Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

Ринофарингит – это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей – носоглотки и гортани. При отсутствии должного лечения воспаление опускается ниже, поражая трахею и бронхи. Обычно острый ринофарингит у детей появляется вместе с ринитом.

Ведь если причиной заболевания является вредоносный вирус либо бактерия, оно не останавливается на носовой полости и ускоренными темпами поражает носоглотку целиком.

Конечно, провоцирующим фактором для назофарингита также может оказаться раздражитель механического, термического или химического характера. Однако лидирующие позиции удерживают вирусное и бактериальное происхождение недуга.

Лечение ринофарингита у детей должно проходить под контролем врача, потому что его эффективность напрямую зависит от правильно поставленного диагноза и грамотно назначенных препаратов.

В большинстве случаев прогноз для детского ринофарингита благоприятен. Если лечение было корректным и назначено вовремя, ребенок выздоравливает уже через 7-10 дней. 

Как улучшить самочувствие ребенка

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

  1. Первым делом нужно откорректировать температуру и уровень влажности воздуха в комнате, где находится ребенок. Оптимальная температура составляет 20-21°С, а показатель влажности – не меньше 60%. Вместе с тем, надо постоянно заботиться о чистоте воздуха – ежедневно открывать окна для проветривания, а также мыть полы и вытирать пыль.
  2. Прочистить нос от слизи и сделать промывание. Если ребенок достаточно взрослый, чтобы самостоятельно высморкаться, следует попросить его сделать это. После чего промыть нос физраствором или «Хьюмером» («Аквамарисом», «Салином»). Если заболел грудничок, надо сперва устранить из носовых ходов сопли. Для этой цели допустимо использовать аспиратор или самую маленькую спринцовку. В очищенный нос необходимо ввести солевой раствор (препараты указаны выше) – в каждую ноздрю по 3-4 капли. Такое промывание надо совершать после пробуждения малыша, а также перед каждым его кормлением.
  3. Дети после 5 лет могут полоскать горло антисептиками. Такое мероприятие рекомендуется проводить от 4 до 6 раз в день только после приема пищи.
  4. Снижать температуру тела допустимо только в том случае, если она превысила отметку 38°С и имеет тенденцию к возрастанию. Ребенку можно дать сироп («Нурофен» либо «Панадол»). Для снижения температуры у грудничков лучше использовать свечи («Цефекон»). Давая малышу тот или иной препарат, нужно строго придерживаться указанной в инструкции дозировки по возрасту.
  5. Питание ребенка с ринофарингитом должно быть щадящим и состоять из жидких блюд комфортной температуры. Категорически нельзя давать горячие, слишком холодные, а также острые, соленые либо кислые блюда. Также важно соблюдать требования к питьевому режиму при болезни. Увеличенный объем жидкости поможет организму быстрее справиться с недугом. Поить ребенка надо теплым морсом, компотом из сухофруктов, чаем слабой заварки.

Лечение ринофарингита

В большинстве случаев ринофарингит лечится амбулаторно, то есть дома. Однако если лечащий врач советует все же госпитализировать малыша, отказываться от этого предложения не стоит. Ведь специалист лучше оценивает все возможные риски. Тем более что просто так никто в больницу не положит. Раз доктор рекомендует, значит, для этого есть веские основания.

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

  • «Интерфероном»;
  • «Анафероном» (можно давать новорожденным с 1 месяца);
  • «Виферон-гелем»;
  • «Амиксином» (разрешается принимать только с 7-летнего возраста);
  • оксолиновой мазью.

Применять перечисленные лекарства необходимо при появлении первых симптомов заболевания. Чем раньше начнете, тем лучше будет эффект. Лучше всего начинать их прием в первые 3 дня болезни. «Интерферон» разрешен для детей в любом возрасте.

Можно воспользоваться назальными каплями или ингаляционным раствором. «Анаферон» можно растворять в воде, если ребенку еще не исполнилось 2 лет. Малыши, которые уже умеют сосать леденцы или карамель, вполне смогут рассосать таблетку самостоятельно.

«Виферон-гель» и оксолиновую мазь применяют для смазывания носовой слизистой. Данные препараты разрешаются даже тем деткам, которые родились раньше срока. Кстати, «Виферон» также можно применять для смазки миндалин, предварительно нанеся гель на тампон.

Так как «Амиксин» назначают старшим детям, проглотить таблетку для них не будет проблемой.

Антибиотики можно давать ребенку лишь тогда, когда результаты анализов показывают, что присоединилась вторичная бактериальная флора. Разумеется, такие препараты должен назначать только лечащий врач. Самовольничать здесь категорически запрещено.

Что касается физиотерапии, доктор при необходимости может направить малыша на процедуры УВЧ-терапии на зону носа и на УФО зева. Если ребенка беспокоит сухой изнуряющий кашель, с разрешения врача можно прогреть ноги (ванночками с горчичным порошком) и поставить горчичники.

Что применять для носа и горла

Чтобы восстановить полноценное носовое дыхание, детям выписывают «Протаргол» (1-процентный раствор колларгола) – по 4 капельки в каждую ноздрю 2 раза в день. Для достижения этой же цели можно воспользоваться «Риванолом» или «Эфедрином» – в форме раствора.

Кроме того, малышам могут назначать и иные препараты для сужения сосудов (например, «Галазолин» – с 3-летнего возраста или «Фармазолин» – с 6-летнего). Однако дозировку данных средств и продолжительность их применения самовольно изменять нельзя.

В противном случае могут возникнуть осложнения.

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

Для очищения носа его обычно промывают с помощью физраствора, предварительно отсосав аспиратором накопившуюся в носовых ходах слизь.

Старшие дети, как уже упоминалось, могут самостоятельно высморкаться перед промыванием. После завершения процедуры следует снаружи смазать носовые ходы вазелином или оксолиновой мазью.

Проследите за тем, чтобы воздух в комнате, где постоянно находится ребенок, был достаточно увлажнен и свеж.

Для полоскания горла можно применять «Фурацилин», «Хлорофиллипт», «Ротокан», морскую соль, перекись водорода, отвары календулы, шалфея или ромашки.

Если малыш еще не научился выполнять такую процедуру, можно заменить полоскание ингаляцией (только если температура в пределах нормы) раствором пищевой соды или минералкой.

Детям старшего возраста можно предложить для рассасывания «Стрепсилс» (от 5 лет), «Декатилен» (от 10 лет), «Исла-минт» (от 12 лет) и подобные. Они хорошо помогают убирать боль и неприятное першение в горле.

Как справиться с аллергическим ринофарингитом

Если выяснилось, что ринофарингит у ребенка имеет аллергическое происхождение, лечить его нужно строго в соответствии с назначениями доктора. В первую очередь необходимо устранить аллерген. Если нет такой возможности, то хотя бы максимально ограничить с ним контакт малыша.

Для облегчения дыхания детям обычно выписывают назальные капли «Виброцил» (независимо от возраста), «Саналлергин» (с 2-летнего возраста), «Аллергодил» (с 12-летнего возраста).

Комплексная терапия предполагает применение антигистаминных лекарственных средств – «Тавегила», «Кларитина», «Гисманала», «Клариназе».

Если заболевание протекает в тяжелой форме, врач может назначить капли, содержащие кортикостероиды («Дексариноспрей», «Фликсоназе» и подобные).

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

Чтобы как можно скорее вывести из организма аллерген, во время обострения необходимо давать ребенку сорбенты: «Карболонг», «Флавосорб», «Энтеросгель» и прочие. Как правило, разного рода аллергиям сопутствует дисбактериоз. Его устранение поможет быстро избавиться от симптомов аллергического назофарингита.

Народные лекарства

Прежде чем испытать какое-либо народное средство от ринофарингита на своем ребенке, необходимо проконсультироваться с педиатром. Приведем несколько наиболее распространенных рецептов.

  • Свежевыжатым и разведенным чистой водой в соотношении 1:1 соком свеклы можно закапывать нос. Это средство помогает быстро и надолго устранить насморк и снять отечность носовой слизистой.
  • Разведенным в теплой воде в соотношении 1:1 соком каланхоэ надо полоскать горло. Очень удобно, что это же снадобье можно применять и для закапывания носа. Для него характерен мощный противовоспалительный эффект.
  • Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничковПромывать ребенку нос можно соком календулы, предварительно разведя его чистой водой. На столовую ложку сока должно приходиться 0,5 литра воды. Такую процедуру желательно делать над какой-либо емкостью или умывальником. Ведь процесс промывания предполагает, что лекарство будет свободно вытекать из носовых ходов.
  • Если ребенку досаждает кашель, можно приготовить травяной настой. Для приготовления такого лекарства подойдут подорожник, корень солодки, девясил, алтей либо мать-и-мачеха. Настой следует готовить из одного лекарственного растения на выбор. Столовую ложку выбранного сырья нужно залить стаканом (объемом 250-300 мл) кипящей воды, после чего настоять в течение получаса. Затем настой надо процедить и принимать 3 раза в день по 1-2 столовых ложки.

Профилактические мероприятия

Самым главным методом профилактики ринофарингита является закаливание ребенка. Оно предполагает регулярные прогулки на улице в любую погоду, а также выбор максимально комфортной одежды, в которой ребенок не сможет ни перегреться, ни замерзнуть. Закаливание существенно повышает иммунитет, защищая детский организм от инфекций.

В меру возможности необходимо не допускать, чтобы ребенок контактировал с болеющими людьми. Если такой контакт все же произошел, следует для профилактики воспользоваться оксолиновой мазью.

Начиная буквально с первых дней жизни малыша, нужно следить за тем, чтобы он дышал только носом. Если у ребенка разрослись аденоиды, осложняющие нормальное носовое дыхание, целесообразно посетить отоларинголога, чтобы устранить эту проблему. Не лишним будет напомнить, что лечить хронические очаги инфекции, а также бороться с дисбактериозом и глистными инвазиями нужно своевременно.

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

Зачастую родители принимают ринофарингит у ребенка за обыкновенный насморк. Однако для малышей, особенно для грудничков, этот недуг вовсе не безобиден.

Назофарингит может спровоцировать развитие осложнений из-за того, что инфекция будет распространяться по дыхательным путям, или же стать хроническим.

Поэтому, как только ребенок начал шмыгать носом, нужно для перестраховки обратиться к врачу.

Если правильно ухаживать за грудничком, риск развития назофарингита значительно снизится. Следует учесть, что в раннем возрасте ринофарингит может распознать исключительно специалист. Поэтому очень важно, чтобы после выписки из роддома малыша наблюдал на дому педиатр.

Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-nosa/nazofrangit/lechenie-rinofaringita-u-detej.html

Как правильно лечить острый назофарингит у детей

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

В первую очередь вирус поражает верхние дыхательные пути. Заболеванию чаще иных подвержены дети, посещающие детские сады и школы, поскольку в таких местах вирус легко распространяется. В статье расскажем о том, как лечить острый назофарингит, и не допустить развитие его хронической формы.

Основные характеристики

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

  1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
  2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.
Читайте также:  Прогревание грудной клетки при кашле в домашних условиях

Причины и факторы острой формы

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничковОстрый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптомы

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

  • повышение температуры;
  • обильный насморк;
  • беспокойство;
  • отказ от груди или смеси;
  • ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

  • насморк,
  • чихание,
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

Диагностика

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Чаще всего при диагностике применяются два типа обследований:

  • Первичный осмотр включает в себя оценку задней стенки носоглотки. При назофарингите фолликулы миндалин видоизменяются, увеличиваясь в размерах. Врачи называют это явление «синдромом брусчатки».
  • Лабораторная диагностика назначается в случае затяжного характера заболевания. Она включает в себя общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничковАнализ мочи обязателен для детей с повышенной температурой. Делается для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Анализ крови целесообразен при наличии стандартных симптомов недуга. Он необходим для того, чтобы выявить истинную природу вируса-возбудителя и понять необходимость использования антибиотика.

Дополнительная диагностика необходимо только в случае подозрения на пневмонию, когда температура не спадает более трех дней и присутствуют некоторые признаки воспаления легких. В этих случаях назначается рентгенография органов грудной клетки. Очень редко проводят взятие мазка с задней стенки глотки.

Лечение

Симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому для определения методов терапии важно описать педиатру или ЛОРу какие из симптомов наиболее выражены и беспокоят ребенка. Вопрос о назначении противовирусной терапии решается наблюдающим ребенка врачом, однако в большинстве случаев она не требуется.

Подробнее о современных подходах к лечению: Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит).

Лечение острой формы проводится в домашних условиях. Это правило не распространяется на малышей до года, поскольку у них велики риски осложнений. Терапия включает в себя следующее.

Методы леченияОписание терапии
Противовирусная терапия, в том числе лечение феронами Лечение допустимо только в случае диагностически доказанной вирусной природы заболевания. Прием медикаментов назначается в 1-2 сутки начала недуга. Чаще всего детям назначаются «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальные свечи «Виферон». Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально. Кроме того, нередко интерфероны закапывают в нос на протяжении всей болезни. Это капли «Деринат», «Гриппферон».
Симптоматическая терапия
  • При сильном насморке рекомендуется использование физраствора для промывания полости носа. Процедура проводится лежа. Для отсасывания слизи из носа малышей первого года жизни используются специальные аспираторы. После очищения полости возможно использование сосудосуживающих капель при сильной заложенности носа либо на ночь.
  • При высокой температуре педиатры советуют обтереть ребенка прохладной водой, дать парацетамол или ибупрофен в форме свечей, сиропа.
  • Жаропонижающие средства уместно давать при температуре 38,5 детям старше 3–х месяцев, и при повышении до 38-38,5 градусов у малышей до 3-х месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому применение жаропонижающих возможно и при температуре 38 градусов, если ребенок плохо переносит лихорадочное состояние.
  • Купирование кашля проводится теплым и обильным питьем. Различные отхаркивающие средства неэффективны. При першении в горле рекомендуются полоскания, детям старше 6 лет разрешены леденцы и таблетированная форма препаратов. Например, «Фарингосепт». Детям до года назначается «Мирамистин» по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день.

Не показаны, а также не неэффективны при назофарингите:

  • иммуномодулирующие препараты,
  • противокашлевые, отхаркивающие, муколитики,
  • паровые и аэрозольные ингаляции,
  • антигистаминные средства.

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничковПостельный режим – обязательное условие лечения. Соблюдение некоторых важных правил поможет ребенку быстрее поправиться:

  1. обильное питье, легкая ненавязчивая пища, разрешены витамины;
  2. подушку лучше положить повыше: малышу будет проще откашляться и легче дышать;
  3. ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха, поддержание в комнате температуры не выше 22 градусов.

Большой популярностью пользуются и народные методы. При лечении детей следует избегать настоек на спиртовой основе. Среди самых простых и доступных способов лечения обозначены следующие:

  1. Теплое молоко с добавлением в него масла и меда. Вкус немного неприятен, но напиток славится своей эффективностью. Не рекомендован малышам с аллергией на ингредиенты.
  2. Горячие ножные ванны с ромашкой и хвоей. После процедуры ребенку тщательно надевают носки и укладывают под теплое одеяло. Ванны недопустимо делать малышам с повышенной температурой.
  3. Напиток из протёртой калины и меда. Ягоды калины растереть, добавить мед и залить кипятком. Пить как обычный чай.

Чем лечить: антибиотики

Антибактериальная терапия при назофарингите не эффективна. Антибиотики не только не убивают вирус, но и провоцируют дальнейшие осложнения в развитии заболевания. Изменение цвета выделений из носа с прозрачного до зеленого не является признаком присоединения бактериальной инфекции.

Осложнения, требующие антибактериальной терапии, имеют характерные признаки и характеризуются:

  • заложенным носов до 14 дней и болезненностью лица (может указывать на бактериальный синусит),
  • щелчками, сопровождающимися болью, и заложенностью уха (может указывать на острый средний отит).

На фоне назофарингита может также развиться пневмония или обостриться хроническое заболевание. Поэтому антибиотики могут быть назначены при:

  • хронической патологии легких,
  • иммунодефиците.

Хронический

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Что говорит Комаровский

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничковДоктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Профилактика

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

  • тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
  • в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
  • ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
  • закаливание;
  • в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
  • вакцинация против гриппа.

Заключение

  1. Острый назофарингит имеет острое начало и достигает своего пика к 3-му дню заболевания. В этот период большое значение имеет распознавание болезни и быстрое реагирование на наиболее сильно проявляющиеся симптомы.
  2. При появлении признаков болезни обязательна консультация педиатра. Если лихорадка не проходит через три дня, обязательна повторная консультация.
  3. Терапия болезни – поддерживающая, важный элемент которой является регидратация. Наиболее эффективно симптоматическое лечение (устранение заложенности носа, промывание носа физраствором, снижение температуры).

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/ostryj-nazofaringit-u-d.html

Симптоматика острого ринофарингита у детей и методы лечения

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

Ринофарингит (назофарингит) – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой носоглотки. По сути, это два заболевания в одном – ринит и фарингит. Острый ринофарингит у детей возникает на фоне ОРВИ, после переохлаждения, как осложнение ринита или аллергического насморка. В 80% всех случаев ринофарингита он является осложнением сезонных вирусных инфекций.

Причины появления заболевания

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

Развитие ринофарингита – это иммунный ответ слизистой горла и носа на раздражитель различной этиологии: вирусной, бактериальной, химической, механической. Воспалительный процесс может вызываться:

  • аденовирусами;
  • энтеровирусами;
  • вирусами кори и гриппа;
  • риновирусами;
  • дифтерийной палочкой;
  • гонококками;
  • стрептококками и стафилококками.

Также заболевание может развиться после перенесенного ринита, фарингита, вследствие переохлаждения. Любой воспалительный процесс в носоглотке может спровоцировать ринофарингит. В зависимости от путей распространения процесса он может быть:

  • восходящим – вирус из глотки переходит в носовую полость;
  • нисходящим – на фоне ринита начинается фарингит;
  • распространенным – воспаление охватывает бронхи, трахею.
Читайте также:  Как лечить затяжной насморк у ребенка – что делать если долго не проходит

Взаимосвязь носоглотки со средним ухом посредством евстахиевой трубы зачастую вызывает развитие отита. Ринофарингит может быть вызван раздражителями аллергенной природы: аллергический ринит распространяется вглубь. Изолированная форма ринита, фарингита встречается крайне редко. Обычно воспаление охватывает отделы верхних дыхательных путей, носоглотки.

Передача осуществляется воздушно-капельным путем. Крайне высокую восприимчивость показывают груднички и недоношенные дети, а также гипотрофики. Ринофарингит встречается в любое время года, но в осенне-зимний период вследствие общего снижения иммунитета у ребенка, переохлаждения, сухого воздуха в помещениях болезнь диагностируется в несколько раз чаще.

Формы ринофарингита

В зависимости от возбудителя и стадии заболевания ринофарингит принято делить на подвиды:

  1. Аллергический. Может возникать после контакта ребенка с аллергеном – животными, пыльцой растений, продуктами питания, химическими веществами, лекарствами. Заболевание начинает развиваться в носовой полости, постепенно опускаясь все ниже и охватывая всю носоглотку. Симптомы – вялотекущий воспалительный процесс, чувство «комка» в горле, сухой кашель без мокроты, краснота в глотке, насморк.
  2. Острый. Характеризуется сильной отечностью слизистой. Особенно сильно она заметна в местах скопления лимфоидной ткани. Симптомы – обильное выделение секрета (иногда гнойного), постоянная субфебрильная температура, зуд в носу, слезотечение, слабость, першение в горле. Эта форма заболевания встречается чаще всего у детей в возрасте 2–7 лет в зимний и весенний период, а также во время вспышек вирусных заболеваний.
  3. Атрофический. Хроническая форма заболевания, при которой наблюдается осиплость голоса, бледная окраска слизистой, саднение в горле.
  4. Катаральный. Основной симптом – ощущение в горле постороннего предмета. Также возникают обильные выделения из горла и носа, иногда с гноем, возможно появление рвотного рефлекса, увеличение миндалин.
  5. Хронический гранулезный ринофарингит характерен сильным отеком слизистой, увеличением лимфатических узлов в задней части глотки или вдоль боковых стенок.

Различается заболевание и по виду возбудителя:

  • инфекционное;
  • неинфекционное – нейровегетативное, аллергическое.

Острый ринофарингит также может быть вызван грибками, возникнуть после травмы. Иногда он развивается вследствие воздействия химических веществ, резких перепадов температуры.

Осложнения ринофарингита у детей разного возраста

Особую опасность заболевание представляет для детей грудного возраста. Узкие носовые ходы младенца способствуют быстрому распространению воспаления, отеку слизистой.

Вследствие этого затрудняется дыхание, ребенок не может есть: через 2–3 сосательных движения он останавливается, чтобы вдохнуть воздух. Быстро устает и часто засыпает голодным.

Это приводит к потере веса, вялости или, наоборот, плаксивости, плохому сну.

Острый ринофарингит у детей грудного возраста может сопровождаться рвотой, метеоризмом, диареей. Это приводит к обезвоживанию, из-за образования газов диафрагма «поднимается» и еще больше затрудняет дыхание.

Ответом на воспаление становится однократное или волнообразное поднятие температуры. Возможно развитие отита, пневмонии, бронхита, заглоточного абсцесса.

Опасность для грудничков состоит еще и в том, что для облегчения дыхательного процесса они неосознанно закидывают назад голову. Это провоцирует напряжение родничка и возможные судороги.

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

У детей любого возраста вирусный назофарингит может осложниться присоединением бактериальной инфекции (пневмония, гайморит). Это возможно при снижении иммунитета, особенно у детей с низкой массой тела, ослабленных, при несвоевременном начале приема антибактериальных препаратов.

Заболевание крайне опасно для детей с легочными патологиями – бронхоэктатическая болезнь, астма. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, что чревато поражением носовых пазух, гортани, миндалин, трахеи. У детей до 1–2 лет ринофарингит может вызвать развитие ложного крупа или ларингита – крайне неприятных и опасных заболеваний.

Какой врач проводит диагностику ринофарингита и назначает лечение?

Диагностикой и лечением заболевания занимается педиатр и отоларинголог. Дополнительно может потребоваться консультация аллерголога, если установлено, что острый ринофарингит имеет аллергическую природу.

Лабораторная диагностика заключается в проведении исследования:

  • бактериологического – исключается гонорейный ринит, дифтерия носа;
  • вирусологического – определяется тип вируса – возбудителя заболевания;
  • серологического – диагностируется ОРВИ, а у новорожденных – сифилитическое поражение глотки и носа врожденного характера.

Лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно. В условиях стационара оно показано в отдельных случаях, например, если заболевший ребенок – новорожденный, недоношенный с очень низкой массой тела.

Самостоятельно назначать лечение ребенку любого возраста нельзя. Диагностировать именно острый ринофарингит родителям не под силу. Кроме того, все симптомы могут указывать и на другие заболевания: грипп, дифтерия, скарлатина. Лечение отлично от такового при обычной простуде или ОРВИ, а потому требует посещения врача.

Лечение различных форм заболевания у детей

В случае если заболевание имеет установленную вирусную природу, лечение заключается в использовании таких препаратов в соответствии с возрастом ребенка:

  • Интерферон;
  • Анаферон;
  • Виферон-гель;
  • Амиксин;
  • оксолиновая мазь.

Любой противовирусный препарат необходимо начинать принимать при первых же признаках заболевания. Интерферон назначается в виде капель в нос или ингаляций детям любого возраста. «Амиксин» применяется с 7 лет в таблетированном виде.

«Виферон» и оксолиновая мазь может использоваться даже у новорожденных и недоношенных детей: несколько раз в день смазываются носовые ходы и в качестве лечения, и для профилактики вирусных инфекций. С первого месяца может применяться «Анаферон».

Дети старше двух лет таблетки могут рассасывать, а детям младшего возраста их рекомендовано растолочь в порошок и развести в нейтральной жидкости.

Если происхождение острого ринофарингита бактериальное, назначаются антибактериальные препараты. Для устранения воспаления в области глотки показано использование антибиотиков местного действия.

При наличии осложнений назначаются препараты широкого спектра действия. Детям с трехлетнего возраста назначаются антибактериальные леденцы для рассасывания. Антибиотики назначаются на 5–7 дней.

Уменьшать или увеличивать количество дней приема нельзя, как и изменять самостоятельно назначенную врачом дозировку.

Родителям необходимо облегчать состояние ребенка в комплексной терапии и до прихода педиатра:

  1. Увлажните воздух в комнате, где находится ребенок. Сделайте влажную уборку, проветрите и по возможности снизьте температуру воздуха до 20–21 ° C.
  2. Нос обязательно освободить от скопившейся слизи. Рекомендованы промывания обычным физраствором, препаратами на основе морской воды «Хьюмер», «Салин», «Аквамарис». Ребенка после 2–3 лет попросите перед промыванием высморкаться, закрыв поочередно обе ноздри пальцем. У грудничков слизь можно удалить с помощью небольшой «груши» с мягким наконечником (не пластмассовым!). Отлично, если дома для этих целей вы используете специальный детский «соплеотсос».
  3. Сосудосуживающие препараты необходимо использовать только по совету специалиста. У грудничков их нельзя применять в большинстве случаев, поскольку они могут сузить и без того отекшие ходы носа и еще более ухудшить процесс дыхания. Старшим детям может быть назначен один из препаратов: «Назол», «Називин», «Виброцил». Более трех дней подряд использовать такие препараты не рекомендуется.
  4. Детям старше 4–5 лет назначаются частые полоскания горла. Проводить их можно препаратами, обладающими антисептическими свойствами, — «Хлорофиллипт», «Ротокан».
  5. С двух лет широко используются антибактериальные, антисептические лекарственные средства в виде аэрозолей: «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон».
  6. Если температура тела больного поднимается выше 38–38,3 градуса, можно использовать жаропонижающие: «Парацетамол» в виде сиропа или в таблетках в зависимости от возраста малыша, «Ибупрофен», «Эффералган». Детям младше 1 года рекомендованы ректальные свечи, например, «Цефекон». Жаропонижающие препараты можно использовать не более 4–6 раз в 24 часа.
  7. Особое внимание уделите питанию. Все блюда должны иметь пюреобразную консистенцию, быть неострыми, без приправ и специй, теплыми. Показано обильное питье: морс из некислых ягод и фруктов, чаи, компоты. Питьевой режим должен соблюдаться до полного выздоровления.

Лечение ринофарингита и назофрангита у детей и грудничков

Широко используются народные средства у детей после 5 лет. Облегчают состояние полоскания горла отварами трав: подорожника, календулы, аптечной ромашки, зверобоя, шалфея. Такие сборы можно использовать и для ингаляций, если ребенок еще в состоянии прополоскать горло. Но процедура может проводить только в случае отсутствия температуры.

Хорошо зарекомендовали себя содовые полоскания, а также полоскания отваром картофеля. Можно для этих целей использовать свекольный сок, сок каланхоэ, смешанный с водой в соотношении 1:2.

Ринофарингит при своевременно начатом лечении и правильном определении возбудителя полностью излечивается за 7–9 дней. Обращение к врачу является обязательным в любом возрасте ребенка для исключения более серьезных заболеваний: гриппа, кори, скарлатины. Лечение чаще всего проводится в домашних условиях, но под наблюдением специалиста.

Комментирует наш специалист

Любое заболевание (и острый ринофарингит не исключение) легче предупредить, нежели лечить, а потому важно соблюдать такие меры предосторожности:

  • приучайте детей чаще мыть руки после игр на улице, в коллективе или посещения уборной;
  • организуйте в комнате ребенка влажность на уровне 45–60% и температуру воздуха не выше 22 градусов;
  • зимой и в начале весны проводите витаминотерапию комплексными препаратами или народными средствами: отвар шиповника, настойка эхинацеи;
  • чаще проветривайте;
  • ограничьте контакты детей с лицами, заболевшими ОРВИ.

В первые три дня заболевания необходимо начинать прием противовирусных препаратов. При выделении большого количества слизи – промывать носовые ходы солевым раствором. Детей, особенно грудничков, в обязательном порядке необходимо показать специалисту и определить природу заболевания для назначения дальнейшего адекватного лечения.

Источник: https://LechenieDetok.ru/lor/ostryj-rinofaringit.html

Ринофарингит у детей симптомы и лечение

Ринофарингит – это заболевание, локализующееся в полости носа и глотки одновременно. Острый ринофарингит у детей чаще встречается, чем у взрослых, так как малыши больше всего подвержены к простудным заболеваниям  из-за несовершенства иммунной системы. Пик заболеваемости приходится на осенне — весенний период.

Причины, способствующие возникновению заболевания. Механизмы заражения

Чаще всего причинами развития заболевания становятся вирусы. Широко распространенными являются:

-ретровирусы;

-аденовирусы;

-вирусы гриппа и другие.

Возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку носовой полости, носоглотки, или глотки с вдыхаемым воздухом. Оседая на клетках, вирус проникает через  ее мембрану, размножается, использует питательные среды клетки, и выходит из нее.

Новые вирусные частицы поражают соседние клетки. Таким образом происходит размножение вируса, что приводит к развитию заболевания.

В ответ на это организм включает защитные механизмы в виде чихания, кашля, увеличение образования слизистого секрета в носу.

Но малыш ежедневно сталкивается с различной инфекцией, особенно часто в детских садах, школах, секциях и других местах, и не каждый раз заболевает. Это объясняется тем, что чтобы заболеть необходимо еще одно условие, это ослабленный иммунитет. Они снижается при:

  • -переохлаждении;
  • -недостаточном количестве витаминов в еде;
  • -недавней перенесенной болезни, которая ослабила иммунитет;
  • -наличии хронических очагов инфекции (хронический тонзилит, кариес,и др.)
  • Воспаление может быть вызвано не только вирусами, но и бактериальными агентами, которые при активном иммунитете не представляют опасности: стафилококки, стрептококки, пневмококки, клостридии и другие.
Читайте также:  Перекись водорода в нос при насморке взрослым – методы лечения

Симптомы ринофарингита

Как проявляется недуг, всем хорошо знакомо. При ринофарингите одновременно присутствуют жалобы со стороны носа и глотки.

заложенность носа;

-насморк;

-боли в горле во время разговора, приема пищи;

  1. -повышение температуры тела до 37-39 градусов,
  2. -покраснение слизистой оболочки горла;
  3. -увеличение, болезненность шейных лимфатических сосудов;
  4. -головная боль;
  5. -общая слабость, снижение памяти, внимания.

Особое внимание стоит обратить при появлении ринофарингита у грудничка. В норме при кормлении малыша дыхание через нос происходит одновременно с приемом пищи, но если нос заложен, это приводит к тому, что малыш делает перерыв в приеме пищи, чтобы вдохнуть и выдохнуть через рот, что приведет к низкой прибавке в весе во время болезни.

Лечение

Лечить ринофарингит у детей следует под наблюдением педиатра. Только врач сможет правильно оценить состояние ребенка, назначить в соответствии с возрастом дозу лекарственного препарата. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение.

У детей, имеющих острый ринофарингит, лечение складывается из нескольких направлений:

1.      Патогенетическая терапия. Направлена непосредственно на причину возникновения заболевания.

— противовирусные препараты.Интерферон, Анаферон.

— антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции.

2.      Симптоматическая терапия. Назначают лечение в соответствии с симптомами острого ринофарингита у детей.

— при заложенности носа, насморке используют сосудосуживающие (Називин, Виброцил, Лазолван ), лечебные капли (Пиносол, Протаргол), противоотечные препараты (Супрастин, Лоратадин)

— при боле в горле — спреи, рассасывающие таблетки, пластинки с антибактериальным и обезболивающим эффектами, полоскание горла фурацилином, раствором соли, ромашки. Ингаляции, если отсутствует температура, с содой.

  • — снижение температуры производят при повышении ее выше 38,5 градусов (Парацитамол, Нурофен и другие)
  • — для снятия симптомов интоксикации (головная боль, усталость) используют обильное  теплое питье (компоты, чай, соки, воду);
  • Физиотерапевтические процедуры УВЧ на область носа, УФО ротоглотки, Прогревание ног (ножные теплые ванны с добавлением горчичного порошка) или горчичники.
  • О возможностях правильного лечения заболевания в своих программах рассказывает доктор Комаровский.

Возможные осложнения

Не полностью проведенное лечение ринофарингита у детей может послужить причиной развития осложнений, таких как:

Отит. Воспаление распространяется на органы слуха, при этом возникает головная,ушная боль, повышается температура тела.

Трахеит, бронхит, даже возможно развитие пневмонии. Инфекция спускается вниз по системе дыхательных путей. Данные заболевания характеризуются наличием кашля, влажного или сухого, болью за грудиной, отхождением мокроты. Температура тела может повышаться до  39-40 градусов.

— Синусит. Воспаление слизистой оболочки носовых пазух  способствует продукции слизи, которая заполняет полости носа (гайморовую, решетчатую, лобную), будет присутствовать болезненость, отечность гиперемия кожи в области воспаления.

Профилактика

  1. Развитие острого ринофарингита возможно избежать путем соблюдения нескольких простых правил:
  2. — не допускать переохлаждения (промокшие ноги, одежда не по погоде)
  3. — избегать контакта с инфекционными больными (больного необходимо изолировать от общества других детей)
  4. — проводить закаливание организма и укрепление иммунной системы.
  5. -при появлении начальных признаков заболевания начать использовать полоскание горла, согревания ног.
  6. Мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма к инфекции помогут долго оставаться здоровым.

Аллергический ринофарингит

  • У грудничков он не проявляется из-за несовершенства ответной реакции на аллергические агенты. К моменту завершения формирования иммунитета 4-5 лет могут наблюдаться симптомы в виде:
  • -заложенности носа;
  • -насморка;

-чувства першения, зуда дискомфорта в глотке

Ответная реакция организма проявляется в результате попадания частиц аллергена на слизистую оболочку носа, вызывая тем самым быстрое развитие отека тканей, который может привести к отеку Квинке.

Диагностировать заболевание необходимо как можно раньше. Диагностикой и терапией занимается врач аллерголог-иммунолог.

  1. Чтобы правильно поставить диагноз необходимо подробно рассказать, когда заметили первые симптомы, как они проявлялись, в каких условиях усиливались, какие препараты принимали, чтобы уменьшить проявления симптомов.
  2. Лечение аллергического острого ринофарингита у детей состоит из двух направлений
  3. 1.      Уменьшение симптомов за счет использования противоаллергических препаратов,  сосудосуживающих средств

2.      Приучение организма к аллергенам, чтобы он не вызывал ответную воспалительную реакцию при контакте с раздражающими веществами. Данную процедуру проводят в аллергологических отделениях под контролем врача.

Памятка для родителей.Лечение у детей, особенно у грудничков, необходимо провести в полном объеме, чтобы не допустить развития осложнений. Во время болезни останавливаются процессы роста, развития организма, и все силы идут на борьбу с инфекцией. Обучать детей с младших классов к закаливанию, занятиям спортом, которые повысят сопротивляемость организма к инфекции.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a831cc59b403c9582ddbf09

Риниты и фарингиты у детей

Риниты и фарингиты у детей, это инфекция верхних дыхательных путей, редко  проявляется в форме простого насморка. Как правило, воспаляется вся носовая и гортанная полость. Такое заболевание, когда воспалению подвергается слизистая и носа и глотки называется ринофарингит. Симптомы и лечение ринофарингита у детей рассмотрим ниже.

Признаки ринита у детей

Ринит это воспаление носовых пазух или можно назвать это явление обычным насморком. Ринит у детей подразделяется на острый и хронический.

Острый ринит у детей

Острый ринит может возникнуть как самостоятельно при переохлаждении, так и как следствие инфекционных заболеваний, например гриппа, ОРВИ. Протекает в три стадии:

При первой стадии наблюдается чихание, головная боль, першение (щекотание) в горле, лёгкое покашливание, возможен небольшой подъем температуры тела.

При второй стадии почти постоянно из носа течет слизь (жидкие выделения), нос заложен, восприятие запахов теряется. И уже в этой стадии возможно поднятие температуры тела до 38 градусов. Возможен отек слизистой носа.

При 3 стадии сохраняется заложенность носа, жидкие выделения слизи переходят в густую слизь. Если в этот период не появились осложнения, то заболевание проходит через 7- 10 дней.

Хронический ринит у детей

При хронической форме ринита насморк у ребенка длится долгое время, причиной могут быть:

  • Недолеченные вирусные инфекции приводят к осложнению в виде гайморита;
  • Искривление носовой перегородки или аденоиды приводят к затрудненному дыханию.
  • Аллергический ринит, как реакция на цветение растений, на домашних животных, пыль и так далее. Проявляется в виде заложенности носа, чихания.

Лечение ринита у детей симптоматическое:

  • При заложенности носа, отсасывание слизи из носовой полости;
  • Промывание носа солевым раствором;
  • Закапывание сосудосужающих препаратов, например «Називин»;
  • Прогревание носа, физиолечение.
  • При поднятии температуры выше 38 градусов или головной боли, принимать жаропонижающие препараты, можно «Нурофен» детский;

Для лечения хронического ринита у детей, необходимо определить причину. Для этого нужно обратиться к врачу, выявит причину ринита и назначит соответствующее лечение.

Фарингит у детей

Фарингит, это воспаление слизистой гортани, которое может возникнуть после перенесенного ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) как осложнение.

70% фарингитов вызывается вирусами, наиболее частый риновирус. В наименьших случаях возбудителями являются бактерии.

Симптомы фарингита, это першение в горле, боли при рлотании, не сильное покашливание, вязкая слизь в горле, чаще сочетается с ринитом и ОРВИ.

Фарингит имеет две формы:

Острая – подъем температуры тела до 38 градусов, дискомфорт в горле, сухость, першение, боли при глотании. Возможно болезненность и увеличение шейных лимфоузлов, при пальпации (прощупывании). При осмотре горла у ребенка наблюдается гиперемия (покраснение) в задней стенке глотки и небных дужек, но отсутствуют воспаленные миндалины, которые характерны для ангины.

Хронический фарингит у детей длится более 2 недель и разделяется на подгруппы:

  • Катаральная форма протекает легко, не вызывая осложнений.
  • Атрофическая форма, для нее характерны симптомы першения в горле, бледность слизистой, осиплость голоса.
  • Гипертрофическая форма характеризуется тем, что в горле появляется отечность, на задней стенке гортани образуются наросты и узелки. .
  • Грануляционная форма, при этой форме бывает отек миндалин, рыхлость и отечность слизистой, увеличение лимфоузлов (подчелюстных, шейных)
  • Инфекционная форма (при инфекционных болезнях: корь, скарлатина, коревая краснуха), еще может быть спровоцирована микробами: стрептококи, стафилококи, пневмококки.
  • Аллергическая форма, возникает на аллерген, начинается в носоглотке и переходит на глоточную область. При аллергической форме ринофарингита отмечается воспаление и краснота зева, кашель, слизь стекает по задней стенке глотки, неприятные ощущение в горле. Аллергическую форму может вызвать шерсть домашних животных, домашняя пыль, споры грибов, перо птицы, нерегулярное проветривание комнат, загрязненный воздух на месте проживания.

Лечение фарингита у детей проводится симптоматически и связано со снятием неприятных симптомов:

  • Полоскание горла для снятия першения. Подойдут готовые растворы из аптеки или подсоленая теплая вода (одна чайная ложка на стакан);
  • Аэрозоли для горла (детям с 2 лет);
  • При высокой температуре, жаропонижающие средства, например «Нурофен»;
  • Леденцы с эвкалиптом;
  • Теплое молоко, настои трав.
  • Ингаляции.

При хронической форме причины и лечение фарингита определяет врач.

Ринофарингит, симптомы и лечение у детей

Ринофарингит у детей, это инфекционное заболевание при котором воспалительные процессы на слизистой носа и глотки протекают одновременно.

Бывает, что воспаление спускается из носа в глотку при первичном рините, а бывает что наоборот поднимается из глотки на слизистую носа, когда первичным был фарингит.

Ребенок, который болен этим заболеванием, представляет опасность для других детей, потому что ринофарингит очень контагенозен (заразен) и передается воздушно капельным путем. Инкубационный период составляет 1-3 дня.

Причины ринофарингита у детей

  • Снижение иммунитета ребенка.
  • Переохлаждение
  • Прямое инфицирование воздушно капельным путем.

Первые симптомы ринофарингита у детей могут появится уже через 12 часов после контакта с больным. Гипотрофики ( маловесные ) и недоношенные дети особенно восприимчивы к вирусам ринофарингита.

Симптомы ринофарингита у детей

  • Поднимается температура выше нормы;
  • Заложенность носа, дыхание через нос затруднено.
  • У малыша наблюдается частое чихание.
  • Горло красное и отечное, при этом появляется боль при глотании.
  • В ночное время ребенка беспокоит кашель, это связано с тем, что слизь стекает из носа по задней стенке гортани, тем самым раздражая ее. Кашель сухой мучительный надрывистый.
  • Появляются у ребенка слабость и недомогание.

Формы детского ринофарингита

Острая форма

Источник: https://vseprodetok.ru/zdorove-rebenka/rinity-i-faringity-u-detej/

Ссылка на основную публикацию