений, важно вовремя определить вид новообразований, их размер и локацию. Специалисты выделяют несколько основных типов пузырьков:

  • Одонтогенные. Образуются из-за проникновения в корневые каналы инфекций из зубов. Причиной может стать даже банальный кариес. Бактерии, проникая в область кости, разрушают ее ткани и образуют пустоты. Чтобы отделить здоровые клетки от зараженных, организм включает защиту, он начинает продуцировать пузырьки с жидкостью, которые выполняют функцию своеобразного барьера.
  • Такие новообразования могут исчезать сами по себе, как только будет устранена основная причина – воспаление в корневом канале. Однако возможен и другой вариант развития событий. Если кисту не удалось вовремя обнаружить, она может постепенно увеличиваться в размерах, вызывая некроз костных тканей, может даже случиться так, что кость вообще исчезнет. Также образование сдавливает гайморову пазуху, что вызывает сильные боли.
  • Ретенционные. Так называют истинные кисты, образование которых не связано с воспалением зубов или десен. Они появляются из-за нарушения функционирования протоков, выводящих слизь. Локация таких новообразований может быть разной, чаще всего они крепятся к низу внешних стенок пазух. Внутри них есть цилиндрический эпителий, который также продуцирует секрет. При увеличении в размерах стенки пузырьков становятся тонкими, если не заметить вовремя рост кистозных мешочков, они могут лопнуть, и инфекция попадет в близлежащие органы и кровь.
  • Киста правой гайморовой пазухи. Характерной особенностью, которую может заметить пациент, является периодическое выделение слизи из правой ноздри. Более точную информацию о новообразовании можно получить только при проведении специальных лабораторных и аппаратных исследований.
  • Киста левой гайморовой пазухи. Ситуация с этим типом кисты точно такая же, как и с предыдущим. Различие лишь в том, что выделения слизи наблюдаются из левой ноздри.

Классификация

Стандартная классификация подразделяет кистозные образования в синусах верхней челюсти на 2 типа:

  • истинные – их формируют ткани слизистой носа, локализуются такие включения в верхнечелюстной пазухе носа, на любом из ее участков, для таких новообразований характерно наличие двуслойной капсулы;
  • псевдообразования – это кисты, которые проросли в синусы верхней челюсти из других тканей. Это могут быть одонтогенные кисты, которые являются продолжением десенных образований, или включения, развитие которых спровоцировано особенностями аллергических реакций. То есть, это любые кистовидные опухоли в синусах, имеющие иную природу возникновения. Для кист верхнечелюстной пазухи этого типа характерно наличие однослойной капсулы и произрастание из нижней синусной стенки.

В зависимости от области поражения классификация новообразований может быть такой:

  • киста правой верхнечелюстной пазухи;
  • киста левой верхнечелюстной пазухи;
  • киста обеих придаточных пазух.

По характеру отделяемого пазухи выделяют кисты:

  • С серозным содержимым — гидроцеле,
  • Со слизистым — мукоцеле,
  • С гнойным — пиоцеле.

По происхождению:

  1. Ретенционные кисты — истинные кисты, формирующиеся в результате полной или частичной непроходимости выводных протоков желез, вырабатывающих слизь. Причинами их непроходимости являются: отек, закупорка, рубцы или гиперплазия. Железа продолжает функционировать и вырабатывать секрет. Киста гайморовой или верхнечелюстной пазухи – лечение с и без операцииСо временем стенки растягиваются, она переполняется и закрывает просвет пазухи. Истинные кисты имеют выстилку из эпителия слизистой оболочки.
  2. Ложные кисты — это кистоподобные образования, происхождение которых до конца не изучено. Обычно они возникают у мужчин. Возможными причинами псевдокист являются: воздействие аллергенов или инфекционных агентов, а также патология верхних зубов. Ложные кисты образуются в толще слизистой и не имеют эпителиальной выстилки.
  3. Одонтогенная киста формируется вокруг воспаленного корня верхнего зуба и заполнена гноем. Они бывают радикулярными и фолликулярными. Первые образуются около воспаленного корня кариозного зуба, постепенно прорастают через атрофированную костную ткань челюсти и проникают в пазуху. Вторые возникают из фолликула воспаленного молочного зуба.

По локализации патологии:

  • Киста правой пазухи,
  • Киста левой пазухи.

Как лечить патологию

Многие люди не знают, что делать при появлении такой патологии. Чтобы таких вопросов не возникало, надо ознакомиться с основными методами лечения.

Удаление кисты в гайморовой пазухе может осуществляться различными способами. Поэтому если человек планирует удалить кисту, рекомендуется более подробно ознакомиться с особенностями такого лечения.

Довольно часто проводится операция по удалению кисты в гайморовой пазухе эндоскопом. Эндоскопия проводится при помощи специального оборудования или традиционным способом, который подразумевает разрез лицевых тканей.

В последнее время многие предпочитают удалять доброкачественный нарост без разрезов. Такая эндоскопическая операция проводится под местным наркозом.

Во время выполнения операции на кисте гайморовой пазухи специалист через ноздри вводит в пазуху эндоскоп. Затем при помощи микроинструментов на приборе и проводится удаление.

При необходимости эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи сопровождается удалением поврежденных участков слизистой оболочки.

Лазерное лечение

В некоторых случаях операция по удалению кисты гайморовой пазухи проводится при помощи лазера. Лазерное удаление кисты в верхнечелюстной пазухе позволяет выпарить нарост при помощи лазерного луча.

Во время проведения этой операции придется сделать небольшой разрез, чтобы луч смог попасть в пазуху. Проводить лазерную операцию совершенно неопасно и безболезненно. После удаления кисты таким методом должна быть проведена правильная реабилитация.

Поэтому пациенту придется еще 2–3 недели посещать врача.

Лечение заболевания предполагает проведение хирургического вмешательства. При помощи медикаментозных препаратов и народных средств избавиться от кистозного образования невозможно. В некоторых случаях радикальная операция не проводится, назначается наблюдение, в некоторых случаях – вспомогательные методы лечения.

Виды операции

Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.

Операция – единственный эффективный метод лечения. Какие существуют показания к проведению хирургического вмешательства:

  • диаметр образования более 1 см;
  • прогрессирующий рост;
  • нагноение;
  • асимметрия лица;
  • выраженные клинические симптомы.

Предлагаем ознакомиться:  Киста пазухи носа на рентгене

Если показаний к проведению операции нет, назначается наблюдение. При сопутствующих заболеваниях ротовой полости показано дополнительное лечение – удаление зуба, антибактериальная терапия.

Причины возникновения

Киста верхней челюстной пазухи формируется из-за закупорки выводящих железистных протоков, расположенных в носовой полости, чаще всего это происходит на фоне синуситов, гайморитов, полисинуситов и ринитов разной этимологии, которые имеют хроническое течение. Спровоцировать разрастание таких капсул могут следующие факторы:

  • искривленность перегородки в носу;
  • кариозные зубы в верхней челюсти, которые являются источником постоянного инфицирования;
  • воспаление тканей внутри зуба (пульпы);
  • полипоз;
  • нарушенный прикус и опущенное твердое небо;
  • аллергические реакции;
  • личные особенности конституции выхода гайморовых полостей и лицевой симметрии.

Киста верхнечелюстной пазухи носа достаточно распространенное доброкачественное новообразование. Она, прежде всего, возникает при закупорке железистых протоков.

Так как у каждого человека слизистая оболочка носовой полости имеет железы, синтезирующие секрет в течение всей жизни, то возможно развитие верхнечелюстной кисты.

Потому что любой железе свойственны свои протоки, выходящие на поверхность придаточной пазухи носа.

Под воздействием частых воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, начинает утолщаться слизистый слой, и закупориваются протоки, вызывая в дальнейшем образование кисты.

Помимо этого, причинами новообразования верхнечелюстной пазухи носа могут стать:

  1. Хронические патологические состояния носа (гайморит, ринит и другое).
  2. Нарушение в строении носовой перегородки. Встречается нечасто, способствует снижению функции носового дыхания, и слизистая оболочка имеет недостаточное кровоснабжение. Может быть врожденного или приобретенного характера.
  3. Продолжительное влияние аллергена.
  4. Сильное снижение иммунного статуса организма.
  5. Заболевания зубов, различные воспалительные процессы тканей верхней челюсти.
  6. Скопление большого количеств лимфы в лимфатических сосудах вследствие ОРВИ, гриппа, аллергической реакции.

Лечение медикаментами

Киста гайморовой или верхнечелюстной пазухи – лечение с и без операции

Избавиться от данной патологии можно не только с помощью хирургии. Лечение кисты верхнечелюстной пазухи без операции заключается в использовании эффективных спреев и капель. Чтобы разобраться, какие именно лекарственными средствами надо лечиться и сколько раз их принимать, необходимо ознакомиться с особенностями применения некоторых из них.

Отривин

Восстановление носового дыхания может осуществляться при помощи такого лекарственного препарата, как Отривин. Эти капли изготавливаются на основе ксилометазолина, который позволяет быстро избавиться от наростов в носовых ходах и устранит все осложнения, появившиеся из-за кисты.

Прежде чем приступить к лечению Отривином, надо разобраться, сколько капель надо закапывать. Каждый день рекомендуется вкапывать в ноздри по 1 или 2 капли в течение 5–7 дней. Курс лечения можно продолжить еще на неделю, если не будет ощутимого результата.

Називин

Устранить на начальной стадии локальное образование носовых наростов можно Називином. Лекарство обладает ярко выраженными лечащими свойствами, которые позволяют устранить отеки и воспаления в носовых ходах.

Вылечить патологию Називином может не каждый, так как у этого средства есть противопоказания. От применения таких капель лучше отказаться пациентам с глаукомой и аллергией на элементы, из которых изготовлены капли. Также Називин нельзя давать маленьким детям младше шести лет, так как из-за этого могут быть неприятные последствия.

Риназолин

Челюстная киста зуба в гайморовой пазухе может быть вылечена при помощи Риназолина. Благодаря гидрохлориду оксиметазолина, такие капли помогут восстановить дыхание через нос и своевременно избавиться от слизистых накоплений.

Во время применения Риназолина в носовую полость надо вливать по три капли препарата. При этом не обязательно вкапывать его в две ноздри. Если киста расположена справа, то лекарство капается в правый носовой хода, а если слева – в левый.

В чем угроза и к чему может привести

Важно знать, чем опасна кистозная опухоль в пустотах верхней челюсти, и какие осложнения она может спровоцировать.

Читайте также:  Почему закладывает уши – причины чувства заложенности

Даже если капсула осталась целой, она может стать причиной развития осложнений и ухудшения качества жизни больного. Когда она разрастется и займет всю пазуху в верхней челюсти – это приводит к трудностям при дыхании носом и к таким не менее серьезным последствиям:

  • сильная боль в голове;
  • спазмирование сосудов, включая мозговые сосуды;
  • пониженное содержание кислорода в организме, что чревато осложнениями для будущих мам и их плода;
  • развитие сердечных и сосудистных недугов;
  • во сне может останавливаться дыхание;
  • может раздваиваться изображение перед глазами;
  • ухудшается общее самочувствие больного.

Также может увеличиться давление внутри черепа, повышается температурный показатель тела, а воспалительные процессы переходят на близлежащие ткани, что в застарелом состоянии приводит к некротизации кости.

Возможно ли лечение кисты гайморовой пазухи народными средствами?

Некоторые предпочитают пользоваться для лечения кистозного гайморита народными средствами. Прежде чем заняться лечением гайморита и кисты, надо ознакомиться с эффективными народными методами.

Иногда лечение народными средствами осуществляется при помощи лопухов. Для приготовления лекарственного препарата достаточно двух листков лопуха.

Они пропускаются через мясорубку или перемалываются блендером. Затем они перекладываются в небольшую баночку и помещаются в холодильник. Использовать приготовленную кашицу надо ежедневно по три раза.

Во время каждого приема надо есть по одной ложке лекарства.

Сок алоэ

Чтобы избавиться от кисты и уменьшить угрозу ее появления, можно капать сок алоэ. Для приготовления раствора 150 мл сока перемешивается с 250 мл теплой воды. Приготовленная смесь закапывается каждый день по 2 капли в каждую ноздрю.

Киста гайморовой или верхнечелюстной пазухи – лечение с и без операции

Киста относит­ся к тем заболеваниям, когда применение средств на­родной медицины может не дать положительный результат, а, напротив, способ­но ухудшить состояние больного.

Это касается большей частью, если причиной развития новообразования является аллергический ринит.

Если при этом будем использовать мед либо про­полис, то такое лечение способно спро­воцировать развитие опасных присту­пов аллергии, а киста может даже увеличить­ся в размерах.

Катего­рически запрещается смазывание слизистой носа медом, закапыва­ние травяными настоя­ми, отварами, маслами, промывание полости носа настойками, экс­трактами, проведение ингаляций с эфирными маслами. Все эти мето­ды способны усугубить обстановку, а при повы­шенной чувствительно­сти организма запустить мощную аллергиче­скую реакцию.

Пациентам, кто страдает от частых ринитов и других инфекционных пораже­ний верхних дыхатель­ных путей, настойчиво рекомендуем своевременно лечить заболевания, которые могут спро­воцировать образование гайморовой кисты (это — ринит, кариес, па­родонтоз), проводить терапию насморка ал­лергического характе­ра антигистаминными средствами. Соблюдай­те гигиену ротовой по­лости и носа, не от­кладывайте посещение стоматолога, укрепляй­те иммунитет.

Опасаться такого неду­га, как киста гайморовой пазухи, не стоит — это доброкачественное об­разование. Отрицательные последствия, осложнения болезни может вы­звать только безответ­ственное отношение к своему здоровью.

Прогноз и профилактика

Длительное время патология может развиваться без какой-либо симптоматики, в некоторых случаях возможно ее постепенное уменьшение в размерах, вплоть до полного исчезновения.

Киста гайморовой или верхнечелюстной пазухи – лечение с и без операции

В данный момент нет специфических мер профилактики, которые бы могли обезопасить человека от развития кисты в полостях верхней челюсти, поэтому врачи рекомендуют по возможности вовремя лечить все заболевания носовой полости – синуситы, риниты, гаймориты и т.д. Часть специалистов одним из основных факторов возникновения кистозных капсул в носу считают аллергические реакции, а значит, их возникновение нужно по возможности избегать.

Источник: https://denta-da.ru/kista-levoy-gaymorovoy-pazukhi-lechenie/

Киста гайморовой пазухи — лечение без операции, совет лор врачей

Киста гайморовой пазухи — недуг распростра­ненный. Что же она собой представляет и отчего появляется? Какие способы лечения предлагает медицина? Насколько опасным может быть хирургическая операция? Обо всем этом мы рассмотрим сегодня на этой странице.

Причины образования кисты гайморовой пазухи

Начнем с анатомиче­ских показателей. Следует понимать, что полость носа и придаточных пазух выстлана слизи­стой оболочкой, специ­альные клетки которой вырабатывают слизи­стый секрет. Под воз­действием тех либо иных причин выводящие про­токи слизистой железы могут закупориваться, в итоге чего секрет начинает накапливать­ся.

В группе риска нахо­дятся пациенты, зачастую болеющие ринитами, синуситами, гаймори­том, этмоидитом, имеющие повы­шенный аллергический фон организма. От­дельно стоит упомянуть об одонтогенной кисте, образование которой связано с заболевани­ем верхнечелюстных зубов.

Выделяют настоящую и ложную кисту. Она мо­жет формироваться как с левой, так и с правой стороны и иметь раз­личное наполнение (со­держать внутри гной, слизистый секрет либо серозную жидкость).

Диагностика новообразования

Самостоятель­но найти кисту практически нереально. Бо­лее того, встречают­ся пациенты, которые живут с патологией, не подозревая о ней. При­знаки недуга легко можно спутать с простудными признаками: частые боли в районе верхней челюсти, продолжитель­ные мигрени, постоян­ная заложенность носа без явственной просту­ды, выделения из носа желтого цвета.

Когда болезнь развивается, появляется боль, усили­вающаяся при надавли­вании, и даже чувство инородного тела в пазу­хе, где находится киста. Если киста лопнула и в полость вытекает содер­жимое, то к перечислен­ным признакам присо­единяются лихорадка, отечность мягких тканей переносицы.

Для диагностики кро­ме лабораторных ис­следований используют рентгенографию, ко­торая определяет ве­личину и локализацию образования, анатоми­ческие метаморфозы ко­стей черепа и носовой перегородки.

МРТ и КТ дают точную информа­цию, но диагностика до­рогостоящая, к тому же не все клиники имеют нужное оборудо­вание. Эндоскопическое обследование разрешает проводить осмотр в режиме реального вре­мени.

Что касается детей, то родители обязаны побес­покоиться о здоровье ребенка и обратиться за консультацией к специ­алисту, если он жалу­ется на боль под глаза­ми при наклонах головы либо если у него частые насморки, гайморит, гнойные выделения из носа, просматривается асимме­трия либо припухлость лица. При своевремен­ном обнаружении заболе­вания киста у детей ле­чится безболезненно и достаточно быстро.

Консервативная терапия гайморовой кисты

Если патология не вызывает диском­форта и не сопровожда­ется гнойными процес­сами, а размер кисты не превышает одного сан­тиметра, то используют консервативный способ лечения.

Назначают­ся препараты, оказывающие местное действие в виде спреев, капель в нос, которые оказывают сосудосу­живающее (виброцил, назол, отривин, риназолин), антибактери­альное и противовос­палительное (изофра, полидекса) действие.

Для снижения отечно­сти и облегчения отто­ка жидкости показаны муколитические сред­ства (салин, аквалор). Фактически все препа­раты направлены не на устранение самого но­вообразования, а на по­давление признаков.

По показаниям могут при­­меняться обезболиваю­щие и антигистамиииые лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требу­ет оперативного вмеша­тельства, промывает по­лости, дабы избавиться от содержимого.

Помимо того, спрей оказывает противоотечное, подсу­шивающее и восстанав­ливающее действие.

Но терапия зависит от установленных причин возникно­вения заболевания. На­пример, для устранения воспалительного про­цесса и боли, возникших на фоне одонтогенной кисты, вполне достаточно выле­чить больной зуб.

Можно ли обойтись без операции

При наличии гнойных процессов ме­дикаментозные сред­ства не используются. Таблетки, капли для носа, растворы для про­мываний оказались абсолютно бесполезными. Решение о проведении операции принимает лечащий доктор. Способ ее проведения зависит как от индивидуальных особенностей организ­ма пациента и разно­видности кисты, так и от наличия нужного оборудования в клини­ке.

Почти всегда применяется так называемая операция Калдвелл-Люка. Она проходит под общим наркозом, допускается также проведение местной анестезии.

К сожале­нию, данная методика оперативного вмешательства имеет ряд недостатков. Дело в том, что отвер­стие после проведенной операции зарастает не костной, а рубцовой тканью.

Пациенты после проведенной процедуры изредка страдают от по­стоянных ринитов и гай­моритов.

Наиболее результативным считается эндоскопи­ческое удаление кисты гайморовой пазухи. По­сле оперативного вме­шательства не остает­ся порезов либо рубцов, риск образования осложне­ний сведен к минимуму. Процедура не требует продолжительной госпитализации, и пациента, как правило, выписывают примерно через 1-2 дня.

Удаление так назы­ваемой одонтогенной кисты, возникающей в костных челюстных тка­нях, выполняется под местной анестезией сто­матологом.

Если воспа­ление вызвано бактери­ями, то перед и после процедуры пациент проходит курс лечения антибиотиками, дабы устранить риск образования осложнений.

Если у пациента с кистой носа есть искривление носо­вой перегородки, вначале проводят пластику, и только затем удаляют патологическое образо­вание.

Что случится при несвоевременном обращении к врачу

В этом случае не исключены пробле­мы, связанные со зре­нием. Увеличенное в размерах образование может сдавливать глаз­ной нерв, из-за этого у человека двоится в глазах, зрение начина­ет существенно падать, не исключена его полная утрата. Невнимание к своему здоровью гро­зит хроническими ри­нитами и синуситами.

Если человек не может правильно дышать че­рез нос, значит, клет­ки тела недополучают кислород.

Кислородное голодание проявляется непрерывной усталостью, снижением мозговой и физической активно­сти, ленью и другими симптомами, что так же отрицательно сказывается на работе сердца и со­судистой системы.

За­болевание чревато по­стоянными головными болями. И наконец, если мешочек кисты лопнет сам по себе, что случа­ется достаточно нередко, то не исключено развитие интоксикации организма.

Возможно ли лечение кисты гайморовой пазухи народными средствами?

Киста относит­ся к тем заболеваниям, когда применение средств на­родной медицины может не дать положительный результат, а, напротив, способ­но ухудшить состояние больного.

Это касается большей частью, если причиной развития новообразования является аллергический ринит.

Если при этом будем использовать мед либо про­полис, то такое лечение способно спро­воцировать развитие опасных присту­пов аллергии, а киста может даже увеличить­ся в размерах.

Катего­рически запрещается смазывание слизистой носа медом, закапыва­ние травяными настоя­ми, отварами, маслами, промывание полости носа настойками, экс­трактами, проведение ингаляций с эфирными маслами. Все эти мето­ды способны усугубить обстановку, а при повы­шенной чувствительно­сти организма запустить мощную аллергиче­скую реакцию.

Пациентам, кто страдает от частых ринитов и других инфекционных пораже­ний верхних дыхатель­ных путей, настойчиво рекомендуем своевременно лечить заболевания, которые могут спро­воцировать образование гайморовой кисты (это — ринит, кариес, па­родонтоз), проводить терапию насморка ал­лергического характе­ра антигистаминными средствами. Соблюдай­те гигиену ротовой по­лости и носа, не от­кладывайте посещение стоматолога, укрепляй­те иммунитет.

Опасаться такого неду­га, как киста гайморовой пазухи, не стоит — это доброкачественное об­разование. Отрицательные последствия, осложнения болезни может вы­звать только безответ­ственное отношение к своему здоровью.

Источник: https://medicynanaroda.ru/kista-gajmorovoj-pazuhi.html

Киста в верхнечелюстной пазухе: какая бывает, как и почему развивается, способы удаления

Дыхание человека – жизненно необходимая функция организма. Важная роль в осуществлении процесса отводится носовой полости и околоносовым придаточным пазухам – синусам. Именно в них вдыхаемый воздух проходит очищение, там он увлажняется и согревается.

Читайте также:  Как узнать сломан ли нос – признаки перелома носа

В связи с этим нарушения в работе пазух отражаются на полноценном процессе дыхания, а также на функционировании всех систем и органов организма. Одной из основных причин проблем с носовым дыханием являются кисты околоносовых синусов.

Киста верхнечелюстной пазухи поражает человека чаще других. Она представляет собой мягкое новообразование с жидкостью внутри, двухслойной стенкой эпителия с железами, которые производят слизь.

Эти кисты могут долгое время не проявляться симптоматикой, поэтому становятся случайным диагнозом при проведении профилактических осмотров или обследований, касающихся других заболеваний.

Разновидности челюстных кист

По причинам верхняя челюстная киста бывает:

  • Ретенционной – возникает при закупорке выводящих протоков желез в слизистой.
  • Одонтогенной – развивается из-за патологического влияния стоматологических проблем.

По механизму образования и расположению одонтогенных и ретенционных образований они классифицируются на 2 вида:

  • Истинная – ее оболочка состоит из эпителиальных клеток, которые производят слизь. Данное нарушение появляется по причине анатомических проблем в носовых пазухах или из-за хронических поражений носоглотки.
  • Ложная или псевдокиста – в ее составе отсутствуют эпителиальные клетки. Такие образования связаны со стоматологическими нарушениями, неправильным анатомическим строением челюсти, болезнями зубов или с ошибками в лечении со стороны стоматолога.

Также киста бывает единичной и множественной, левая и правая сторона расположения не влияет на симптомы новообразования. По МКБ 10 заболевание относится к заболеваниям носа и синусов и имеет код J34.1.

Причины и формы развития патологии

Киста левой верхнечелюстной пазухи или правой – доброкачественное новообразование. Оно образуется чаще всего под влиянием закупорки протоков в слизистых оболочках.

Итак, опухоль верхнечелюстной пазухи формируется под влиянием таких причин:

  • Процесс воспаления в носоглотке или гайморовой пазухе. Киста часто становится осложнением насморка или гайморита.
  • Заболевания зубов, тканей верхней челюсти. Формированию одонтогенной кисты в верхнечелюстной пазухе больше всего способствует пульпит и кариес.
  • Анатомические нарушения строения носа.
  • Деформация костной ткани черепа.
  • Аллергии и слишком долгое время нахождения аллергена в области пазух носа.
  • Полипы.
  • Частые ОРВИ.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Травмы.

Симптоматика

Обычно нарушение не провоцирует симптомов и диагностируется случайно. По мере прогрессирования разрастания кисты в верхнечелюстной пазухе развиваются признаки. Они являются более выраженными, когда просвет в пазухе полностью перекрывается.

  • При разрастании значительно осложняется носовое дыхание.
  • Выделения из носа приобретают желтый оттенок при разрыве образования.
  • Головная боль, она локализуется в лобной доле, висках или в затылке. Боли бывают постоянными и могут становиться сильнее при перепадах температуры окружающей среды.
  • Головокружение, повышенная нервозность, ухудшение трудоспособности человека.
  • Ухудшение сна, памяти, аппетита.
  • Боль гайморовых пазух, которая становится намного сильнее при скачках давления, к примеру, при погружении под воду.

Все указанные симптомы говорят о рисках кисты в ВЧП и требуют срочной врачебной помощи. В пораженном месте при пальпации врач выявляет характерный хруст. На рентгенографическом снимке новообразование видно затемнением округлой формы на светлой пазухе.

Иногда новообразование способно влиять на остроту зрения. Иногда других симптомов, кроме зрительных, не развивается.

Диагностика

Диагностика помогает на основании изучения врачом анамнеза и реализации инструментальной диагностики выявить отклонение. Итак, наличие образования подтверждается следующими способами:

  • Рентгенография придаточных пазух. На снимке киста круглая, затемненная. Проводится также рентгенография с контрастом, которая диагностирует выпячивание даже маленького размера.
  • Диагностическая пункция. Когда при проколе врач получает жидкость оранжевого оттенка, то это подтверждает наличие кисты. Но метод не слишком точный, так как доктор попадает в кисту только при ее крупном размере и расположении по траектории прокола.
  • Компьютерная томография – это наиболее достоверный способ диагностики, который помогает выявить внутреннее строение кистозного новообразования.
  • Диагностическая синусоскопия – когда в полость через выводное соустье или специальное отверстие вводится эндоскоп. Он дает возможность детального изучения патологии, проведения биопсии и лечения.

Реализация терапевтических мероприятий

Основным способом терапии челюстной кисты слева и справа является операция. Способы консервативного лечения посредством физиотерапевтических процедур обычно не приносят результатов. Оперативное вмешательство реализуется двумя основными методами:

При классической операции после введения анестезии делается надрез в зоне верхней челюсти, чтобы врач могу получить доступ к пораженной пазухе.

После иссечения костной стенки реализуется ревизия полости и удаление новообразования. Костный дефект, формирующийся после операции, с течением времени рубцуется.

Достоинствами классической операции являются простота и небольшая затратность. К недостаткам относятся:

  • нефизиологичный доступ;
  • необходимость долгого послеоперационного восстановления в стационаре;
  • у части пациентов могут отмечаться болевые ощущения в месте иссечения, а также развиваться рецидивы гайморита.

Эндоскопическая операция отличается минимальным количеством противопоказаний и максимально щадящей техникой. Врач реализует манипуляции посредством физиологичного эндоскопического доступа в синус посредством современных оптоволоконных приборов. Главные достоинства эндоскопии следующие:

  • нетравматичность;
  • минимальное количество осложнений и рисков;
  • отсутствие необходимости проводить общую анестезию.

Пациенту разрешается отправиться домой уже в первый день после удаления кистозного образования. Уже дома больной должен выполнять все рекомендации врача по реабилитации. Еще один метод удаления – лазерный, он полностью исключает опасность инфицирования, не провоцирует болевых ощущений. Восстановление после воздействия лазеров реализуется в короткие сроки. Основной недостаток – это большая цена.

Несмотря на доброкачественный характер верхнечелюстной кисты при отсутствии возможности своевременной диагностики могут развиваться осложнения. Предотвратить их можно с помощью тщательного медицинского обследования после развития головной боли неустановленной причины.

Подготовка и организация операции

При показаниях к операции по удалению кисты проводится тщательная подготовка. Хирургическое вмешательство потребуется при дискомфорте в носу. Как правило, маленькие кисты не удаляют хирургическим способом. Размер кисты, подлежащей удалению, устанавливается доктором. Доброкачественная киста может вырасти большой и доставлять много неудобств. Хирургические манипуляции потребуются, когда диаметр новообразования больше 1 см, она перекрывает кислород и осложняет дыхание. Тогда обязательно проводится операция, так как дыхание во сне может резко остановиться.

Опасными осложнениями отсутствия операции при большой кисте являются: менингит, энцефалит, тромбоз. Осложнения могут затрагивать зрительные анализаторы и глазницу.

Эндоскопия

Безопасный современный способ оперативного вмешательства. Этот вариант самый щадящий, для реализации нужна оптико-волоконная техника. Механически кость не повреждается, врач контролирует ситуацию во время операции при помощи оборудования. Данный способ назначается большинству пациентов с кистой в верхнечелюстной пазухе. Длятся манипуляции недолго, не провоцируют осложнений.

Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой удаляется через устье носа, занимает это до 40 минут. Пазуха не повреждается, общее время восстановление не дольше 1 недели. В зависимости от состояния пациента реабилитация проводится в стационаре или в домашних условиях. Спустя 7 дней больному разрешено вернуться к его работе и привычному образу жизни.

Важно продолжать соблюдать правила, установленные врачом.

Операция по Денкеру

При манипуляциях происходит вскрытие стенки пазухи, делается разрез над верхней губой. Обязательно предварительно проводится наркоз. Хирург проводит удаление при помощи специальных инструментов.

Этот метод реализуется, когда киста располагается на передней стенке пазухи. После завершения операции врач назначает прием медикаментов для подавления патогенных микроорганизмов и восстановления правильной структуры слизистой носа.

Прием препаратов поможет быстрее восстановиться и поддержать функционирование носовых ходов.

Народные методы

Если киста не провоцирует патологической симптоматики, то лечение может не проводиться. Для предотвращения осложнений можно воспользоваться рецептами народной медицины. Например, уменьшить образование помогает сок алоэ. Его капают в каждую ноздрю по 3 капли. Ещё одним действенным способом является сок листьев золотого уса. С утра и перед сном вечером требуется капать его по 2 капли в каждую ноздрю.

Как правило, курс терапии народными средствами проводится в течение недели, делая перерыв 2 месяца.

Меры профилактики и осложнения

Киста верхнечелюстной пазухи – доброкачественное заболевание. Но при большом размере развиваются сильные головные боли, терпеть которые невозможно. Также к осложнениям кисты относятся:

  • Хронические формы ринита.
  • Фронтит или гайморит хронического течения.
  • Разрывы кисты.
  • Нарушение работы органов зрения: абсцесс, флегмона, тромбоз синуса.

Когда киста гнойная, ее последствия могут затрагивать головной мозг. Гной, который попадает в него, провоцирует менингит, энцефалит или абсцесс. Для предупреждения появления кисты требуется соблюдать правила профилактики. В первую очередь они заключаются в своевременном лечении стоматологических проблем.

При бессимптомном лечении киста может несколько лет не увеличиваться в размерах, встречаются ситуации, когда она самостоятельно рассасывается. Но в такой ситуации человек должен находиться под контролем доктора, а при ухудшении динамики реализуется операция.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5af9512fdd2484e783e3fdf8

Что такое киста гайморовой пазухи, какими симптомами она проявляется и какое лечение наиболее эффективно

Киста гайморовой пазухи — это полость в верхнечелюстной придаточной пазухе носа, заполненная жидкостью и окруженная соединительной тканью, которая возникает из-за воспаления различной этиологии. Методы лечения и симптомы зависят от степени тяжести кисты гайморовой пазухи и сопутствующих осложнений. Оперативное вмешательство требуется при кистозных образованиях значительных размеров.

Что такое гайморовы пазухи и кисты в ней

Основной маршрут дыхательных путей проходит через две ноздри и две основные полости носа через глотку и трахею в легкие. Рядом с основными полостями носа находятся несколько околоносовых пазух — заполненные воздухом полости в кости черепа. Самые большие из них — верхнечелюстные пазухи, расположенные справа и слева от носа, в форме перевернутой пирамиды.

Кисты — полости, окруженные соединительнотканной капсулой и заполненные жидкостью. В основном они не вызывают дискомфорта. Только когда кистозные образования постепенно увеличиваются в размерах, боль и повреждение могут быть вызваны давлением на смежные ткани.

Поскольку симптомы встречаются редко, кистозные образования часто обнаруживаются случайно на рентгенограммах. Если они достигают определенного размера, пациент или стоматолог может увидеть их как заметный выступ кости. Как удаляют кисту в гайморовой пазухе, знают челюстные хирурги.

Методы визуализации — компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое исследование — дают подсказки. В конечном счете этот вопрос становится ясным только тогда, когда гистолог микроскопически исследует удаленную кистозную ткань. На КТ врач может точно определить, как выглядит киста в гайморовой пазухе.

Терапия заключается в хирургическом удалении кисты — цистэктомии. В некоторых случаях может быть полезна так называемая «гайморотомия»: хирург не полностью удаляет кисту, а только часть, чтобы ее содержимое могло вытечь наружу.

Читайте также:  Новообразования и опухоли носа – что может опухнуть у человека

Кисты верхней челюсти — одни из распространенных заболеваний в области зубов и челюсти. Они встречаются преимущественно в середине взрослой жизни; мужчины страдают чаще, чем женщины.

Истинная ретенционная киста

Ретенционные кисты гайморовой пазухи — классический подвид, который вызван закупоркой протоков микроскопической слизистой железы. У пациентов возникает только одна или несколько кистозных образований.

Одонтогенная (киста зуба)

Одонтогенная киста гайморовой пазухи — результат ятрогенного повреждения слизистой оболочки или шнейдериановой мембраны. Одонтогенный гайморит связан с такими стоматологическими процедурами, как удаление зубов или установка зубных имплантатов верхней челюсти.

Другие потенциальные этиологии включают пародонтоз и периапикальные заболевания. Эндодонтические инфекции — результат распространения кариеса в пульпу зуба, что приводит к пульпиту и апикальной инфекции. Хронический периодонтит может возникать в условиях хронической инфекции зубной щели.

Какими симптомами проявляется

  • Распространенные клинические признаки верхнечелюстных кистозных образований:
  • · боль в щеках и иррадиирующая в лобную область или зубы, усиливающаяся при напряжении или наклоне;
  • · покраснение носа, щек или век;
  • · направленная боль в макушку, висок или затылок;
  • · заложенный нос;
  • · постоянный кашель или раздражение глотки;
  • · лицевая боль.
  • Симптомы кисты левой и правой гайморовой пазухи:
  • · боль или давление в лицевой части черепа (особенно односторонние);
  • · гипосмия/аносмия;
  • · заложенность носа;
  • · обильное выделение слизи из носа;
  • · лихорадка;
  • · кашель;
  • · усталость;
  • · челюстная боль.
  • Диагноз острого бактериального гайморита следует проводить при любом из следующих обстоятельств:
  • · Наличие симптомов или признаков острого гайморита через 10 и более дней после появления симптомов верхних дыхательных путей.
  • · Обострение симптомов или признаков острого гайморита в течение 10 дней после первоначального улучшения.
  • При физикальном осмотре могут быть отмечены следующие признаки при кисте правой гайморовой пазухи:
  • · гнойные выделения из носа;
  • · эритема слизистой оболочки;
  • · периорбитальный отек;
  • · эритема лица.

Компьютерная томография — это предпочтительный метод визуализации кисты левой или правой гайморовой пазухи, потому что с высокой точностью исключает другие патологии, такие как синоназальный полип. Полное КТ пазухи с фронтальной и коронарной плоскостями используется, если альтернативный диагноз (например, опухоли) должен быть исключен.

Как выглядит на рентгене

Рентгенологическое исследование пациентов чаще всего демонстрирует односторонний верхнечелюстной гайморит. Более 70% КТ челюстно-лицевой области с односторонним гайморитом верхней челюсти могут быть связаны с одонтогенной инфекцией.

Несколько исследований подтвердили, что стоматологи часто не замечают заболевания зубов при КТ, что приводит к неправильной диагностике. Поэтому клиницисты должны тщательно анализировать челюстные зубные ряды при интерпретации челюстно-лицевой томографии, особенно в условиях одностороннего гайморита.

До 20% пациентов с одонтогенным гайморитом имеют двусторонние кисты. Клиницисты должны поддерживать высокую степень подозрения на одонтогенную этиологию. В нескольких исследованиях была отмечена связь между повреждением корней зубов верхней челюсти с развитием кистозных образований.

На рентгене кисты гайморовых пазух видны как округлые куполообразные очаги, часто расположенные на дне верхнечелюстной пазухи. Они представляют собой медленнорастущие поражения; целостность слизистой оболочки, как правило, сохраняется.

В чем угроза кистообразования

Обращаясь к вопросу, в чем угроза кисты в гайморовой пазухе, следует, прежде всего, отметить, что большинство орбитальных или периорбитальных инфекций — это следствие верхнечелюстных кистозных образований.

Без лечения они приводят к опасным для жизни осложнениям, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

Если киста вросла в гайморову пазуху — возможно дальнейшее распространение бактерий или других патогенных микроорганизмов в теле человека.

Чем опасно

Приблизительно 75% орбитальных или периорбитальных инфекций — результат распространенного гайморита. Без лечения патология может привести к хроническому риносинуситу, менингиту, абсцессу мозга или другим осложнениям вне верхней челюсти. Чем опасна киста в гайморовых пазухах, зависит от размеров и степени прогрессирования патологии.

К чему может привести, если киста лопнула

Вскрытая киста может привести к сепсису и полиорганной недостаточности. Сообщения о бактериемии, эмпиеме грудной клетки и нозокомиальной пневмонии были зарегистрированы в группе интенсивной терапии. Уровень смертности в группе пациентов, у которых лопнула киста, может достигать 11%.

  1. Симптомы того, что лопнула киста в гайморовой пазухе:
  2. · резкое повышение температуры тела;
  3. · головная боль;
  4. · периорбитальный отек;
  5. · эритема лица.
  6. К чему может привести киста в гайморовой пазухе, во многом также зависит от исходного состояния пациента и сопутствующих осложнений.

Нужно ли удалять

Нужно ли удалять кисту в гайморовой пазухе, решает отоларинголог. При серьёзном отеке и нарушении дыхания оперативное вмешательство рекомендовано большинству пациентов. Прокол кисты гайморовой пазухи должен осуществлять врач.

В дополнение к эндоскопическому удалению содержимого вскрытой кисты гайморовой пазухи пациента следует лечить курсом внутривенных антибиотиков. Цефалоспорины третьего поколения (например, цефотаксим, цефтриаксон) в сочетании с ванкомицином — препараты первого выбора.

Своевременное удаление кисты гайморовой пазухи и введение антибиотиков на 74% снижает риск развития осложнений. Как удалить кисту в гайморовой пазухе, знает только хирург.

Консервативное лечение

Консервативная терапия состоит из назначения стероидов, антибиотиков и физиологических растворов. Дозировка определяется лечащим врачом. Антигистаминные препараты не рекомендуются и имеют недоказанную эффективность. Лечение кисты гайморовой пазухи без операции возможно при бессимптомном или слабом течении болезни.

Местные противоотечные средства, такие как оксиметазолин, могут быть использованы для уменьшения отека слизистой оболочки. Чтобы предотвратить отек, они не должны использоваться более 3 дней. Что делать, если образовалась киста в левой или правой гайморовой пазухе, определяет ЛОР-врач.

Операция

Верхнечелюстная кистозная патология, невосприимчивая к консервативному лечению, традиционно лечится хирургическим вмешательством. Операция по удалению кисты в гайморовой пазухе проводится после оценки рисков и пользы. Эндоскопическая хирургия пазухи может потребоваться пациентам, не прошедшим начальное медицинское лечение зубов. Удаление кисты гайморовой пазухи также возможно лазером.

При каких размерах новообразования показана

Гайморотомия по поводу хронического гайморита предназначена для пациентов, которые не ответили на медикаментозную терапию.

Размер кистозного образования играет незначительную роль в принятии решения о проведении оперативного вмешательства.

Медицинское лечение должно включать 3-6 недель приема антибиотиков, назальных стероидов и назальных физиологических растворов. Абсолютных противопоказаний к удалению кисты в гайморовой пазухе эндоскопом не существует.

Эндоскопическое удаление

Всем пациентам с орально-антральным свищом или остаточными инородными телами требуется функциональная эндоскопическая операция по удалению кисты в гайморовых пазухах. Только 21% пациентов отвечают на консервативную терапию, в то время как для 79% требуется эндоскопическая операция при кистах гайморовых пазух различных размеров.

Успешное лечение одонтогенной кисты включает в себя сочетание медицинского лечения, стоматологической или эндоскопической хирургии. Удаление зуба с кистой в гайморовой пазухе — один из важных элементов правильной терапии.

В нескольких исследованиях подчеркивалось, что стоматологическая хирургия – основной метод лечения кисты зуба в гайморовой пазухе. Однако последние данные свидетельствуют о том, что даже одна эндоскопическая хирургия помогает пациентам.

Обзор отзывов об оперативном лечении

  • Отзывы об эндоскопической операции по удалению кисты гайморовой пазухи в основном положительные и отмечаются следующие достоинства:
  • · Минимальный надрез;
  • · Безболезненность;
  • · Быстрое восстановление;
  • · Возможность прохождения процедуры по полису ОМС.

К недостаткам относят длительное кровотечение и слабость. Первые 3 дня, как отмечают пациенты, наиболее трудные. Затем дыхание восстанавливается и уменьшается риск серьезных осложнений.

Как лечить народными средствами

Народные средства обладают недоказанной клинической эффективностью и не помогают при гайморовой кисте. Использовать непроверенные народные средства для лечения кисты гайморовых пазух не рекомендовано. Наиболее распространенные народные средства — сок клубня лесного цикламена, раствор глицерина и мумие.

Кистозно-полипозный гайморит

Кистозно-полипозный гайморит — это выпуклости хронически воспаленной и отечной слизистой оболочки в полости носа. Новообразования состоят из этмоидальных клеток или верхнечелюстных пазух. Они могут привести к обструкции носового дыхания, потере обоняния и другим заболеваниям.

Незначительный кистозный гайморит можно лечить глюкокортикоидами. Однако хирургическая терапия обычно требуется для эффективного лечения заложенности носа и потери обоняния. Операции выполняются минимально инвазивно — эндоназально (через полости носа) — и под общим наркозом, достигая показателей заживления около 50% и полного излечения в 90% случаев.

Носовые полипы и хронические полипозные заболевания склонны к рецидивам. Часто во время болезни требуется несколько операций. Более новая процедура, при которой полипы удаляются лазером, имеет более низкую частоту рецидивов.

Минимально инвазивная хирургия полостей верхней челюсти — одна из самых сложных процедур в области ЛОР. Пациенты часто остаются в больнице в течение нескольких дней и получают дополнительное лечение. Как лечить кисту гайморовой пазухи, определяет ЛОР-врач.

Одонтогенный гайморит

Одонтогенный гайморит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носа, вызванное патологическими изменениями зубов верхней челюсти. Возникающее в результате воспаление или разрушение мембраны Шнайдера приводит к воспалению слизистой оболочки и изменению ее функции в верхнечелюстной пазухе.

Нарушение функции слизистых оболочек приводит к изменению транспорта слизи, нарушению защитных сил и, как следствие, к бактериальной инфекции и воспалению. Распространенные причины одонтогенного гайморита включают травму верхней челюсти, новообразования или другие воспалительные процессы.

Частота хирургического вмешательства для лечения ятрогенных случаев одонтогенного гайморита может достигать 80%. Повреждение шнайдеровской мембраны дна пазухи может произойти с зубными имплантатами или инородными телами.

Аденокистозный рак гайморовой пазухи

Аденокистозный рак гайморовой пазухи составляет от 3 до 5% всех злокачественных опухолей головы и шеи. Патология характеризуется промежуточной скоростью роста, низкой вероятностью распространения через лимфатические узлы и частыми метастазами в легкие. Основой лечения АКК является хирургия; адъювантная лучевая терапия используется в случае продвинутой стадии.

Периневральная инвазия, эффективность адъювантного лечения и место происхождения были признаны значительными прогностическими факторами. Аденокистозный рак гайморовой пазухи — дифференциальный диагноз кисты, который требуется исключить.

Заключение

  • Верхнечелюстная киста хорошо поддаётся хирургическому лечению и плохо — консервативному.
  • У пациентов часто наблюдается покраснение лица, нарушения дыхания и головная боль.
  • Возможные осложнения при несвоевременном лечении включают сепсис и распространение инфекции в другие органы.
  • Отзывы об оперативном лечении в основном положительные.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.by/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/chto-takoe-kista-gaimorovoi-pazuhi-kakimi-simptomami-ona-proiavliaetsia-i-kakoe-lechenie-naibolee-effektivno-5d0b0c8dfaf79200afd3d53b?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&rid=4148267104.538.1575587827207.20217&integration=publishers_platform_yandex

Ссылка на основную публикацию