Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослого

Введение

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослого

Ухо человека по своему строение очень сложный и многофункциональный орган и любые нарушения в его работе должны побудить человека обратиться за медицинской помощью.

Если из уха выделяется жидкость, то причиной может быть какая-либо патология. Об этом и пойдет речь.

Причины появления жидкости

Уши начинают течь чаще всего после перенесенного острого респираторного вирусного заболевания или в период недуга. Вытекания из уха могут наблюдаться по причине сбоя в работе одного из лор органов, так как они все взаимосвязаны между собой.

Из-за чего?

Появление жидких выделений из уха называется в медицине отореей. Такое состояние чаще всего происходит из-за перфорации барабанной перепонки.

То есть, когда в этом месте образуется, грубо говоря, дырка. Жидкость, находящаяся в перепонке начинает вытекать наружу.

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослогоТонкая мембрана служит разделением между наружным и средним ухом. И нарушение ее целостности сказывается на состоянии уха. Разрыв барабанной перепонки может быть естественным или в результате механического повреждения.

  • Так при гнойном отите происходит скопление жидкого экссудата за мембраной, который постепенно превращается в гной и густеет, при его давлении тонкая оболочка барабанной перепонки повреждается и у человека происходит течь из уха.
  • Механически повредить мембрану может неправильная чистка ушей или попадание инородного предмета в слуховой проход, что нередко встречается у маленьких детей.
  • Если в ушной проход проникает вода, то она воздействует на тонкие верхние участки кожи, которые выстилают вход в слуховой проход.

Когда происходит подсыхание кожи, она начинает трескаться, а место трещин является благоприятной средой для размножения бактерий. Все это приводит к воспалению наружного уха, именуемое наружным отитом.

Как скапливается?

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослогоВытекания их уха могут появиться по причине лор заболеваний, это:

  • отит (хронический, гнойный, средний и т.д.);
  • травмы барабанной перепонки;
  • попадание жидкости в ухо при купании;
  • отомикоз;
  • мастоидит;
  • аллергические реакции.

Жидкость в ухо может попасть в результате черепно-мозговой травмы, при воспалениях в области спинного мозга, при болезнях глаз или системы дыхания.

Сера, прозрачная вода или гной?

Ниже перечислены заболевания, при которых ушная течь является основным симптомом:

  1. Наружный и средний отит в стадии осложнения. Воспалительный процесс появляется в среднем и наружном проходе уха.

    К основному признаку заболевания относится резкая боль в ухе. При легком течении болезни и при правильной терапии жидкость не появляется. Но при осложненном отите за мембраной происходит скопление гноя, который в результате прорывает ее оболочку и вытекает наружу.

    В это время боль в ухе проходит, так как давление на барабанную перепонку прекращается. Но это не значит, что болезнь пошла на спад, лечение необходимо продолжать и оно должно проходить под надзором врача специалиста.В противном случае разовьются такие осложнения как менингит, энцефалит и мастоидит.

  2. Аллергическое воспаление среднего уха.

    То же самое может происходить и по причине аллергии. В этом случае выделения не сопровождаются болевыми ощущениями, и человек зачастую не обращается к доктору. И напрасно. Так как только врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, благодаря которому болезнь пройдет за короткий срок без осложнений.

  3. Перелом черепа или черепно-мозговая травма при переломе позвоночника у основания черепа. В это время из уха тоже может вытекать прозрачная жидкость. Она возникает в результате истечения ликвора. Ликвор – это спинномозговая жидкость.
  4. Травмирование барабанной перепонки. Данный орган может быть поврежден в следующих случаях: при сильном воспалении, травме, во время попадание в ухо инородного предмета, при погружении на глубину (при этом может оказываться большое давление на уши).

    Разрыв барабанной перепонки приводит к нарушению ее функционирования и снижению слуха. Помимо вытекания серозной жидкости, человек испытывает боль, у него развивается отит, происходит потеря слуха.

  5. Запущенный средний отит. Из уха вытекает гнойное содержимое, ушная раковина краснеет, кожа шелушится. Нередко наблюдается повышение температуры тела и отечность.

    Чаще болезнь диагностируется у детей до 1 года, так как в этом возрасте еще до конца не сформирована евстахиева труба. Опасно это заболевание своими осложнениями, которые проявляются в виде сепсиса, абсцессов вплоть до летального исхода.

  6. Кистоподобная холестеатома. При этой болезни происходит разрастание эпителиальной ткани по кистозному типу.

    Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослогоОбласть среднего уха, расположенная за барабанной перепонкой, заполняется кистами, в результате развиваются характерные симптомы: ощущается давление в глубине уха; образования давят на вестибулярный аппарат, расположенный в ушах, в результате человек ощущает головокружение; выделения имеют неприятный запах; по мере роста кисты, человек испытывает резкую боль и со временем теряет слух; на фоне кистоподобной холецестомы развивается воспалительный процесс, при этом лечение должно носить комплексный характер.

  7. Фурункулы гнойного типа. Фурункул может появиться в ухе в результате деятельности патогенных микроорганизмов.

    Чаще болезнь диагностируется у людей с генетической предрасположенностью. Фурункулез не столь опасен как вышеперечисленные недуги, но тоже очень неприятен.

  8. Грибковое поражение уха. Это одна из причин выделений из ушной раковины. Лечить болезнь необходимо комплексно. Придется пить противогрибковые препараты и обрабатывать ушной проход местно.
  9. Последствия ОРВИ. После респираторных болезней, или во время их течения может произойти обострение воспаления уха.
    Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослого
    Это связано с распространением инфекционного процесса в лор органах.

    Например, повлиять на воспаление слуховых проходов может недолеченное горло или неправильное высмаркивание слизи из носа.

    Воспалительный процесс в ухе может быть в двух стадиях: острой и хронической.

Было выяснено, что выделения из уха не являются самостоятельным заболеванием, а лишь определяют симптоматику различных патологий, поэтому и лечение будет направлено на устранение основного заболевания, которое вызвало течь из уха.

Чего не делать, если начинать лечить?

    Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослого

  • любые прогревания;
  • закапывание сомнительных капель, в том числе и средств народной медицины, без консультации врача;
  • не слушайте советов фармацевтов, продающих лекарства;
  • не препятствуйте оттоку жидкости, вытекаемой из уха.

Источник: https://dr-lor.com/uho/simptomy/vydelenija-uho/pochemu-techet.html

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение

Появление жидкости в ухе, а конкретнее за барабанной перепонкой – это состояние, выходящее за пределы нормального функционирования органа и требующего к себе пристального внимания. Данное явление может быть как признаком развития определенных патологий, так и свидетельствовать об анатомических особенностях ушной слуховой системы.

Истинную причину при таких обстоятельствах может определить только специалист, после чего назначит соответствующее лечение, основываясь на стадии и форме заболевания.

Средний отдел органа слуха

Средний отдел – часть слухового анализатора, начинающийся за барабанной перепонкой. Состоит из барабанной полости, которая включает в свою структуру слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремечко).

Также данный отдел включает в свою структуру слуховую трубу, которая связывает полость уха с носоглоткой.

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослогоПодробное строение среднего отдела уха

Справка. Барабанная полость средней части наполнена воздухом.

Этот отдел уха отделяется от наружного барабанной перепонкой, а от внутреннего – костной стенкой, в которой расположено овальное и круглое окошко.

На данный отдел системы слуха возложена функция звукопроведения, при чем звуки, улавливаемые наружным ухом, не просто передаются во внутреннее, а и обрабатываются определенным образом. Благодаря рычажному механизму слуховых косточек происходит усиление силы звука.

Помимо этого среднее ухо выполняет еще одну важную функцию. В частности, евстахиева труба выравнивает давление в полости уха с давлением во внешней среде, тем самым предотвращая повреждение барабанной перепонки при резких перепадах атмосферного давления.

Справка. Если бы орган слуха не имело такого устройства выравнивания давления, то человек бы постоянно ощущал заложенность в ухе.

Как и остальные части ушной системы, среднее ухо подвержено различным воспалительным процессам, среди которых самым распространенным является отит.

Кратко рассмотрев структуру и функции среднего уха, перейдем к вопросу о том, какими способами можно извлечь из него жидкость.

Как удалить жидкость из среднего уха

  • Появление экссудата в ухе у ребенка – явление более распространенное по сравнению с взрослыми людьми, что объясняется несформированностью системы слуха и высокой подверженностью простудам.
  • Жидкость в ушной полости может иметь как постороннее происхождение, так и быть продуктом внутренней секреции органа.
  • Подобное явление в детском и взрослом возрасте может возникать по таким причинам:

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослогоТак происходит накопление жидкости, которая давит на барабанную перепонку

Справка. Если в среднее ухо попала вода, то человек может ощущать заложенность и дискомфортность. Это может случится и из-за наличия разрывов в барабанной перепонке либо через слуховую трубу, к примеру, во время промывания носа при насморке.

Если речь не касается воды, то гораздо чаще жидкость может скапливаться при обычном воспалении.

Как же это происходит? Механизм скопления жидкости выглядит следующим образом: происходит сбой в функционировании евстахиевой трубы (она отекает), из-за чего естественный дренаж нарушается и жидкость собирается за мембраной барабанной перепонки. Если не заняться лечением на этом этапе, то может развиться средний отит, который в свою очередь может приобрести гнойную форму.

Чтобы избавиться от жидкости в среднем ухе, нужно выполнить соответствующую терапию, направленную на устранение не только этого явления, но на его первопричинный фактор развития. Особенность терапевтических мероприятий заключается в комплексном подходе:

  1. Фармакологическое воздействие.
  2. Физиотерапия.
  3. Оперативное вмешательство.

Прежде всего, нужно восстановить работу евстахиевой трубы, то есть нормализовать естественное отведение экссудата. Для этого назначаются препараты с сосудосуживающим эффектом для устранения отека и воспаления в тканях.

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослогоПродувание ушей помогает восстановить функционирование слуховой трубы

  1. Также может назначаться процедура продувания, при помощи которой можно добиться раскрытия стенок слуховой трубы.
  2. Обязательно нужно лечить насморк и не запускать его продолжительное протекание в будущем.
  3. Если воспалительный процесс уже добрался до среднего уха, то лечение необходимо проводить под наблюдением специалиста. В этом случае обычно назначаются:
  • антибактериальные средства системного воздействия;
  • противовоспалительные препараты;
  • ушные капли;
  • антигистаминные лекарства.

Также для уничтожения патогенных организмов и препятствованию формированию гнойных масс используются антибактериальные лекарства и антисептики местного воздействия. Не стоит забывать о выполнение вышеописанных действий по нормализации функционирования слуховой трубы.

Если же экссудат превратился в гной, а его выведение не представляется возможным, поскольку разрыв барабанной перепонки под его давлением не происходит, то доктор назначает хирургическое вмешательство в виде парацентеза перепонки. Суть мероприятия состоит в выполнении надреза перепонки, через который гнойные массы выйдут наружу.

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослогоВиды надрезов при парацентезе барабанной перепонки

  • При этом может быть выполнено санирование полости, но только если инфекция распространилась очень широко либо при наличии больших скоплений гнойных масс.
  • Иногда, особенно для устранения жидкости в детском возрасте, используют шунтирование, что обуславливает беспрерывный выход жидкости и вентиляцию полости до тех пор, пока не будут устранены причины накопления жидкости.
  • Подобная процедура имеет особую актуальность при продолжительном течении отита гнойного характера, причем абсолютно не оказывает влияние на слух и заживает почти без образования рубцов.

Справка. Примерно спустя 6 месяцев после операции, шунт выпадает, а для заживления ранки при самостоятельном разрыве барабанной перепонки требуется от 2 до 4 недель.

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослогоКак выглядит шунтирование при отоскопии

Если же жидкость вызвана не воспалением, а проникновением воды за перепонку, то устранить ее помогут в медицинском учреждении. Для этого проводится процедура продувания слуховой трубы, и устраняется раздражение. Если наблюдается присоединение инфекции, то необходимо антибактериальное лечение.

Самостоятельно воду из средней части уха извлечь навряд ли получится. Если при проникновении воды в наружное ухо, ее можно вытряхнуть или извлечь при помощи турунды, то в данной ситуации подобное возможно только частично, и то, если есть разрыв барабанной перепонки.

Заключение

Если вовремя обратить внимание на появление подобного явление и обратиться к специалисту, то устранить его в этой ситуации можно консервативным способом. Если запустить такое состояние, то попадание обычной воды может обернуться гнойным отитом, который может приобрести хроническую форму.

Для того чтобы избежать таких ситуаций, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и гигиеной ушей, а также не откладывать лечение насморка и простуды.

Источник: https://gorlonos.com/ushi/zhidkost-za-barabannoj-pereponkoj.html

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой у ребенка: лечение

Средний отит – воспалительный процесс, прогрессирующий в полости за барабанной перепонкой. Он характеризуется обязательным образованием и скоплением экссудата (жидкости) в барабанной полости.

Жидкость может быть серозной, с примесью гноя и крови – все зависит от степени тяжести течения воспалительного процесса.

Рассматриваемое заболевание диагностируется и в детском возрасте, и у взрослых людей – симптомы среднего отита у этих разных групп людей будут разниться, да и лечение врачи подбирать будут в строго индивидуальном порядке.

Средний отит у взрослых

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослого

В ухе перекрывается слуховой проход, а изнутри оказывает давление скопившаяся в полости жидкость – это дает выраженную симптоматику.

Симптомы

Больной с развивающимся средним отитом будет предъявлять жалобы на нерегулярные боли в ухе, заложенность и плохую слышимость (снижается звуковосприятие). По мере прогрессирования патологии симптомы будут меняться. Это связано с тем, что в барабанной полости накапливается жидкость (экссудат).

Боль приобретает характер прострела, появляется постоянно присутствующий шум в ухе как бульканье, дискомфортные ощущения начинают распространяться на челюсть (пациент жалуется на зубную боль) и височную часть головы.

Некоторые пациенты описывают дискомфорт в ухе, как присутствие какого-либо насекомого («что-то шевелится»).

Лечение заболевания

Если больной обратился за квалифицированной медицинской помощью своевременно, то лечение среднего отита происходит исключительно терапевтическим путем. Конечно, врачи отоларингологи подбирают и медикаменты, и схему лечения в строго индивидуальном порядке, но есть и некоторые общие принципы терапии.

Стандартные назначения при терапевтическом лечении среднего отита у взрослых:

  • препараты, обладающие противовоспалительным действием – например, Эреспал или Нурофен;
  • средства антигистаминного действия – Кларитин, Тавегил, Супрастин;
  • препараты муколитического ряда – Амброксол или Ринофлуимуцил;
  • кортикостероиды местного действия – Насобек или Фликсоназе;
  • капли в нос с сосудосуживающим эффектом – Нафтизин, Галазолин.

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослого

В случае неэффективности терапевтического лечения среднего отита у взрослых или скопления слишком большого количества жидкости в ухе (барабанной полости) врачи проводят хирургическое вмешательство.

Операция заключается в установке шунта (трубочки с отверстием) непосредственно в барабанной перепонке – именно так удается добиться оттока жидкости.

После того как острый период воспалительного процесса будет преодолен и самочувствие больного улучшится, шунт просто удаляют, а разрыв барабанной перепонки заживает/затягивается самостоятельно.

Средний отит у ребенка

В детском возрасте жидкость за барабанной перепонкой скапливается, как правило, по причине проникновения в нее инфекции. По статистике у каждого второго ребенка диагностируется рассматриваемое заболевание.

Как правило, оно протекает в острой форме и крайне редко переходит в хронический вид – это связано с тем, что симптомы среднего отита в детском возрасте интенсивные и обращение к врачу происходит в самом начале развития патологии.

Симптомы среднего отита у ребенка

Рассматриваемое заболевание в детском возрасте всегда начинается остро:

  • возникает сильная ушная боль;
  • повышается температура тела до критических показателей;
  • снижается аппетит, а в некоторых случаях происходит полный отказ от пищи.

Если средний отит прогрессирует у младенца, то на проблему может указать сильный плач (иногда – пронзительный), беспокойство, нарушение сна, отказ от пищи и воды (малышу больно глотать), внезапная рвота.

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослого

Лечение

Диагностика рассматриваемой патологии обычно не представляет трудностей, только в некоторых случаях осмотр отоларингологом слухового прохода специальным инструментом (процедура безболезненная) не дает результатов. И в таком случае специалист будет принимать решение о целесообразности проведения терапии в индивидуальном порядке – во многих случаях средний отит у ребенка проходит сам по себе, без медицинского вмешательства.

Если же принято решение лечить пациента, то будут делаться следующие назначения:

  • антибактериальные препараты (антибиотики);
  • жаропонижающие и обезболивающие средства;
  • сосудосуживающие средства;
  • антигистаминные препараты.

Жаропонижающие препараты родители могут дать и самостоятельно, еще до прибытия врача – это облегчит состояние ребенка.

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой: лечение ребенка и взрослого

Сосудосуживающие и антигистаминные лекарственные средства также не стоит выбирать и использовать в самостоятельном режиме – это прерогатива отоларинголога. Такая предосторожность связана с выраженными побочными эффектами вышеуказанных лекарственных препаратов, у ребенка может ухудшиться состояние здоровья, что потребует дополнительного лечения.

Антибактериальные препараты должны использоваться при лечении среднего отита в детском возрасте обязательно.

Нужно пройти назначенный курс полностью – дело в том, что улучшение состояние здоровья ребенка на фоне приема антибиотиков наблюдается буквально в первые-вторые сутки, и родители самовольно прекращают давать малышу назначенные средства.

Такое безалаберное отношение чревато тяжелыми осложнениями – буквально через короткий срок симптомы среднего отита появятся вновь, приобретут выраженную интенсивность, а лечение такого запущенного воспалительного процесса будет и дольше, и сложнее.

Скопление жидкости за барабанной перепонкой – достаточно серьезная патология, которая при ненадлежащем отношении и игнорировании назначений врача отоларинголога может привести к нарушениям слуха.

Источник: https://GorloUhoNos.ru/uho/bolezni-uha/zhidkost-v-uhe-za-barabannoj-pereponkoj.html

Жидкость в ухе за барабанной перепонкой но ухо не болит

Если из ушей отходит жидкое содержимое, состояние пациента нередко рассматривается как патологическое. Нарушение, именуемое отореей, протекает с выраженным дискомфортом, переливающимися звуками, давящими ощущениями. Жидкость способна появляться в ушах по разнообразным причинам. Для избавления от патологии может потребоваться комплексное лечение. Иногда пациентам назначается операция.

Откуда берется жидкость в ушах

Жидкость, присутствующая в органах слуха, способна проникать из внешней среды или вырабатываться в организме человека. Чаще всего ее появление связывают с протеканием среднего или наружного отита. Если таким заболеваниям сопутствуют гнойные процессы, жидкая субстанция часто приобретает насыщенные цвет и запах.

Вода, имеющая постороннее происхождение, проникает внутрь уха при нахождении в душе, ванной. Жидкость попадает в слуховой проход во время купания в природных или искусственных водоемах, бассейнах.

Если жидкость проникла внутрь уха из внешней среды, повышается риск активизации болезнетворных бактерий и развития острого воспалительного процесса.

Патология может ассоциироваться с другими факторами:

  • травмами головы;
  • заболеваниями органов дыхания;
  • мастоидитом;
  • инфекционным поражением барабанной перепонки;
  • полипами внутри ушей;
  • гнойным поражением спинного мозга;
  • аллергией;
  • дерматитами.

Когда обнаруживается жидкость в ухе, причины нарушения могут заключаться в ослаблении иммунитета, протекании офтальмологических заболеваний. При наличии таких состояний субстанция склонна скапливаться сразу в обоих органах слуха.

Симптомы патологии

При наличии жидкой субстанции чаще всего ощущается заложенность, наблюдается временное ухудшение слуха. Если скапливается жидкость в ухе, признаки патологии способны проявляться:

  • подъемом t тела;
  • появлением пульсирующей боли;
  • насморком с кашлем;
  • покалыванием в виске, противоположном патологическому уху;
  • покраснением слухового прохода;
  • формированием болезненных корочек, волдырей.

Когда вода проникает в слуховой проход извне, развивается «синдром «пловца», приводящий к притуплению слуха и зуду. Если жидкость не будет удалена, повышается риск воспаления в слуховом проходе и ушной раковине. Когда оторея ассоциируется с катаральным отитом, пациента беспокоят зубные, глазные боли, головокружения, общий упадок сил.

При ощущении скапливания субстанции в одном ухе или обоих органах слуха нужно срочно нанести визит к врачу. Важно избегать неконтролируемого самолечения, способного спровоцировать ухудшение слухового восприятия или полную глухоту.

Диагностика нарушения

Если появилась жидкость в ухе за барабанной перепонкой, проводится детальная диагностика. Первым этапом обследования становится осмотр полости ушной раковины.

Для этого применяется специальный инструмент (отоскоп). На наличие патологии указывают помутневшая барабанная перепонка, недостаточный световой рефлекс.

У некоторых больных обнаруживается экссудат, разглядеть который можно сквозь мембрану.

Чтобы уточнить характер ушных выделений, проводится анализ патологической субстанции. В результате исследования определяется тип патогена, ставшего причиной нарушения в органах слуха.

Как убрать жидкость из органов слуха

Жидкость, попавшая в ухо, требует обязательного устранения. Способ избавиться от патологической субстанции будет определяться причиной, вызвавшей нарушение. Если вода попала внутрь органа слуха из внешней среды, вывести ее часто удается самостоятельно. Патология, связанная с протеканием какого-либо заболевания, требует лечения под контролем врача.

Самостоятельные действия

Чтобы избавиться от воды, проникшей в ухо из окружающей среды, можно выполнить следующие действия:

  • наклонить голову в сторону проблемного уха, закрыть его ладонью, прижать ушную раковину и резко отпустить;
  • полежать на боку, позволяя жидкости вытекать наружу;
  • ввести в ухо ватный тампон, осторожно извлечь после того, как он напитается водой.

Если вода по-прежнему не выходит, в ушной проход закапывают борный спирт. Это вещество обеспечивает ускоренное испарение жидкости.

Лечение отореи

Если обнаружилась жидкость в ухе, лечение может включать в себя медикаментозный курс, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство. Основные препараты, назначаемые при оторее, описаны далее:

Антибиотики ОспамоксАмоксициллинЦефтриаксон
Обезболивающие средства ТемпалгинПарацетамолАнальгин
Сосудосуживающие капли, спреи ОтривинСаноринНазивин
Жаропонижающие медикаменты НурофенИбуклин

Физиотерапевтический курс назначается при отсутствии гнойного отделяемого и других противопоказаний. Терапия может включать  промывания и продувания слуховых проходов, помогающие устранить жидкость и нормализовать давление, магнитотерапию, пневмомассаж, снимающие отечность и нормализующие кровообращение. Часто назначаются согревающие процедуры (УВЧ, электрофорез).

  Болит ухо когда его трогаю

Присутствие воды в ухе редко требует помощи хирурга. Операция показана при развитии осложнений. В подобных случаях выполняют тимпанотомию (введение шунта, способствующего отхождению жидкости) или миринготомию (разрез барабанной перепонки, освобождающий проход для оттока гнойных масс).

Народное лечение

Пациентам, у которых имеется жидкость в ухе, народные средства назначаются в качестве дополнительного способа лечения. При оторее наиболее эффективны:

  1. Отвар календулы. Для приготовления этого средства 2 ст. л. сухой травы заливают литром кипятка, 20 мин держат на водяной бане. Когда состав станет теплым, им пропитывают ватные тампоны и помещают внутрь слухового прохода. Вынимают спустя 2 часа. Процедура проводится 2 раза в день.
  2. Сбор из лекарственных растений (крапивы, мелиссы, мяты, зверобоя, корня цикория). Компоненты потребуется взять в равных количествах, и залить кипятком. Средство должно хорошо настояться, после чего его принимают внутрь по 1-2 ст. л. (3 раза ежедневно).

Прежде чем применять народную медицину, необходимо услышать мнение лечащего врача и убедиться в нормальной переносимости применяемых компонентов.

Возможные осложнения

Если вода попала в ухо извне, опасные последствия развиваются редко. Оторея, требующая проведения медицинских мероприятий, способна приводить к различным осложнениям.

Длительное отсутствие лечебного курса может обернуться развитием менингита, абсцесса. Игнорирование нарушения чревато частичным ухудшением слуха или его полной утратой.

Профилактические меры

Чтобы предупредить оторею, рекомендуется проводить своевременное лечение ЛОР-заболеваний (таких как синуситы, отиты, ангины, риниты). Для профилактики нарушения полезно избегать гиподинамии, включать в рацион достаточное количество свежих овощей и фруктов.

Чтобы не появилась жидкость в ухе, необходимо избегать переохлаждений, в холодное время года защищать органы слуха при помощи головного убора. Важно укреплять иммунитет, периодически принимать общеукрепляющие витаминные комплексы, постоянно следить за чистотой слуховых проходов.

Источник: https://ormira.ru/zhidkost-v-uhe-za-barabannoj-pereponkoj-no-uho-ne-bolit/

Течет жидкость из уха и скопление влаги по утрам

Жидкость за барабанной перепонкой склонна скапливаться в том случае, если присутствует средний отит в хронической или острой форме. При резком повороте головы слышится всплеск воды в ушах, но это не единственный неприятный аспект.

Скопившаяся жидкость по утрам создает давление, которое не только вредит барабанной перепонке, но и доставляет массу болевых ощущений. При худшем исходе – разрыв хрупкой перепонки в результате которого человек может потерять слух навсегда.

Особенно стоит обратить внимание на эту проблему у детей, так как перепонка хрупка, и достаточно незначительного давления, чтобы прорвать ее. Если жидкость начинает выделяться, значит, перепонка подверглась деформации.

Подобный расклад имеет самые различные последствия, включая инвалидность, потерю слуха, а также деформацию ушной раковины. Если жидкость течет из уха, это значит, что разрыв перепонки уже начался, и необходимо принимать соответствующие меры по ликвидации проблемы.

Причины жидкости за барабанной перепонкой

У взрослых людей причин для возникновения среднего хронического отита гораздо больше, нежели у детей. По медицинской статистике лишь 29% взрослых перенесли это заболевание. Остальную часть (71%) составляют дети возрастом от 3 до 14 лет. Рассмотрим основные причины почему возникает жидкость в ухе за барабанной перепонкой:

  • отсутствие головных уборов в осеннее и зимнее время года. Ушная раковина переохлаждается и это приводит к воспалению, которое в дальнейшем переходит в средний отит;
  • жидкость в ухе может выступать осложнением после перенесенной болезни, поражающей носоглотку (к примеру, гайморит);
  • сильное повреждение или деформация ушной раковины;
  • наличие «пробки» из серы;
  • попадание воды в ухо.

При купании достаточно единственной капли воды, попавшей в ухо, чтобы в дальнейшем начало развиваться осложнение болезни, а влага в ухе начала скапливаться. Так как отиту подвержены дети, то необходимо со всей строгостью соблюдать правила купания, а также не давать выходить ребенку из дому без головного убора (в зимнее время года).

Симптомы

Симптоматика отита, с образовавшейся жидкостью за барабанной перепонкой, значительно отличается от всех остальных разновидностей заболевания. Необходимо знать, какие признаки свидетельствуют началу болезни, чтобы вовремя предотвратить многие негативные последствия:

  • повышение температуры тела (до 39 градусов);
  • сильные боли в ухе;
  • резкая потеря сил;
  • начинает закладывать пораженное ухо;
  • потеря аппетита;
  • возможны отклонения в носоглотке, вплоть до хронического насморка;
  • частые рвотные позывы;
  • критическим симптомом, который свидетельствует о запущенности ситуации, выступает выход жидкости из-за барабанной перепонки и она постепенно течет из уха.

Диагностика

Для начала ЛОР производит прямой опрос пациента, пытаясь собрать как можно больше сведений о начале болезни, ходе ее развития, а также предположительных сроках инкубационного периода. В ряд диагностических мероприятий входит не только опрос, но и лабораторные, инструментально-аппаратные исследования.

Первоначально применяется отоскопия, которая позволяет увидеть изменения внутри ушной раковины, а также установить наличие инфекции или острого воспаления. В ухо вставляется цилиндр, который узкой стороной входит в ушную полость. Противоположная сторона расширяется, позволяя специалисту внимательно осмотреть, как протекает болезнь.

После проводится ряд лабораторных исследований. В список анализов в обязательном порядке включается следующее:

  • анализ крови (общий и развернутый). Позволяет определить наличие патогенных микроорганизмов, которые становятся провоцирующими элементами заболевания;
  • сбор суточной мочи.

Заключающая часть диагностирования – исследование через аппаратуру. Чаще всего назначается рентгеноскопия или МРТ, которые позволяют увидеть количество скопившейся жидкости за барабанной перепонкой, а также определить степень давления на нее.

После произведенной диагностики лечащий врач может назначать лечение отита с дальнейшим устранением жидкости в среднем ухе.

Лечение

Только грамотный, комплексный терапевтический курс способен предупредить развитие серьезных осложнений, а также до конца вылечить болезнь. Особую внимательность и предусмотрительность необходимо проявлять с детьми, так как именно они являются потенциальной группой риска. Рассмотрим основные способы лечения, а также какую необходимо оказать первую помощь больному ребенку.

Первая помощь ребенку

При отите ребенок испытывает болевые ощущения. В качестве первой помощи необходимо принять внутрь болеутоляющее средство. В зависимости от возраста ребенка необходимы таблетки или суспензии. До 7 лет рекомендованы препараты в жидкой форме — Нурофен или Эффералган. Детям более старшего возраста можно употребить Ибуклин в таблетированной форме.

Также для снятия боли можно использовать компрессы на ухо, на основе подогретого растительного масла.

Это важно: Ни в коем случае ничего не капайте в ухо ребенку без назначения доктором.

Медикаментозное

Ниже будет приведен список лекарств, которые используются для устранения отита и гноевидной жидкости:

  • болеутоляющие перорально. Чаще всего используется Парацетамол или Ибуклин.
  • антибиотические средства. Ранее упоминалось о том, что отит имеет инфекционный характер, при котором характерно наличие гноевидных микроорганизмов. Пациенту назначают Амоксициллин или Аугментин.
  • если перфорации барабанной перепонки не наблюдается, доктор назначает ушные капли с противовоспалительным действием; Отипакс или Отинум.

Остальные препараты назначаются лечащим врачом, при угрозе осложнений, а также в зависимости от реакции больного на те, или иные лекарственные средства.

Хирургическое вмешательство: когда необходимо?

Вмешательство со стороны хирургии требуется в том случае, если терапия лекарственными средствами не принесла облегчения состоянию больного. Для детей существует безопасная и эффективная процедура – шунтирование.

При помощи этой манипуляции осуществляется небольшой прокол в барабанной перепонке, через которую вытекает жидкость. Подобная терапия применяется и для взрослых, но, устранить давление, которое сформировала жидкость, не всегда представляется возможным.

При худшем раскладе производится разрез перепонки с дальнейшей очисткой от гноя.

Прогноз

В 70% случаев пациенты имеют благоприятные прогнозы после прохождения лечения. При отите слуховая деятельность частично падает, а после прохождения терапевтического курса стремительно возвращается.

Остальные 30% пациентов имеют средний расклад. Причиной подобного становиться длительный перенос лечения или прерванный терапевтический курс. Но после оперативного хирургического вмешательства ситуация значительно улучшается.

Важно! Своевременно осуществляйте лечение отита с образовавшейся жидкостью. В противном случае влага, находящаяся за барабанной перепонкой, деформирует или прорвет ее, что приведет к необратимым последствиям, вплоть до потери слуха в пораженном ухе.

Осложнения

В качестве осложнений к отиту стоит выделить целый ряд возможных осложнений:

  • переход среднего отита в экссудативный или хронический;
  • незавершенное лечение обернется рецидивом болезни;
  • возможна частичная потеря слуховой деятельности;
  • частичная деформация барабанной перепонки.

Профилактика

В зимнее время года носите головной убор

В качестве профилактических мер выступает следующий ряд рекомендаций:

  • после завершения терапевтического курса необходимо продолжить прием назначенных лекарственных средств на протяжении недели. Таким образом, можно «закрепить результат» лечения;
  • старайтесь избегать сквозняков;
  • оберегайте уши от попадания внутрь них воды (особенного ухо с перенесенным отитом);
  • в холодное время года носите головные уборы.

Заключение

В заключение, можно сделать вывод, что отит с жидкостью – тяжкое заболевание, которое не только деформирует ушную раковину, но и наносит непоправимый ущерб слуху. Чтобы избежать этого, нужно своевременно проходить положенное лечение, а также избегать сквозняков, попадания воды в уши и иных провоцирующих заболевание причин.

Источник: https://StopOtit.ru/techet-zhidkost-iz-uha-vlaga-po-utram.html

Средний отит у ребёнка

Осложнения среднего отита

Средний отит. Информация для родителей.

  • ВВЕДЕНИЕ
  • Что такое инфекция среднего уха?
  • Симптомы среднего отита
  • Диагностика инфекции среднего уха

Инфекция среднего уха, также называемая средним отитом, является часто встречающейся проблемой у детей. Каждый второй ребенок переносит это заболевание как минимум однажды на первом году жизни. Инфекция среднего уха может вызывать боль в ухе, лихорадку и снижение слуха. Нередко инфекция среднего уха проходит самостоятельно, без всякого лечения. Если лечение все же необходимо, основу его составляет антибиотикотерапия и обезболивание. Средним отитом называют инфекцию средней части уха. Ушная инфекция часто развивается после простудных заболеваний, таких как ОРВИ или грипп. Эта инфекция может вызывать отек и скопление выпота в пространстве позади барабанной перепонки (в среднем ухе). Скопление этой жидкости (называемое выпотом) может стать питательной средой для бактерий и вирусов, и вызвать повышенное давление на барабанную перепонку. Повышенное давление вызывает выбухание барабанной перепонки, что и приводит к типичным симптомам среднего отита. Симптомы инфекции среднего уха у подростков и детей старшего возраста включают ломоту или боль в ухе и временное снижение остроты слуха. Начинаются эти симптомы обычно внезапно. У младенцев и детей младшего возраста, симптомы инфекции среднего уха могут включать в себя: • Лихорадку (температуру 38° С или более) • Боль в ухе • Беспокойство • Уменьшение двигательной активности • Отсутствие аппетита или затруднения при приеме пищи • Рвоту и/или диарею Если вы подозреваете, что у вашего ребенка средний отит, обратитесь к вашему педиатру для осмотра. Хотя осмотр уха отоскопом совершенно безболезненная манипуляция, большинство младенцев и детей не любят эту процедуру. Чтобы облегчить этот процесс, усадите ребенка на колени и обнимите его, удерживая за руки и фиксируя голову, а врач осмотрит ухо с помощью специального инструмента (отоскопа).

Нередко трудно сказать наверняка, есть ли у ребенка инфекция среднего уха. Когда врач заглядывает в ухо и видит все типичные признаки инфекции среднего уха – диагноз становится бесспорным.

Однако когда типичные признаки отсутствуют, диагноз становится менее определенным.

В этом случае, врач должен принимать решение, какая тактика будет оптимальной в данном случае (выжидание или назначение лечения сразу).

Лечение инфекции среднего уха

Около 80% отитов проходят без всякого вмешательства. Лечение среднего отита может включать: • Жаропонижающие и обезболивающие препараты • Антибиотики • Наблюдение • Сочетание этих подходов Оптимальное лечение зависит от возраста ребенка, анамнеза (количества и тяжести предыдущих инфекций), и некоторых других медицинских аспектов.

Подавление боли. Для облегчения дискомфорта и устранения боли применяют ряд препаратов. Внутрь назначаются препараты на основе ибупрофена (Нурофен и проч), парацетамола (Калпол, Панадол и проч). Местно назначают ушные капли с лидокаином (Отипакс и проч). Капли в ухо обязательно должны быть подогреты до 37 градусов перед закапыванием.

Обратите внимание. Если вы вдруг заметили истечение любого отделяемого из уха ребенка (гноя, крови или прозрачной жидкости) – следует немедленно прекратить закапывание капель в это ухо и в ближайшее время показать ребенка врачу. Отделяемое из уха является симптомом перфорации (разрыва) барабанной перепонки.

Закапывать любые капли в ухо можно только при целостной барабанной перепонке, в противном случае это может привести к стойкому снижению слуха с этой стороны вплоть до полной глухоты. (Только не путайте отделяемое из уха с истечением избыточного количества недавно введенных ушных капель Если залить ребенку в ухо 5-10 капель они конечно же вытекут назад.)

Антибиотики. Антибиотикотерапия назначается не во всех случаях отита. Препаратами первой линии на сегодняшний день по-прежнему являются пенициллины, вопреки предубеждениям некоторых врачей и родителей. Эта группа антибиотиков имеет наилучшее соотношение польза/побочный эффект, поэтому предпочтительна.

Как правило, антибиотики показаны детям младше 24 месяцев. Детям старше 24 месяцев врач может предложить выжидательную тактику, состоящую только в наблюдении (см. главу «Выжидательная тактика» ниже) Врачи назначают антибиотики не всем детям со средним отитом, поскольку исследования показывают, что большинство детей старшего возраста справляются с инфекцией среднего уха самостоятельно, выздоравливают без использования антибиотиков. Прием антибиотиков может сопровождаться развитием побочных эффектов, а злоупотребление антибиотиками может привести к развитию устойчивых к ним штаммов бактерий. Необоснованное назначение антибиотиков приведет к тому, что в следующий раз они не станут работать вовсе, или потребуется более высокая доза этого антибиотика.

Выжидательная тактика. В некоторых случаях врач будет рекомендовать вам подождать и понаблюдать за вашим ребенком некоторое время в домашних условиях, прежде чем решить – назначать ли антибиотик, это называется выжидательной тактикой. Она может помочь врачу и вам определиться – необходимы ли антибиотики в данном случае.

Только наблюдение может быть рекомендовано в следующих ситуациях: • Если после осмотра ребенка и отоскопии врачу неясно, есть ли у ребенка инфекция среднего уха • Если ребенок старше 24 месяцев • Если боль в ухе и лихорадка выражены незначительно • Если, помимо ушных симптомов, ребенок полностью здоров

Если врач рекомендовал выжидательную тактику, она касается лишь антибиотиков. Для облегчения боли и лихорадки вы можетепродолжать давать обезболивающие препараты и антипиретики.

Если врач назначил ребенку только наблюдение, то вам следует показать ребенка врачу спустя сутки, для определения дальнейшей тактики. Если боль или лихорадка у вашего ребенка продолжается или усиливается, антибиотики, как правило, показаны; если же симптомы уменьшаются или остаются без изменений – наблюдение может быть продолжено, по согласованию с врачом.

Дополнительные и альтернативные методы лечения. Существует широкий спектр методов нетрадиционной медицины и народной медицины для терапии среднего отита. Среди них гомеопатические средства, лечение травами, хиропрактика и иглоукалывание.

Однако нет практически ни одного серьезного исследования применения этих методов у детей, доказывающих их эффективность и безопасность. Соответственно, эти подходы не рекомендуются для терапии инфекций среднего уха у детей. Сюда же относятся и столь популярные в странах бывшего СССР капли на основе спирта (борный спирт, левомицетиновый спирт и проч.), ушные восковые свечи (!!!), закапывание в уши сока алоэ и проч и проч. Эти методы не имеют никакого отношения к лечению отитов и способны причинить серьезный вред (спирт оказывает токсическое действие на слуховой анализатор и анализатор чувства равновесия, воск и открытый огонь могут привести к ожогам и тд). Не следует применять эти методы. Полуспиртовые компрессы на ухо имеют только отвлекающее действие, не ускоряют выздоровление, кроме того – у детей раннего возраста спирт может всасываться через кожу, приводя к интоксикации. Полуспиртовые компрессы почти никто не умеет герметично накладывать и ухо не греется а только мокнет в противной холодной жиже. Поэтому их можно рекомендовать только у детей школьного возраста, строго соблюдать правила наложения компресса (особенно герметичность) и держать не более 2-3 часов. А лучше и вовсе отказаться от этого малоэффективного метода.

Сосудосуживающие и антигистаминные препараты. Исследования, которые использовали сосудосуживающие капли в нос и пероральные антигистаминные препараты, а также капли в нос с антигистаминными препаратами, для лечения отитов у детей, показали отсутствие какого-либо эффекта от оных.

Эти препараты не снижали времени течения заболевания и не предотвращали развитие осложнений среднего отита у детей. Кроме того, эти методы лечения имеют побочные эффекты, которые могут быть опасны.

Ни сосудосуживающие, ни антигистаминные препараты,не рекомендуются для детей с инфекцией среднего уха.

Более того, прием антигистаминных препаратов при отите провоцирует сгущение экссудата и затрудняет его рассасывание. По данным некоторых исследований те дети, которые принимали антигистаминные препараты внутрь при отите, имели экссудат в среднем 73 дня после выздоровления, а те, кто принимал плацебо (пустышку), имел экссудат в среднем 25 дней.

Дальнейшая терапия. После начала приема антибиотиков, симптомы вашего у ребенка должны уменьшиться в течение от 24 до 48 часов.

Если у вашего ребенка нет никакого улучшения спустя 48 часов, или более того – тяжесть симптомов нарастает, обратитесь к врачу повторно.

Хотя лихорадка и дискомфорт в ухе могут продолжаться и после начала приема антибиотиков, однако ребенок должен почувствовать некоторое улучшение день ото дня.

Дети, в возрасте до двух лет, и дети, у которых только формируется речь – должны посетить врача спустя два-три месяца после лечения среднего отита. Эти дети имеют риск задержки речевого развития. Осмотр необходим для того, чтобы убедиться, что выпот в среднем ухе (который может негативно повлиять на слух ребенка) рассосался.

Разрыв барабанной перепонки.Одним из возможных осложнений инфекции среднего уха является перфорация барабанной перепонки. Барабанная перепонка может разорваться, когда жидкость давит на нее изнутри, снижая кровоток и вызывая ее истончение. Разрыв барабанной перепонки не сопровождается никакими болевыми ощущениями, и многие люди чувствуют облегчение, потому что избыточное давление в среднем ухе прекращается. К счастью, барабанная перепонка обычно быстро заживает после разрыва, в течение от нескольких часов до нескольких дней.

Снижение слуха.Жидкость, которая скапливается за барабанной перепонкой (так называемый выпот, или экссудат) может сохраняться там в течение недель или даже месяцев после полного прекращения симптомов отита. Выпот является причиной снижения слуха, которое, как правило, носит временный характер. Наличие жидкости в среднем ухе может быть причиной задержки речевого развития.

Выпот обычно рассасывается без лечения. Три месяца – допустимый срок для рассасывания выпота в барабанной полости. Однако если выпот сохраняется слишком долго, ребенку может понадобиться лечение. Решение о необходимости активных мер для лечения выпота принимает врач на основании того, насколько выпот снижает слух ребенка и как велик риск развития у ребенка проблем с речью.

Дети, у которых не рассасывается выпот, должны находиться под наблюдением врача в течение долгого времени. Отоскопия (осмотр уха воронкой или отоскопом) должна проводиться каждые три-шесть месяцев, до полного исчезновения выпота.

Родители должны наблюдать – не снижается ли у ребенка слух после перенесненного отита, и при подозрении на выраженное снидение – обращаться к врачу не дожидаясь срока в 3 или 6 месяцев.

Лечение выпотаОптимальное лечение выпота это хирургическое вмешательство. Во время этой процедуры, жидкость «выливают» из среднего уха, сделав небольшое отверстие в барабанной перепонке (так называемая миринготомия) и размещают в этом отверстии трубочку, для того, чтобы оно не зарастало раньше времени (так называемая тимпаностомическая трубка)

Эта операция проводится в специализированном ЛОР-стационаре, под общей анестезией (наркозом). Преимущество операции состоит в улучшении слуха. Риски операции включают небольшую вероятность стойкого повреждения барабанной перепонки.

Менингит, мастоидит, лабиринтит Воспаление оболочек мозга (менингит), и/или ячеек сосцевидного отростка (мастоидит), и/или внутреннего уха (лабиринтит) – тяжелые и относительно редкие осложнения отита.

Лечение проводится в специализированных стационарах.

За чем следует наблюдать? Тяжелые головные боли, тихий истощенный монотонный плач младенца, тугоподвижность затылочных мышц (невозможность согнуть голову подбородком до груди, усиление головной боли и плача при таких попытках) – это может насторожить родителей на наличие менингита. Внезапно возникшая заметная оттопыренность ушной раковины (как правило одной, со стороны отита), припухлость и болезненность при пальпации (нажатии пальцем) в заушной области – может насторожить родителей на наличие мастоидита. Появление тяжелого изматывающего головокружения у ребенка (часто – через 1 – 2 недели после перенесенного отита), нарушений равновесия, резкое снижение слуха – требует немедленного обращения к врачу и может являться симптомами лабиринтита.

  1. Хронический гнойный средний отит
  2. Факторы риска развития среднего отита
  3. Профилактика среднего отита

Хронический гнойный средний отит (ХГСО) является редким осложнением острого среднего отита. Если у вашего ребенка есть острая инфекция среднего уха, которая сопровождается отореей (истечением жидкости из ушного канала наружу), которое сохраняется в течение двух недель, или больше, ему может быть поставлен диагноз ХГСО. Ребенку, страдающему хроническим гнойным средним отитом необходимо лечение в ЛОР-стационаре. Если такого ребенка не лечить, гнойный процесс может распространиться на другие части головы, вызвав: • местное воспаление кости (мастоидит) • воспаление мозговых оболочек (менингит), или • временное онемение лица (неврит тройничного и/или лицевого нерва). Существуют некоторые медицинские и бытовые аспекты, предрасполагающие к развитию инфекции в среднем ухе. К ним относятся: * наличие у ребенка аллергических заболеваний (особенно аллергического ринита) * искусственное вскармливание * использование соски-пустышки * горизонтальное положение ребенка при кормлении * пассивное курение (регулярный контакт ребенка с табачным дымом) * посещение детского сада Профилактические меры при отитах, соответственно, состоят в исключении или минимизации факторов риска.

Некоторые дети имеют очень частые отиты. Инфекции среднего уха называют рецидивирующими, если они повторяются три или более раз в течение шести месяцев, или четыре и более раз в течение 1 года. Некоторые методы могут помочь уменьшить риск рецидива инфекции, в том числе непрерывная антибиотикотерапия и хирургическая операция с размещением тимпаностомической трубочки.

Некоторые вакцины (например, пневмококковая конъюгированная вакцина и вакцина против гриппа) могут помочь уменьшить частоту ушных инфекций. Удаление аденоидов и глоточных миндалин может помочь в том случае, если они перекрывают вход в евстахиеву трубу (естественное анатомическое образование, соединяющее полость среднего уха с носовой полостью для поддержания в первой атмосферного давления).

Профилактическая антибиотикотерапия. Детям, страдающим рецидивирующими инфекциями среднего уха, иногда может быть предложен превентивный режим ежедневного приема антибиотиков во время подъема частоты простудных заболеваний – поздней осенью, зимой и ранней весной.

Хотя превентивная антибиотикотерапия может помочь сократить частоту инфекций среднего уха, она увеличивает риск других инфекций. Существует также риск того, что прием антибиотиков в течение длительного периода времени может привести формированию штаммов бактерий, устойчивых к обычным антибиотикам.

Врач должен подробно обсудить с родителями пользу и риск этого метода лечения и принять совместное решение о его целесообразности.

Хирургическая профилактика. Некоторые исследования показывают, что операция тимпаностомии (см. рисунок выше) помогает предотвратить рецидивирующие инфекции среднего уха.

Однако другие исследования отрицают какую-либо выгоду от подобного подхода.

Этот метод также должен быть использован только в самых тяжелых случаях, по согласованию с родителями, с осознанием всех плюсов и минусов подобного подхода.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/46182748-41525800/

Ссылка на основную публикацию