Что такое отосклероз — симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами

Человек познает мир путем органов осязания, обоняния и слуха. Поэтому очень важно сохранить их правильное функционирование.

Отосклероз – патология уха, характеризующаяся разрастанием ткани ушной области, соединяющей между собой среднее и внутреннее ухо, по причине нарушения кровообращения и естественного процесса минерализации костей.

И как следствие затруднение передачи звуковых колебаний посредством системы слуховых косточек, что в свою очередь ведет к постепенно прогрессирующей потере слуха.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами

Лечение отосклероза народными средствами

Отосклероз начинает проявляться, как правило, уже в подростковом возрасте, и в большей степени ему подвержены девочки. Отоларингологи склонны интерпретировать его как процесс двусторонний.

Общая картина болезни выглядит примерно следующим образом: кости ушного лабиринта постепенно начинают разрушаться, на их месте появляются новые с увеличенным содержанием кровеносных сосудов в своем строении.

Причины развития отосклероза

В течении многих лет среди ученых были громкие споры о причинах возникновения болезни, в конечном итоге были выделены возможные факторы возникновения:

  • наследственность как самая явная причина возникновения;
  • нарушение кровообращения в ушном лабиринте;
  • эндокринные расстройства;
  • вегетососудистая дистония;
  • врожденные патологии ушных раковин;
  • механические травмы и повреждения ушных лабиринтов;
  • особенности конституции;
  • действие и развития внутри уха патогенной микрофлоры;
  • дисфункция минерального обмена веществ в организме;
  • нарушение процесса минерализации костей.

В любом случае, какими бы не были причины, зачастую затяжная тугоухость может привести к полной глухоте.

Симптомы и признаки отосклероза

Ранние признаки наблюдаются уже в возрасте 18-23 лет. И выражаются в незначительном снижении слуха (тугоухостью), специфическим шумом в ушах.

Симптомы могут появиться сначала только на одном ухе, и только спустя несколько месяцев, а иногда и лет, снижение слуха происходит на втором. Отосклероз – болезнь с медленным течением и имеет свои индивидуальные особенности.

Выявлено, что больные намного лучше различают звуки в шумных помещениях, нежели в полной тишине. Однако, встречаются и скачкообразные течения заболевания.

Основные и чаще всего встречающиеся симптомы болезни:

  • снижение слуха;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • возникновение шума (зачастую похожего на завывание ветра, шум воды или звуки вентиляционной системы);
  • тошнота, рвота;
  • резкая пронзающая боль в ушах;
  • покалывание внутри уха;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • дисфункция вестибулярного аппарата;
  • снижение усидчивости;
  • забывчивость;
  • неврастенический синдром и нарушение механизма спокойного сна.

Под влиянием различных факторов, а также внешних воздействий на организм больного или внутренних изменений в нем, симптомы могут становиться менее выраженными или еще больше усугубляться. Так, например, во время беременности и после родов наблюдается обострение симптомов.

Лечение отосклероза

В народной медицине происходит по нескольким направлениям:
1. Восполнение в организме дефицита витаминов и недостатка минеральных веществ.
2. Фитотерапия.

3. Массаж.

Какие вещества нужны организму при заболевании?

При отосклерозе в костной ткани нарушены естественные обменные процессы. Организмом испытывается острый дефицит фосфора, кальция, брома, витаминов А, Е и группы В, некоторых гормонов.

Источниками фосфора служат все виды мяса, морская рыба, коровье молоко, сыр, яйца, семечки, орехи, бобовые культуры (фасоль, соя), цельнозерновые каши и отруби.

Кальций в организм поставляют молочные и рыбные продукты, зеленые овощи некоторые фрукты, орехи, продукты из сои, сыры, сухофрукты, цитрусовые, яблоки, черная смородина.

Бром – бобовые культура и орехи.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами

Бром – бобовые культура и орехи

Витамины группы В содержатся в достаточном количестве в печени, зерновом хлебе.
А – во все той же печени (говяжьей или свиной), твороге, сливочном масле.
Е – в растительных маслах.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами

Растительные масла

Следует обратить пристальное внимание, что врачи рекомендуют ограничить потребление витамина D.

Фототерапия и нетрадиционные методы лечения

Методы, предлагаемые народной медициной, очень разнообразны, и многие из них весьма действенны, помогают снять болевой синдром и снизить чувство заложенности.

  1. Взять смесь из череды, календулы, тысячелистника, корня солодки и эвкалипта в пропорциях 4:4:2:2:3. Отмерить 2 ст.л. этой смеси и залить 500мл. кипятка, прокипятить, а после настоять на водяной бане около часа. Принимать по трети стакана перед едой каждый день в течении месяца.
  2. Приготовить отвар из корневищ дягиля (10г на пол-литра кипятка), дать ему слегка настояться и принимать по 20 мл за полчаса перед приемом пищи.
  3. Настоять 10г семян укропа в двух стаканах кипятка, и при шуме в ушах принимать по половине стакана перед едой. Желательно в теплом виде.
    Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами

    Семена укропа

  4. За полчаса до еды можно выпивать капли настойки лимонника китайского, женьшеня или родиолы, растворенные в воде (примерно 30 капель на 100 мл воды).

В качестве ушных закапываний и турундочек можно использовать:

  • отвар ежевики (200 гр поломанных веток с листьями на литр воды, при этом объем жидкости нужно постараться уварить вдвое, капать по 3-4 капельки в каждое ухо несколько раз в день);
  • спиртовой настой листьев мелиссы (взять в соотношении 1:6, настоять несколько суток в темном месте и закладывать в уши кусочки ваты, пропитанные этой настойкой на ночь);
  • сок ягод можжевельника;
    Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствамиСок ягод можжевельника
  • сок мяты, разбавленный медовой водой;
  • кипяченое молоко с конопляным маслом;
  • сваренные в молоке маковые головки (7 головок на полстакана молока, после чего смесь процедить);
  • сок лопуха;
  • распаренный иван-чай (его нужно прикладывать к больному уху на 15-20 минут).

Техника самомассажа

Массаж помогает восстановить кровообращение и некоторые физиологические процессы.
Основные приемы самомассажа.

  1. Легкими движениями ладоней пройтись по ушным раковинам и задней поверхности шеи.
  2. Затем неспешно потереть область вокруг самой шеи, мочки ушей, аккуратно растереть доступные части ушной раковины до явного ощущения тепла.
  3. Имитировать вкручивания штопора в ушные проходы, выполняя его пальцами рук.
  4. Выполнить пальцами оттягивания ушных раковин в разные стороны.
  5. Медленно огладить уши ладонями.

Для облегчения симптомов отосклероза народные методы также советуют:

  • нагретый кирпич увернуть в чистую льняную тряпку (за неимением кирпича сойдет и большой булыжник, лишь бы хорошо держал тепло) и на пару часов приложиться к нему больным ухом;
  • развести костер и дождаться пока он прогорит. Раскопать в золе ямку и поместить туда небольшую луковку, слегка испечь,после вынуть и положив на кусочек тряпицы вложить в больное ухо. Для лучшего эффекта вместе с луковкой можно завернуть кусочек сливочного масла.

Следует помнить, что при любых формах и стадиях отосклероза следует соблюдать слуховой режим и стараться избегать шумных мест, сквозняков и возникновения простудных заболеваний, так как насморк может негативно сказаться на течении болезни, вплоть повторного рецидива. Если все-таки насморк появился, то следует закапывать в каждую ноздрю каланхоэ или красной свеклы по 5-6 капелек минимум дважды в день, в целях воспрепятствования дальнейшему развитию вируса простуды.

Видео — Отосклероз. Правильное лечение и рекомендации

[block id=»1″]

Источник: http://NarodnimiSredstvami.ru/lechenie-golovyi-narodnyimi-sredstvami/lechenie-otoskleroza-narodnyimi-sredstvami.html

Отосклероз уха

Отосклероз (отоспонгиоз) — довольно известное заболевание, при котором происходит аномальное разрастание кости в среднем ухе. Этот недуг очень любит маскироваться под другие патологии. Даже опытные сурдологи нередко ошибаются и ставят неверный диагноз.

Процесс обычно начинается с одностороннего снижения слуха, медленно захватывающего оба уха. При этом особенно заметна утрата реакции на звуки в низкочастотном диапазоне. Прогрессирование заболевания способно привести к тугоухости и потере слуха.

Причины возникновения

По данным статистики, подобная болезнь зарегистрирована примерно у 1% жителей Земли. Большая часть заболевших — женщины детородного возраста. Это обстоятельство может указывать на некоторую связь отосклероза с гормональными изменениями во время полового созревания, беременности или родов. Но это всего лишь догадки, не подтвержденные научными данными.

В настоящее время медики не могут сказать, что именно является причиной недуга. Большинство из них склоняется к теории наследственного развития отоспонгиоза. В пользу этого мнения говорит семейный характер патологии. Кроме того, почти у половины больных отмечаются различные отклонения генетического плана.

Но это далеко не единственное основание для развития недуга. В медицинских кругах обсуждаются и другие причины отосклероза:

  • Гормональные колебания. Потеря слуха нередко наблюдается при нарушениях в работе щитовидной железы и гипофиза (тиреотоксикоз, акромегалия).
  • Инфекционные заболевания. Этот фактор рассматривается как провоцирующий у генетически склонных к тугоухости людей. Например, вызвать патологию костной капсулы может корь.
  • Акустическое воздействие. Анормальное влияние оказывает как одномоментная интенсивность звуков, так и продолжительное пребывание в зоне повышенного шума.
  • Хронические заболевания органов слуха воспалительного характера (отиты).
  • Ухудшение кровообращения в сосудах, питающих внутренне ухо.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами
Особенно часто отосклероз развивается у женщин детородного возраста

Помимо указанных причин, вызвать тугоухость может постоянный стресс и эмоциональное напряжение, связанное с трудовой деятельностью.

Недуг принято классифицировать на несколько групп. В основу такого разделения положено нарушение преобразования звуков в органе слуха.

Различают 3 типа отосклероза:

  1. Тимпанальный вид. Для данной клинической формы характерно развитие тугоухости по принципу нарушения функций звукопроведения. При этом повышается граница только воздушной проводимости. Костное проведение остается в норме.
  2. Кохлеарный вид. Картина болезни проявляет себя ярко выраженным отклонением в звуковоспринимающей системе.
  3. Смешанный вид. Для этой формы недуга характерно умеренное нарушение звукопроводящей и звуковоспринимающей систем.

Клинические типы отосклероза могут быть медленными, скоротечными или скачкообразными. Наиболее благоприятной считается тимпанальная форма недуга. Ее оперативное лечение позволяет полностью вернуть слух.

Симптомы

Первые симптомы отосклероза наблюдаются во время полового созревания. У женщин этот период совпадает с началом менструаций. Медики отмечают прочную связь проявлений патологии с беременностью и родами. Причем каждое последующее рождение ребенка все более усугубляет ситуацию.

Зачастую изменения в костной капсуле начинаются практически бессимптомно. Пациент отмечает ушной шум в условиях полной тишины, но не придает этому особого значения. Ухудшение слуха можно выявить лишь в процессе акуметрии (измерения остроты слуха).

Острая нейросенсорная тугоухость

Различают четыре стадии заболевания:

  • начальная фаза;
  • период ярко выраженной симптоматики;
  • терминальная стадия;
  • гистологическая фаза.

Постепенное развитие отосклероза приводит к его кульминации к 40 годам. В это время появляются и другие признаки недуга:

  1. С прогрессированием недуга шум в ушах становится высокочастотным, что указывает на сопутствующие спазмы мозговых сосудов.
  2. Резкое ухудшение слуха во время еды или ходьбы.
  3. Периодическая боль в ухе, чувство распирания и давления. При болевом синдроме отмечается значительное ухудшение слуха.
  4. Головокружение выражено не сильно. Если приступы наблюдаются часто и достаточно динамичны, следует рассмотреть другую причину снижения слуха.
Читайте также:  Продувание ушей и слуховых труб при отите – как продуть ухо

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами
Один из симптомов отосклероза — плохой слух

На поздних этапах отосклероза обостряется неврастенический синдром. Больной, не имея возможности нормально общаться, замыкается в себе, теряет интерес к жизни, становится вялым и безразличным.

Тугоухость развивается медленно. Сначала в патологический процесс вовлекается лишь одна сторона. И только через несколько лет больной начинает замечать проявления болезни на втором ухе.

Симптомы и лечение отосклероза зависят от стадии развития недуга и состояния пациента. С целью уточнения размера очагов склероза в среднем ухе проводятся некоторые диагностические мероприятия.

Визуальный осмотр не позволяет определить степень поражения органов слуха. С помощью отоскопии можно заметить лишь отсутствие серы в слуховом проходе, сухость и пониженную чувствительность поверхностных тканей.

Большую помощь в постановке диагноза оказывает акуметрия. Исследование помогает выявить нарушение проводимости шепота. Но в основном диагностика при отосклерозе опирается на тимпанометрию. Процедура осуществляется после отоскопии. Полученные данные отражаются в тимпанограмме. Учитывать их значимость рекомендуется только в сочетании с результатами аудиометрии.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами
Один из методов выявления отосклероза уха — отоскопия

Отличить процесс остеогенеза от других патологий органов слуха, имеющих сходные симптомы, поможет УЗИ, рентгенография и КТ черепа.

Лечение

Медикаментозной терапии отоспонгиоза на сегодняшний день не существует. Доктор, конечно, может назначить симптоматическое лечение, но оно не даст никакого эффекта, а лишь поддержит организм больного. При кохлеарной форме недуга лекарственные средства способны на какое-то время отсрочить потерю слуха, но не восстановить его.

Медикаментозная терапия

Лечение отосклероза без операции чаще всего сводится к назначению следующих лекарственных средств:

  • витаминно-минеральных комплексов;
  • препаратов натрий фторида;
  • медикаментов с повышенным содержанием йода;
  • сульфата магния внутримышечно;
  • средств, подавляющих костную резорбцию — Фосамакс и Ксидифон.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами
Фосамакс применяют для уменьшения симптомов отосклероза уха

Длительность терапевтического курса составляет не менее месяца. Лечение повторяют 3–4 раза в год. Помимо приема медикаментов, больному рекомендуют диету с повышенным содержанием кальция и фосфора. В рацион следует включить рыбные молочнокислые продукты, бобовые и орехи. При этом желательно ограничить потребление витамина D и отказаться от длительного пребывания на солнце.

Нетрадиционная медицина

Лечение отосклероза народными средствами терапевтического эффекта не приносит. Однако с помощью лекарственных трав можно уменьшить боль и воспаление, повысить иммунитет и улучшить состояние пациента.

Для приготовления настоев используют прополис, мелиссу, календулу, эвкалипт. Компоненты заваривают кипятком, настаивают в термосе и принимают в течение месяца.

Операция при отосклерозе является самым эффективным методом борьбы с потерей слуха. На сегодняшний день разработано 3 способа оперативного вмешательства:

  • Мобилизация стремени. Процедура предусматривает освобождение слуховой косточки от наростов, мешающих ее движению.
  • Фенестрация лабиринта. В ходе операции создается новое отверстие в стенке преддверия лабиринта.
  • Стапедопластика. Вмешательство осуществляется под местной анестезией. Его суть заключается в замене ножки стремечка протезом.

Первые два вида оперативного лечения особого эффекта не дают. Через несколько лет после них слух вновь ухудшается и требует более кардинальных мер.

Стапедопластика при отосклерозе — это самый эффективный метод лечения отосклероза. Операция дает отличный результат в девяти случаях из десяти.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами
Стапедопластика — лучший способ борьбы с тугоухостью

Процедура осуществляется последовательно — сначала проводят замену тканей на одном ухе, а через полгода — на втором. Протез обычно изготавливают из хрящевых или костных элементов больного либо применяют керамику, титан и тефлон.

Несмотря на высокую эффективность, стапедопластика не способна полностью остановить патологический процесс, поэтому ее также нельзя считать панацеей. Тугоухость продолжает развиваться и после операции. Но на сегодняшний день — это лучший способ избавить больного от отосклероза. Лечить недуг иными методами малоэффективно.

Стапедопластика, как и любая другая медицинская процедура, имеет ряд противопоказаний:

  • плохое самочувствие пациента;
  • частые головокружения;
  • тугоухость в активной фазе;
  • недостаточный резерв функции улитки.

До применения стапедопластики следует устранить все недомогания. Если протезирование по-прежнему невозможно, больному рекомендуют ношение слухового аппарата.

Инвалидность при отосклерозе чаще всего не дают. Операция или использование звукоусиливающего прибора помогают больным вести нормальную жизнь, работать и учиться. Отзывы людей, прошедших через стапедопластику, говорят о том же.

Отзывы после стапедопластики

Тамара, 35 лет
Мне тоже пришлось столкнуться с отосклерозом уха. Сделала операцию пока на правое ухо. На левое, сказали, можно будет только через полгода провести. Слышать стала намного лучше. Результатом очень довольна.

Наталия, 28 лет
Мне 11 лет назад поставили диагноз — отосклероз уха. Слух стал падать сразу после родов. К моменту стапедопластики потеряла 70% слуха. Операция прошла отлично. Я слышу как раньше, могу работать и учиться. Единственное — проблема с самолетами. Во время полета уши закладывает.

Ольга, 47 летСделала операцию уже 8 лет назад. Слух вернулся сразу. Правда, в первые дни слышала только шумы и низкие тона: шелест страниц, шум ветра. Но доктор сразу сказал, что так и должно быть. Через два месяца я уже слышала нормально. Так же слышу и до сих пор.

Ирина, 28 лет
Я тоже страдаю отосклерозом. В 2010 году сделала операцию на левом ухе. Результат просто отличный. С тех пор 2 раза в год проверяю слух. Сейчас собираюсь сделать стапедопластику на правое ухо. Сначала так боялась, а потом решилась. Надоела уже постоянная головная боль и звон в ушах. Верю, что все будет хорошо.

Валентина, 42 года
Я перенесла стапедопластику два раза (в 2010 году на левом ухе и в 2015 — на правом). Скажу честно — оно того стоит. Сейчас как вспомню этот «шум прибоя», под который невозможно уснуть. И что так долго тянула.… Сейчас живу и радуюсь. Любимая работа, хобби, шум дождя за окном. … Как заново родилась. Слышу прекрасно.

Из отзывов понятно, что оперативное лечение довольно эффективно при отосклерозе. Главное, не запускать недуг и при первых симптомах обратиться к врачу. Ведь чем раньше сделать стапедопластику, тем быстрее можно вернуться к полноценной жизни и любимой работе.

Источник: https://superlor.ru/bolezni/otoskleroz-uha

Отосклероз уха: симптомы, лечение, причины, диагностика и формы(кохлеарная, тимпанальная)

  • Отосклероз — это заболевание, которое обусловлено наличием патологии в костном лабиринте, вследствие которого основание стремени часто фиксируется в окне преддверия.
  • По статистике 1% населения болеет отосклерозом, из них около 80% — женщины.
  • Признаки отосклероза чаще всего проявляются в возрасте — 25-30 лет.

Обычно заболевание развивается постепенно, сначала поражая одно ухо. Через несколько месяцев, а возможно и лет, происходит поражение второго уха.

Как правило, болезнь является двусторонним процессом.

Во время беременности симптомы отосклероза становятся более выраженными, причем если при первой беременности ухудшения происходят у 30% женщин, то при третьей беременности — у 80%.

Причины развития патологии

На сегодняшний день до конца так и не удалось установить основные причины отосклероза.

Однако в том, что отосклероз уха является генетическим заболеванием не осталось никаких сомнений. Специалисты очень часто наблюдают заболевание у всех членов семьи.

Учитывая тот факт, что во время беременности болезнь прогрессирует, врачи сделали вывод, что болезнь имеет непосредственную связь с эндокринными и метаболическими изменениями в организме женщины. Также они считают, что причинами отосклероза являются инфекционные заболевания, особенно корь.

Факторы риска

  • работа в очень шумном помещении
  • болезнь Педжета (это заболевание скелета, при котором наблюдается поражение одной или нескольких костей)
  • хронические болезни среднего уха
  • аномалии развития слуха

Классификация заболевания

Выделяют три вида:

  1. Тимпанальный отослероз. Происходит нарушение только звукопроведения. Данная форма болезни имеет наиболее благоприятный прогноз. Хирургическое лечение отосклероза приводит к полному восстановлению слуха.
  2. Кохлеарный отосклероз. Характерно значительное нарушение звуковоспринимающей функции уха. Хирургическое вмешательство не приводит к достаточному для общения восстановлению слуха.
  3. Смешанный отослероз. Снижение слуха происходит как за счет звукопроведения, так и за счет звуковосприятия. Хирургическое лечение восстанавливает слух лишь до уровня костного проведения.

Также разделяют заболевание и по скорости развития:

  1. быстротекущий
  2. медленно развивающийся
  3. относительно стабильный(скачкообразный)

У детей чаще всего развивается быстротекущий отосклероз, причем установлена зависимость между возрастом ребенка и степенью активности течения процесса: чем младше ребенок, тем активнее развивается процесс.

Быстротекущие формы отосклероза проявляются у людей с наследственными причинами заболевания.

Клинические проявления болезни

Течение отосклероза можно разделить на 3 стадии:

  • начальная
  • стадия выраженной симптоматики
  • терминальная стадия

25-30 лет- наиболее частый возраст обнаружения заболевания. Дети болеют отосклерозом значительно реже. К 40 годам болезнь достигает максимума. На фоне беременности, грудного вскармливания и абортов происходит ускорение процессов отосклероза.

Обычно при начальной стадии заболевания симптомы отсутствуют, однако уже происходят изменения в костной ткани лабиринта. Такой период длится, как правило 2-3 года. При этом больной может отмечать лишь небольшой шум в ушах, а незначительное снижение слуха обнаружат лишь при аудиометрии.

Основные симптомы заболевания

  1. Прогрессирующее, обычно двустороннее снижение слуха. Сначала поражается одно ухо, снижается восприятие низких тонов. Спустя какое-то время начинает ухудшаться слух и на втором ухе. Больной тяжело воспринимает не только низкие, но и высокие тона.
  2. Шум в ушах. Может быть как в одном ухе, так и в двух.

    Выраженность шума не зависит от степени тугоухости.

  3. Боль в ушах. Непостоянная, возникает лишь в период обострения отосклероза. Локализуется в заушной области. Обычно после боли происходит еще более интенсивное снижение слуха.
  4. Головокружение. Встречается редко, имеет слабую интенсивность.

    При более интенсивных приступах головокружения стоит предполагать иную этиологию тугоухости.

Диагностика

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами

Важно найти хорошего специалиста, потому что бывает непросто отличить отосклероз от других заболеваний среднего и внутреннего уха.

При проведении отоскопии могут быть обнаружены изменения, которые характерны для отосклероза: отсутствие ушной серы, сухость и атрофия наружного слухового прохода. Барабанная перепонка, как правило, не изменена.

Также отоларинголог может использовать дополнительные методы исследования:

  • Аудиометрия. Этот метод применяют для измерения остроты слуха и определение его чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Больной одевает наушники , в которых периодически подаются сигналы разной громкости. Как только человек слышит сигнал, он нажимает сигнальную кнопку. На основании реакции и создается аудиограмма при отосклерозе. Так, при тимпанальной форме на аудиограмме отмечается восходящий тип кривой воздушной проводимости, в то время как кривая костной проводимости нормальная. При кохлеарной форме кривые воздушной и костной проводимости имеют нисходящий характер при минимальном разрыве между ними.
  • Камертональное исследование. Определяет повышенную или нормальную проводимость звуков через ткани, при снижении проведения через воздух.
  • Исследование порога чувствительности к ультразвуку
  • Акустическая импедансометрия. Проводят исследование изменений сопротивления структур наружного и среднего уха, вызванных громкими звуками.
  • Рентгенография костей черепа. Обнаруживают участки уплотнения костного рисунка преддверия и капсулы полукружных каналов при хорошо выраженной пневматизации сосцевидного отростка.
  • Компьютерная томография черепа. Этот метод является наиболее точным, помогает определить локализацию очагов отосклероза и степень их развития.

Лечение

Консервативное лечение малоэффективно. Оно может способствовать уменьшению шума в ушах, повышению тонуса организма, улучшению общего состояния больного, но не приостанавливает течение процесса.

Консервативную терапию используют при кохлеарной и смешанной форме отосклероза. Используют средства для замедления роста активности отосклеротических очагов. Рекомендуют молочно-растительную диету, запрещают пребывание у моря (лучше в горах или степи).

Назначают витамины группы В, витамин Е в виде драже. Для регулировки кальциевого и фосфорного обмена назначают препараты кальция и фосфора внутрь, а также препараты для уменьшения шума в ушах.

Длительность терапии от 3 до 6 месяцев ежегодно.Важно! В большей части случаев лечения отосклероза без хирургического вмешательства, к сожалению, не обойтись.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствами

Основными критериями для определения показаний к операциям на стремени являются: кохлеарный резерв, состояние рецепторного аппарата улитки, активность и распространенность патологического процесса.

Операции, проводимые при отосклерозе, носят название поршневая стапедопластика и стапедотомия. Суть операции заключается в замене части стремени на протез. В некоторых случаях стремечко полностью удаляется и ставят протез. Операцию проводят сначала на одном ухе (хужеслышащем), а спустя только полгода можно оперировать и второе ухо при отсутствии осложнений после первой операции.

После операции двое суток нельзя лежать на больном ухе. Запрещены физические нагрузки, а также полеты на самолете.

Улучшение слуха обычно происходит примерно на 10 день после операции.

Также хирурги иногда проводят операцию, которая называется «мобилизация стремени». Восстанавливают подвижность стремени методом отсоединения его от костных сращений, которые его обездвиживают.

Может потребоваться операция фенестрации лабиринта, во время которой в стенке преддверия лабиринта создается новое окно.

Оперции по мобилизации стремени и фенестрации лабиринта имеют непродолжительный эффект. После операции эффект держится всего несколько лет, после чего тугоухость прогрессирует.

Если операция проведена правильно, то осложнений не должно произойти, однако это возможно:

  • Менингит
  • Лабиринтит
  • Шум в ушах
  • Ушная ликворея
  • Острый средний отит
  • Головокружения
  • Сенсоневральная тугоухость

При невозможности проведения операции при отосклерозе больному назначают слуховой аппарат.

Источник: https://uhogorlor.ru/otoskleroz/

Отосклероз: причины появления, симптомы, диагностика и лечение

Отосклероз

Статистические данные отоларингологов говорят о том, что от отосклероза страдает почти один процент населения Земли, причем, 70-80% из них — это женщины. Остановимся на симптомах и лечении отосклероза.

Первые проявления болезни могут происходить в возрасте от 25 до 35 лет. Заболевание развивается постепенно, поражается сначала одно ухо, спустя несколько месяцев, а порой лет, поражается второе ухо. Односторонний отосклероз бывает только в 5-10 процентах случаях.

Расскажем подробнее о симптомах и лечении отосклероза.

Что такое отосклероз - симптомы и лечение амбулаторно и народными средствамиотосклероз

Причины появления отосклероза

Причин, вызывающих заболевание отосклероз, насчитывается несколько:

  • — наследственность (у 40% заболевших отосклерозом выявлены генетические дефекты, свойственные их семье);
  • — нарушение функции желез;
  • — метаболические изменения в организме;
  • — инфекционное воздействие, которое способно запустить наследственную предрасположенность;
  • — акустическая травма, перешедшая в хроническую стадию;
  • — нарушения, происходящие в кровоснабжении капсулы.

Костная капсула обладает рядом особенностей, обусловленных ее строением. Она состоит из первичной кости, не имеющей вторичного окостенения. При развитии болезни в ряде участков лабиринта начинает активизироваться процесс, связанный с нарастанием костной ткани.

Сначала образуется незрелая спонгиозная ткань, насыщенная большим количеством кровеносных сосудов. Впоследствии она преобразуется в склеризованную зрелую ткань, возникают множественные очаги заболевания.

Почти в половине случаев пораженные болезнью очаги обнаруживаются в месте расположения окна преддверия.

Их возникновение может вовлечь в процесс склеротирования основание стремени, где появляется анкилоз, что становится причиной обездвиживания стремени, чем нарушается основная функция слухового органа – звукопроведение. Начинает развиваться тугоухость.

Симптомы отосклероза

Сначала болезнь проходит совершенно бессимптомно. Начальная стадия заболевания называется гистологической.

При ней изменения строении кости лабиринта уже начинают происходить, но их клинических проявлений пока не видно.

Такая стадия может длиться года 2 или 3, во время которых больной может только ощущать легкий шум в заболевшем ухе. На этой стадии снижение слуха настолько мало, что выявляется лишь, когда проводится аудиометрия.

Слух снижается очень медленно и малозаметно.

Сначала нарушается восприятие звуков, производимых на низких тонах, при этом звуки высоких тонов слышны отчетливо. Может обнаружиться паракузис Виллиса, заключающийся в ложном улучшении слуха в шумной окружающей обстановке.

Другим симптомом возникновения отосклероза можно назвать паракузис Вебера, когда замечается плохое восприятие человеческой речи с одновременным попаданием в ухо звуков, которые проходят через мягкие ткани больного.

Примером этого паракузиса могут являться звуки при ходьбе или в момент пережевывания пищи.

  Снижение остроты зрения лечение, ухудшение зрения

В дальнейшем слух может ухудшиться настолько, что нарушается восприятие не только низких, но и высоких тонов. Регрессии тугоухости не существует, она может только усугубляться. Падение слуха вызывают общее переутомление организма, эндокринные нарушения, происходящие во время беременности или при родах.

Тугоухость при отосклерозе достигает иногда третьей степени, но при этом полной глухоты не бывает. Почти 80% заболевших отосклерозом ощущают шум в пораженном ухе. Причем величина его никак не связана со степенью снижения слуха.

Врачи считают, что этот шум, похожий на шелест листьев, связан с теми метаболическими изменениями, которые происходят в улитке уха при возникновении заболевания.

В моменты обострения больной может ощущать распирающую боль, сосредоточенную в месте сосцевидного отростка. При появлении таких болевых ощущений повышается степень снижения слуха.

Иногда пациенты испытывают головокружение, которое быстро проходит и его интенсивность довольно слабая.

Нарушение слуха вызывает неврастенический синдром, связанный с возникшей преградой для полноценного общения. Поэтому больной замыкается в себе, становится раздражительным и вялым, часто нарушается сон, что также является симптомом отосклероза.

Диагностика при отосклерозе

Когда к врачу обращаются, жалуясь на появившийся в ухе шум, на ухудшившийся слух, основной задачей является выявление отосклероза, отделение его от других, похожих по симптомам заболеваний.

К ним относятся наружный отит или отит среднего уха, простая серная пробка, анкилоз стремени, пр. Для постановки верного диагноза обстоятельному исследованию подвергается сначала слух пациента, проводятся отоскопия, микроотоскопия.

С их помощью выявляются отсутствие серы в ухе, наличие сухости в слуховом проходе, атрофии кожи.

Проведение аудиометрии позволяет определить степень нарушения слуха при шепоте. Делается также исследование с использованием камертона, которое выявляет то, как проводятся звуки по ткани уха, если снижается проведение их по воздуху.

Результаты, полученные при исследовании рентгенограммы черепа, позволяют наблюдать произошедшие изменения в тканях капсулы.

Намного большую информацию можно получить при КТ черепа, она позволяет в подробностях увидеть возникшие очаги заболевания.

  Алиментарная дистрофия

Лечение отосклероза

Основным методом лечения отосклероза является хирургическое вмешательство, имеющее своей целью улучшить нарушенный болезнью механизм передачи звука со слуховых косточек к лабиринту. Метод стапедопластики помогает почти 80% больных улучшить слух, но он не может остановить начавшийся отосклеротический процесс.

Врачи продолжают поиски других методов, которые помогли бы консервативным путем добиваться стабильности в восстановлении утраченного слуха.

Остановить деминерализацию образовавшихся очагов заболевания, замедлить их расширение помогает комбинированная терапия, проводимая длительное время фторидом натрия, кальцием, витамином D3.

Альтернативой хирургическому вмешательству, а также в качестве дополнения, является слухопротезирование.

Источник: https://old-lekar.com/otoskleroz-simptomy-diagnostika-lechenie/

Отосклероз: симптомы, лечение (операция и без операции), причины, формы

Отосклероз – это невоспалительное заболевание уха, которое характеризуется разрастанием костной капсулы лабиринта. Следствием данной патологии служат кондуктивная или нейросенсорная тугоухость, нарушение звуковосприятия, анкилоз стремени. Вместе с этими нарушениями больного беспокоит шум в ухе, болевой и неврастенический синдром.

По данным статистики, каждый сотый человек в мире страдает отосклерозом. Причём 75–80% из этого числа составляют женщины. Манифестация заболевания происходит в 20–35 лет. Отосклероз характеризуется плавным течением. Сначала поражение затрагивает одно ухо, затем формируется двухсторонний процесс. У женщин осложнение течения болезни связывают с беременностью.

Причины отосклероза

Этиология данного заболевания на сегодняшний день еще не выяснена окончательно, однако существует ряд теорий происхождения отосклероза

К которым относятся следующие:

  • Наследственная, которая подтверждается семейным характером возникновения заболевания, а также вариациями и дефектами гена RELN (у 40% больных);
  • Инфекционная, в которой спусковым механизмом для начала развития наследственной предрасположенности к отосклерозу становится инфекция (например, заболевание корью);
  • Эндокринная, в доказательство которой указывается нарушение работы паращитовидных желез и дисфункция щитовидной железы;
  • Теория акустической травмы, по которой на появление отосклероза влияет перманентное околопороговое звуковое раздражение либо кратковременная запредельная интенсивность звука.

Специфика заболевания

  • Несмотря на созвучие названия болезни «отосклероз» с широко известным словом «атеросклерозом», природа отосклероза совершенно иная, и для названия окостенения звукопередающих косточек более точным является именование «отоспонгиоз».
  • Отоспонгиоз характеризуется разрастанием в костной капсуле внутреннего уха костной ткани, в результате чего стремя – слуховая косточка – теряет подвижность и теряет физическую способность передавать звуковой сигнал.
  • Возникает неподвижность сустава (анкилоз стремени) и, как результат, тугоухость.

Такое состояние называется «кондуктивный отосклероз». Оно провоцирует расстройство звукопринимающего аппарата с нейросенсорной тугоухостью, – кохлеарный отосклеротический процесс.

При развитии патологии в костном лабиринте:

  • Сперва начинается процесс образования незрелой спонгиозной костной ткани, пронизанной сосудами (активный очаг);
  • Затем запускается процесс формирования склерозированной кости, в которой изменяется ткань очага.

Подобные очаги обнаруживают на разных участках:

  • 15% очагов располагаются в полукружных каналах;
  • 35% расположены в капсуле улитки;
  • Остальные 50% находятся в области окна преддверия, там, где процесс распространяется на основание стремени, что вызывает ее неподвижность и нарушает звукопроводящую функцию.

От этой болезни страдает порядка 1% населения. В группе риска – светловолосые, светлокожие и голубоглазые женщины в возрасте 20-40 лет во время гормональных изменений.

Как работает нормальное ухо

Ухо делится на три части: наружное ухо, среднее и внутреннее. Каждая часть уха имеет большое значение для слуха.

1 — Наружное ухо; 2 — Среднее ухо; 3 — Внутреннее ухо

Звуковые волны попадают в слуховой проход наружного уха, достигают барабанной перепонки, которая разделяет наружное и среднее ухо, и вызывают ее колебания.

Три маленькие косточки в среднем ухе (молоточек, наковальня и стремя) передают энергию звуковых колебаний от барабанной перепонки к жидкостям внутреннего уха. Вибрации в этой жидкости стимулируют тончайшие нервные окончания (волоски).

Слуховой нерв передает затем эти импульсы в мозг, где они анализируются и воспринимаются как понятные звуки.

Классификация заболевания

Существует несколько классификаций отосклероза.

В зависимости от изменений во внутреннем и среднем ухе, различают:

  1. Стапедиальный (фенестральный) отосклероз – очаги расположены в зоне окон лабиринта; происходит нарушение только звукопроводящей функции; это самая благоприятная для пациента форма отосклероза, так как подлежит хирургическому вмешательству с вероятностью восстановления слуха.
  2. Кохлеарный отосклероз – очаги изменений находятся вне окон лабиринта, они обусловлены поражением костной капсулы улитки; нарушается функция проведения звука внутренним ухом; хирургическое вмешательство не приводит к восстановлению слуха.
  3. Смешанный отосклероз – снижаются функции как восприятия, так и проведения звука внутренним ухом; результатом лечения является восстановление до костного проведения.

Различают 3 формы заболевания по скорости течения и проявления симптомов:

  • Быстрый отосклероз (или скоротечный) – развивается примерно у 11% больных;
  • Медленный отосклероз – наблюдается у 68% пациентов;
  • Скачкообразный отосклероз – возникает у 21% больных.

Выделяют 2 стадии течения заболевания:

  • Активную (отоспонгиозную);
  • Неактивную (склеротическую).

Процесс размягчения, склерозирования кости – это единый процесс, который характеризуется волнообразным развитием: стадии чередуются, периодически сменяя друг друга.

Варианты течения болезни

Отосклероз может протекать в двух основных вариантах болезни. Первый из них – клинический. Он развивается, если очаг отосклероза располагается впереди окна преддверия и постепенно распространяется на стремя, нарушая тем самым его подвижность и вызывая снижение слуха. У пациентов тугоухость и шум появляется сначала в одном ухе.

Спустя определенное время (несколько лет или месяцев) поражается и другое ухо. Степень нарастания симптомов болезни у пациентов может существенно различаться. Выделяют скачкообразную, быструю, медленную форму отосклероза.

Среди них наиболее распространенной является медленная форма заболевания, когда патологический процесс развивается много лет.

Второй вариант заболевания характеризуется бессимптомным течением и выявляется только при гистологическом исследовании. Вот поэтому он так и называется — гистологический. При этом патологические очаги располагаются вне окон преддверия.

Клинические проявления отосклероза

Можно выделить 4 периода течения заболевания:

  1. Начальный период отосклероза.
  2. Период яркой симптоматики.
  3. Терминальный период отосклероза.
  4. Кроме того, выделяют гистологическую стадию заболевания: имеются клеточные изменения в структуре внутреннего и среднего уха, однако клинические проявления заболевания еще отсутствуют.

Как правило, отосклероз развивается в молодом возрасте. Часть больных отмечает возникновение первых симптомов отосклероза в детском или юношеском возрасте – ранее 18. Заболевание развивается постепенно, постепенно прогрессирует, достигая максимальных проявлений симптомов к 40 годам.

Темпы прогрессирования отосклероза увеличиваются на фоне гормональных всплесков – во время беременности, во время грудного вскармливания, после аборта. В отдельных случаях заболевание развивается молниеносно.

Основными жалобами больных отосклерозом являются следующие симптомы:

  1. Постепенно прогрессирующее ухудшение слуха. В начале развития заболевания и появления симптомов отосклероза поражается только оно ухо, а также снижается восприятие звуков только низких тонов – больные сложнее воспринимают мужскую речь, нежели женскую. Если поражено лишь стремечко, то у больных отмечается т.н. паракузис Виллиса (больному кажется, что он лучше слышит в шумной обстановке, но это ложное ощущение – собеседники больного в разговоре пытаются преодолеть фоновый шум, поэтому говорят громче).Также восприятие речи больных существенно ухудшается при ходьбе или во время пережевывания пищи – это явление называется паракузис Вебера. Спустя 1–2 года после появления первых симптомов отосклероза пациент отмечает снижение слуха на второе ухо, причем нарушается восприятие еще и высоких тонов. Если процесс развития отосклероза прогрессирует, то больной с трудом слышит обычную речь, шепот он не воспринимает совсем.
  2. Шум в ухе. Шум в ушах при отосклерозе может быть одно- либо двусторонним, постоянным или преходящим, низким (гул) или высоким (свист), а его интенсивность может варьироваться. От степени тугоухости выраженность шума не зависит.
  3. Головокружение. Обычно – неинтенсивное, и носит преходящий характер. При тяжелых приступах головокружения или других признаках лабиринтита стоит подумать о других причинах ухудшения слуха.
  4. Боль в ухе. Распирающего характера, непостоянная. Симптом возникает только в склеротическую стадию отосклероза. Локализуются болевые ощущения в заушной области.

К общим симптомам заболевания следует отнести неврастенический синдром. Он возникает на поздних стадиях отосклероза, сопровождается выраженным снижением слуха. Синдром развивается из-за того, что больному становится сложнее общаться с окружающими.

Пациент избегает контактов, становится раздражительным, замкнутым и вялым, отмечает симптомы ухудшение ночного сна и появление дневной сонливости.

Диагностика отосклероза

Врач-оториноларинголог заподозрит заболевание внутреннего или среднего уха на основании жалоб на снижение слуха, головокружение, шум в ушах. Уточнить диагноз поможет отоскопия (осмотр уха) и дополнительные исследования.

Из дополнительных методов диагностики для последующего лечения обычно используются следующие:

  • Камертональное исследование (симптом при отосклерозе – снижается звукопроведение через воздух, через ткани оно повышенное или даже нормальное);
  • Камертональное исследованиеАудиометрия (симптом при отосклерозе – нарушение восприятия шепотной речи);
  • Исследование чувствительности к ультразвуку;
  • Исследование вестибулярной функции уха, – стабилография, непрямая отолитометрия, вестибулометрия; выявляют гипо- или гиперрефлекцию;
  • Акустическая импедансометрия (симптом – снижается подвижности слуховых косточек);
  • Рентгенография костей черепа ((симптом – изменяется структура тканей лабиринта);
  • Проводится компьютерная томография черепа (это наиболее точный, абсолютно объективный метод, который позволяет четко определить локализацию отосклероза, распространенность очагов и степень активности процесса;
  • Консультация узконаправленных специалистов – отоневролога и вестибулолога.
  • Для дальнейшего лечения врач дифференцирует отосклероз от других заболеваний, основные из которых:

    • Серная пробка;
    • Адгезивный средний отит;
    • Хронический гнойный средний отит;
    • Холестеатома;
    • Наружный отит;
    • Неврит слухового нерва;
    • Опухоли уха;
    • Системные остеопатии, которые сопровождаются анкилозом стремени;
    • Лабиринтит;
    • Болезнь Меньера.

    Лечение отосклероза

    В случае кохлеарной или смешанной форме заболевания для предотвращения сенсоневральной тугоухости пациенту может быть рекомендовано консервативное лечение, без операции (характеризуется меньшей эффективностью и более низкой ценой).

    Как правило, в лечении используются препараты Фосамакс и Ксидифон с одновременным приемом витамина D и кальция. Народными средствами заболевание не лечится.

    Продолжительность терапии – ежегодно от 3 до 6 месяцев.

    Хирургическое лечение

    В большинстве случаев показано хирургическое лечение (операция). Операция проводится в целях восстановления слуха, а также максимального использования возможностей улитки, возможно использование слухового аппарата.

    Операция, которая чаще всего проводится при отосклерозе, называется «стапедотомия», или «стапедопластика». Суть хирургического лечения заключается в замене протезом части стремени. Иногда стремечко полностью удаляется, заменяясь протезом. Одномоментно операция проводится лишь на одном ухе, на втором операция возможна не раньше, чем через полгода.

    В течение месяца после операции противопоказаны полеты самолетом и физические нагрузки.

    Улучшение слуха пациент отмечает через одну – две недели после операции.

    Иногда проводится операция, которая называется «мобилизация стремени». Суть лечения заключается в нормализации подвижности стремени посредством его отсоединения от обездвиживающих костных сращений.

    Кроме того, может проводиться «фенестрация лабиринта», когда в стенке преддверия лабиринта хирург создает новое окно.

    Мобилизация стремени и фенестрация лабиринта характеризуются нестойким эффектом: слух больного сохраняется на протяжении нескольких лет, однако затем тугоухость стремительно прогрессирует и требуется новое лечение.

    Осложнения

    При правильно проведенных операциях на ухо осложнения наблюдаются нечасто, но возможны следующие негативные последствия стапедопластики и других операций: головокружение, шум в ухе, перфорация барабанной перепонки, ушная ликворея, сенсоневральная тугоухость, парез лицевого нерва, острый средний отит, менингит, лабиринтит.

    В качестве дополнительной меры к оперативному лечению либо в качестве альтернативы проводится операция по протезированию слуха.

    К сожалению, меры профилактики отосклероза пока не разработаны. Следует избегать продолжительного пребывания в шумных помещениях, физического переутомления и стрессов, нужно своевременно проводить лечение заболеваний уха.

    Профилактика

    Поскольку причины возникновения недуга неизвестны, предотвратить его развитие невозможно. Чтобы болезнь не прогрессировала, специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

    • систематически проходить обследование у ЛОРа;
    • при любых проявлениях снижения слуха обращаться к специалисту;
    • исключить стрессовые ситуации;
    • избегать физических и эмоциональных нагрузок;
    • чаще гулять на улице;
    • избегать пребывания в шумных помещениях;
    • исключить вредные привычки – потребление спиртного, курение.

    Отосклероз – серьезное заболевание, которое может привести к существенному ухудшению слуха. Чтобы остановить прогрессирование недуга, очень важно вовремя обратиться к отоларингологу, который подберет эффективную терапию.

    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

    Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/otoskleroz-simptomy-i-lechenie.html

    Ссылка на основную публикацию