Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Фолликулярная ангина характеризуется гнойным воспалительным процессом, который протекает в фолликулах миндалин. При этом виде острого тонзиллита гной располагается во множественных точечных очагах.

Выраженность симптоматики зависит от степени поражения тканей в лимфоидных образованиях глотки.

Одновременное повреждение язычной, небных, трубных, глоточных миндалин приводит к резким температурным скачкам, сильной боли в горле, общей интоксикации организма.

Перед тем как лечить фолликулярную ангину, проводятся лабораторные исследования для дифференциации патологии от дифтерии. Результаты анализов также помогают врачу определить вид инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение антибиотиками

Фолликулярная ангина относится к гнойным видам респираторной патологии, поэтому начало лечения на ранней стадии позволяет избежать развития опасных осложнений:

  • ревматизма,
  • менингита,
  • острого отита,
  • абсцессов.

Справиться с патогенными микроорганизмами под силу только препаратам с антибактериальной активностью. Чаще всего в роли инфекционных агентов выступают стрептококки. Стафилококковый и пневмококковый острый тонзиллит диагностируется лишь в 10% случаев.

Залог быстрого и эффективного лечения — правильный выбор отоларингологом антибиотика, к которому возбудители неспособны долго выработать резистентность. Так как лабораторные анализы занимают несколько дней, а терапию нужно начинать безотлагательно, врач назначает пациенту препараты с широким спектром действия.

Они способны в кратчайшие сроки уничтожить большинство известных бактериальных инфекционных агентов.

Как правило, лечение проводится антибиотиками из группы полусинтетических пенициллинов:

  • Амоксициллином (Флемоксином),
  • Ампициллином,
  • Оксациллином.

В последнее время участились случаи нецелевого применения антибиотиков. Это происходит при самолечении или назначении препаратов для «подстраховки», как дополнение к противовирусной терапии.

Результатом стала устойчивость большинства известных возбудителей фолликулярной ангины даже к самым современным антибиотикам широкого спектра действия.

Поэтому при диагностировании гнойного поражения фолликулов миндалин терапия начинается с применения ингибиторозащищенных пенициллинов:

  • Флемоклава,
  • Амоксиклава,
  • Аугментина,
  • Панклава.

В состав этих препаратов входят два активных ингредиента — Амоксициллин и клавулановая кислота. Последний компонент не проявляет какой-либо терапевтической активности.

Клавулановая кислота не дает бактериальным клеткам вырабатывать специфические ферменты — основную причину резистентности микробов.

Если у пациента обнаружена чувствительность к действию синтетических пенициллинов, то в терапевтическую схему фолликулярной ангины отоларинголог включает макролиды или антибиотики цефалоспоринового ряда:

  • Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин;
  • Цефотаксим, Цефалексин, Цефиксим, Цефазолин.

После получения результатов лабораторных исследований врач может внести коррективы в терапевтическую схему, изменив вид антибактериального средства, повысив или снизив суточные дозировки.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Лечение осложненной сильным гнойным процессом фолликулярной ангины проводится антибиотиками для внутримышечного введения

Особенности лечения антибиотиками

Некоторые пациенты отказываются от антибиотиков, считая, что они проявляют множество побочных эффектов. Препараты оказывают негативное действие на организм человека только в случае их нерационального использования или применения без назначения врача.

Современные, правильно подобранные антибактериальные средства не затрагивают работу других систем жизнедеятельности. Единственным серьезным побочным эффектов антибиотиков нередко становится кишечный дисбактериоз.

Впрочем, патология довольно быстро корректируется у взрослых и детей курсовым приемом эубиотиков с бифидо- и лактобактериями:

  • Хилак форте;
  • Линекс, Линекс форте;
  • Линекс для детей;
  • Бифиформ;
  • Аципол;
  • Энтерол.

Восстановить кишечную микрофлору у взрослого или ребенка помогает и употребление во время лечения молочнокислых напитков, обогащенных культурами полезных микроорганизмов. Продолжительность антибиотикотерапии составляет 7-10 дней.

Исключением становится только применение препаратов с Азитромицином (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), которые принимаются пациентами всего 3-5 дней. Для большинства антибиотиков характерен кумулятивный эффект.

То есть терапевтическое действие возникает по мере накопления в системном кровотоке максимальной концентрации активных ингредиентов.

На 3-4 день проведения антибиотикотерапии у пациента может ухудшиться общее состояние здоровья. Это вполне нормально, так как происходит массовая гибель болезнетворных бактерий, и они начинают поступать в кровеносное русло для дальнейшего выведения из организма. Отмена антибактериальных препаратов происходит только через 2-3 дня после полного исчезновения симптоматики фолликулярной ангины.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Во время лечения фолликулярной ангины нужно 4-5 раз в день полоскать горло содовым раствором

Лечебные средства для полоскания горла

Лечить быстро фолликулярную ангину в домашних условиях помогают частые полоскания горла. Активные ингредиенты антисептических растворов локально воздействую на воспалительные очаги. Они уничтожают инфекционные возбудители, вымывают их из пораженных тканей. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают следующие лекарственные и вспомогательные средства:

Также почитать:Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослогоЧем лечить ангину

  • содовые и солевые разведения. Для приготовления полоскания нужно просто растворить чайную ложку пищевого продукта в стакане теплой кипяченой воды;
  • 0,02% раствор Фурацилина. Если в аптеке есть рецептурно-производственный отдел, то можно заказать сразу большой объем разведения (400-500 мл), которого хватит на весь курс лечения фолликулярной ангины. Нетрудно приготовить раствор самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует развести в стакане кипятка 2 таблетки Фурацилина;
  • Хлорофиллипт. В терапии респираторных заболеваний используется спиртовая форма препарата, состоящая из густого экстракта эвкалиптовых листьев;
  • раствор калия перманганата. Средство проявляет выраженную дезинфицирующую активность. Раствор для полоскания горла должен иметь слабую розовую окраску, поэтому для его приготовления нужно развести в стакане теплой воды несколько мелких кристаллов порошка;
  • Хлоргексидин и Мирамистин. Лекарственные средства обладают мощным противомикробным действием. Применение препаратов на начальной стадии инфекционной патологии помогает устранить симптоматику без использования антибиотиков.

Отоларингологи в терапии респираторных заболеваний часто рекомендуют использование раствора Люголя. Но только не в случае с фолликулярным острым тонзиллитом. В состав препарата входит 33% раствор глицерина, который покрывает гнойники плотной пленкой. Это служит препятствием для проникновения в очаги воспаления лекарственных средств, не позволяет выводить из них бактерии и токсины.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Настой из цветков ноготков применяется для полоскания горла при лечении фолликулярной ангины

При полоскании горла хорошо зарекомендовали себя и народные средства. При заваривании сухого растительного сырья в настои переходят биологически активные вещества с противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Для приготовления целебного полоскания следует 3 столовые ложки травы залить литром кипящей воды и оставить под крышкой на 1-2 часа. После процеживания можно приступать к процедурам.

Какие растения наиболее часто используются в терапии фолликулярной ангины:

  • лимонная и перечная мята;
  • эвкалиптовые листья;
  • чабрец;
  • липовый цвет;
  • душица;
  • ромашка;
  • ноготки.

Быстро купировать воспаление и устранить боль в горле поможет полоскание соком алоэ (1 ч. ложка на стакан теплой воды) и раствором спиртовой настойки календулы (1 ст. лодка на 0,5 л кипяченой воды). Народные целители рекомендуют использовать для лечения фолликулярного острого тонзиллита чесночный настой.

Овощная культура содержит огромное количество фитонцидов, уничтожающих болезнетворные бактерии и регенерирующих пораженные миндалины. Приготовить настой несложно. Нужно залить измельченный свежий зубчик стаканом теплой воды и дать настояться в темном месте пару часов.

Чесночные полоскания нельзя применять, если во рту и глотке есть открытые ранки или язвочки.

Симптоматическое лечение

Правильное использование антибактериальных препаратов способствует исчезновению клинических проявлений фолликулярной ангины на 3-4 сутки.

А в первые дни терапии отоларингологи назначают пациентам средства для устранения болей в горле, снижения температуры.

Нельзя превышать суточные и разовые дозировки препаратов для устранения симптоматики, чтобы быстрее избавиться от дискомфортных ощущений. Избыточная лекарственная нагрузка провоцирует побочные эффекты и существенно отсрочивает выздоровление.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Лечение фолликулярной ангины станет более эффективным при использовании аэрозолей с противовоспалительным действием

Спреи

Эти лекарственные формы противомикробных и антисептических средств позволяют локально воздействовать на инфекционные очаги, уничтожая находящихся там бактерий. В состав многих аэрозольных препаратов входят ингредиенты с обезболивающей и противовоспалительной активностью. Как правило, отоларингологи включают в терапевтические схемы такие спреи:

  • Каметон,
  • Биопарокс,
  • Ингалипт,
  • Тантум Верде,
  • Гексорал.

Каметон и Ингалипт содержат эфирные масла, поэтому их лучше не использовать людям, предрасположенным к развитию аллергических реакций. Спреи не применяются в терапии фолликулярной ангины у маленьких детей из-за высокой вероятности развития опасного для жизни бронхоспазма.

Препараты для рассасывания

Такие средства на прилавках аптек представлены в широком ассортименте. Можно приобрести антисептическое средство в виде таблеток, драже, пастилок, леденцов. Но главное – это не лекарственная форма, а входящие в ее состав ингредиенты.

Некоторые содержат только эфирные масла и растительные экстракты, помогающие смягчить горло и облегчить дыхания. Для лечения фолликулярной ангины эти препараты применять нецелесообразно.

Наибольшей эффективностью в терапии респираторной инфекции обладают следующие препараты:

  • Стрепсилс,
  • Септолете,
  • Фалиминт,
  • Фарингосепт,
  • Тантум Верде,
  • Анти-ангин,
  • таблетки и леденцы с шалфеем и эвкалиптом.

Данные лекарственные формы не предназначены для маленьких детей, которые не могут рассасывать драже и пастилки. Использовать препараты следует за 30-40 минут до или после еды для улучшения абсорбции и полноценного проявления бактерицидной активности.

Растворы для ингаляций

Лечение гнойного острого тонзиллита в домашних условиях проводится с помощью ингаляций. Отоларингологи категорически запрещают использовать для процедур чайники и кастрюльки с горячими растворами.

Такие ингаляции неприемлемы при гнойных формах ангины, так как их результатами становится распространение инфекционных возбудителей, быстрое развитие осложнений и ухудшение самочувствия человека. Для проведения процедур следует применять небулайзеры.

Ультразвуковой или компрессионный прибор целесообразно приобрести при частых рецидивах фолликулярной ангины у одного из членов семьи.

Какие растворы можно использовать в терапии гнойной патологии:

  • Тантум Верде,
  • Мирамистин,
  • Гексорал,
  • изотонический раствор натрия хлорида.

При развитии осложнений в качестве растворов применяются глюкокортикостероиды или средства, разжижающие и выводящие мокроту из дыхательных путей.

Жаропонижающие средства

В некоторых случаях фолликулярная ангина может не сопровождаться подъемом температуры, что нередко затрудняет первоначальную диагностику.

Но обычно гипертермия является основным симптомом респираторной инфекции у ребенка и взрослого. Снижать температуру необходимо при значениях выше 38,5°C.

Жаропонижающие средства используются также при развитии опасных для жизни человека состояний: судорог, потери сознания, выраженных диспепсических расстройств.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Снизить температуру во время лечения фолликулярной ангины помогают препараты с Парацетамолом

Читайте также:  Чем чистить уши – приборы и средства для правильной очистки ушей

Что можно применить для быстрого устранения гипертермии:

  • нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, суспензий, ректальных свечей — Нурофен, Ибупрофен;
  • жаропонижающие средства с Парацетамолом — Панадол, Эффералган, Цефекон.

Если температура не превышает 38°C, а взрослый или малыш чувствует себя некомфортно, помогут такие способы:

  • употребление чая из сухих или свежих ягод малины;
  • обтирание влажной тканью;
  • ношение легкой одежды.

Популярные методы снижения температуры — водочные и уксусные компрессы нельзя использовать для лечения детей и людей с сердечно-сосудистыми патологиями, пиелонефритом, хронической почечной недостаточностью из-за высокой вероятности отравления.

Общие рекомендации

В первые дни лечения фолликулярной ангины необходимо соблюдать постельный режим. Он поможет избежать развития осложнений, нередко возникающих у тех, кто переносит заболевание «на ногах». Терапия всех инфекционных патологий должна сопровождаться употреблением большого количества жидкости:

  • морсов, киселей, компотов из ягод и фруктов;
  • минеральной негазированной и несоленой воды;
  • чая из шалфея, ромашки, мелиссы;
  • отвара из плодов шиповника;
  • зеленого чая с медом, молоком или лимоном.

Помещение, где находится взрослый или ребенок следует проветривать несколько раз в сутки и проводить ежедневную влажную уборку.

Комфортный микроклимат способствует быстрому выздоровлению, препятствует сухости слизистый оболочек глотки и распространению патогенных микроорганизмов. Соблюдение врачебных рекомендаций существенно приблизит выздоровление.

Чтобы вылечить фолликулярную ангину всего за несколько дней, необходимо обратиться в ближайшее больничное учреждение при первых симптомах инфекции.

Своевременная диагностика поможет быстро начать антибиотикотерапию, позволит избежать часто необратимых осложнений.

Источник: https://med-post.ru/zdorove/lechit-follikulyarnuyu-anginu

Лечение фолликулярной ангины у взрослых и детей

Фолликулярная ангина представляет собой одну из разновидностей гнойного воспаления миндалин, чаще всего парных небных. Миндалины являются структурной единицей так называемого лимфатического глоточного кольца (кольца Пирогова-Вальдейера), представленного лимфатической тканью, расположенной на рубеже между ротовой полостью и глоткой.

Лимфатическое кольцо, и миндалины в том числе, играют роль защитного барьера на пути различных патогенных агентов, проникающих в огромном числе при дыхании, еде.

Особенностью миндалин, в отличие от прочих образований лимфатической системы организма, является их прямой контакт с внешней средой. Прочие лимфатические единицы (лимфатические сосуды, узлы) надежно укрыты кожей либо находятся в полостях организма.

Учитывая расположение миндалин на «первой линии обороны» становится понятным их достаточно частое воспаление.

Причины заболевания

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослогоПо мнению врачей, в подавляющем числе случаев возбудителем фолликулярной ангины является стрептококк. Вместе с тем, помимо него, к развитию заболевания способны привести и другие микроорганизмы, включая стафилококк, дифтерийную палочку, вирусы и прочие, попадающие в организм воздушно-капельным либо оральным путем.

Чаще всего болезнь возникает на фоне снижения общей резистентности организма и воздействия неблагоприятных факторов, чаще всего переохлаждения. Гнойная ангина протекает в 3 формах:

  • фолликулярной;
  • лакунарной;
  • флегмонозной.

Отличием фолликулярной ангины от прочих форм заболевания является развитие поверхностных гнойных очагов. Лакунарная форма характеризуется поражением более глубоких слоев – каналов, называемых лакунами, флегмонозная – гнойным расплавлением самой миндалины, пропитывание тканей гнойным инфильтратом. Среди перечисленных форм ангины именно фолликулярная является наименее тяжелой.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Первые признаки и симптомы болезни

Первыми признаками развивающегося заболевания является появление болезненных ощущений в горле во время глотания. Боль может быть различной – от легкой до очень сильной. Иногда болезненные ощущения возникают в области уха либо виска.

В дальнейшем отмечается жжение в горле, сухость, кашель. Температура, как правило, поднимается значительно, достигая 40°С. Кроме указанных признаков наблюдают:

  • прогрессирующую слабость;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • проблемы со стороны сердца – тахикардия, боли;
  • увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Осмотром выявляют сильную гиперемию мягкого неба, его отечность, в миндалинах хорошо заметны некрупные очаги белого либо желтоватого цвета. Гнойные очаги отчетливо выделяются на фоне сильно покрасневших тканей, немного возвышаются над общим уровнем.

При анализе крови обнаруживают лейкоцитоз, увеличенную скорость оседания эритроцитов и прочие изменения, свойственные для острого воспаления.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослогоНеобходимо помнить о случаях протекания фолликулярной ангины без повышения температуры. В последнее время подобное регистрируется все чаще. Фолликулярная ангина без температуры является не менее коварным и тяжелым заболеванием, чем сопровождаемая классическими признаками. Отсутствие температуры при остром воспалении зачастую связано с неспособностью организма дать адекватный ответ на развивающуюся патологию. Произойти подобное может по целому ряду причин – от снижения иммунитета до подавления синтеза важнейших веществ – медиаторов воспаления.

Стоит принимать во внимание, что лечение фолликулярной ангины нужно начинать немедленно, поскольку болезнь способна привести к серьезным осложнениям.

Фолликулярная ангина у детей

Болезнь у детей обычно начинается с резкого недомогания. Ребенок становится вялым, жалуется на слабость. Позже присоединяются характерные симптомы недуга, связанные с развивающимся воспалением в миндалинах.

Фолликулярная ангина у детей должна служить поводом для немедленного обращения к врачу. Соответствующее лечение назначается лишь после тщательного обследования и постановки диагноза.Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Предрасполагающими факторами возникновения ангины у детей являются:

  • снижение иммунитета;
  • воздействие на организм неблагоприятных факторов в виде общего или местного переохлаждения;
  • запыленность воздуха;
  • нарушения в питании;
  • недостаток ультрафиолета;
  • различные заболевания, способствующие ослаблению резистентности организма.

Необходимо помнить о том, что кроме фолликулярной формы ангины у детей, способны развиться и другие – лакунарная, флегмонозная, катаральная, вирусная.

В частности всем известная скарлатина представляет собой не что иное, как заражение стрептококком группы А, приводящим, кроме прочего, к возникновению ангины и обильной сыпи.

Заболеванием, которое неспециалисты довольно часто путают с фолликулярной ангиной, является герпангина, вызываемая специфическим вирусом, именуемым по названию города, в котором впервые данный микроорганизм был выявлен и изучен. Речь идет о вирусе Коксаки, вызывающем у детей воспаление слизистых оболочек (в том числе горла) и образованию небольших пузырьков (везикул), склонных к самопроизвольному вскрытию.

Учитывая разнообразие факторов возникновения, а также тяжесть возможных осложнений, лечить фолликулярную ангину без обследования и назначения специалиста категорически не рекомендуется.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Приступая к лечению фолликулярной ангины, в первую очередь нужно учесть – это серьезное заболевание, атакующее практически весь организм, чреватое серьезными осложнениями.

Относиться к данной болезни как к недомоганию нельзя, даже если она протекает без высокой температуры и значительного ухудшения самочувствия.

Важным компонентом лечения при фолликулярной ангине является предоставление больному покоя, соблюдение, по возможности, постельного режима.

Представьте себе патологический процесс при ангине – в миндалинах бурно развивается гноеродная микрофлора, постоянно образуются фолликулы, заполненные гноем, периодически вскрывающиеся наружу. Часть содержимого попадает в желудочно-кишечный тракт. Часть вместе с продуктами метаболизма бактерий всасывается в кровь. Идет постоянная интоксикация, проще говоря – отравление.

Действенным способом уменьшения количества гнойного отделяемого является полоскание. Полоскать горло при фолликулярной ангине необходимо как можно чаще, желательно не реже чем 1 раз в 2 часа. Хорошим эффектом при полоскании обладают:

  • Аква Марис;
  • Хьюмер;
  • Хлорофиллипт;
  • Мирамистин;
  • раствор йодинола.

Симптоматически применяют жаропонижающие средства, обладающие одновременно и обезболивающим эффектом – нурофен, парацетамол.

Используют антигистаминные препараты для устранения аллергической составляющей при заболевании.

Пища при ангине должна иметь оптимальную температуру и консистенцию. Идеально подходит еда полужидкая, теплая, поскольку твердые частицы либо излишне высокая температура пищи способны травмировать и без того воспаленное горло. Обильное теплое питье приводит к ускоренному выведению токсических продуктов из организма.

Несмотря на вышесказанное, вылечить фолликулярную ангину исключительно местными и симптоматическими средствами не удастся.

Грамотное лечение данного заболевания невозможно без применения антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение возбудителя недуга.

Наиболее хорошие результаты при лечении дает умное сочетание современных медикаментозных средств и рецептов народной медицины, проверенных практикой.

Антибиотики и лечение народными средствами

Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков проводят после тщательной диагностики, проведения лабораторных исследований крови.

Проводят бактериологический посев мазка из зева для определения качества и количества микрофлоры.

Как правило, врач назначает антибиотикотерапию при явных симптомах фолликулярной ангины, корректируя лечение по результатам бактериологического исследования.

  • Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого
  • Обычной практикой при лечении фолликулярной ангины является применение антибиотиков широкого спектра действия пенициллинового ряда (амоксициллин, амоксиклав).
  • При непереносимости пациентом пенициллинов либо по другим соображениям могут быть применены препараты группы макролидов (азитромицин, кларитромицин и другие)
  • И первые и вторые препараты показывают хорошие результаты в отношении микроорганизмов, приводящих к развитию фолликулярной ангины, однако, учитывая возможную резистентность микрофлоры и побочное действие лекарств, лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Стоит знать, как лечить фолликулярную ангину с применением народных средств. Домашнее лечение болезни сводится в основном к выбору средств для полоскания горла. Вместо покупных растворов с неменьшим успехом можно использовать:

  • имитацию морской воды (в стакане теплой воды разводят по половину чайной ложки соли, треть чайной ложки пищевой соды, добавляют 2-3 капли спиртовой настойки йода);
  • отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей, листья эвкалипта);
  • свежевыжатый сок свеклы в смеси с 6% уксусом (1 ст. ложка уксуса на стакан сока).

Больного человека обеспечивают обильным питьем, температура которого должна быть достаточно комфортной для прохождения без резко выраженной болевой реакции. Для питья больного хорошо подойдет теплое молоко с добавлением небольшого количества соды, отвар шиповника, некрепкий чай.

Возможные осложнения

Опасность легкомысленного отношения к фолликулярной ангине, ее своевременного квалифицированного лечения состоит в возможных осложнениях.

Прежде всего существует вероятность перехода острого процесса в хронический.

Если при соответствующем лечении избавиться от самой ангины можно в течение 10-14 дней, то хронический тонзиллит лечению поддается крайне неохотно. Хронический тонзиллит характеризуется:

  • болью при глотании;
  • чувством першения в горле;
  • периодически возникающей слабостью;
  • неприятным запахом изо рта;
  • временными незначительными подъемами температуры и прочим.
Читайте также:  Растворы и лекарства для ингаляции при гайморите небулайзером - что использовать

В отдельных случаях хронический тонзиллит устраняется лишь хирургически, путем тонзиллэктомии.

Не менее грозным осложнением при неверном лечении фолликулярной ангины (либо его отсутствии) является паратонзиллярный абсцесс, характеризующийся развитием гнойного воспаления тканей в области миндалины. Способен привести к таким угрожающим жизни состояниям как сепсис и острый медиастенит.

Редким, но вместе с тем возможным тяжелым осложнением фолликулярной ангины, может стать синдром Лемьера, связанный с проникновением патогенной микрофлоры в яремную вену и возникновением септических эмболов, оседающих в различных органах либо тканях.

К осложнениям также относятся:

  • ревматизм (острая ревматическая лихорадка) характеризующаяся поражением соединительной ткани и частой локализацией в сердечных оболочках;
  • гломерулонефрит – поражение почечных клубочков;
  • инфекционно-токсический шок и другие.

Современные средства диагностики и мощные противомикробные средства дают квалифицированному врачу хороший шанс в борьбе с фолликулярной ангиной, позволяют избежать тяжелых последствий для больного.

Вместе с тем несвоевременное обращение к докторам, нарушение предписаний, инструкций по применению лекарственных средств способны свести на нет усилия врачей, привести к развитию серьезных осложнений.

Профилактика

Возбудитель фолликулярной ангины имеет бактериальную природу. Соответственно, заболевание заразно, способно передаваться от больного человека здоровому.

Исходя из этого основным советом по профилактированию болезней горла может стать сведение к минимуму контактов с больными людьми.

К сожалению, в условиях города, при достаточно тесном общении в транспорте, на работе, в магазине совет большой ценности не имеет, но все же…

При подозрении на ангину у кого-либо из семьи примите меры предосторожности – раздельная посуда, полотенца и прочее.

Не забывайте о таком простом способе, как закаливание. Чаще бывайте на свежем воздухе, избегая, вместе с тем, переохлаждения. Следите за состоянием зубов, ротовой полости, своевременно обращайтесь к специалистам за помощью или консультацией. Замеченное на ранних этапах заболевание лечится значительно быстрей и дешевле.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослогоТаблица источников витаминов для укрепления иммунинета

В осенне-зимний период и начале весны старайтесь по максимуму разнообразить питание, уделяя особое внимание продуктам, содержащим витамины. Все вышеперечисленное в комплексе способствует укреплению иммунитета, способности организма защищаться естественным путем, противостоять атакам серьезных патогенов.

Источник: http://GorLor.ru/angina/lechenie-follikulyarnoj-anginy/

Лечение фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина — инфекционное воспаление миндалин неба. Заболевание сопровождается гиперемией лимфатических узлов. Характерным признаком этой болезни считается локализация патогенного очага в фолликулах паренхимы миндалин. Иногда гнойные фолликулы соединяются в единый тонзиллярный абсцесс.

Антибиотики

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослогоАнтибактериальная терапия занимает основное место в лечении фолликулярной ангины. Лучше всего с этим заболеванием справляются антибиотики пенициллинового ряда, т.к. они ингибируют синтез бактериального пептидогликана.

Для борьбы с фолликулярной ангиной применяют:

  • амоксициллин;
  • ампициллин;
  • природный антибиотик феноксиметилпенициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Оспамокс;
  • Амоксисар;
  • Аугментин и Амоксиклав, содержащие соединение амоксициллина и клавулановой кислоты;
  • Амписид и Сультасин (ампициллин + сульбактам).

Ингибиторозащищенные антибиотики с клавулановой кислотой и сульбактамом назначаются в том случае, когда лечение фолликулярного тонзиллита обычными пенициллинами было безуспешным.

Если у пациента наблюдается аллергия на медикаменты пенициллинового ряда, применяются другие антибиотики:

  1. Макролиды:
    • Азитромицин,
    • Азитрокс,
    • Зитролид,
    • Суммамед,
    • Эритромицин,
    • Кларитромицин.
  2. Цефалоспорины:
    • Цефуроксим,
    • Цефсулодин,
    • Цифран,
    • Цефазолин,
    • Цефпиром.
  3. Линкозамиды:
    • Медоглицин,
    • Нелорен,
    • Линосин,
    • Цилимицин,
    • Далацин,
    • Клиндовит.
  4. Карбапенемы:

Антибиотики должны назначаться только врачом. Без этих лекарственных препаратов вылечить фолликулярный тонзиллит нельзя.

Полоскание при ангине

Полоскание — вторая по значимости процедура при лечении фолликулярной ангины после приема антибиотиков. Оно помогает очистить гланды от гноя.

Для этих целей используются:

  • Хлоргексидин,
  • раствор соды и соли,
  • Мирамистин,
  • Ротокан,
  • раствор Люголя,
  • Фурацилин,
  • Диоксидин.

Также можно полоскать горло растительными отварами и настоями:

  • настоем календулы;
  • раствором из лепестков роз;
  • отвар ромашки, календулы и подорожника.

После каждого полоскания, не рекомендуется, есть в течение часа. Если речь идет о маленьких детях, которые еще не умеют самостоятельно полоскать горло, им можно дать попить немного слабого отвара ромашки.

Орошение

Орошение горла относится к симптоматическому лечению при фолликулярном тонзиллите. Спреи обладают анальгезирующими, противовоспалительными и антисептическими свойствами. Их нужно использовать после приема пищи, прополоскав полость рта теплой водой.

В терапии фолликулярного тонзиллита применяются:

  • Йокс,
  • Каметон,
  • Гивалекс,
  • Ингалипт,
  • Гексорал.

Смазывание слизистых миндалин

Миндалины при фолликулярной ангине часто смазывают различными антисептическими ранозаживляющими растворами. Смазывать гланды следует несколько раз в день, более точные рекомендации должен дать врач.Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

Чаще всего используются следующие препараты:

  • Люголь,
  • персиковое масло,
  • березовый деготь,
  • Хлорофиллипт,
  • Колларгол,
  • Йодинол,
  • пихтовое масло.

Перед началом использования тех или иных веществ необходимо посоветоваться с врачом. Это особенно актуально при лечении детей.

Ингаляции

При фолликулярной ангине противопоказаны паровые ингаляции, поскольку это может привести к серьезным осложнениям патологии.

Если есть необходимость провести ингаляцию больному, для этих целей используют специальный небулайзер. Для проведения процедуры нужно развести лекарство с физиологическим раствором.

Соотношение веществ определяется в индивидуальном порядке. В некоторых случаях с помощью небулайзера можно проводить ингаляции даже грудничкам.

Для лечения фолликулярного тонзиллита при ингаляциях используются:

  • травяные сборы (из ромашки, шалфея, зверобоя и т.д.);
  • эфирные масла;
  • мазь «Звездочка»;
  • луковый сок (только разбавленный физраствором!);
  • минеральная вода (лучше Боржоми).

Ингаляции при фолликулярной ангине всего лишь снимают основные симптомы заболевания, но не уничтожают патогенную микрофлору! Поэтому использовать только их нельзя.

Таблетки

Для лечения тонзиллита используется много различных таблеток: обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные и т.д. Если человеку назначают антибиотик, то для стабилизации микрофлоры кишечника ему рекомендуют начать принимать Линекс. Для укрепления иммунитета после проведения антибактериальной терапии рекомендуется прием витаминов.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные медикаменты устраняют симптомы заболевания, но не уничтожают его причину. Чаще всего для лечения фолликулярного тонзиллита используются обычные нестероидные противовоспалительные средства (есть ограничения по разным возрастам, вплоть до 18 лет). Они влияют на синтез медиаторов воспаления, благодаря чему состояние пациента нормализуется.

Из наиболее часто используемых лекарств можно отметить:

  • Найз и Нимесулид,
  • Ибупрофен,
  • Ибуклин,
  • Генферон (в свечках для детей),
  • Индометацин,
  • Мовалис,
  • Ксефокам,
  • Целекоксиб.

Длительный пероральный прием таких препаратов негативно сказывается на состоянии ЖКТ.

Жаропонижающее

Жаропонижающие средства при ангине целесообразно применять только в том случае, если у пациента поднялась температура выше 38,5. Сбивать меньшую температуру не рекомендуется.

Лучше давать больному больше простой воды или любой другой жидкости (соки, морсы, чай с лимоном).

Существует много жаропонижающих средств, их дозировка и курс приема зависят от возраста пациента, выраженности интоксикационных симптомов и наличия сопутствующих патологий.

Чаще всего применяют следующие лекарства:

  • Панадол,
  • Аспирин,
  • Колдрекс,
  • Парацетамол,
  • Фервекс.

Жаропонижающие средства являются лишь частью комплексного лечения при ангине и должны применяться параллельно с антибиотиками. Лечиться только жаропонижающими лекарствами нельзя, они лишь снимают симптомы, никак не воздействуя на очаг инфицирования.

Антигистаминные препараты

Если пациенту назначен антибиотик, ему рекомендуется принимать также и антигистаминные препараты, которые смогут снизить выраженность аллергической реакции, если она будет иметь место. Также подобные медикаменты следует принимать, если становится трудно глотать, говорить и даже дышать.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

К антигистаминным препаратам, которые можно принимать, при фолликулярной ангине, относятся:

  • Супрастин,
  • Зодак,
  • Цетрин,
  • Эриус,
  • Лордестин,
  • Тавегил,
  • Лоратадин.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия при фолликулярной ангине проводится амбулаторно или стационарно, зависит от того, где именно лечится пациент.

Чаще всего для лечения фолликулярного тонзиллита применяются следующие физиотерапевтические методы:

  • УФ облучение,
  • УВЧ-терапия,
  • магнитолазерная терапия,
  • электрофорез,
  • светолечение.

Ультрафиолетовое облучение

При ангине ультрафиолет оказывает иммуностимулирующее действие. Местный иммунитет под воздействием УФ облучения формируется буквально на второй день после сеанса. Также эта физиотерапевтическая процедура показана, если из-за приема лекарств у человека начинается аллергия в виде высыпаний на лице. УФ облучение нормализует структуру кожи.

Оно помогает санировать миндалины, но не может снять отечность слизистой. Поэтому чаще всего этот вид физиотерапевтического лечения сочетается с УВЧ-терапией. Такое сочетание помогает ускорить процедуру выздоровления. Процедура противопоказана при острой фазе воспалительных процессов в организме и серьезных заболеваниях выделительной системы.

УВЧ-терапия

УВЧ-терапия — процедура, в ходе которой на организм человека воздействует высокочастотное поле. Она помогает снять отечность вокруг миндалин и лимфоузлов. При этом сами миндалины греть противопоказано! Процедуру нельзя производить при опухолевых новообразованиях, болезнях сердца, беременности и при высокой температуре.

Магнитолазерная терапия

При фолликулярной ангине производится облучение проекции патогенного участка специальными аппаратами, которые генерируют излучение инфракрасной части спектра с помощью матричных излучателей.

Магнитолазерная терапия обезболивает и снимает отечность. Эта физиотерапевтическая процедура оказывает противовоспалительное действие и восстанавливает иммунитет.

Она противопоказана при воспалительных заболеваниях (острая фаза), опухолях и болезнях крови.

Электрофорез

При фолликулярной ангине электрофорез проводят на зоны шейных ганглиев и тонзиллярных лимфатических узлов. Для этого используются растворы новокаина, пелоидина и хлорида кальция.

Чаще всего процедура назначается при наличии в клинической картине помимо тонзиллита различных системных заболеваний эндокринной и центральной нервной системы.

Электрофорез противопоказан при высокой температуре, активной фазе воспалительного процесса и при острых дерматитах.

Светолечение

Полихроматическое некогерентное поляризованное свечение способствует санации миндалин и уменьшает лимфатические узлы. Процедура проводится аппаратом Биоптрон Компакт на расстоянии 5 см прямо на обнаженные кожные покровы. Также луч полихроматического света направляется не только на проекцию очага воспаления, но и на носогубный треугольник для повышения местного иммунитета.

Светолечение не проводят при туберкулезе, наличии опухолевых новообразований, беременности, лактации и заболеваниях сердца. Перед проведением процедуры проверяют чувствительность пациента к свету.

Игольная аспирация

Игольная аспирация нужна для того, чтобы откачать гной. Процедуру проводят под местным наркозом с помощью длинной иглы. Гной, забранный из миндалин, в дальнейшем отправляется в лабораторию для определения патогенной микрофлоры.

Читайте также:  Процедуры и операции для лечения и устранения ушных дефектов

Разрез абсцесса при ангине

Абсцесс при ангине может возникнуть из-за слишком частых фолликулярных тонзиллитов и сниженного иммунитета. Разрез абсцесса производится путем инцизии опухшего участка шеи или во рту.

В небольшой надрез врач вводит шприц Гартмана для его расширения. В результате этих манипуляций перемычка абсцесса разрывается и становится легче достать гнойное содержимое. Иногда приходится дополнительно дренировать рану.

Разрез абсцесса должен производиться только в условиях медучреждения.

Удаление миндалин

Следует удалить миндалины, если случаются частые рецидивы заболевания и существует реальная угроза возникновения осложнений, в т.ч. с других систем организма.

Миндалины удаляют с помощью:

  • Специального скальпеля: гнойник достается вместе с капсулой.
  • Лазерного луча: под воздействием высоких температур гнойник просто выпаривается.
  • Жидкого азота (процедура может производиться без местного наркоза).

Но после удаления гланд человек все равно может заболеть тонзиллитом, т.к. в горле еще остаются мелкие миндалины, которые в дальнейшем могут инфицироваться.

Видео

На видео рассказывается об эффективной методике лечения фолликулярного тонзиллита с помощью традиционной и народной медицины, а также даются точные рецепты.

Прогноз

Фолликулярная ангина требует тщательного лечения. Без применения медикаментов могут возникнуть осложнения заболевания. Все лекарства должен назначить доктор на основании проведенных диагностических мероприятий.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/angina/lechenie-follikulyarnoy.html

Фолликулярная ангина — симптомы, лечение у детей и взрослых

Обновление: Декабрь 2019

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин (лимфоидных образований глотки), при котором гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Могут поражаться небные, трубные, глоточные и язычная миндалины. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

  • Чаще всего заболевают взрослые и дети при первичном контакте со стрептококком или стафилококком
  • А также носители микробов в холодное время года
  • Либо при местном переохлаждении горла (ледяная вода, мороженое) и снижении иммунитета.

На долю стрептококковых ангин приходится примерно 90% случаев заболевания.

Первичная стрептококковая ангина, вызванная бета-гемолитическим стерептококком, в сочетании с кожной аллергической реакцией в виде сыпи носит название скарлатины.

Отличие лакунарной ангины и фолликулярной ангин заключается в расположении гнойных очагов и глубине их залегания. Фолликулы более мелкие и поверхностные образования, чем лакуны, заполненные гноем.

Симптомы фолликулярной ангины

Как и чем лечить фолликулярную ангину у взрослого

  • Лихорадка, температура может быть до 39 — 40 градусов, причем она может быть длительное время, тяжело сбивается жаропонижающими средствами, особенно при ангине у детей.
  • Сначала сухость во рту, затем першение, кашель и усиливающаяся боль в горле.
  • Постепенно возникает отек миндалин, покраснение миндальных дужек.
  • Появляются гнойнички в виде желтых и белых бугорков.
  • Общая слабость, симптомы выраженной интоксикации, озноб, головные боли.
  • У детей возможен понос, рвота, отсутствие аппетита по причине сильной боли в горле.
  • У взрослых возможна задержка стула, запор.
  • Боли в мышцах и суставах, у взрослых возможны боли в сердце, тахикардия.
  • Увеличены лимфатические узлы, болезненны при пальпации, вплоть до того, что больному тяжело, больно повернуть голову в сторону.

Клиника такой ангины начинается с боли при глотании, иногда иррадиирующей в ухо. При остро протекающей фолликулярной ангине наблюдаются изменения состава крови: повышение лейкоцитов (выше 9г/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, ингда эозинофилия, повышенная СОЭ (иногда значительное).

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта. Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

  • Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
  • Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
  • Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
  • Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
  • Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

Как лечить фолликулярную ангину антибиотиками

В первые сутки от развития фолликулдярной ангины у пациента должны быть взяты мазки из зева и носа на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии), с которой необходимо дифференцировать ангину.

После этого начинается лечение заболевания. Основное лечение назначение антибиотиков.

В первую очередь они должны подавить бактериальную флору и в случае стрептококковой ангины обеспечить профилактику такого грозного осложнения, как ревматизм:

  • Если острая ревматическая лихорадка лишь дает температуру с интоксикацией и провоцирует воспаления суставов, поражения нервной системы, стенок и клапанов сердца
  • То хроническая ревматическая болезнь — это тяжелые клапанные пороки сердца с прогрессирующей сердечной недостаточностью и инвалидизацией больных. Также при ангине стрептококкового генеза мы боимся вторичных гломерулонефритов, приводящих к хронической почечной недостаточности.

Поэтому всегда при отсутствии аллергии на данный вид антибиотиков:

  • Препаратами первого ряда становятся пенициллины (полусинтетические или ингибиторозащищенные). Это препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении стафилококков и стрептококков. Курс пенициллинов должен составлять 10 дней. Это Амоксициллин (Флемоксин солютаб), при  резистентности возбудителя показан Амоксициллин с клавулановой кислотой Аугментин (140 -250 руб), Амоксиклав (120-300 руб.), Экоклав (170-280 руб).
  • Второй ряд антибиотиков – это макролиды. Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), джозамицин. Их курсовой прием может быть ограничен 5 сутками, так как препараты накапливаются в крови, и такой курс даст десять дней воздействия на бактерии.

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем в течение 72 часов по снижению температуры и улучшению общего самочувствия. Для этого больного в течение первых трех суток посещает врач. При неэффективности антибиотика его заменяют на препарат из другой группы.

При таком серьезном заболевании как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как только станет легче. При досрочном окончании курса возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к данному антибиотику и при возникновении рецидива ангины он окажется бессильным, а также развитии серьезных осложнений.

Симптоматическая терапия

Больному следует соблюдать постельный режим, ослабленному больному нельзя выходить на улицу, поскольку это может привести к серьезному ухудшению состояния.

  • Жаропонижающие и антигистаминные средства

Чтобы уменьшить симптомы ангины, используют нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие боль и температуру (нурофен, парацетамол, ибуклин). Также для снижения аллергического компонента воспаления прибегают к антигистаминовым средствам (см. список лекарств от аллергии, Лоратадин, Кларитин, Кларисенс, Цетрин).

Чтобы избежать сильного обезвоживания организма от лихорадки и выраженной интоксикации, для скорейшего вывода токсинов, показано обильное теплое питье, лучше всего это теплое молоко с  содой или минеральной водой без газов, также хорошо помогают фиточаи — с ромашкой аптечной, шалфеем, шиповником. Температура жидкости должна быть оптимально комфортной, не горячей и не холодной, чтобы не вызывать лишнее травмирование воспаленной слизистой.

Питание должно быть максимально однородным, так как при глотании твердая пища приносит значительное усиление боли при глотании, рацион должен состоять из жидких каш, супчиков, бульонов. Важно также часто проветривать помещение и проводить уборку каждый день.

Кроме антибиотика дополнять лечение необходимо местными процедурами.

Процесс развития этого заболевания заключается сначала в формировании гнойного фолликула, затем его созревание, рост в размерах, и наконец, процесс вскрытия фолликула.

Именно по причине постоянного нахождения гнойного отделяемого в ротовой полости важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины считается частое полоскание горла.

Полоскать горло при ангине нужно как можно чаще до 6-10 раз в день. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.

Фармацевтическая промышленность предлагает также великое множество различных аэрозолей, которыми удобно пользоваться – Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал. Также можно смягчать боли в горле и отек с помощью рассасывающих таблеток и леденцов — Фарингосепт, Гексорал табс и пр.

Помимо дезинфицирующего действия, полоскание горла способствует смыванию гнойных выделений, которые образуются после вскрытия фолликулов.

Существует один доступный народный способ лечения фолликулярной ангины — полоскание горла таким раствором: взять 1 свеклу, натереть ее на мелкой терке, из расчета 1 стакан натертой массы — 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса, лучше домашнего, соединить уксус со свекольной массой, положить смесь в темное место на 4 часа, отжать сок через плотную ткань, таким соком полоскать горло каждые 3 часа. Свекольный сок с уксусом обладают антибактериальным свойством.

Фолликулярная ангина — осложнения

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

  • усиливающиеся боли в горле
  • повышенная температура тела
  • затрудненное глотание
  • внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
  • болезненность лимфатических узлов

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато поздно, а также, если антибиотик при ангине подобран не верно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных осложнений:

  • на первом месте паратонзиллярный абсцесс
  • Синдром Лемьера
  • инфекционно-токсический шок
  • стрептококковый менингит
  • ревматизм
  • гломерулонефрит

Если не проводить лечение антибиотиком, игнорировать полоскание горла, то осложнение может возникнуть, если разрыв нагноенного фолликула произойдет не в ротовую полость, а в околоминдальные ткани. Тогда это может привести к тяжелому последствию – заражению крови.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/follikulyarnaya-angina-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию