Продувание ушей и слуховых труб по политцеру амбулаторно и в домашних условиях

В отоларингологии существует масса физиопроцедур, помогающих ускорить выздоровление пациента и улучшающих состояние на фоне воспалительных заболеваний органов слуха. Продувание ушей по Политцеру — простая и эффективная процедура. Что она из себя представляет?

Что такое продувание по Политцеру

Данная физиопроцедура действует за счет нагнетания воздуха в лор-систему. Как правило, продувания по Политцеру проводятся в кабинете отоларинголога и делаются курсами. В ходе сеансов восстанавливается положение барабанной перепонки, выравнивается внутреннее давление, значительно увеличивается просвет евстахиевой трубы, а значит, улучшается и вентилируемость лор-системы.

Во время процедуры специалист просит пациента произносить определенные открытые слоги. При этом происходит сокращение мышц мягкого неба, приподнимающее его немного вверх и разделяющее ротоглотку и носоглотку. Именно в этот момент отоларинголог нагнетает через носовой ход в систему поток воздуха, который беспрепятственно устремляется к устью слуховой трубки.

По слуховой трубе поток воздуха движется к средней полости и упирается в барабанную перепонку, возвращая ей нормальное положение. Все эти меры приводят к устранению разницы давления между окружающей средой и лор-системой, вызывающей ощущение заложенности уха.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Показания к применению

Продувание слуховой трубы по Политцеру проводится, если возникает необходимость устранения разницы давления, спровоцировать которую могут:

  • Острый евстахиит;
  • отит среднего уха;
  • кондуктивная тугоухость;
  • аэроотит.

Также данная методика эффективно устраняет возникающую на фоне различных заболеваний органов слуха аутофонии.

Эта патология проявляется в появлении эха собственного голоса, которое пациент слышит словно внутри своего уха.

Продувание слуховой трубы по Политцеру используется и как эффективная физиопроцедура после проведения тимпанопластики. Курс сеансов обеспечивает нормальную вентиляцию лор-системы, что предотвращает возникновение осложнений после операции.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Противопоказания

Поскольку при проведении продувания по Политцеру происходит нагнетание потока воздуха в лор-систему, важно, чтобы в носоглотке не было инфекционных и воспалительных процессов. Если делать сеансы на фоне таких заболеваний, есть риск вбрасывания бактериальной слизи в евстахиеву трубу и среднюю полость, что приведет к поражению тканей патогенной флорой и возникновению отита.

Кроме того, специалисты не берутся проводить продувание по Политцеру пациентам с психическими отклонениями. Сама процедура связана с определенным дискомфортом, который способен вызвать у некоторых больных приступы ярости, агрессии или паники.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Подготовка к физиопроцедуре

Поскольку действие продувания слуховой трубы основано на нагнетании воздуха в лор-систему через носовые ходы, для облегчения прохождения воздушных масс важно провести определенные подготовительные процедуры:

  1. Специалист очистит носовые ходы от слизи, чтобы во время продувания по Политцеру она не вбросилась в слуховую трубу и далее в барабанную полость, вызвав средний отит.
  2. Далее для дополнительного увеличения просвета евстахиевой трубы и носовых ходов отоларинголог закапывает сосудосуживающие препараты.
  3. Промывание носоглотки солевым раствором служит дезинфицирующей мерой, дополнительно уменьшающей риск распространения патогенной флоры по лор-системе.
  4. При проведении продувания по Политцеру детям, чтобы избежать возможного травмирования из-за беспокойного поведения, им дают успокоительные препараты.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Ход процедуры

Продувание слуховой трубы по Политцеру производится с помощью специального прибора, названного в честь своего создателя. Резиновая груша, которая нагнетает воздух, посредством длинного полого шланга соединяется со сменным наконечником, подбираемым специалистом соответственно внутреннему диаметру ноздри пациента.

  1. Отоларинголог перед продуванием слуховых труб стерилизует выбранный наконечник и присоединяет оливу к прибору Политцера.
  2. Наконечник вводится в ноздрю и плотно зажимается крылом носа, чтобы нагнетаемый воздух на смог выйти через этот носовой ход.
  3. Вторую ноздрю также плотно зажимают, чтобы воздушные массы во время продувания слуховых труб поступили исключительно в лор-систему.
  4. После создания мер по герметичности носовых ходов пациента просят произнести слово с открытыми слогами, обычно это «пароход». На звуке «о» мягкое небо под действием артикуляции немного приподнимается, и в этот момент отоларинголог нажимает на грушу, нагнетая в лор-систему воздух.
  5. Воздушные массы беспрепятственно устремляются из носоглотки в слуховую трубу, а далее — в барабанную полость.

В результате проведения курса продуваний по Политцеру отмечается значительное увеличение просвета евстахиевой трубы, что приводит к улучшению оттока серозной жидкости из барабанной полости, вентилирования лор-системы и выравниванию давления в ней.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Особенности проведения процедуры в домашних условиях

Сама по себе данная процедура довольно опасная, поэтому во избежание негативных последствий проводить ее следует строго в кабинете отоларинголога после тщательного осмотра специалиста. Врач определит, можно ли вам делать продувание по Политцеру и нет ли у вас признаков воспаления, которое может стать противопоказанием к манипуляции.

Чтобы не навредить органам слуха, продувание слуховых труб по Политцеру в домашних условиях делать не стоит.

Для самостоятельного улучшения вентилируемости лор-системы и устранения заложенности уха можно применять специально разработанные щадящие и безопасные методики.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Возможные осложнения

Если процедура была проведена с нарушениями или неквалифицированно в домашних условиях, это может привести к следующим осложнениям:

  • Разрыву барабанной перепонки;
  • растягиванию барабанной перепонки и потере ее функциональности;
  • гнойному отиту;
  • носовому кровотечению;
  • кровотечению из уха;
  • эмфиземе;
  • менингиту;
  • сепсису;
  • контузии слуховых косточек.

Чтобы избежать таких последствий, лучше проводить процедуру силами квалифицированного отоларинголога, который по вашему состоянию определит, требуется ли вам продуть слуховые трубы.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Эффект от проведения процедуры

Во время продувания по Политцеру отоларинголог обязательно будет оценивать проходимость лор-системы по характерным признакам:

  • Если воздушным массам, движущимся по лор-системе, ничто не мешает, из слухового прохода врач услышит легкое шипение;
  • при возникновении преграды для воздуха из слухового канала будут слышаться прерывистые потрескивающие звуки;
  • если в барабанной полости из-за непроходимости слуховой трубы скопились серозные выделения, отоларинголог услышит звуки, похожие на хлопки лопающихся мыльных пузырей;
  • если специалист после нажатия на грушу прибора Политцера не услышит никаких звуков, это будет говорить о полной непроходимости евстахиевой трубы.

Оценив характер выходящего звука, отоларинголог может скорректировать программу терапии ваших ушных заболеваний, а также принять решение об изменении длительности курса продуваний слуховых труб по Политцеру.

Обычно слуховые трубы продуваются курсом, который длится от 5 до 10 дней, но при быстрой положительной динамике от процедуры врач может сократить число сеансов. Если же данная физиотерапия не помогает улучшить состояние пациента, для решения проблемы непроходимости слуховых труб может быть использована методика катетеризации.

Источник: https://netotita.ru/obshhaya-informatsiya/produvanie-sluhovyh-trub-po-polittseru.html

Продувание слуховых труб по Политцеру: что это такое, как проводится продувание ушей в стационаре и дома

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условияхСуществует большое количеств патологий слуховых проходов. Многие из них снижают уровень слухового восприятия, а иногда слух полностью пропадает. Человек слышит благодаря проходимости каналов, которые находятся в глубине ушных раковин. Случается, что эту проходимость нарушают различные препятствия, чаще всего вода. В этом случае врач может направить больного на такую процедуру, как продувание ушей по Политцеру, которую можно проводить и в домашних условиях.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условияхНа продувание слуховых труб по Политцеру врач направляет пациента по объективным показателям, когда во время осмотра он обнаружит воспалительный процесс, нарушающий проходимость трубы, а также в том случае, если больной жалуется на заложенность ушей, головную боль, шум и боль в ушах, аутофонию.

Продувание по Политцеру показано в следующих случаях:

  • если произошло снижение слуха из-за перенесенного отита, а также когда необходимо удалить экссудат, который скопился во внутреннем ухе после отита;
  • для восстановления проходимости евстахиевой трубы;
  • с диагностической целью, чтобы проверить, насколько проходимы евстахиевы трубы и как они справляются с вентиляционной и дренажной функцией;
  • при появлении дискомфорта после резких перепадов атмосферного давления, например, во время авиаперелетов или при погружении под воду.

Суть процедуры продувания заключается в том, что под давлением в евстахиеву трубу и ушную полость вводят воздух через нос. Прислушиваясь к доносящимся звукам, врач начинает расспрашивать пациента о его ощущениях. Сравнив данные, он делает вывод, имеется ли непроходимость.

Проведение процедуры

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условияхТак как продувание ушей по Политцеру осуществляется через носовую полость, то к такой процедуре надо подготавливаться. С этой целью ходы и полость носа очищают от скопившейся слизи. После этого слизистую оболочку обильно орошают сосудосуживающими средствами, чтобы во время процедуры не возник отек, который станет препятствовать проникновению к месту открытия евстахиевой трубы. Если у человека повышена чувствительность, то разрешается использовать слабые растворы анестетиков при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций.

Продувание выполняют с помощью специальной резиновой груши, имеющей длинный полый шланг (прибор Политцера), на который прикрепляют наконечники различных размеров. Такие наконечники специалист подбирает индивидуально для каждого пациента.

Процедура начинается с того, что в полость носа вводят наконечник от груши, а чтобы создать герметичность, ноздрю прижимают пальцем. После этого больному предлагают произнести по слогам следующие слова: пароход, кукушка или лукошко.

Во время произнесения гласного звука врач сжимает баллон, в результате чего воздух под давлением начинает проникать в слуховые трубы.

В зависимости от степени закупоривания труб больной слышит разные звуки – от шипения до пощелкивания.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Иногда достаточно только одной процедуры продувания, чтобы больной почувствовал облегчение и начал лучше слышать. Кроме этого, благодаря продуванию удаляется экссудат и уменьшается воспалительный процесс, восстанавливается форма деформированной барабанной перепонки.

Такую процедуру выполняют каждый день по 5 – 10 раз, и она является частью комплексной терапии наряду с применением физиотерапевтических средств и медикаментозным лечением. Если после проведенного курса не наблюдаются положительные сдвиги, то врач может назначить другую процедуру, например, катетеризацию труб.

Читайте также:  Перекись водорода в ухо - можно ли капать для чистки ушей взрослому

Противопоказания

Продувание ушей по Политцеру можно проводить не всем. Существует ряд противопоказаний, которые учитывает врач при назначении процедуры.

К противопоказаниям относят:

  • Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условияхострое течение заболеваний, вызванных бактериальными или вирусными инфекциями, так как велика вероятность того, что состояние усугубится, и инфекция разнесется по всему организму;
  • острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки;
  • психические расстройства и неврологические заболевания, потому что неадекватный больной способен навредить себе.

Осложнения

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Самыми распространенными осложнениями являются:

  • Повреждения полости среднего уха и барабанной перепонки, возникающие в результате слишком агрессивного продувания. Такие травмы могут появиться и в тех случаях, когда процедура была проведена при наличии воспаления в ухе, протекающего в острой форме.
  • Гнойный отит. Неправильное продувание опасно не только для органов слуха. Следует знать, что кости черепа являются пористыми, рядом располагается большое количество кровеносных сосудов, по которым инфекция способна попасть в мозг и вызвать развитие такого опасного заболевания, как менингит. Может развиться сепсис – общее заражение крови.
  • Кровотечения из носа, вызванное сильным давлением.
  • Если человек страдает эпилепсией или болезнью Паркинсона, то процедура может спровоцировать появление судорог или развитие припадка.
  • Может развиться эмфизема окологлоточной и подкожной клетчатки. Это означает, что в ткани попал воздух, вызвав сильный отек лица вплоть до полного закрывания глаз.

Чтобы избежать таких опасных осложнений, не следует заниматься самолечением. Лучше всего обратиться в клинику, где такую процедуру выполняют быстро и безболезненно.

Как продуть уши в домашних условиях?

Методом продувания ушей по Политцеру крайне нежелательно пользоваться в домашних условиях, потому что велика вероятность нанесения травмы слуховым органам. Но в этом случае можно использовать другие способы самопродувания, более щадящие и простые. Рассмотрим их более подробно.

Метод Вальсальвы

Как делать такую процедуру? Для этого необходимо сделать глубокий вдох, прикрыть рукой ноздри и постараться выдохнуть через нос, с силой проталкивая воздух.

Так как нос прикрыт, то воздушный поток поступает в слуховой канал, продувая его. Нельзя выдыхать резко и слишком сильно, чтобы не травмировать органы слуха.

Таких самопродуваний можно делать несколько, чтобы хорошо продуть слуховой канал.

Метод Тойнби

Проводится такая процедура следующим образом: ноздри закрывают пальцами, набирают в рот воду и проглатывают ее. Делать это необходимо до тех пор, пока не исчезнет ощущение заложенности.

Метод Отовента

Это упрощенный способ продувания по Политцеру. Для его проведения используют оборудование «Отовент», который представляет собой резиновый полый шар с насадкой.

Эту насадку вставляют в одну ноздрю, а вторую зажимают пальцем. Нужно носом попытаться надуть резиновый шарик. Обе ноздри задействуют поочередно.

В некоторых случаях требуется сделать только несколько выдохов носа для устранения заложенности ушей.

Таким образом, продувание слуховой трубы по Политцеру в первое время вызывает неприятные ощущения, но после привыкания такая процедура переносится без проблем. Запрещено самопродувание осуществлять в домашних условиях. Для правильного проведения процедуры необходим определенный навык, а также знание анатомии носоглотки и слуховых органов.

Источник: https://lor.guru/procedury/produvanie-ushey-po-politceru-chto-eto-takoe.html

Продувание ушей по Политцеру: назначение, подготовка, процедура и противопоказания

Воспалительные и инфекционные заболевания ушей и носоглотки могут протекать длительно и почти бессимптомно.

Без лечения или при неправильном его выборе, отсутствии рекомендаций врача эти заболевания могут приводить к нарушению проходимости труб, скоплению жидкости и деформации барабанной перепонки.

Для восстановления проходимости труб используются различные виды процедур, в том числе и продувание.

Продувание по Политцеру: назначение

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Продувание уха по Политцеру – это лечебная манипуляция, при которой в евстахиеву трубу вводиться воздух через носовую полость

На продувание по Политцеру врач может отправить по объективным показателям, когда при проверке он обнаруживает воспалительный процесс с нарушением проходимости трубы, а также при получении жалоб от пациента на заложенность ушей, аутофонию, шумы и боли в ушах, головную боль.

Основными показателями для выполнения продувания являются следующие состояния и заболевания:

  • Снижение уровня слуха после заболевания ушей.
  • Восстановление проходимости евстахиевой трубы, развившееся после евстахиита.
  • Для удаления экссудата при ряде видов отита.
  • С диагностической целью (для того, чтобы оценить, насколько проходимы евстахиевы трубы и как хорошо они справляются с дренажной и вентиляционной функцией).
  • При возникновении неприятных явлений после резкого изменения атмосферного давления, например, при погружении под воду или же во время авиаперелетов. Особенно страдают уши у маленьких детей при взлете и посадке.

Суть процедуры продувания состоит в введении воздуха под давлением в евстахиеву трубу и ушную полость через нос. При этом оценка результатов теста субъективная — врач прислушивается к доносящимся звукам, а затем расспрашивает пациента об его ощущениях. Сравнивая данные, специалист приходит к выводу, существует ли непроходимость или же имеется какой-либо воспалительный процесс.

Подготовка и процедура

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Решение о проведении продувания может принять только врач, исходя из имеющихся показаний и наличия соответствующего диагноза

Так как продувание по Политцеру проводится через носовую полость, к проведению процедуры ее необходимо подготовить. Для этого полость и носовые ходы тщательно очищаются от скопления слизи.

Затем поверхности (слизистые оболочки) старательно орошаются сосудосуживающими препаратами для того, чтобы при проведении продувания не возникала отечность и не препятствовала проникновению к месту открытия евстахиевых труб.

При очень высокой чувствительности разрешено использовать слабые растворы поверхностных анестетиков, если нет противопоказаний и аллергических реакций.

Процедура выполняется при помощи специальной резиновой груши, или баллона, к которой подбираются округлые наконечники, или оливы. Они бывают разных размеров и выбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и персональных параметров.

Для продувания олива от груши вводится в носовой ход и для создания герметичности прижимается пальцем. Затем пациенту предлагают произносить по слогам такие слова, как лукошко, кукушка или пароход.

В момент, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон и воздух из него под давлением проникает в слуховые трубы.

В зависимости от того, насколько закупорены трубы, больной может услышать разные звуки — от шипения до пощелкивания.

Для того, чтобы четко зафиксировать возникающие звуки, врач может использовать отоскоп — прибор имеет вид резиновой трубки с оливами на каждом из концов.

Одна из них помещается в ухо врачу, а вторая — пациенту. Когда воздух попадает в ухо, оба должны услышать специфические звуки.

В некоторых случаях одной процедуры достаточно, чтобы больной начал лучше слышать и почувствовал облегчение.

Также такая процедура способствует удалению экссудата и началу уменьшения воспалительного процесса, восстановления формы деформированной барабанной перепонки.

Продувание труб выполняется курсом, от 5 до 10 процедур каждый день, как часть комплексной терапии наряду с медикаментозным лечением и использованием физиотерапевтических средств. Если по истечении этого срока никаких положительных сдвигов не отмечается, то врачом принимается решение о выполнении других процедур, например, катетеризации труб.

Больше информации о заложенности ушей можно узнать из видео:

Воспаление ушной раковины: симптомы и лечение перихондрита

Обычно такая процедура хорошо переносится пациентами, только маленькие дети могут испугаться или ощутить дискомфорт. Но опытный врач всегда сумеет найти подход к своему пациенту и провести процедуру так, чтобы не доставить никаких болезненных или просто неприятных ощущений. Изредка в процесс продувания из-за перепадов давления больной может почувствовать приступ головокружения или небольшой шум в ушах. После окончания процедуры все эти неприятные явления проходят самостоятельно, без лечения.

Противопоказания

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Противопоказание к продуванию по Политцеру являются острые воспалительные процессы в ротоглотке и носоглотке

Процедура может иметь ряд противопоказаний, поэтому они обязательно учитываются врачом в том случае, если назначается продувание по Политцеру.

К числу наиболее явных противопоказаний относятся следующие:

  • Острые периоды болезней, вызванных вирусными или бактериальными инфекциями — слишком велик риск усугубить состояние и «разнести» инфекцию по всему организму.
  • Наличие острых воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей. Запрет на манипуляцию также связан с возникновением возможных негативных реакций, распространением инфекции и ухудшением состояния здоровья больного.
  • Неврологические заболевания и психические расстройства. В этом случае неадекватный больной может причинить себе серьезный вред.

Ввиду того, что неправильное проведение внешне простой процедуры может привести к возникновению множества различных очень серьезных проблем со здоровьем, самостоятельное выполнение продувания в домашних условиях без контроля врача запрещено. Вместо получения облегчения и излечение болезней их течение может осложниться или появятся новые проблемы.

Возможные осложнения

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условияхНеприятные ощущения и осложнения чаще всего возникают в тех случаях, когда продувание по Политцеру выполняется самостоятельно неправильными инструментами и принадлежностями, а также при игнорировании существующих противопоказаний.

Наиболее часто встречающимися осложнениями можно считать следующие:

  • Повреждения барабанной перепонки и полости среднего уха, которые возникают при чрезмерном, агрессивном или излишне активном продувании. Также баротравмы возможны в тех случаях, когда не учитывается наличие острого воспалительного процесса в ухе.
  • Неправильное продувание способно привести к развитию гнойного отита. Этот процесс опасен не только для органа слуха. Нужно помнить, что кости черепа пористые, рядом пролегает множество кровеносных сосудов, по которым инфекция током крови может попасть в мозг и спровоцировать развитие опаснейшего заболевания — менингита. Также возможно и развитие сепсиса — общего заражения крови.
  • Сильное давление может стать причиной начала сильного кровотечения из носа.
  • Если больной страдает такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона или эпилепсия, процедура может способствовать появлению судорог и/или развитию припадка.
  • Может возникнуть энфизема подкожной и окологлоточной клетчатки. Это означает попадание воздуха в ткани, что впоследствии может вызвать сильный отек лица вплоть до полного закрывания глаз.
Читайте также:  Народные средства от боли в ухе – чем лечить взрослых дома

Чтобы избежать неприятных и опасных осложнений, не нужно заниматься самолечением. Намного проще, быстрее и безопаснее обратиться к врачу в клинику, где вся манипуляция будет выполнена быстро, безболезненно и на высоком профессиональном уровне.

Источник: https://TvojLor.com/lor/ear/produvanie-po-polittseru.html

Особенности продувания ушей по Политцеру

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условияхПродувание ушей по Политцеру – это инвазивное вмешательство, основанное на нагнетании в полость среднего уха воздуха, которое осуществляется через евстахиеву (слуховую) трубу. Она осуществляется с помощью специального баллона, который нагнетает воздух, и отоскопа.

Показания

Нагнетание воздуха в барабанную полость выполняется как с целью лечения, так и для диагностики:

  • выявление и оценка последствий после перенесенных воспалительных заболеваний среднего уха и слуховой трубы;
  • определение наличия и степени нарушения вентиляционной и дренажной функций евстахиевой трубы.
  • частичное или полное восстановление ее проходимости вследствие евстахиита.

Если у вас есть такие жалобы, то вполне вероятно, что вам показано проведение этой процедуры:

  • ухудшение слуха;
  • ушная боль;
  • ощущение заложенности;
  • аутофония (повышенная слышимость собственного голоса).

Подготовка к продуванию

Эта манипуляция проводится посредством введения воздуха через ноздрю пациента. Исходя из этого, становится понятно, что в первую очередь нужно подготовить именно носовую полость:

  • очищение слизистой от выделений;
  • применение сосудосуживающих капель (для улучшения проходимости).

Перед выполнением этой методики у маленьких детей и людей с психической патологией, нужно взвесить все за и против, ведь они нуждаются в особом подходе. Эти контингенты, чаще всего, требуют дополнительной подготовки (успокаивающие, противотревожные и прочие средства).

Как проводится

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Продувание слуховых труб проводится при помощи оборудования, состоящего из оливы и баллона, которые соединяются между собой с помощью резиновой трубки (см. изображение справа).

Олива вводится в подготовленную ноздрю пациента и прижимается крылом носа (для придания герметичности). После этого больной глотает или проговаривает слогами такие слова, как «кукушка» или «пароход».

Это приводит к приподниманию мягкого неба и в это мгновение медицинский работник нажимает на баллон, воздух поступает в оливу, носоглотку и далее, при удачном исходе, по евстахиевой трубе в среднее ухо.

Для контроля нагнетания воздуха используется отоскоп.

В большинстве случаев симптомы нарушения слуха уменьшаются после 1-3 процедур. Иногда эффект не устойчив и исходит на нет через пару часов или дней. В таком случае врачи рекомендуют повторить процедуру через 1-2 дня на протяжении 2-3 недель.

Если достичь нужного эффекта так и не удается, то прибегают к методу катетеризации евстахиевой трубы. В этом случае, воздух вдувается в барабанную полость через ушной катетер, к которому и присоединен баллон. При помощи этих приспособлений проводится пневмомассаж барабанной перепонки.

Смысл этой процедуры заключается в воздействии на перепонку изменяющегося давления, которое создается искусственным путем с помощью специальной аппаратуры.

Это обеспечивает увеличение ее подвижности и эластичности, предотвращает появление рубцов и спаек.

Также эта методика предоставляет возможность для непосредственного введения медикаментозных средств в евстахиеву трубу и полость среднего уха.

В конечном результате, продувание ушей по методу Политцера приводит к значительному улучшению слуха.

Оценка результатов

Для правильной интерпретации полученных при выполнении этой манипуляции данных, нужно использовать дополнительные пробы:

  • пустой глоток;
  • Тойнби;
  • Вальсальвы;
  • катетеризация евстахиевой трубы.

При условии, что все они дали положительный результат, можно говорить о непроходимости I степени. Если же положительный исход был только при условии постановки катетера, то можно говорить о V степени.

Противопоказания

Перед выполнением данной процедуры следует убедиться в отсутствии у пациента инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и носа.

При нагнетании воздуха происходит открытие евстахиевой трубки и повышение в ней давления, что значительно повышает шансы на попадание патогенной микрофлоры внутрь уха.

Это может привести к возникновению катарального или, даже, гнойного воспалительного процесса.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Осложнения

По части возникновения осложнений, продувание по Политцеру не является исключением из правил. Последствия могут возникать как следствие неправильной техники выполнения, так и в силу независимых обстоятельств, особенностей организма больного. Вот основные из них:

  • забой барабанной перегородки и прочих структур, вследствие воздействия высокого давления;
  • перфорация перепонки;
  • повреждение сосудов и кровотечение;
  • возникновение отита;
  • подкожная эмфизема или проникновение воздуха в окологлоточную клетчатку.

Также, нужно быть готовыми к возникновению таких неприятных последствий, как:

  • шум в ушах (раздражение слуховых структур);
  • головокружение, которое появляется вследствие воздействия на вестибулярный аппарат внутреннего уха.

Последствия не представляют собой никакой опасности и не являются противопоказанием к выполнению.

Альтернатива

К сожалению, при восстановлении проходимости трубки отмечается достаточно низкий уровень эффективности – до 30%. Результативность увеличивается при применении катетера.

Более современным методом является динамическая тимпанометрия, которая позволяет определять степень изменения давления в барабанной полости.

Источник: http://prootit.ru/lechenie/produvanie-sluxovoj-truby-po-politceru

Как правильно продувать уши по Политцеру

Многие заболевания ушей связаны с таким осложнением, как снижение слуха. Оно наступает по причине нарушения проходимости слуховых труб. Для решения данной проблемы и существует метод продувания по Политцеру.

Как и любой терапевтический курс лечения, он имеет свои преимущества и недостатки, которые предупреждают об опасных последствиях проведения процедуры в домашних условиях.

Чтобы результат был положительным, необходимо обратиться к специалисту, который точно знает, как правильно продувать уши.

Продувание по Политцеру

Данная лечебная процедура может назначаться отоларингологом как в диагностических, так и в терапевтических целях. Продувание уха проводится путем нагнетания воздуха в полость барабанной перепонки через евстахиеву трубу.

Показания к процедуре

Продувание ушей по Политцеру назначается при диагностировании воспалительного процесса, отягощенного полной или частичной закупоренностью евстахиевой трубы. Для проведения данной процедуры выделяют следующие симптомы, которые проявляются вследствие развития патологий органа слуха:

  • чувство заложенности в ушах;
  • аутофония (звучание собственного голоса в ухе);
  • наличие боли или посторонних шумов;
  • снижение уровня воспринимаемых звуков;
  • подозрение на деформирование барабанной перепонки.

Данные признаки характерны для следующих заболеваний, которые являются основными показаниями для прохождения пациентом процедуры продувания ушей:

  • катаральный отит;
  • серная пробка;
  • заболевания среднего отдела уха;
  • евстахиит и другие инфекционные процессы в носоглотке;
  • аллергические болезни ушей.

Такой терапевтический метод лечения проводят для достижения определенных лечебных целей:

  • восстановить проходимость евстахиевой трубы;
  • устранить ушной экссудат из барабанной полости, образовавшийся после отита.

В плане диагностики данный способ продувания ушей проводится для проверки функциональных способностей евстахиевых труб, если профессия пациента связана с частыми погружениями на большую глубину или перелетами на воздушном транспорте. В результате такой работы у человека могут появиться беспокоящие симптомы в области ушей, связанные с резкими изменениями атмосферного давления.

Возможные противопоказания

При назначении процедуры пациенту врач должен учитывать наличие в анамнезе определенных патологий и стадию течения воспалительного процесса в ушах. Запрещается проводить продувание ушей через нос в таких случаях:

  • у пациента отмечают острое течение заболеваний уха или носоглотки, возникших по причине бактериальной или вирусной инфекции. Существует угроза распространения болезнетворных паразитов по всему организму, что негативно отразиться на самочувствии человека;
  • патологии неврологического и психического характера. Поведение больного при проведении процедуры может оказаться неспокойным, и он несознательно нанесет себе вред.
  • Запрещено проводить процедуру маленьким детям.

Важно: продувание ушей в домашних условиях по способу Политцера строго противопоказано, так как любое неправильное действие при ее проведении может привести к опасным последствиям вплоть до перфорации барабанной перепонки.

Как осуществляется процедура

Проводить самопродувание необходимо с тщательной осторожностью под контролем лечащего специалиста. Для этого необходимо соблюдать следующий алгоритм проведения процедуры:

  1. Очистить полость носа от скопившейся слизи.
  2. Выполнить тщательное орошение слизистой носа сосудосуживающим средством, чтобы предупредить возникновение отечности.
  3. Пациенту разрешается применить слабый раствор анестетика при отсутствии предрасположенности к аллергии и других противопоказаний к его использованию.
  4. Лор подбирает индивидуально каждому человеку необходимый наконечник (оливу) для резиновой груши (баллона) в соответствии его параметров и возраста. Они отличаются размерами.
  5. Наконечник вводится врачом в носовой проход больного, и прижимается пальцами в целях герметичности.
  6. После этого пациенту необходимо произнести определенные слова по слогам – лукошко, пароход или кукушка.
  7. При произношении гласного звука врач выполняет резкое сжатие груши, что обеспечивает прохождение набранного воздуха под давлением в слуховые трубы. Уровень закупорки труб влияет на звучание и больной может услышать шипение или пощелкивание.
  8. Фиксирует звуки врач с помощью специального прибора отоскопа (резиновые трубки с оливами на концах). Одна из олив должна находиться в ухе у отоларинголога, а другая – у больного. При попадании воздуха в ухо каждый должен услышать определенный звук. Если он обладает дующим характером, то это указывает на нормальную проходимость евстахиевой трубы. Когда слышится треск, то велика вероятность воспалительного процесса. Звучание лопающихся пузырьков означает наличие экссудата в барабанной полости. Непроходимость слуховой трубы диагностируется при отсутствии каких-либо шумов.
  9. При проведении процедуры с целью устранения серной пробки или воды при сжатии груши воздух поступает в барабанную полость и голову пациента наклоняют вперед, чтобы серозная жидкость или вода вышли через нос и рот.
Читайте также:  Сиропы от кашля для детей – список лучших препаратов

Иногда будет достаточной и одной процедуры для того, чтобы пациент почувствовал облегчение, и его способность слышать улучшилась. Но в случаях тяжелых форм отита терапевтический курс включает 5-10 процедур продувания ушей, выполняемых ежедневно. Не стоит забывать, что данный метод лечения не исключает прием медикаментозных средств и других физиопроцедур.

Важно: при продувании ушей через нос нельзя допускать избыточного давления воздуха, так как это может привести к разрыву мембраны улитки или барабанной перепонки.

Преимущества и недостатки метода

Продувание ушей через нос по Политцеру достаточно опасная процедура для самостоятельного проведения и имеет ряд недостатков:

  • невысокая результативность данного метода. Лишь у 30% больных наблюдается положительный эффект при восстановлении проходимости слуховых труб;
  • выполнять процедуру детям младшего возраста крайне затруднительно, так как они могут испугаться;
  • самопродувание вызывает неприятные ощущения в области ее проведения. Иногда возникают головокружение или ушной шум, которые через некоторое время самостоятельно проходят;
  • опасные последствия для здоровья при не соблюдении правильного алгоритма проведения процедуры. Врач должен быть опытным специалистом, хорошо знать анатомическое строение носоглотки и правила проведения данной манипуляции.

Единственным преимуществом такого метода является поочередное продувание каждого уха с возможностью точного регулирования силы вдуваний.

Какие осложнения возможны

Любой дискомфорт при проведении продувания по Политцеру возникает вследствие несоблюдения правил проведения процедуры, осуществление ее при наличии противопоказаний или использования ненадлежащих принадлежностей. Вот перечень основных осложнений, возникающих при этом:

  1. Повреждение целостности мембраны улитки и барабанной перепонки при неконтролируемом количестве процедур и излишней силе вдуваний.
  2. Повреждение мягких тканей слухового аппарата при наличии во время продувания воспаления острого характера.
  3. Гнойная форма отита возможна вследствие самолечения, когда человек не знает, как необходимо правильно делать продувание ушей через нос.
  4. Менингит. Ушная инфекция поступает в область мозга по току крови.
  5. Кровотечение из носа.
  6. Судороги или припадки при проведении продувания людям с неврологическими или психическими отклонениями.
  7. Подкожная или окологлоточная эмфизема, которая может стать причиной отечности лица и полного закрытия глаз.

Если вы столкнулись с заложенностью ушей и врач назначил продувание по Политцеру, то обязательно выполните ее в медицинском учреждении. Процедура поможет устранить дискомфорт, выровнять давление в ушах и вывести экссудат. Не стоит даже пытаться пробовать осуществить ее в домашних условиях, так как это грозит слишком опасными последствиями для вашего здоровья.

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Оцени:

Загрузка…

Источник: https://StopOtit.ru/kak-pravilno-produvat-ushi-po-polittseru.html

Продувание ушей по Политцеру

Продувание ушей и слуховых труб по Политцеру амбулаторно и в домашних условиях

Альтернативные названия: политцеризация, продувание слуховой трубы по Политцеру-Белоголовому.

Продувание ушей по Политцеру – лечебно-диагностическая манипуляция, заключающаяся во введении в полость среднего уха воздуха через евстахиеву трубу. Процедур осуществляется при помощи одноименного баллона и отоскопа. 

Непосредственно перед продуванием ушей проводят подготовку носовой полости – очищают ее от слизи, производят орошение сосудосуживающими препаратами для уменьшения отечности. 

Процедуру должен проводить только ЛОР-врач, обладающий соответствующими навыками. 

В подготовленную ноздрю вводят наконечник политцеровского баллона и прижимают его крылом носа для создания герметичности. Специальным отоскопом соединяют наружный ушной проход пациент с ушным проходом врача. После этого пациент просят произносить по слогам слово «па-ро-ход» и считать до трех.

В момент произнесения гласного звук сжимают баллон, направляя тем самым поток воздуха в евстахиеву трубу. В этот момент врач и пациент слышат одинаковый звук: шипение при нормальной проходимости трубы или щелчок при наличии препятствия току воздуха.

При наличии в полости среднего уха жидкости (серозного или гнойного характера) отмечается резкое ослабление дующего шума, выслушиваются звуки лопающихся пузырьков. 

Процедура проводится аналогично для другого уха. 

При восстановлении проходимости слуховой трубы выполняется 5-10 процедур с интервалом в 1-2 дня на протяжении 1-2 недель. При неэффективности курс продуваний рассматривают другие варианты восстановления проходимости слуховых труб. 

При оценке проходимости слуховой трубы продувание по Политцеру должно дополняться другими пробами: пробой с пустым глотком, пробами Тойнби и Вальсальвы, катетеризацией ушной трубы. 

Если все пробы положительны, то отмечается I степень проходимости трубы. Если же положительный результат отмечается только при катетеризации, то проходимость трубы оценивают V степенью. 

  • определение последствий перенесенного тубоотита; 
  • восстановление проходимости евстахиевой трубы после евстахиита; 
  • оценка дренажной и вентиляционной функций слуховой трубы. 
  • снижение слуха; 
  • боль в ухе; 
  • заложенность в ушах; 
  • аутофония – усиленное восприятие собственного голоса.

Острые воспалительные заболевания носа, носо- и ротоглотки, ввиду большой вероятности занесения инфекции в полость среднего уха, что может привести к гнойному среднему отиту. 

Как и любая инвазивная процедура, продувание ушей по Политцеру может осложняться.

  • баротравма – контузия барабанной перепонки и среднего уха повышенным давлением; 
  • разрыв барабанной перепонки; 
  • гнойный отит при пренебрежении противопоказаниями; 
  • кровотечение; 
  • эмфизема подкожной или окологлоточной клетчатки. 

Помимо осложнений во время процедуры могут отмечаться побочные эффекты: шум в ушах, головокружение. Появление этих явления не является поводом для отказа от процедуры.

Недостатком этой процедуры является относительно низкая эффективность при восстановлении проходимости слуховых труб – положительный эффект отмечается только у 20-30% пациентов, перенесших тубоотит. К тому же процедура достаточно неприятная.

Проведение ее крайне затруднено у маленьких детей.

Проведение катетеризации слуховой трубы более эффективная методика, так как в результате этой процедуры имеется возможность введения в полость среднего уха лекарственных препаратов, что повышает терапевтическую эффективность метода. 

Альтернативой политцеризации как диагностической манипуляции является динамическая тимпанометрия, позволяющая количественно определить давление в барабанной полости и вычислить его градиент при проведении той или иной пробы. 

  1. Оториноларингология : национальное руководство / под ред. Пальчуна, — М,: ГЭОТАР-Медиа,2008. -960с. (Серия «Национальные руководства.)

Источник: https://medoblako.ru/uslugi/produvanie-ushey-po-polittseru/

Отзыв: Продувание ушей по Политцеру (процедура "пароход" ) — Эта процедура очень помогла сыночку при снижении слуха после отита + советы от опытного ЛОР-врача

Лечебно-диагностическая процедура

Здравствуйте!Через процедуру продувания ушей по Политцеру (политцеризацию) моему сыночку пришлось пройти в 4 года после евстахеита и среднего отита.

В то время у него частым осложнением любой ОРВИ были эти самые евстахеиты и отиты вследствие аденоидов II-III степени. Теперь наши мучения, к счастью, позади после курса иммуномодулятора Рибомунила.

Обязательным условием при проведении политцеризации является отсутствие острых проявлений заболевания, т. е. чтобы уже не было насморка и синусита (гайморита).В этот раз после очередного отита сынок жаловался на снижение слуха в обоих ушах, и ЛОР-врач назначила нам данную процедуру.

Как проводится процедура продувания ушей по Политцеру?

Сначала врач закапывала сыну в нос сосудосуживающие капли (когда был отек слизистой), затем он делал упражнение Часики (о нем я подробно писала в отзыве о Називине), чтобы снять отек с отверстий евстахиевых труб.

Кстати, это упражнение нужно делать всегда при любом насморке при закапывании сосудосуживающих капель.

Затем врач вставляла в одну ноздрю сыночка наконечник баллона, похожего на грушу для клизм:), другой рукой зажав ему ноздри для герметизации. Далее врач просила сказать сына по слогам слово «Па-ро-ход». Когда сынок произносил последний, ударный, слог, врач нажимала на баллон.

Сынок в первый раз испугался, но больше от неожиданности, больно ему не было. То же самое было проделано и с другой ноздрёй.Эту процедуру мы делали 7 раз почти ежедневно, и слух у сыночка, к счастью, нормализовался.

Также дома врач рекомендовала нам делать самопродувание ушей (также при ОТСУТСТВИИ НАСМОРКА!) — для этого надо закрыть ноздри пальцами и подуть с закрытым ртом как бы в себя.Ещё эта грамотная ЛОР-врач научила нас «массировать» барабанную перепонку для профилактики её спаек после перенесённого отита.

Для этого нужно несколько раз в день сильно прижимать козелок к наружному слуховому проходу. Или можно с этой же целью приложить ладонь к ушной раковине и несколько раз сильно надавить, создавая как бы вакуум.

Ещё, как мне рассказала наша любимая ЛОР-врач, политцеризацию проводят не только для лечения, но и для диагностики проходимости евстахиевых труб. Врач судит об этом с помощью особого прибора — отоскопа, по возникающим в ухе пациента звукам во время продувания ушей. Если врачу и пациенту слышно шипение, это означает, что проходимость труб нормальная.

Если слышен щелчок — есть препятствие току воздуха. Если же слышны звуки по типу лопающихся пузырьков, это значит, что в полости среднего уха осталась жидкость.В общем, данную процедуру я рекомендую, она эффективна и практически безболезненна.Хотя могут быть и осложнения… У нас, к счастью, все обошлось!

Ещё одна нужная процедура, через которую нам обоим пришлось пройти в кабинете ЛОР-врача — Кукушка.

Надеюсь, данная информация окажется для вас полезной и интересной!Здоровья Вам и Вашим детишкам!

Спасибо за внимание!

Источник: https://otzovik.com/review_2726115.html

Ссылка на основную публикацию