Герпетическая (герпесная) ангина — доктор е.о. комаровский

Герпетическая (герпесная) ангина — доктор Е.О. Комаровский

Она является вирусным заболеванием, которое не всегда можно распознать сразу. А заразиться герпесной ангиной — это проще простого, достаточно просто иметь контакт с человеком, который уже болен.

Симптомы заболевания

Данное заболевание чаще всего беспокоит деток, возраст которых от 3 до 10 лет, хотя и у грудничков иногда возникает этот недуг. Но и в первом, и во втором случае болезнь характеризуется одинаковыми симптомами, которые необходимо знать.

Нужно запомнить, что герпесная ангина у детей имеет такие симптомы, которые очень похожи на обычную простуду. Сначала ребенка беспокоит насморк, боли в горле. Через некоторое время (часто это случается на второй день) к вышеперечисленным симптомам присоединяется температура. Она повышается до 39-40 градусов и не спадает примерно 5-6 дней. Еще вас должны насторожить такие симптомы:

  1. озноб, а также слабость во всем теле;
  2. затруднение при глотании;
  3. боль в горле;
  4. воспаление нижнечелюстных лимфатических узлов;
  5. боль в животике.

Малыш отказывается от еды, потому что он просто не может глотать ее. Иногда при герпесной ангине у карапуза возникает боль в мышцах. Вообще, в половине случаев эта болезнь протекает бессимптомно, а дети даже не замечают ее. До четырехлетнего возраста горло у маленьких крох может и вовсе не болеть.

К симптомам этой болезни еще относят наличие во рту больного маленьких пузырьков, которые очень быстро превращаются в язвы. Чаще всего они поселяются на миндалинах или на заднем небе, хотя могут быть и на задней части глотки, на языке. В редких случаях такие пузыри появляются на ладонях и стопах маленького человечка.

Сказать о том, есть герпесная ангина или ее нет, можно лишь после проведения некоторых исследований. Часто родители путают ее с обычной простудой и занимаются самолечением, но так делать нельзя. Лучше пойти к доктору, а он уже установит точный диагноз и порекомендует соответственное лечение.

Причины возникновения болезни

Этот недуг, как и ряд других, не возникает просто так. Причиной его появления считаются энтеровирусы, которые принадлежат к семейству Коксаки. Основным переносчиком данных вирусов является человек, который болеет герпесной ангиной.

Ребенок может заразиться воздушно-капельным либо контактным путем. Иногда через продукты питания, игрушки возникает герпесная ангина у детей. Комаровский про данную болезнь много сказал и написал, он считает, что ангина в такой форме не имеет ни малейшего отношения к простому вирусу герпеса.

Этот недуг очень часто возникает тогда, когда снижаются защитные силы организма. Как только иммунная система начинает ослабляться, сразу же возникает большая вероятность того, что малыш заболеет герпесной ангиной. Между прочим, она может сопровождаться гриппом или другими вирусными болезнями, что усложняет состояние ребенка.

Лечение

В том случае, когда уже установлен диагноз герпесная ангина , лечение должно быть соответственным. Педиатр назначает жаропонижающие, а также обезболивающие препараты, антисептики. Если в организме крохи есть бактериальная инфекция, то для ее устранения понадобятся антибиотики. Конечно, в каждом индивидуальном случае доктор назначает разные препараты для лечения герпесной ангины.

Не помешает маленькому больному комплекс витаминов, который повысит защитные функции организма. Но такие витамины выписывать должен педиатр, а не мама или ее близкие подруги.

Полоскание горла является неотъемлемой составляющей лечения этой болезни. Проводить такую процедуру необходимо регулярно, а еще очень важно, чтобы доктор назначил подходящие препараты. Чаще всего рекомендуют полоскать горло отварами либо же настойками трав. Это может быть ромашка, зверобой, шалфей, календула и другие травы, которые продаются в аптечных пунктах.

Когда ребенок совсем маленький, он не умеет полоскать горло, то выход из такой ситуации очень простой. Мама должна взять чистую вату, смочить ее в настое трав и обработать полость рта. Конечно, процедура не очень приятная, но лечить карапуза нужно. Еще можно орошать горло малыша с помощью обычного шприца, но без иглы.

Хорошими средствами для полоскания горла считается перекись водорода и раствор фурацилина, калий перманганат, раствор борной кислоты и другие. Применять эти средства можно лишь после того, как их назначит педиатр.

Очень важно составить рацион малыша так, чтобы в нем было много витаминов. Нужно давать ребенку большое количество теплой жидкости, сезонные фрукты. И еще одно: карапуз должен находиться во время лечения дома, не посещать детский сад или школу.

Необходимо отметить, что герпесная ангина фото у детей выглядит отвратительно. На фотографиях можно увидеть, что в ротике больного возникают маленькие красные точки, которые располагаются ближе к миндалинам. Можно только представить, как плохо маленькому человечку и что он ощущает. Радует только то, что детки, как правило, не заражаются герпесной ангиной повторно.

Эта болезнь может не причинить никакого вреда вашему крохе, если ее своевременно диагностировать. Сама по себе она не является опасной, но иногда герпесная ангина становится почвой для возникновения менингита и других серьезных недугов.

brandison. с герпангиной организм справляется САМ за 4-6 дней. Если у ребёнка болит горло, то для снятия боли можете чем-то полоскать/орошать/рассасывать леденцы и т.п. Это делать можно, а можно и не делать, если боль терпимая — в том и смысл понятия симптоматическое лечение .

  • mamasha-irina писал(а): А на форуме ЛОР врачей герпевир при герпангине рекомендуют.
  • mamasha-irina. почитайте инструкцию к герпевиру:
  • Препарат эффективен относительно вирусов простого герпеса и опоясывающего герпеса (лишая)
  • Однако, герпангина не имеет ничего общего с герпесом, это просто такое нелепое название:
  • Герпангина (везикулярный фарингит, афтозный фарингит) вызывается вирусами Коксаки группы А
  • Спрашивается — зачем вирусную инфекцию лечить ацикловиром?
  • mamasha-irina писал(а): Тут доктора тоже герпангину лечили ацикловиром и с хорошим результатом.
  • Наши доктора чудесно лечат ОРВИ афлубином и анафероном за 7 дней, а без афлубина и анаферона ОРВИ проходит самостоятельно за неделю.
  • Добавлено спустя 9 минут 23 секунды:
  • Доктор на русмедсервере написал хорошую фразу по этому поводу:

Меня тоже учили лечить инфекционный мононуклеоз антибиотиком, вифероном, линексом (чтобы не пронесло от антибиотика), муколитиками (ребенок то кашляет), супрастином (десенсибилизация!) и витаминами (куда же без них?). Но ведь он сам проходит, несмотря на лечение, как и ветряная оспа, краснуха.

спасибо. все понятно и все непонятно.

Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:

а антибиотик давать.

Нет, антибиотик НЕ ДАВАТЬ!

так говорят, что ангину лечат антибиотиками. К тому же у нас температура. Сейчас говорит-ножки крутит

Ангина от герпангины существенно отличается. Ангину вызывают бактерии, поэтому её лечат АБ. Герпангина — вирусное заболевание, я уже писала, что вызывается ВИРУСОМ Коксаки А, а антибиотики бессильны против вирусов. Если вы сомневаетесь, ангина у вас или герпангина, то покажите ребёнка врачу, потому что лечение у этих заболеваний принципиально разное.

так в том то и дело, что врач по телефону сказала, чтоб давали антибиотики

brandison. я думаю, врач просто перестраховался. Да и как по телефону врач как может разглядеть — ангина это или герпангина? Я тоже не могу вам этого сказать.

Вы пишите, что у вас герпангина, потому что вы таким уже болели и знаете, как это выглядит. Поэтому я вам и советую относительно герпангины.

Завтра уточните у врача диагноз и тогда можно будет что-то говорить относительно давать или нет АБ.

Добавлено спустя 46 секунд:

mamasha-irina. (не видела вашего сообщения).

Девочки, кто знает, подскажите пожалуйста, ребёнку 1,5 поставили деагноз герпесная ангина, температуры не было, вызвала врача,т,к, покашливала, врач пришёл, глянул горло сказал гер. ангина, выписал лечение, когда лечение закончилось, я смотрю в горло, а вулдыри не прошли.

Читайте также:  Лечение хронического фарингита народными средствами

Вот уже 6 недель, как эти вулдыри на мендалинах сидят, на одной можно сказать нету, а на другой шт 3 где-то, не такие большие как были, но и не прошли до конца. Звонила врачу, говорит может так долго не сходить.т.к из-за зубов снижен иммунитет.

Кто знает, подскажите, могут ли вулдыри так долго проходить или у нас что-то другое, что надо лечить, а мы не знаем. Я уже извелась вся

Сообщения: 1 Зарегистрирован: Чт июн 21, 2012 22:29 Откуда: Днепродзержинск

Добрый день! Ребенку 1г 3мес, педиатр поставила диагноз герпесная ангина. Температура 39 С. Назначили лечение ацикловир по 1 таб.

4 раза в день, 5 дней и болтушка 1таб нистатина+ 1 ампула В12+2мл воды протирать горло после еды и в течение дня до 10 разов, а так же протирать тетроборатом натрия. Ребенок маленкий, протирать горло более 10 раз не получается, его от мамы трясет, истерика.

Подскажите, пожалуйста, может можно попшыкать горло уже готовыми аерозолями, может можно что-то в нос капать, я уже не могу так мучать кроху.

Заранее благодарна за ответ.

Ксения13 писал(а): диагноз герпесная ангина. Температура 39 С. Назначили лечение ацикловир по 1 таб. 4 раза в день, 5 дней и болтушка 1таб нистатина+ 1 ампула В12+2мл воды протирать горло после еды и в течение дня до 10 разов, а так же протирать тетроборатом натрия.

Ацикловир назначен неверно.Дозу напишу в личные сообщения.

  1. Нистатин+В12, как и тетраборат-лечение не герпеса, а кандидоза (молочницы)
  2. Добавлено спустя 1 минуту 42 секунды:
  3. Ксения13 писал(а): Подскажите, пожалуйста, может можно попшыкать горло уже готовыми аерозолями, может можно что-то в нос капать, я уже не могу так мучать кроху.
  4. Ничего пшикать в горло, кроме солевых растворов(типа Аквамарис для горла ) в Вашем возрасте не разрешено.

Кто сейчас на конференции

  • Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
  • Евгений Олегович Комаровский 1993-2015 «Клиником» 2006-2015
  • webmaster@komarovskiy.net
  • Мы в социальных сетях:
  • Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Симптомы и лечение герпеса 6 типа у детей

Важно! Средство от герпеса, рекомендованное Еленой Маркович! Читать далее.

Вирус герпеса 6 типа (ВГЧ 6, розеоловирус 6 типа) — это один из восьми герпесвирусов, которые встречаются только у человека.

В отличие от «лихорадки на губах», в которой «виноват» ВГЧ 1, и полового герпеса (ВГЧ 2), он чаще всего поражает грудничков от 4 месяцев и детей до года, хотя опасность заболеть остается у малышей до пяти лет. Поэтому вызываемую им болезнь называют roseola infantum — розеола младенцев.

Но почему именно в этом возрасте малыши настолько уязвимы? Ведь если у ребенка слабый иммунитет, любые инфекции опаснее всего сразу после рождения! Однако в отношении вирусных заболеваний это не совсем так.

Дело в том, что даже без лечения после вирусного заболевания наш организм вырабатывает против него длительный или пожизненный иммунитет.

Именно на этом строится принцип вакцинации детей и взрослых от многих опасных болезней.

Особенности roseola infantum

Иммунитет на герпесвирус 6 типа гораздо сильнее, чем на любой другой вирус герпеса. Это значит, что даже если в организме есть ВГЧ 6, он не проявляет себя обострениями во время сезонного или болезненного ослабления иммунной защиты, и лечение не проводится. Но инфицированный человек способен заразить других! Из этого становятся понятны две особенности детской розеолы:

  • младенцы заболевают ею в возрасте старше 4 месяцев потому, что даже если они заражаются при родах или на первых месяцах жизни, в их крови еще сохраняются полученные от матери антитела к вирусу;
  • у грудничков младшего возраста больше вероятность заболеть, если они подхватили ВГЧ не от матери, а в ее крови нет антител к нему. Лечение в этом случае может быть более длительным и сложным.

Чаще всего герпес 6 типа передается через слюну, например, при поцелуях или если мать поит ребенка из ложечки, которой пользовалась сама. Реже он может проникнуть в организм малыша через нёбные миндалины. С грудным молоком ни герпевирус, ни антитела к нему не передаются.

Как узнать болезнь?

Герпес 6 типа у детей дает о себе знать через неделю или две, после того как малыш заразился, и первый признак болезни — сильный жар (до 39,5-40,5 °С). Лечение начинают как можно раньше, потому что у грудничков от высокой температуры часто случаются судороги. Если сбить ее не получается, нужно вызывать скорую помощь! С температурой протекают обе разновидности герпеса 6 типа:

Для лечения и профилактики герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Маркович. Читать далее

  • лихорадка без сыпи, обычно у детей до полугода. Ее симптомы напоминают энтеровирусную инфекцию или корь;
  • лихорадка с сыпью — розеолы, которая похожа на проявления диатеза или краснуху (одно из названий розеолы — «псевдокраснуха»).

Герпетическая (герпесная) ангина — доктор Е.О. Комаровский

Через 3-5 дней жар настолько же резко спадает. Во втором случае после этого ребенка обсыпает пятнышками мелкой красновато-розовой сыпи, которые со временем сливаются. Обычно сыпь появляется на спине, потом «переползает» на живот, шею, руки и ноги, красные пятна заметны и за ушами.

Покрытые сыпью участки кожи не чешутся и не беспокоят ребенка.Высыпания могут исчезнуть уже через несколько часов или на следующий день, но как правило, они проходят без лечения через две-три сутки.

В это время некоторые дети становятся вялыми, плохо едят, их тошнит, у них появляется насморк, кашель, краснеет горло, воспаляются лимфоузлы, увеличивается селезенка.

Могут появиться более серьезные осложнения: вирус простого герпеса способен вызвать у ребенка воспаление легких, гепатит, инфекционный миокардит (воспаление сердечной мышцы), энцефалит или менингит.

Лечение детского герпеса

Рекомендуем статьи по теме:

Самый действенный противовирусный препарат для лечения от ВГЧ 6 — Ганцикловир, но у младенцев и детей от года до пяти лет года его назначают только в исключительных случаях.

Другие препараты выбора — Адефовир (Hepsera) и Цидофовир (Vistide).

А вот используемый при других типах вируса Ацикловир против вируса простого герпеса 6 типа бесполезный препарат и дозу для приема определяет только врач с учетом тяжести болезни, возраста и веса ребенка и многих других факторов.

Герпетическая (герпесная) ангина — доктор Е.О. Комаровский

Для снижения температуры дают жаропонижающие сиропы Панадол (парацетамол) и Нурофен (ибупрофен) или используют эти препараты в ректальных свечах. Ребенку нужно много пить: маленьким детям дают теплую кипяченую воду или травяные чаи, более старшим — морсы, компот из ягод или сухофруктов. Для уменьшения жара малышу можно делать холодные компрессы на лоб или обтирать его влажной губкой.

Если врач сочтет это необходимым, он назначит препараты для иммунитета и витамины. В витаминных комплексах обязательно будут витамины А, Е и аскорбиновая кислота (витамин С). Самостоятельно покупать витамины ребенку нельзя — их переизбыток настолько же опасен, как и авитаминоз.

Полностью избавить человека от ВГЧ современная медицина не может, а о том, чтобы болезнь не вернулась, заботится его собственная иммунная система.

Поэтому в легких случаях противовирусные препараты не нужны, а лечение сводится к тому, чтобы облегчить симптомы герпеса и поддержать защитные силы организма.

После того как малыш выздоравливает, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к ВГЧ 6.

Источники: http://www.kinderhouse.ru/581-chto-takoe-gerpesnaya-angina-u-detey.html, http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=18425, http://veneradoc.ru/gerpes/gerpes-6-tipa-u-detej.html

Комментариев пока нет!

Источник: https://www.gerpeslechim.ru/lechenie-gerpesa-u-detej/gerpes-gorle-rebenka-komarovskij.html

Герпетическая ангина у детей лечение доктор комаровский видео

Герпесная ангина — советы доктора Комаровского

Герпетическая ангина поражает человека в любом возрасте. Развитие и течение заболевания будет зависеть от многих факторов. Вирус Коксаки распространен повсеместно.

Читайте также:  Народные средства от заложенности носа у детей и лечение в домашних условиях

Этиология

Герпетическая (герпесная) ангина — доктор Е.О. Комаровский советует называть ее поражением горла (его слизистой, миндалин и глотки) энтеровирусным везикулярным стоматитом или фарингитом или герпангиной.

Характеристика возбудителя

Болезнь вызывает энтеровирус Коксаки группы А, реже группы В и эховирус. Природный источник вируса Коксаки — больные в остром периоде и реконвалесценты (переболевшие и выздоравливающие). Отмечаются случаи циркуляции возбудителя среди животных (свиней).

Чаще заболевают дети 3 – 10 лет и люди с пониженным иммунным статусом. Дети до года болеют реже, благодаря материнским антителам. Инкубация вируса в организме составляет 7 – 10 дней.

Пути передачи вируса:

Известна версия, что передача вируса Коксаки осуществляется через воду (купание и заглатывание воды, попадание в нос) вблизи мест выброса сточных вод (канализации).

Воротами инфекции служат слизистая ротовой полости и кишечника. Попав в организм, вирус быстро размножается и распространяется с кровью (вирусемия) по всему организму. Период вирусемии составляет от 2-х до 8-ми дней.

Симптомы герпангины

  • Герпетическая ангина часто протекает как острое вирусное респираторное заболевание с сопутствием характерных везикулярных высыпаний на слизистой рта и глотки.
  • Клиническая картина заболевания:
  1. Внезапное повышение температуры тела (лихорадка) — до 40 – 41°С, что характерно для этой ангины. Повышение происходит за короткое время — 2 – 4 часа.

Особенностью гипертермии при герпангине является изменение температуры (повышение) в 2 приема — в 1-й и 3-й день (острый период) болезни.

После начала заболевания на слизистой оболочке ротовой полости (нёбе, миндалинах, щеках) появляются мелкие пузырьки (папулы), которые заполняются экссудатом (прозрачной жидкостью).

Папулы через 3-4 дня лопаются, происходит вытекание везикулярной жидкости с последующим их подсыханием и образованием корочек. Пораженная поверхность воспалена, гиперемирована и очень болезненна.

При отсутствии бактериальной инфекции пораженные участки быстро регенерируют, и наступает полное выздоровление.

Симптомы осложненной ангины:

  • односторонний конъюнктивит;
  • менингит при сопутствии тризма (спазма) жевательной мускулатуры, головных болей;
  • пиелонефрит;
  • миалгия;
  • сердечная боль;
  • энцефалит.

Внимание! Такие специфические симптомы— редкость, но требуют внимания и немедленного обращения к врачу, особенно касается судорожных явлений при герпесной ангине у ребенка.

Атипичная форма — признаки:

  • отсутствие папулезных высыпаний при явном отеке воспаленной слизистой ротовой полости, глотки;
  • рецидив высыпаний (сыпь появляется несколько раз за период заболевания) — наблюдается у людей с пониженной резистентностью.

В сложных случаях развитие герпетической ангины провоцирует появление диареи, рвоты. Весь период заболевания длится до 7 дней у взрослого человека и 8 – 10 дней у детей.

Внимание! Герпесная ангина не бывает хронической и не рецидивирует (не повторяется).

Диагностика герпангины

Диагностируют заболевание, учитывая эпидемиологическую ситуацию и симптоматику. Проводят лабораторное исследование крови, мазков из носоглотки или содержимого кишечника.

При заболевании ребенка учитывают его возраст. Дети до 3-4 лет заболевают герпесной ангиной чаще, нежели стоматитом.

Дифференциальная диагностика

При дифференциальной диагностике исключают простой герпес, афтозный рецедивирующий стоматит, гнойную ангину.

Герпангина по симптоматике отлична от стоматита. Дифференциацию проводят по дислокации везикул. При герпангине отмечают поражения нёба, миндалин, горла, глотки (афтозный фарингит). При герпесном стоматите отмечается везикулярное поражение языка, десен, внутренней поверхности щек.

Герпетическая ангина Комаровский утверждает, отличается от ангины появлением нескольких везикул (пузырьков) с большим количеством язвочек (на миндалинах, нёбе, слизистой щек). Тогда как при ангине будет заметно поражение горла гнойничками без наличия язв.

Стоит обратить внимание на то, что острый период при герпангине длится 8 – 10 дней. При вирусных инфекциях — 5 – 6 дней, далее состояние улучшается.

Специфической терапии ульцерозной ангины не существует. Предполагается симптоматическое лечение, которое применяют для уменьшения болевых ощущений.

Герпетическая (герпесная) ангина, как говорит доктор Е.О. Комаровский, не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Поэтому использовать противогерпетические средства для лечения герпангины нецелесообразно.

Важно! При герпесной ангине следует не допускать обезвоживания организма.

Доктор Комаровский не рекомендует при лечении герпангины местно обрабатывать пораженные ткани растворами (генцианвиолета, бриллиантовой зелени, Люголя). Это принесет дополнительную боль и мало лечебного эффекта. Достаточно для благоприятного течения болезни создать постельный режим, обеспечить полноценное питание и много питья.

Сократить течение болезни медикаментами не представляется возможным. Можно лишь облегчить ими состояние больного. Завершится болезнь при формировании иммунитета — через 7 – 10 дней, не раньше.

Герпесная ангина часто имеет благоприятный прогноз — больные полностью выздоравливают. Отмечаются редкие случаи осложнения процесса в виде менингита, энцефалита, миокардита.

Профилактика герпангины

Специальной профилактики не существует. Профилактические методы сводятся к общеизвестным принципам:

Учитывая длительный период вирусоносительства, необходимо назначать карантин после на протяжении 14 дней после выздоровления.

К вирусу Коксаки у переболевшего человека вырабатывается специфический иммунитет (к типу А и В отдельно), сохраняется в течении десятка лет.

Поэтому рецидив герпангины практически не возможен, корректным будет диагноз — герпесный стоматит.

Заболеть ангиной повторно возможно лишь при инфицировании другим типом вируса, например В (при переболевшем раннее А типом) или через длительное время, утратив специфический иммунитет.

При стоматите случаи рецидива отмечаются часто, что свидетельствует о слабом иммунном статусе, который нужно повышать. Это следует учитывать, так как лечение в обоих случаях будет иметь принципиальные отличия.

Если же признаки герпесного поражения часто отмечаются, стоит обратиться к врачу. Специалист поможет определить причину понижения иммунитета и подскажет, как его повысить и укрепить.

  1. Цюрик Наталья

Источник: http://sovet-medika.ru/zdorovyj-rebenok/gerpeticheskaja-angina-u-detej-lechenie-doktor.html

Герпетическая ангина доктор комаровский

Герпесная ангина у детей – серозное воспаление гланд, обусловленное воздействием энтеровирусов. Данная разновидность тонзиллита бывает как спорадической (единичной) так и возникает в виде эпидемии. В детской педиатрии и отоларингологии такая болезнь чаще всего диагностируется у ребятишек дошкольного и младшего школьного возраста.

Возбудителями этого заболевания является не вирус простого герпеса, а кишечные энтеровирусы Коксаки и эховирусы ЕСНО. Но не каждый ребёнок может заразиться этим недугом.

Герпетическая ангина у детей развивается только при пониженном иммунитете и наличии в анамнезе следующие патологии:

  • болезни крови (лейкозы, анемии);
  • лимфатико-гипопластический диатез, провоцирующий повышенную склонность к развитию заболеваний лимфатической системы;
  • гипортофия (недостаточная масса тела);
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • аллергозависимость.

Все эти недуги у детей, посещающих детские сады и начальную школу, снижают защитные силы организма, нарушая функционирование иммунной системы.

Находящийся в угнетённом состоянии иммунитет не борется с вирусами, поэтому даже минимальное количество энтеровирусов Коксаки, проникнувших в организм маленького ребёнка, не погибает, а способствует развитию опасного заболевания.

Так же герпетический (герпесный) тонзиллит может поразить ребёнка, испытывающего частые переохлаждения. Связано это с замедлением иммунного ответа под воздействием низких температур.

Герпесная ангина у детей — это не вирусное поражение простого герпеса, а поражение кишечным энтеровирусом Коксаки и эховирусом.

Чаще всего герпангину диагностируют у детей от 2 до 10 лет, но она имеет следующие возрастные особенности:

  1. В первые полгода патологическое состояние может появиться только у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Питающиеся грудным молоком малыши застрахованы от возникновения данной разновидности недуга, так как их защищают материнские антитела.
  2. Заболевание, поразившее ребёночка до 3-х лет, протекает очень тяжело. Его сопровождают язвенный стоматит, неприятные ощущения в костях и судороги.

Острая герпетическая ангина у ребенка носит сезонный характер. Пик заболеваемости отмечается в сентябре. После того, как возбудитель попадёт в органы пищеварения малыша, он начинает стремительно мигрировать в околокишечные лимфоузлы.

Следующий этап – активное размножение энтеровирусов в лимфоидной ткани и всасывание через стенки кишечника в кровяное русло, откуда они быстро разносятся по всему организму, поражая различные ткани и внутренние органы.

Инкубационный период при герпесной ангине может продолжаться от 3 до 14 дней.

Стоит знать! У ребёнка примерно через 14 дней после появления острой симптоматики развивается к микроорганизму, спровоцировавшему тонзиллит такого типа, стойкий иммунитет. Но в связи с тем, что существует около 30 разновидностей вируса Коксаки, заболевание может возникать повторно под влиянием другого типа энтеровирусов.

Читайте также:  Постоянные сопли у ребенка - что делать при частом насморке

Этот вопрос задают многие родители. Отоларингологи, отвечая на него, подчёркивают высокую контагиозность данного заболевания.

Герпесная ангина у детей, в отличие от взрослых, менее подверженных развитию герпангины, передаётся всеми тремя путями:

  • воздушно-капельным, при непосредственном общении с больным человеком;
  • контактным, через предметы обихода и игрушки, на которых находится энтеровирус;
  • фекально-оральным, при употреблении заражённых продуктов.

Интересный факт! Повышенную контагиозность патологического состояния доказывают исследования учёных, которые вводили жидкость из пузырька с гланды ребёнка в конъюнктивитный мешок кролика.

Следствием эксперимента было развитие у животного воспалительного процесса на роговице глаза или вирусного энцефалита, из-за которого они погибали.

Эти Результаты этих исследований свидетельствуют о высокой токсичности микроорганизмов, вызывающих герпангину.

После заражения ребёнка энтеровирусом Коксаки и поражения им гортанной области у малыша появляется острая симптоматика, характерная тонзиллитам. Первые симптомы герпетической ангины очень бурные.

У детей резко поднимается температура до критических отметок и появляется ряд специфических признаков, по которым можно отличить герпесную ангину от других разновидностей тонзиллита:

  1. На слизистой оболочке в области гортани, появляется сыпь красного цвета, быстро превращающаяся в пузырьки с серозной жидкостью.
  2. Спустя 2-3 суток герпетические пузырьки лопаются, а на их месте образуются язвы, причиняя выраженную болезненность в горле, усиливающуюся при совершении малышом глотательных движений.
  3. Ребёнок не может пить жидкость, температура которой превышает 40C.
  4. У грудничков возможно появление судорог.

Ещё одно проявление герпесной ангины, характерное для маленьких детей, это повышенное слюноотделение, связанное с повреждением рецепторов в ротовой полости.

Помимо перечисленной симптоматики у маленьких пациентов воспаляются лимфоузлы, но не только на шее, как при обычных тонзиллитах, а по всему телу.

Выраженные симптомы герпесной ангины у детей держатся недолго и обычно исчезают через 6-7 дней, но малыш остаётся заразным для окружающих людей до полного выздоровления.

После появления тревожной симптоматики, сходной по начальным проявлениям с большинством простудных заболеваний, ребенка необходимо срочно показать детскому отоларингологу. Диагностика недуга очень трудна и полностью зависит от квалификации доктора. Если развивается типичная герпетическая ангина у грудничка, опытный врач может диагностировать болезнь уже в процессе составления анамнеза.

Для установления точного диагноза требуется ряд дополнительных исследований:

  1. Общий и серологический анализы крови, благодаря которым подтверждается наличие воспалительного процесса, и выявляются специфические антитела.
  2. Мазки из глотки для бактериологического посева на патогенную микрофлору.
  3. Вирусологические смывы из носоглотки.

Данные анализы необходимы для дифференциальной диагностики, так как их результаты позволяют исключить некоторые опасные детские инфекции, такие как скарлатина или дифтерия.

Стоит знать! Если у маленького пациента появились осложнения заболевания, ему назначаются дополнительные исследования – при поражении ЦНС у малыша берут спинномозговую пункцию и проводят консультацию у невролога, а при появлении симптоматики миокардита выполняется эхокардиография, ЭКГ и осмотр детского кардиолога.

Герпетическая ангина – воспалительный процесс в гортанной области, спровоцированный не бактериальной микрофлорой, а энтеровирусами, поэтому его недопустимо лечить с помощью антибактериальных препаратов. Е.О.

Комаровский неоднократно предупреждал родителей о том, что при этом заболевании эффект от антибиотиков полностью отсутствует, зато высоки риски того, что малыш заработает дисбактериоз.

Так же Комаровский указывает на бессмысленность приёма при этом недуге противовирусных препаратов, так как их эффективность в терапии вирусных инфекций в настоящее время не доказана.

Для лечения герпетической ангины, какой-либо специфической схемы в современной отоларингологии не существует. Специалисты применяют исключительно симптоматическую терапию, направленную на предупреждение у малыша обезвоживания и снижение жара.

Лечить герпетическую ангину необходимо лекарственными препаратами из следующих групп:

  1. Жаропонижающие. Их форма выпуска и дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от возраста ребёнка. Обычно детям назначается Нурофен или Панадол. Препараты на основе Аспирина малышам категорически запрещены.
  2. Антигистаминные. Их назначают в случае развития у маленького пациента сильного отёка гортани (Диазолин, Фенистил, Зодак, Эдем)
  3. Противовоспалительные. Препараты из этой группы помогут снять мышечную боль и ускорят выздоровление ребёнка. Детям назначают Ибупрофен и его аналоги.
  4. Антисептики местного действия. Спреи помогают быстрее заживить эрозийные ранки, образовавшиеся на месте пузырьков с серозной жидкостью, а леденцы и пастилки купируют местную негативную симптоматику.

Существует и несколько основных рекомендаций для родителей, без выполнения которых лечение герпесной ангины у детей будет малоэффективным. В первую очередь, для предупреждения обезвоживания, необходимо усилить питьевой режим ребёнка чистой водой, компотами из сухофруктов и чистой или минеральной водой. Все напитки должны быть комнатной температуры.

Горячее или холодное питьё категорически противопоказано. Также не стоит заставлять малыша насильно кушать, но, если у него сохранился аппетит, предлагаемая крохе пища должна иметь жидкую или пюреобразную консистенцию. Полностью исключаются из рациона солёные, маринованные и жареные блюда.

И в обязательном порядке необходимо помнить о постельном режиме, так как для борьбы с инфекцией малыш должен много отдыхать.

При этом заболевании недопустимы никакие тепловые процедуры, так как согревания ускоряют размножение вирусов и способствуют его проникновению в более глубокие ткани гортани и нижние дыхательные пути.

Поэтому родители должны помнить, что, проводя ребёнку домашнее лечение герпетической ангины, необходимо полностью отказаться от согревающих компрессов и паровых ингаляций.

Воспользоваться небулайзером можно только после одобрения лечащим врачом данной процедуры.

А вот лечить герпесную ангину у детей настойками и отварами, приготовленными для полоскания горла в домашних условиях, отоларингологи настоятельно рекомендуют. Благодаря этим процедурам быстрее купируется воспалительный процесс, снимается отёчность и ускоряется регенерация тканей.

Местная симптоматика, которую спровоцировала герпесная ангина у детей, лучше всего устраняется с помощью полосканий из настоев и отваров растений с противовоспалительным действием – листьев липы, дубовой коры, мать-и-мачехи, календулы, шалфея, ромашки аптечной.

Полоскания этими фитоотварами следует делать не реже 4 раз в день весь тот период, пока у ребёнка продолжаются боли в горле.

При герпангине осложнения бывают очень тяжёлыми, и возникают в основном у детишек с ослабленным иммунитетом. Они провоцируются высокой степенью тропизма энтеровирусов к слизистым, мышечным и нервным тканям.

По мнению специалистов, ангина данной разновидности наиболее опасна, так как практически у 40% переболевших ей детишек возникают такие осложнения, как:

  • воспаление головного мозга, менингит или энцефалит;
  • инфекционные заболевания печени;
  • вирусный конъюнктивит;
  • пневмония;
  • миокардит.

Если герпетическая ангина у детей сопровождается присоединением бактериальной микрофлоры, в большинстве случаев на участках слизистой гортани, где появились эрозии, начинается некроз. Но данное осложнение возникает достаточно редко. Все последствия в основном наблюдаются у детей до двух лет. Они очень серьёзны, и, если их запустить, маленький пациент может умереть.

Предотвратить заболевание можно при строгом соблюдении правил личной гигиены. Ребёнка необходимо, как можно раньше приучать к мытью рук перед едой и после туалета или улицы.

Профилактика герпетической ангины во время эпидемии заболевания будет заключаться в следующем:

  • изоляция больного малыша на весь период лечения герпангины;
  • 2-х недельный карантин лиц, контактировавших с маленьким пациентом;
  • детишкам, находившимся в контакте с больным ребёнком, введение специфических гамма-глобулинов;
  • обязательная дезинфекция очага эпидемии.

Важно! Для данного вида возбудителя, провоцирующего опасные ЛОР-заболевания, не разработана вакцина, поэтому специалисты советуют мамам кормить ребёночка грудным молоком, даже если его недостаточно, до года. Оно содержит антитела, способствующие поддержанию детского иммунитета, поэтому поступая в организм крохи и в небольших количествах, помогает ему бороться с различными инфекциями.

Источник: https://onlinevideouroki.ru/gerpeticheskaja-angina-doktor-komarovskij/

Ссылка на основную публикацию