Болезни горла — какие бывают хронические заболевания

Болезни горла часто встречаются у детей и взрослых, поскольку гортань – первый фильтр после носоглотки, через который проходят все патогенные микроорганизмы. Большинство патологий имеют схожую клиническую картину, но разную этиологию. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, использование народных средств и коррекцию питания.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Горло человека часто поражается патогенными микроорганизмами

Список болезней горла

Причиной появления боли в горле могут быть различные патогенные микроорганизмы, новообразования, механические повреждения. Часто неприятные ощущения возникают при простуде, гриппе, ОРВИ.

Основные причины заболеваний горла:

  • вирусные инфекции – ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы провоцируют развитие фарингита, острого ларингита;
  • бактериальные патологии – развиваются на фоне активного размножения стрептококков, стафилококков, ангину и тонзиллит считают детскими заболеваниями, чаще всего эти болезни диагностируют в возрасте 5–15 лет;
  • грибковые болезни;
  • разного рода новообразования – злокачественные опухоли, папилломы, полипы, метастазы в глотке;
  • механические повреждения.

Ангина

Ангина часто развивается у ребёнка как осложнение простуды и гриппа, как выглядит здоровое горло и слизистая при различных формах патологии, можно рассмотреть на фото. Код по МКБ-10 – J03, для хронической формы – J35.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Здоровое горло человека

Виды ангины:

  1. Катаральная ангина – самая лёгкая форма заболевания, характеризуется небольшой отёчностью миндалин, покраснением и зернистостью слизистой оболочки зева, болью при глотании, на языке заметен белый налёт. У взрослых наблюдается незначительное повышение температуры, у детей показатели термометра могут достигать 40 градусов. Продолжительность болезни не более 5 дней.Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

    Катаральная ангина — самая легкая разновидность заболевания

  2. Лакунарная ангина – заболевание развивается стремительно, температура повышается очень быстро, появляется слабость, головная боль. Внутри гланд скапливается гной, образуются пробки, которые заметно возвышаются над поверхностью миндалин в виде бугорков.Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

    При лакунарной ангине резко повышается температура

  3. Фолликулярная ангина – начинается с резкого и стремительного повышения температуры до 39 и более градусов, возникает интенсивная боль в горле, ломота мигрень. Миндалины отекают и краснеют, на их поверхности можно увидеть много жёлтых пятен гноя.Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

    При фолликулярной ангине краснеют миндалины

  4. Флегмонозная ангина – гнойные процессы возникают в лимфоидной ткани, развивается абсцесс. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, озноба, боль в горле чаще всего носит односторонний характер, усиливается при глотании, разговоре, появляется неприятный запах изо рта.

Снижение тембра голоса или внезапная его потеря, кашель без других признаков инфекционного заболевания могут иметь психосоматический характер, свидетельствовать о стрессе, неврологическом расстройстве.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

При флегмонозной ангине появляются скопления гноя

Тонзиллит

Воспаление нёбных миндалин – следствие частых ангин, может протекать в острой и хронической форме. Спровоцировать развитие болезни может корь, скарлатина, дифтерия. Код по МКБ-10 – J03.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

При тонзиллите воспаляются небные миндалины

Тонзиллит чаще всего протекает без повышения температуры, сопровождается атрофией лимфоидной ткани миндалин, на фоне гипертрофии возникают проблемы с дыханием.

 Внезапная охриплость голоса, хрипота часто возникают при гормональных нарушениях – патологии щитовидной железы, дефицит эстрогена у женщин во время климакса. 

Ларингит

Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке гортани, протекает в острой и хронической форме. Болезнь развивается при переохлаждении, вдыхании холодного или загрязнённого воздуха, табачного дыма. Код по МКБ-10 – J04.

Острый ларингит – чаще всего один из симптомов ОРВИ, гриппа, коклюша, скарлатины, развивается при переохлаждении, длительном пребывании в помещении с запылённым воздухом, на фоне пагубных привычек.

Для заболевания характерен лающий кашель, но через некоторое время начинается отхождение мокроты, человек жалуется на сухость в горле, голос становится хриплым, может совсем исчезнуть, температура повышается незначительно, мешает ком в горле.

Формы и симптомы хронического ларингита:

  1. Катаральный – сопровождается диффузным поражением слизистой гортани. Основные признаки – охриплость, слабость, ощущение сужения горла, периодически появляется влажный кашель.
  2. Гипертрофический – на фоне длительного воспаления происходит прорастание эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание сопровождается афонией, жжением в горле, кашлем.
  3. Атрофический – внутренняя оболочка я гортани атрофируется, становится тонкой. Симптомы – снижение тембра голоса, першение в горле, сухой кашель, при сильном приступе могут отходить корки с прожилками крови.

При гипертрофическом ларингите иногда приходится удалять участки с гиперплазией хирургическим способом.

Фарингит

Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки. Код по МКБ-10 – J02.

Острая форма патологии развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Фарингит может возникнуть при длительном вдыхании морозного воздуха ртом, на фоне курения и злоупотребления спиртными напитками, после употребления очень горячей или холодной пищи.

Боль в горле усиливается при проглатывании слюны, болезнь сопровождается субфебрильной температурой, в глотке возникает першение, при этом в целом человек чувствует себя нормально.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Горло при фарингите

Хронический фарингит развивается на фоне гайморита, тонзиллита, кариеса, нарушения обменных процессов, заболеваний сердца, лёгких. Патология сочетается с атрофией слизистой оболочки носа, сопровождается сильным царапаньем в горле, сухим лающим кашлем, отёком языка, гнойными выделениями, субфебрильной температурой.

Острая форма ларингита – опасное заболевание для детей младше двух лет, часто сопровождается сильным катаральным ринитом, отёчностью и воспалением слизистой носоглотки, что становится причиной значительного ухудшения носового дыхания.

Аденоидит

Воспаление глоточной миндалины часто носит вирусный характер, проявляется в виде сильной головной боли, сухого душащего кашля, приступов одышки и удушья, диагностируют у детей в возрасте 3–15 лет. Код по МКБ-10 – J35.

Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, при дефиците витамина D, при переохлаждении, наличии в анамнезе хронического ринита или заболеваний верхних дыхательных путей.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Аденоидит — воспаление глоточной миндалины

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Рак гортани сложно диагностировать на ранних стадиях, поскольку заболевание может долгое время протекать без ярко выраженных симптомов, поэтому опухоли часто диагностируют, когда они достигают большого размера. Код по МКБ-10 – С32.

Возможные признаки онкологии:

  • ощущение инородного тела в горле, першение, дискомфорт при глотании;
  • затруднённое дыхание;
  • наличие кровянистых вкраплений в слизи из горла и носа;
  • повышенное слюноотделение;
  • частая заложенность ушей без явных признаков воспалительного процесса;
  • зубная боль, при этом стоматолог не может обнаружить причину появления неприятных ощущений;
  • охриплость голоса.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Кровяные сгустки в слюне могут свидетельствовать о развитии новообразований в горле

Источник: https://lechusdoma.ru/zabolevaniya/gorlo/

Список заболеваний горла и гортани, симптомы и варианты лечения

Болезни горла и гортани — это гетерогенные группы патологий, которые развиваются они по самым разным причинам, но объединены общей локализацией.

Все заболевания можно подразделить следующим образом:

  • Патологии инфекционного профиля. Провоцируются, как правило, бактериями, вирусами.
  • Грибковые патологии. Встречаются относительно редко, но все же и такие ситуации имеют место.
  • Доброкачественные неопластические процессы в глотке и гортани.
  • Злокачественные опухоли в структурах верхних дыхательных путей.
  • Иные состояния и патологические процессы в глотке.

Ниже мы рассмотрим каждую из этих групп подробнее.

Инфекционные патологии

Также разнородны по составу, но есть один момент, который роднит абсолютно все инфекционные заболевания горла — это причины их развития.

Согласно исследованиям, все болезнетворные процессы в рамках глотки развиваются по трем группам причин. Первая группа факторов касается проникновения в организм опасных микроорганизмов и вирусов.

Среди них:

Стафилококки. Вызывают грубые поражения органов глотки. Обычно пиогенного (гноеродного) типа. Провоцируют массивную экссудацию и сложные симптомы, плохо поддаются лечению. Наиболее опасный тип микроорганизма — это золотистый стафилококк.

Стрептококки. Особенно альфа и бета-гемолитические. Вызывают проблемы с кровью, а также нагноение горла и верхних дыхательных путей. Подробнее о болезнях, которые они могут вызвать читайте здесь.

Нетипичные микроорганизмы, вроде хламидий, гонококков, уреаплазм, микоплазм, трихомонад и иных. Провоцируют сложные для излечения, но вялотекущие формы инфекционных заболеваний глотки.

Вирусы герпеса. Особенно штаммы четвертого и пятого типов (вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус). Заболевания, вызванные к жизни данного рода вирусными агентами крайне сложно вылечить. Можно лишь перевести болезнь в латентную фазу.

Вирусы папилломы человека. Всего их насчитывается более 500 типов. Многие онкогенны. Это серьезные противники, способствующие образованию раковых клеток.

Какими путями они попадают в организм?

В первую очередь воздушно-капельным. С частичками слизи, слюны при кашле, чихании и даже просто дыхании.

Чтобы самому стать носителем вируса или бактерии достаточно некоторое время находиться рядом с инфицированным человеком. Поскольку инфицирован почти каждый (98% и более) вероятность «заполучить» агент крайне высока.

Далее выделяют следующие:

  • Бытовой или контактный путь. При контакте с грязными предметами быта, при взаимодействии неполового характера с инфицированными людьми (рукопожатия, поцелуи).
  • Половой путь транспортировки. А именно орально-генитальный. На половых органах живет множество опасных бактерий. Незащищенные сексуальные контакты могут быть опасны. Рекомендуется предохраняться.
  • Перинатальный путь. Ребенок может встретиться с суровыми условиями окружающего мира еще в утробе матери, поскольку вирусы и бактерии легко преодолевают плацентарный барьер.
  • Трансмиссивный путь. С укусами насекомых.
  • Переливание крови.
  • Прохождение по родовым путям матери.
  • В горло и глотку инфекция может попасть нисходящим (из носоглотки) или восходящим (из нижних дыхательных структур) путями.
  • По самому организму болезнетворные агенты переносятся с током крови или лимфатической жидкости.
  • Однако стать носителем непрошенных «гостей» мало, и вовсе не означает, что человек заболеет.
  • Следующий весомый фактор, увеличивающий вероятность развития патологий это снижение иммунитета.
  • По каким причинам защитная система может давать сбой?
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Курение. Особенно рискуют курящие женщины, поскольку их организм хуже переносит вредные вещества, содержащиеся в сигаретах.
  • Употребление антибиотиков без достаточных к тому оснований.
  • Неправильное кормление ребенка (раннее отнятие от груди, позднее прикладывание к молочным железам, перевод на сухую смесь).
Читайте также:  Лечение гайморита народными средствами - самые эффективные способы и особенности их применения

И другие факторы, которых более двадцати. Третья группа причин, это триггерные факторы. Они разнятся от болезни к болезни, поэтому нужно рассмотреть каждую патологию в отдельности.

Ангина

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Представляет собой воспаление ротоглотки и, в частности, небных миндалин. Другое название ангины, это тонзиллит. Под таким наименованием болезнь более известна.

Причины развития ангины, помимо уже названных, это:

  • Травматические поражение глотки. Например, во время проведения диагностических или лечебных процедур.
  • Употребление зараженных продуктов питания. Сказывается алиментарный фактор.
  • Симптоматика болезни достаточно специфична:
  • Боли в горле при глотании, дыхании, употреблении пищи. Усиливаются при попытках говорить.
  • Образование гнойных пробок. Это небольшие желтоватые комочки, локализованные в лакунах и выходящие при выдавливании языком.
  • Гнойная экссудация. Выделение большого количества гноя из лакун ввиду инфекционного поражения.
  • Образование беловатого налета в горле и на мягком небе.
  • Гиперемия зева. Определяется даже при самостоятельном осмотре глотки. Иначе говоря, покраснение горла.
  • Рыхлая структура мягких тканей при осмотре.
  • Повышение температуры тела.

Лечение требуется незамедлительно. Ангина имеет свойство давать осложнения на сердце, почки и легкие. Необходимо использование специализированных препаратов: противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков, анальгетиков, местных антисептиков и жаропонижающих при общей симптоматике.

Фарингит

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Воспалительное поражение ротоглотки. Распространено заболевание весьма широко. Триггерные факторы специфичны:

  • Переохлаждение. Особенно опасно употребление холодной воды в жаркое время года, вдыхание морозного воздуха.
  • Длительное применение сосудосуживающих капель.
  • Хронические заболевания органов верхних дыхательных путей. Особенно опасны синуситы различного типа (гайморит и иные).
  • Термическое, химическое поражение глотки. Ожоги различной этиологии.

Симптомы включают в себя:

  • Интенсивный болевой синдром жгучего, колющего характера. Локализован в глотке и в области мягкого неба. При длительном течении патологии возможен разлитой характер дискомфорта. Усиливается неприятное ощущение при разговоре, употреблении пищи, воды, дыхании.
  • Неприятный запах изо рта. Обусловлен жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.
  • Изменение характера голоса. Развивается невозможность нормально говорить (сиплость, слабость, гнусавость голоса), полная утрата способности к речи.
  • Повышение температуры тела.
  • Головная боль и симптомы общей интоксикации.
  • Кашель с выделением небольшого количества мокроты.
  • Першение в горле.

Лечение специфическое. Как и в случае с ангиной назначаются медикаменты следующих групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения.
  • Стероидные препараты (глюкокортикоидные средства).
  • Антисептики широкого спектра действия.
  • Антибактериальные лекарственные средства (только после исследования чувствительности флоры к препаратам).

Отсутствие терапии приводит к хронизации процесса и множеству осложнений.

Ларингит

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Ларингит — это воспаление слизистых оболочек гортани. Заболевание развивается сравнительно часто — распространенность патологического процесса составляет, примерно 8% клинических случаев (статистика ведется по учтенным ситуациям).

Причины развития болезни:

  • Травматические поражения области гортани. Наиболее часто в результате проведения диагностических мероприятий по поводу иных вероятных болезней. Так, особенно опасна ларингоскопия.
  • Вдыхание патогенных веществ. Гари, пыли, пыльцы (в этом случае говорят об аллергической форме ларингита).
  • Механические поражение гортани. Например, в результате повреждения нежной слизистой оболочки рыбной костью, черствым хлебом при случайном вдыхании крошек и т.д.

В остальном же причины идентичны.

Характерные проявления:

  • Боли в области глотки и шеи. Определить точную локализацию дискомфортных ощущений невозможно. Ощущения разлитые, что обуславливает сложности в формулировании жалоб.
  • Кашель. Визитная карточка ларингита, это интенсивный лающий рефлекс. Не снимается классическими препаратами. Мокрота не выделяется, что характерно именно для этого забоелвания.

В лечении используются противокашлевые препараты общего действия (для угнетения рефлекса на центральном уровне), противокашлевые периферического действия, противовоспалительные нестероидного происхождения. Также могут понадобиться глюкокортикоидные медикаменты.

Разжижающие средства и муколитики не требуются. Они бесполезны и даже опасны в данном случае.

Склерома

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Представляет собой заболевание смешанного генеза (иммунное и вместе с тем инфекционное). Характеризуется спонтанным разрастанием стенок гортани и образованием особых узелковых включений, гранулем.

Вопреки возможному представлению, это не неоплазмы. Гранулемы считаются результатом пролиферации, но не опухолевого характера. Потому склерома отнесена к инфекциям.

Причины развития болезни множественны. Наиболее часто встречаются такие:

  • Повреждения стенок гортани механического характера. Обычно в результате диагностических или лечебных мероприятий. Как уже было сказано, наиболее травматична ларингоскопия.
  • Химические, термические поражения длительного характера. Чем дольше патологические факторы воздействуют на глотку, тем выше вероятность развития болезни.
  • Длительные инфекционные поражения. Сказываются проявлением склеромы.

Симптомы:

  • Нарушения дыхания (одышка, а позже и удушье).
  • Изменение голоса по различному типу (может стать выше или ниже).
  • Боли в горле, иные неприятные ощущения в области глотки.
  • Заложенность носа, нарушения носового дыхания.

Лечение консервативное, в большинстве случаев, с применением противовоспалительных средств. При непроходимости дыхательных путей требуется хирургическое вмешательство.

Грибковые заболевания (фарингомикоз)

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Заболевания горла и гортани не ограничиваются лишь вирусными и бактериальными поражениями. Возможны грибковые инвазии. Наиболее часто встречается так называемый фарингомикоз.

По своей сути является тем же фарингитом, однако, грибкового свойства. Согласно исследованиям, почти в 100% клинических случаях виновником выступает грибок рода кандид.

Основные причины развития болезни это сахарный диабет и иные эндокринные патологии. Вызывают общее и местное снижение иммунитета.

Реже предрасполагающими факторами выступают травмы горла и глотки вообще. Например, при воздействии на анатомические структуры горячего пара, излишне сухого воздуха, химических реагентов. Возможны и механические повреждения, которые открывают дорогу грибковым агентам.

Симптомы фарингомикоза:

  • Боль в горле интенсивного характера. Она жгучая, режущая. Усиливается в ночное время суток, при приеме пищи, употреблении жидкости.
  • Неприятный, кислый запах изо рта.
  • Образование белого творожистого налета в глотке.
  • Покраснение зева и всего мягкого неба.
  • Забивающий кашель и першение в горле.

Лечение требует особого внимания. Применяются следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные нестероидного генеза (НПВП).
  • Противогрибковые средства широкого спектра действия и антибиотики для предотвращения вторичного поражения.

Доброкачественные опухоли

Опухоли доброкачественного характера, это растущие неинфильтративно неоплазмы.

Метастазировать не склонны. Однако ввиду развития масс-эффекта возможны нарушения дыхания и иные неприятные и опасные для жизни состояния.

Аденоидит

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Строго говоря, не является доброкачественной опухолью. Аденоидит это воспаление аденоидов: разросшейся небной миндалины. В большинстве своем имеет инфекционные причины.

Почти в 100% случаев поражает детей до 10 лет. У взрослых болезнь встречается в качестве исключений. Это казуистика.

Симптомы аденоидита:

  • Нарушения носового дыхания. Пациент не может нормально дышать по причине перекрывания хоан и сошника.
  • Подъем температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок.
  • Симптомы общей интоксикации организма.

Лечение в большинстве случаев оперативное. Требуется удалить аденоиды и тем самым проблема решится радикально.

Иные новообразования

Встречаются также следующий список доброкачественных опухолей гортани и горла:

Источник: https://pneumoniae.net/bolezni-gorla-i-gortani-foto-i-simptomy/

Болезни горла — какие бывают хронические заболевания

В норме человек эту часть организма никак не ощущает. В ней мало внутренних рецепторов.

  • Но внутренняя поверхность гортани богата чувствительными нервными окончаниями.
  • Поэтому разные воспалительные и опухолевые процессы в этой области на начальных этапах проявляются как першение в горле.
  • И прежде чем начинать борьбу с болезнью, нужно выявлять происхождение проблемы, а потом начинать лечить причины, а не признаки.
  • Это показание к медикаментозной терапии, а в случае ее неэффективности — к хирургическому удалению крупных узлов, в крайних случаях всей железы.
  • При этом есть температура и другие признаки тиреоидита: иррадииирующая боль, краснота на шее — нужно срочно начинать борьбу с инфекционным процессом в эндокринных тканях.
  • Бактериальное поражение лечат сильными антибиотиками, лучше всего цефалоспоринами последних поколений, такими как Цефепим, Цефтриаксон; при вирусном назначают Амизон.
  • Если анализ гормонов показал гипотиреоз, нужно начать ежедневный прием назначенных доз и продолжать его всю оставшуюся жизнь.
  • Без сдавливания нужно обратиться к ЛОРу по поводу ларингита или фарингита
  • Важно не допустить перехода инфекции на ткань железы, что приводит к развитию тиреоидита

Если диагноз подтвердится, то выписывают для снятия воспаления слизистой гортани противомикробные препараты. Назначают Имудон, Ингалипт, Йодинол.

Антибиотики, такие как Цефлокс, только для запущенных случаев. В качестве первой помощи помогут полоскания Гексоралом, отвары ромашки или шалфея, таблетки для рассасывания Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Фалиминт.

  1. Любое эндокринное заболевание требует как минимум ежегодного УЗИ и анализа на гормоны, посещение наблюдающего врача не реже раза в полгода для проверки состояния органа пальпацией и уточнения дозировок лекарств.
  2. И это в случае благополучного состояния на фоне правильно назначенной гормональной терапии.
  3. А если появляются боли в горле при щитовидке, то это повод для внеочередного визита к эндокринологу, который подтвердит или исключит гормональные причины болей в горле при щитовидке, а потом назначит лечение или перенаправит к другому специалисту.
Читайте также:  Причины желтых соплей у взрослого – почему они такого цвета

Частая причина покраснения горла: ангина

Ангина (острый тонзиллит) – это воспалительный процесс в небных миндалинах (в просторечие их называют гландами). Это заболевание относится к инфекционным, вызывается патогенными стрептококками, реже – другими бактериями.

Болезнь проявляется сильной болью в горле и общей интоксикацией организма (высокая температура, головная боль, слабость, тошнота). По клинической картине различают ангины катаральные и гнойные (фолликулярные и лакунарные), также есть еще гнойно-некротическая форма.

Симптомы различных форм ангин:

  • При катаральной форме определяется выраженное покраснение (гиперемия) небных миндалин, покраснение распространяется также на небные дужки, мягкое небо, миндалины увеличены в размерах. Язык сухой, может быть обложен белым налетом.
  • Фолликулярная форма протекает более тяжело. Фолликулы миндалин нагнаиваются и видны на их поверхности в виде мелких гнойников.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

  • При лакунарной ангине наблюдается сплошной или островчатый фибринозно-гнойный налет на миндалинах. Налет легко снимается шпателем.
  • Гнойные формы ангины протекают тяжело, температура может повышаться до 39-40, отмечается сильная боль в горле, тяжело даже открыть рот. Больного беспокоит озноб, вялость, тошнота, отсутствие аппетита. Воспаляются и подчелюстные лимфоузлы – они увеличиваются и становятся болезненными. Заболевание может длиться от 6 до 8 дней.
  • Ангина, в отличие от фарингита, обычно не сопровождается ни кашлем, ни насморком.

Ангина опасна тяжелыми осложнениями: нагноением окружающей паратонзиллярной клетчатки с образованием абсцесса, а также отдаленными осложнениями: развитием эндокардита, миокардита, ревматизма, заболеваний почек.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Помимо всех вышеперечисленных мероприятий, которые применяются при фарингитах, назначают антибиотики, губительно действующие на бактерии-кокки. Это в первую очередь препараты пенициллиновой группы – Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. При непереносимости этой группы назначаются цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим) или макролиды (Азитромицин, Сумамед).

Системные антибиотики можно сочетать с местнодействующими препаратами. Длительность антибиотикотерапии – до 10 дней.

Если ангины возникают несколько раз в год, а увеличение миндалин сохраняется и в период между обострениями, здесь будет идти речь о хроническом тонзиллите.

Нужно ли лечить красное горло, если ничего не беспокоит

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

В основном проблема красного горла у ребенка волнует неопытных мамочек. Вроде ребенок спокоен, играет, кушает хорошо, не температурит, но ведь горло же красное! Начинается усиленное лечение: полоскания, ингаляции, смазывания и т.д.

Необходимо отметить, что лечение просто «красного горла» – это то же, что «лечение живота» или «лечение головы».

Необходим осмотр врача для выяснения причины, возможно нужно будет взять мазок со слизистой для исследования микрофлоры, обследовать желудочно-кишечный тракт. Необходимо оценить полноценность носового дыхания.

Частые полоскания и обработки антисептиками могут привести к дисбиозу – нарушению нормальной микрофлоры полости рта и глотки.

Лечение

Обнаружение истинной причины невроза глотки не всегда возможно, однако в большинстве случаев можно установить несколько факторов, которые привели к расстройству. У человека, начавшего лечение вовремя, симптомы невроза глотки уйдут быстро и безболезненно.

Терапия включает лекарственные, народные средства, методы психотерапии, физиолечение. Если расстройство вызвано ростом опухоли, проводится хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Терапию невроза проводят с помощью седативных, ноотропных препаратов, антидепрессантов. Успокоительное действие оказывает Персен, настойка пустырника, средства со зверобоем. Уменьшить депрессию позволят Мелипрамин, Флувал.

Ноотропы стимулируют работу мозга, снижают проявления подавленности. К препаратам этой группы относят Пирацетам, Фенибут, Пантогам. Снять истерические проявления, слишком сильное возбуждение помогут нейролептики, например, Аминазин.

Если патология вызвана инфекционными заболеваниями, лекарственная терапия направлена против них. Больным назначаются витаминные комплексы.

Психотерапия

Ослабить проявления тревожности, депрессии, беспокойства, справиться с психологической травмой помогут психотерапевтические методы. В зависимости от особенностей человека применяется гипноз, семейная, когнитивно-поведенческая, нейролингвистическая, арт-терапия.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Физиолечение

Используется иглотерапия, электрофорез. В тяжелых случаях рекомендованы новокаиновые блокады. Для того чтобы пациент расслабился и успокоился, проводится массаж.

Народная медицина

Ослабить ощущение кома в горле, успокоиться поможет чай из мяты. Свежие листочки можно добавить в уже готовый напиток или приготовить отвар из сухого сырья. Для подготовки последнего одну столовую ложку листа варят в 200 мл воды в течение четверти часа.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Уменьшить признаки неврастении можно, заварив одну чайную ложечку размельченной ивовой коры в кипятке. После того как настой остынет, его надо отфильтровать и пить по одной столовой ложке.

Справиться с неврологическими расстройствами позволяют компрессы из листьев хрена. Их растирают и прикладывают к вискам каждый день. Другой рецепт против неврозов – нанесение на лоб и виски чесночного масла, разведенного в спирте в пропорции одна столовая ложка на половину литра спиртового раствора.

Боль в горле при беременности

Уязвимость женского организма во время беременности провоцирует активность болезнетворных микроорганизмов, которые, в свою очередь, вызывают боль в горле.

Причем лечить боль в горле при беременности обычными лекарственными препаратами, имеющими множество противопоказаний, следует после консультации с врачом.

Первый триместр беременности требует особого внимания – даже самые простые препараты могут стать причиной патологий плода и других осложнений.

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Почему же болит горло в период беременности?

Причины делятся на три вида:

  • Вирусы, инфекции: болезнетворные микроорганизмы опасны не только для здоровья будущей мамы, но и для плода. Если горло у беременной раздражено, покраснело и болит, а температура тела повысилась, нужно обратиться к врачу.
  • Простудные заболевания: возникают при переохлаждении или вдыхании холодного воздуха. Обычно, для лечения достаточно средств народной медицины.

Источник: https://medic-help.ru/gorlo/razdrazenie-gorla-ot-kislotnosti/

Хронические заболевания горла

В отоларингологии болезни горла считаются наиболее часто диагностируемыми патологиями. Это касается детского периода и взрослых пациентов. Большинство случаев острых заболеваний регистрируется в зимний сезон, однако в некоторых случаях происходит хронизация процесса, в связи с чем симптомы беспокоят практически постоянно.

Содержание статьи

  • Фарингит
  • Фарингомикоз
  • Доброкачественные опухоли
  • Рак горла

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Небные и другие миндалины выполняют защитную функцию, так как являются лимфоидными структурами и частью иммунной системы. Частые атаки патогенных микроорганизмов на фоне ослабленного иммунитета приводят к развитию острого тонзиллита с последующим переходом в хроническую форму.

  • Риск развития хронического типа болезни повышается при снижении сопротивляемости организма после перенесенных инфекционных болезней (корь, грипп, скарлатина), при переохлаждении или обострении хронических заболеваний.
  • Особенно часто хроническая форма регистрируется при распространении инфекции из очагов в носоглотке (гайморит) или ротовой полости (кариес).
  • Кроме того, хронизация наблюдается при неправильном лечении острого процесса, когда назначается неадекватная антибиотикотерапия.
  • Назначение антибиотиков должно выполняться исключительно врачом на основании результатов антибиотикограммы.
  • Из предрасполагающих факторов следует выделить:
  • нарушение носового дыхания при полипозе, аденоидах, аномалиях строения и искривлении перегородки;
  • недостаточную гигиену ротовой полости;
  • неправильно подобранные бреккет-системы.

ЛОР заболевания горла с поражением миндалин классифицируются на:

  1. простую форму, при которой наблюдаются симптомы местного характера в виде отечности слизистой, утолщения дужек, появляются гнойные массы и пробки в лакунах. Также при пальпации регионарных лимфоузлов выявляется лимфаденит (увеличенные, отечные, болезненные лифоузлы);
  2. токсико-аллергическую 1 стадии, когда помимо локальных проявлений отмечается быстрая утомляемость, недомогание, периодический субфебрилитет и головокружение. Иногда человек может замечать артралгии и кардиальную боль, что указывает на обострение инфекционно-воспалительного процесса. Стоит заметить, что клинические признаки со стороны сердца не вызывают изменения на электрокардиограмме;Болезни горла - какие бывают хронические заболевания
  3. токсико-аллергическую 2 стадии, при которой регистрируются изменения на ЭКГ, выявляется нарушение кардиального ритма и постоянная субфебрильная гипертермия. Кроме того, для патологии характерны функциональные нарушения со стороны костно-суставного аппарата, почек и печени. В этом периоде повышается риск обострения фарингита, возникновения паратонзиллярного абсцесса, формирования кардиальных пороков, развития других инфекционных заболеваний, ревматизма и септического состояния. Сепсис обусловлен миграцией патогенных микроорганизмов по кровеносному руслу, что предрасполагает возникновению отдаленных инфекционных очагов.

Симптоматически хронические заболевания проявляются не резко выраженными признаками. Человека может беспокоить першение, царапанье в горле, наличие комка в ротоглотке, сухость и неприятный запах. После каждого обострения тонзиллита улучшение состояния происходит крайне медленно, сопровождаясь сохранением субфебрилитета и недомогания.

Обострения при простой форме регистрируются до трех раз в год, а в случае токсико-аллергической – значительно чаще, предрасполагая формированию паратонзиллярного абсцесса и распространения воспаления на соседние здоровые ткани (ларингит). Пациент предъявляет жалобы на субфебрильную гипертермию и постоянную слабость.

При хронизации заболевания горла миндалины становятся очагом инфекции, из которого микробы распространяются по всему организму. Вследствие этого:

  1. снижается иммунная защита;
  2. отмечаются коллагенозы (дерматомиозит, периартериит, волчанка, склеродермия);
  3. развиваются кожные болезни (экзема, дерматиты, псориаз);
  4. поражаются нервные окончания (радикулит);
  5. развиваются аутоиммунные процессы (васкулиты, тромбоцитопеническая пурпура);
Читайте также:  Зуд и шелушение в ушах - причины и лечение чешущегося уха

Диагностика заболевания горла включает сбор анамнестических сведений (частые ангины), осмотр отоларинголога и проведение дополнительных исследований.

При фарингоскопии, когда осматривается горло, заболевание проявляется покраснением слизистой, утолщением, а также отечностью дужек. У детей зачастую обнаруживается разрыхление ткани гланд. В лакунах накапливается гнойное отделяемое с неприятным запахом. При пальпации регионарных лимфоузлов обнаруживается лимфаденит (увеличение, отек, болезненность лимфоузлов).

Фарингит

Среди патологий верхних респираторных путей фарингит считается наиболее распространенным. Ранее острый процесс заканчивался выздоровлением и не приводил к осложнениям. В наше время к отоларингологу все чаще обращаются пациенты с хроническими болезнями. В таком случае гортань подвергается длительному воздействию инфекционного возбудителя, что предрасполагает сохранению воспалению.

Когда подозревается болезнь горла, хроническая стадия может протекать в нескольких формах:

  1. катаральная, для которой характерна не выраженная клиническая картина;
  2. гипертрофическая, которая характеризуется разрастанием слизистой и валиков;
  3. атрофическая, когда происходит атрофия слизистой задней глоточной стенки, что существенно нарушает ее функции.

Иногда встречается смешанная форма, при которой некоторые участки гортани гипертрофированы, а другие – подверглись атрофии, что проявляется нечеткими симптомами.

К причинам, которые провоцируют хронизацию патологического процесса, относятся вирусные возбудители (парагрипп, аденовирусы, риновирусы), сохраняющиеся длительное время в слизистой. При частом инфекционном поражении иммунная защита настолько уменьшается, что не может противостоять инфицированию стрептококками или стафилококками.

Вследствие этого даже малейшее переохлаждение или холодные напитки могут спровоцировать обострение болезни. Заболевание становится хроническим на фоне:

  • курения;
  • алкоголизма;
  • вдыхания загрязненного воздуха (смог, профессиональные вредности);
  • иммунодефицита при тяжелой хронической патологии;
  • аденоидов у детей;
  • Болезни горла - какие бывают хронические заболеванияблизко расположенных инфекционных очагов (кариес, синусит).

Стоит заметить, что хроническое воспаление возможно при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда происходит заброс пищи, раздражая слизистую.

Выделяют последовательное изменение слизистой, начиная от катаральных признаков, заканчивая атрофией.

Катаральная форма зачастую наблюдается у курильщиков, а также при негативном действии профессиональных факторов. При размножении микробов и выделении токсических веществ наблюдается появление отечности и покраснение тканей. На поверхности может образовываться налет из омертвевших клеток и патогенных микроорганизмов.

В дальнейшем отмечаются большие скопления слизи на слизистой, которая трудно поддается откашливанию. Гранулезная стадия считается наиболее опасной в плане распространения инфекции.

Стадии Симптомы Картина при фарингоскопии
Катаральная Дискомфорт, сухость, щекотание, першение в ротоглотке, болезненность при глотании, ощущение комка Не ярко выраженная гиперемия задней глоточной стенки, незначительное утолщение, отечность слизистой, наличие густой слизи, которая при обострении становится более жидкой. В некоторых случаях язычок и дужки приобретают отечный и гиперемированный вид.
Гранулезная Рвотные позывы, жжение, сильный кашель. На стенках визуализируются красные узелки (гранулы), появляются пробки в миндалинах, раздражается тройничный нерв гранулезными скоплениями, а также увеличиваются фолликулы.
Гипертрофическая Дискомфорт, ощущение комка, затрудненное глотание, стекание слизи из носоглотки, частый сухой кашель, неприятный запах. На отечных, гиперемированных стенках располагается гнойная слизь, уплотняются стенки гортани, боковые валики дужки. Гнойные выделения могут образовывать корки, а гранулы постепенно увеличиваться, провоцируя переход в атрофическую стадию.
Атрофическая Сухость, першение в ротоглотке, ощущение комка, наличие корок, кашля, болезненности при глотании. Склеротические изменения слизистой, а также подслизистой глоточной стенки и лимфоидных структур. Скапливается густая слизь с гнойным компонентом, образующие плотные корки. Стенки становятся истонченными, бледными, лаковыми, через которые визуализируются хрупкие сосуды.

На гипертрофической стадии наблюдается уплотнение тканей. При атрофии слизистой образуются корки, которые могут выделяться при кашле. Также выявляются увеличенные и болезненные при пальпации лимфоузлы.

Болезнь у детей проходит в катаральной форме, не вызывая клинических симптомов вне обострения.

У взрослых заболевание проявляется:

  • невыраженное першение;
  • вязкими выделениями небольшого объема;
  • наличием комка в ротоглотке;
  • тошнотой, рвотными позывами при откашливании;
  • сухостью, раздражением слизистой при вдыхании холодного воздуха;
  • редким кашлем;
  • регионарным лимфаденитом;
  • усилением проявлений в утреннее время.

Осложнения представлены распространением воспаления на окружающие органы с развитием трахеита, бронхита или отита. У взрослых существует риск перехода катаральной формы в гипертрофическую и атрофическую, нарушая функции глотки. Сопутствующее поражение евстахиевой трубы приводит к снижению слуховой функции.

В диагностике используется анализ анамнестических сведений, фарингоскопия, ларингоскопия и лабораторные исследования (анализ крови, мазков).

Фарингомикоз

Болезни горла - какие бывают хронические заболевания

Следует отметить, что грибковое поражение протекает значительно тяжелее бактериального воспаления и хуже поддается терапии. Причиной развития болезни могут стать:

  1. дрожжеподобные грибы кандида, вызывающие молочницу, кандидоз кожи и гениталий;
  2. плесневые грибы (5%).

Активация и размножение грибковой инфекции отмечается на фоне иммунодефицита при ВИЧ, частых простудных болезнях, туберкулеза или тяжелой сопутствующей патологии (гипотиреоз, диабет).

Помимо этого, к предрасполагающим факторам стоит отнести неправильный курс антибиотикотерапии, который превышает рекомендуемые дозировки и длительность.

Также фарингомикозу способствует продолжительный прием гормональный, химиотерапевтических препаратов и съемные зубные протезы.

Различают несколько форм болезни:

  1. псевдомембранозная, при корой на поверхности ротоглотки отмечается белый налет;
  2. эритематозная, характеризующаяся гиперемированными участками с гладкой, лакированной поверхностью слизистой;
  3. гиперпластическая – проявляется формированием белесоватых бляшек, которые сложно отделяются от слизистой, оставляя кровоточащую рану;
  4. эрозивно-язвенная, когда изъязвления поражают лишь поверхностные слои.

Симпатически болезнь проявляется дискомфортными ощущениями в виде першения, жжения, сухости и щекотания в ротоглотке. Болезненность выражена не сильно, увеличивается при приеме пищи, особенно соленьев и специй.

Болевые ощущения могут распространяться в зону уха и шеи. Также наблюдается лимфаденит и ухудшение общего состояния (лихорадка, выраженное недомогание, цефалгия, головокружение).

Для хронического течения фарингомикоза характерны обострения чаще 10 раз в год. Хронизации способствует неправильное лечение острой стадии. Также существует риск возникновения заглоточного, паратонзиллярного абсцесса и грибкового сепсиса, что приводит к возникновению инфекционных очагов во внутренних органах.

В диагностике важно подробно изучить анамнестические данные (предшествующий курс антибактериальными, гормональными, иммуносупрссивными препаратами).

При фарингоскопии выявляется отек и пленки на слизистой. Участки грибкового поражения локализуются на гландах и задней глоточной стенки с возможным распространением на язык, гортань и пищевод. При поражении грибами кандида налеты имеют белесоватый оттенок, творожистый характер и легко снимаются с поверхности. Слизистая при этом гиперемированная, участками с изъязвлениями.

Если причиной фарингомикоза стали плесневые грибы, пленки желтоватого окраса удаляются с трудом, оставляя кровоточащую поверхность. При дифференциальной диагностике следует отличать патологию от дифтерии. Также при фарингоскопии обнаруживается неравномерное покраснение слизистой, утолщение валиков на фоне атрофических изменений и визуализируются сосуды.

Решающим в диагностике считается лабораторный анализ (микроскопия и культуральный метод). Исследование мазков дает возможность подтвердить грибковое происхождение болезни и установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам.

Доброкачественные опухоли

Среди доброкачественных новообразований с локализацией в горле, стоит выделить аденому, фиброму, папиллому, кистозные образования, липому и тератому. К предрасполагающим факторам относится курение, злоупотребление алкогольными напитками, вдыхание пыли, неправильная гигиена, а также хронические инфекционно-воспалительные болезни рото- и носоглотки.

Из клинических симптомов следует отметить:

  • Болезни горла - какие бывают хронические заболеванияпершение;
  • комок в горле;
  • трудности при дыхании;
  • гнусавость голоса

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков и осмотра ротоглотки при фарингоскопии. Для оценки распространенности онкопроцесса назначается риноскопия, отоскопия, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Чтобы узнать клеточный состав опухоли, выполняется биопсия.

Дифференциальная диагностика проводится между злокачественными образованиями, склеромой и лимфогранулематозом.

Рак горла

Согласно клеточному составу злокачественных образований выделяют карциному, лимфоэпителиому, цитобластому, а также ретикуцитому. Опухоли отличаются быстрым ростом и метастазированием, когда злокачественные очаги формируются в отдаленных органах.

Сложности раннего выявления патологических новообразований в горле обусловлены отсутствием клинических признаков на начальной стадии.

При прогрессии заболевание проявляется ощущением чужеродного элемента в ротоглотке, поперхиванием, затрудненным глотанием и болевым синдром. Также возможно онемение некоторых участков зева.

Помимо местных симптомов наблюдаются общие проявления. К ним относится цефалгия, выраженное недомогание, снижение аппетита, похудение, быстрая утомляемость и бледность кожи. При распространении злокачественного процесса на кровеносные сосуды возможны кровотечения. Также может снижаться слух – при поражении евстахиевой трубы, что приводит к развитию хронического отита.

Поражение носоглотки предрасполагает появлению воспалительного процесса в околоносовых пазухах (синуситы). Если опухоль травмируется твердой пищи или подвергается распаду на 3, 4 стадиях, повышается риск появления неприятного запаха и примеси крови в слюне.

Диагностика включает анализ анамнестических данных, физикальный осмотр, фарингоскопию и проведение гистологического анализа. Для обнаружения метастазов назначается рентгенография, эндоскопические, ультразвуковые методики, а также компьютерная и магнитно-резонанснуая томография.

Какие бывают болезни горла, мы разобрали. Напоследок следует заметить, что правильное лечение острого патологического процесса предупреждает развитие хронического течения заболевания.

Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vozniknovenie/hronicheskie-zabolevaniya.html

Ссылка на основную публикацию