Острый аденоидит у детей — симптомы и лечение ребенка

Аденоидит – воспалительный процесс, который протекает в области глоточной миндалины и имеет инфекционно-аллергическое происхождение.

При всей своей простоте, это заболевание очень серьезное, так как может стать причиной возникновения такой болезни, как порок сердца, проблем с почками, ЖКТ.

Заболевание более характерно для детского возраста. Увеличенные аденоиды вызывают проблемы с носовым дыханием у детей. Рот практически всегда полуоткрыт.

Этому способствуют механические препятствия и воспалительные процессы слизистой носа. Малыши быстро устают, страдают рассеянностью, сниженным обонянием, ночным недержанием, слух снижен.

Воспаление аденоидов может проходить в острой или хронической форме.

Причины и проявления недуга

Острый аденоидит развивается, как правило, в результате перенесенного инфекционно-воспалительного процесса в носоглотке, который может быть спровоцирован ОРЗ, ОРВИ, гриппом.

Чаще всего развивается заболевание вместе с другими заболеваниями дыхательных путей: ларингитом, тонзиллитом, ринитом и т.д., то есть является осложнением этих болезней. Возбудителями острого аденоидита являются патогенные микроорганизмы.

Если обострения повторяются, то аденоидит переходит в хроническую стадию.

Развитие аденоидита у детей может быть связано как с внутренними, так и внешними провоцирующими факторами:

  • Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаискусственное вскармливание;
  • переизбыток углеводов в рационе;
  • рахит;
  • диатез;
  • действие низких температур;
  • аллергические реакции;
  • сухой воздух;
  • загрязненная экология.

Следующие признаки говорят о возникновении острого аденоидита:

  • повышенная температура тела (до 39°С);
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • выделения из носа, при гнойной форме – желтого цвета с неприятным запахом;
  • стекание слизи по стенке носоглотки;
  • иногда нарушена речь;
  • воспаление носоглотки, лимфатических узлов;
  • болезненные ощущения в горле, в области носа;
  • рассеянность, нарушена память;
  • апатия;
  • головные боли;
  • Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаотсутствие аппетита;
  • симптомы интоксикации;
  • симптомы ОРЗ и отита;
  • нарушения слуха;
  • бледность кожных покровов;
  • одутловатое лицо;
  • приоткрытый рот;
  • сухость губ;
  • обильное слюнотечение;
  • храп;
  • расстройство пищеварения;
  • образование экземы под носом;
  • гнусавость голоса, хрипотца, отсутствие звучности.

Часто для определения заболевания пользуются старым методом, который состоит в пальпаторном обследовании глотки. Процедура довольно неприятная, болезненная и необъективная.

Также не совсем приятным является исследование с помощью погружения зеркальца в полость рта, или задняя риноскопия. Однако именно этот метод применяется в клиниках повсеместно. Иногда применяется рентген носоглотки.

Недостатком данного исследования является то, что с помощью этого метода невозможно выяснить характер воспаления, а только лишь увидеть, насколько увеличены аденоиды.

Наиболее безболезненным и современным способом диагностики аденоидита является компьютерная томография.

Этот высокоточный метод диагностирования предоставит информацию о размерах аденоидов, о характере нарушений, которые они спровоцировали, и о необходимости их удаления.

Среди лабораторных исследований используют такие анализы:

  1. Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаИммунологическое исследование проводится с целью количественного определения иммунных комплексов, числа В-лимфоцитов.
  2. Для проведения цитологического обследования делается мазок с поверхности аденоидов. Этот метод дает представление о соотношении количества клеток воспаления.
  3. Для определения чувствительности к антибиотикам проводится микробиологическое исследование на определение микрофлоры.

Первые признаки аденоидита схожи с симптомами краснухи, кори, скарлатины, коклюша, менингита. Для успешной дифференциальной диагностики надо следить за тем, как развивается заболевание и вовремя вносить коррекцию в лечебную тактику.

к оглавлению ↑

Лечение аденоидита

При постановке диагноза «аденоидит» в первую очередь следует сделать все возможное, чтобы избежать удаления аденоидов, при первичной постановке диагноза лечение проводится консервативными методами, операция же назначается, если проведенная терапия оказалась неэффективной.

к оглавлению ↑

Безоперационная терапия

Острый аденоидит предполагает лечение такими консервативными методами:

  • Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкалекарственные препараты разной направленности;
  • промывания;
  • ингаляции;
  • физиопроцедуры;
  • общеукрепляющие средства.

В первую очередь, необходимо предупредить развитие воспалительного и гнойного процесса, а также облегчить симптомы заболевания.

Для этого применяется:

  • антибактериальные препараты (Флемоклав, Сумамед, Аугментин);
  • гипосенсибилизирующая терапия и купирование аллергических появлений (Зиртек, Зодак, Диазолин);
  • детоксикационная (Мирамистин, Биопарокс);
  • ирригационная терапия (Маример, Аква-Марис);
  • аэрозольные ингаляции с применением антисептических средств (Протаргол, Йодинол);
  • иммуномодулирующее лечение (желательно проводить иммунотерапию лейкоцитарным Интерфероном, Лактоглобулином, Левамизолом).

При проведении местной терапии при помощи лечебных растворов и эмульсий температура лекарств должна быть около 37 градусов.

Носоглотку перед их применением нужно промывать: кроме солевых растворов можно это делать при помощи настоев зверобоя, календулы. Можно орошать полость носа эмульсиями каланхоэ, эвкалипта, вливать капли на основе крахмально-агарового геля.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

  • Умкалор;
  • Лимфомиазот;
  • Синупрет;
  • Тонзилгон,
  • Тонзилотрен,

Иов-Малыш. Также современная медицина активно использует разнообразные сосудосуживающие спреи и капли, которые способствуют уменьшению отеков, они высокоэффективны в борьбе с воспалительными и аллергическими процессами. К этой группе относятся такие препараты, как Галазолин, Нафтизин, Оксиметазолин. Капать следует трижды в день по 1-2 капли.

Лечебные мероприятия данными препаратами следует проводить не более одной недели. Перед тем, как закапать лекарство, нос очищается от слизи.

Эту же процедуру надо повторить через пару минут после того, как лекарство было закапано. Затем следует закапать антисептические и антибактериальные средства: Протаргол, Альбуцид.

В обязательном порядке должна проводиться терапия витаминами: Мульти-Табс, Витрум, Джунгли.

к оглавлению ↑

Дополнительные методы

В лечебной тактике острого аденоидита хорошо себя зарекомендовал тубусный кварц и гелий-неоновый лазер с применением эндоназального метода. Также применяется диатермия. Хорошо способствует быстрому выздоровлению фитотерапия.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Адекватное лечение аденоидита не представляется возможным без рационального питания. Надо избегать продуктов, провоцирующих аллергические реакции (какао, шоколад, конфеты, цитрусовые). Кроме этого, нельзя употреблять легкоусвояемые углеводы. Необходимо обогатить рацион свежими овощами, фруктами.

к оглавлению ↑

Оперативное лечение

Консервативной терапии при лечении аденоидов у ребенка стоит придерживаться максимально долго, желательно до 8 лет, так как в этом возрасте дети начинают реже болеть аденоидитом, и исчезает необходимость в проведении операции. А уже в возрасте 12 лет и старше начинает происходить регресс аденоидов, постепенно они уменьшаются в размерах.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

В этом случае лучшим лечением будет прекращение контакта больного с аллергеном, а не хирургическое вмешательство. Бывают случаи, когда после операции при аллергическом аденоидите состояние здоровья больного меняется в худшую сторону. Для таких больных применяют терапию кортикостероидами, и лишь затем решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Операция по удалению аденоидов должна проводиться только в стационаре. Не разрешается проводить хирургическое вмешательство, если ребенок болел ОРЗ за месяц или менее до даты проведения операции.

Госпитализацию обычно проводят на 3 дня, если же операция проводится под наркозом, то на одну неделю. Перед операцией больной должен сдать следующие анализы:

  • кровь на свертываемость;
  • на ВИЧ, сифилис; гепатит В;
  • общий анализ мочи и крови.

Сегодня применяется традиционная, и эндоскопическая аденотомия. Каждый из способов имеет свои преимущества и недостатки. Так, например, при традиционном хирургическом вмешательстве больной находится в сознании, что может стать причиной серьезной психологической травмы в последующем.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Даже после удаления аденоидов хирургическим путем надо определить причину разрастания лимфоидной ткани и устранить ее. Над этим вопросом должны работать такие специалисты как педиатр, отоларинголог, иммунолог-инфекционист и аллерголог.

к оглавлению ↑

Меры профилактики

Для профилактики возникновения острого аденоидита следует придерживаться несложных рекомендаций:

  • с самого раннего детства проводить закаливающие процедуры разными методами;
  • Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкафизические нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка;
  • максимально исключить контакт ребенка с грязью, аллергенами, пылью и инфекциями;
  • дома должна быть создана спокойная психологическая атмосфера;
  • необходимо проводить меры по укреплению иммунной системы ребенка, которые включают в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, употребление достаточного количества витаминов, занятия спортом, регулярное санаторно-курортное лечение, фитотерапию и промывание носа лекарственными растениями и морской водой;
  • защита от воздействия низких температур, предупреждение простудных заболеваний;
  • санация возможных источников инфекции.

Без своевременного лечения аденоидит может привести к таким осложнениям, как:

  • снижение и утрата слуха;
  • ухудшение внимания, памяти, зрения;
  • отит;
  • Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаконъюнктивит;
  • анемия;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • нарушения речи, дикции, голоса;
  • резкая смена настроения;
  • бронхиты, трахеиты, менингиты;
  • нарушения работы почек;
  • проблемы с репродуктивной системой в будущем.

В большинстве случаев аденоидит имеет благоприятный прогноз. Если проводить своевременные диагностические мероприятия и адекватную лечебную тактику, то это позволить избежать появления гнойных осложнений, аденотомии, а также инфекционно-аллергических болезней других внутренних органов.

  • Статья помогла вам?
  • Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Источник: https://cgb-vuf74.ru/vrachi/ostryj-adenoidit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Аденоидит симптомы и лечение у детей

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Глоточная миндалина и ее функции

Миндалины — накопления лимфоидной ткани, которые локализуются в глотке и полости рта. У человека их существует 6 штук. Они образуют лимфатическое кольцо, которое окружает вход в респираторный и желудочно-кишечный тракт. Глоточная крепится основанием к носоглотке. Обнаружить ее без специального инструментария невозможно.

Миндалины — часть иммунной системы, являющаяся препятствием для последующего проникновению патогенной микрофлоры внутрь организма. Внутри них формируются лимфоциты – клетки, которые отвечают за гуморальный и клеточный иммунитет.

У грудничков миндалины развиты не полностью, в связи с чем работают ненадлежащим образом. Позже под воздействием атакующих организм ребенка вредоносных микроорганизмов происходит активное формирование структур лимфатического кольца. В процессе развития иммунной системы и скопления антител к 10 годам размеры данных образований становятся меньше, миндалина в глотке зачастую атрофируется.

При постоянных инфекционных патологиях, миндалины не способны противодействовать патогенной микрофлоре и быстро растут в размерах. Подобное состояние сопряжено с сильной отечностью. Такой патологический процесс характерен лишь для детей. Вылечить его достаточно трудно, так как организм малыша еще не окреп.

Во взрослом возрасте заболевание наблюдается редко, в основном в связи с ненадлежащей терапией в первые годы жизни. Аденоидит у детей является воспалительным процессом в аденоидах, что несет угрозу для жизни. Провоцирующим фактором становится аллергия, вирусы, генетические аномалии либо слабый иммунитет.

Читайте также:  Масло чайного дерева в нос от насморка – рецепт и способы применения

Чтобы знать, как лечить аденоидит у ребенка, необходимо узнать рекомендации врача.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаДля чего нужны миндалины.

Причины появления аденоидов

Терапия аденоидита у детей начинается при появлении первоначальной симптоматики патологии либо подозрений на нее. Это обусловливается, вероятностью формирования неблагоприятных последствий на сердце и почках при переходе острого аденоидита у детей в хроническую форму.

  Изначально требуется установить первопричину патологии. Зачастую болезнь провоцируют постоянные заболевания респираторного тракта. Любое контактирование организма с вирусом происходит в процессе активного участия миндалины в глотке, которая становится больше в размерах.

После восстановления она вернется в прежнее состояние. Когда на протяжении 20 дней ребенок вновь заболевает, то миндалина увеличится еще больше. Чтобы назначить лечение аденоидита у детей, требуется узнать причину заболевания и пройти тщательное обследование. На возникновение болезни также влияют следующие факторы:

  • генетическая расположенность;
  • вирусные патологии в детском возрасте;
  • сложное протекание беременности и родов;
  • несбалансированный рацион и перекармливание малыша;
  • предрасположенность к аллергической реакции;
  • слабый иммунитет при хронических инфекциях;
  • негативный внешний фон.

В группу риска входя дети (4-7 лет), которые находятся в коллективе и имеют частое контактирование с инфекцией. При невовремя начатой терапии, гнойные аденоиды у детей могут привести к необратимым осложнениям. Лечение гнойного аденоидита у детей подбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаНа фото изображена одна из причин развития болезни — пониженный иммунитет.

Степени аденоидов

Чтобы знать, чем лечить заболевание, следует дифференцировать вид аденоидита. С учетом размера аденоидов различаются 3 степени патологии:

  • Первая. Аденоиды небольшие, перекрывают не больше 1/3 носоглотки, трудности с дыханием через нос у детей наблюдаются лишь в ночное время в лежачем положении.
  • Вторая. Существенное укрупнение миндалины, перекрывается просвет носоглотки приблизительно наполовину, дыхание носом затрудняется в дневное и ночное время.
  • Третья. Аденоиды перекрывают фактически весь просвет, ребенок дышит все время через рот.

Острый аденоидит у детей характеризуется внезапном увеличением температуры, сильным ринитом, болевыми ощущениями в голове, заметным ухудшением слуха. Острый воспалительный процесс появляется вследствие заражения.

Формируется заболевание крайне быстро, и нуждается в незамедлительной терапии. Симптомы хронической формы аденоидита у детей могут не иметь яркой выраженности.

По мнению доктора Комаровского, в целях предотвращения такой патологии крайне важно дать малышу время на восстановление прежнего размера миндалины после болезни респираторного тракта.

Симптомы аденоидов

Наиболее очевидным симптомом, благодаря которому можно обнаружить аденоиды в детском возрасте, считается постоянное затруднение дыхания носом и его заложенность при отсутствии выделений. Чтобы подтвердить диагноз нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Признаки заболевания:

  • бессонница;
  • храп, задержки дыхания, удушье;
  • пересыхание слизистой и сухой кашель;
  • изменения в голосе, гнусавость;
  • болевые ощущения в голове;
  • постоянные синуситы, фарингиты;
  • утрата аппетита;
  • ухудшение слуха, дискомфорт в ухе, постоянные отиты;
  • слабость, повышенная утомляемость, раздражимость.

При остром аденоидите наблюдается увеличение температуры, боли и жжение в горле, слизисто-гнойные выделения, увеличение лимфаузлов. При появлении такой симптоматики необходимо обращаться к врачу.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаОдин из признаков развития аденоидита — головная боль.

Методы диагностики аденоидов

Если присутствует подозрение на такое заболевание следует обращаться к отоларингологу. Обследование предполагает сбор анамнеза и инструментальный осмотр. Чтобы оценить степень патологии, присутствие либо отсутствие воспалений используются такие методики:

  • Фарингоскопия. Осмотр носоглотки, гланд, которые во время аденоидита у детей могут быть гипертрофированы.
  • Передняя риноскопия. Осмотр носовых ходов при помощи особого носового зеркала. Чтобы проанализировать состояние ребенка, тому нужно сказать слово «лампа», что провоцирует колебание аденоидов.
  • Задняя риноскопия. Является осмотром ротоглотки посредством зеркала. Методика характеризуется высокой информативностью, дает возможность провести оценку размера аденоидов.
  • Эндоскопия. Наиболее информативный способ диагностики. Дает возможность рассмотреть аденоиды на мониторе. Манипуляцию проводят под местным наркозом, поскольку специалист вводит в носовую полость длинную трубку по толщине 0,3 см с камерой на наконечнике, что провоцирует дискомфорт у малыша.
  • Рентгенография. На сегодняшний день не имеет популярности. Считается вредной для пациента, не обладает высокой информативностью, становится причиной неправильного диагноза.

При обнаружении слуховых расстройств у детей и постоянных отитах специалист проводит осмотр ушной раковины. Чтобы оценить степень аденоидита обследование проводится тогда, когда малыш здоров либо прошло по меньшей мере 15- 20 дней с выздоровления после болезни.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Лечение

Терапия заболевания должна быть начата при появлении первоначальной симптоматики либо подозрений на него. Это обусловливается вероятностью формирования неблагоприятных последствий на другие органы в процессе перехода патологии в хроническую стадию. Лечение воспалительного процесса аденоидов 1-2 степеней ограничивается традиционными способами.

Оно нацелено на устранение отечности лимфоидной ткани, понижение восприимчивости к раздражителям, противодействие с патогенными микроорганизмами, улучшение работы иммунной системы.

Чтобы вылечить патологию без хирургического вмешательства используются антивоспалительные и гомеопатические медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж и лазеротерапия.

Медикаментозное лечение

Терапия рассматриваемого патологического процесса медикаментозными средствами действенна на первичных этапах заболевания, когда габариты аденоид невелики. В данный период нет выраженных расстройств дыхания носом. На 3 степени она проводится лишь при противопоказаниях у пациента к оперативному устранению.

Лекарственное лечение нацелено на противодействие воспалительному процессу, отечности, ринита, очищение полости носа, улучшение работы иммунной системы. В этих целях употребляются следующие медикаменты:

  • сосудосуживающие капли;
  • антигистамины;
  • антивоспалительные гормональные спреи для носа (Фликс, Назонекс);
  • антисептики для местного использования, назальные капли;
  • растворы с солью для очищения от соплей и увлажнения носовой полости;
  • медикаменты для укрепления организма (Витамины, Ииммуностимуляторы).

В определенных случаях врачи в терапевтических целях аденоидов назначают ребенку гомеопатию. В сложившейся ситуации их употребление окажется действенным только при продолжительном употреблении на предварительном этапе патологии и в целях профилактики.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Народные средства

Народная медицина при аденоидите может использоваться лишь после согласования со специалистом на первоначальном этапе патологии. Не сопровождается какими-либо неблагоприятными последствиями.

Самыми действенными считаются промывания носоглотки растворами либо настойками из коры дуба, цветков ромашки лекарственной и календулы, эвкалиптовых листьев, которые обладают антивоспалительным, антисептическим эффектами.

В процессе применения лечебных трав нужно учесть, что они могут вызвать аллергию, что в значительной степени усугубляет протекание заболевания.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при аденоидите применяются в комплексе с лекарственной терапией для увеличения ее действенности. Зачастую детям назначается лазеротерапия. Обычная терапевтическая схема предполагает 10 сеансов. В течение календарного года рекомендовано проводить 3 курса.

Низкая интенсивность лазерного облучения снижает отеки и воспалительные явления, нормализует дыхание носом, оказывает противомикробный эффект. Кроме того используются в терапевтических целях УФ-облучение, электрофорез с медикаментозными средствами.

Благотворно влияют дыхательные упражнения, санаторное лечение, морской отдых.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаМетоды устранения аденоидов с помощью электрофореза.

Аденотомия

Устранение аденоидов принято считается радикальной методикой терапии на поздних стадиях заболевания. Когда осложнено дыхание носом, значительно ухудшается качество жизнедеятельности малыша.

Оперативное вмешательство проводят согласно показаниям в стационарных условиях. Процедура не займет большое количество времени, и при отсутствии последствий после манипуляции пациент выписывается домой.

Показания для проведения операции:

  • отсутствует эффекта после терапии медикаментозными средствами;
  • воспаления в аденоидах, возникающие до 5 раз за год;
  • существенно осложнено дыхание носом;
  • слуховые расстройства;
  • хроническая форма синусита;
  • остановка дыхания в процессе ночного сна;
  • изменения челюстного скелета .

Операция противопоказана, когда у малыша присутствуют:

  • генетические изменения при формировании неба;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • болезни крови;
  • сложные патологические процессы сердца и сосудов;

Операция не проводится в период эпидемий гриппа и в течение 4 недель после прививки.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаМетод удаления аденоидов.

Осложнения аденоидов

Если отсутствует надлежащая терапия рассматриваемого заболевания, в частности 2-3 стадий, проявляются такие последствия:

  • болезни органов дыхания хронического характера;
  • высокая вероятность заболеваемости ОРВИ;
  • изменения лицевого скелета;
  • слуховые расстройства, которые спровоцированы перекрытием аденоидами просвета слуховой трубы;
  • ненадлежащее развитие грудной клетки;
  • постоянные отиты;
  • речевые расстройства.

Рассматриваемая патология вызывает отсталость в психоэмоциональном и физиологическом развитии, которое обусловлено гипоксией мозга, обусловленной сложностями при дыхании через нос.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенкаНа фото изображено аденоидное лицо.

Комаровский о лечении и профилактике аденоидов у детей

Профилактические меры аденоидита имеют ключевое значение для пациента, предрасположенного к аллергиям либо обладает наследственной склонностью к формированию такой патологии. Доктор Комаровский считает, что для предотвращения увеличения в размере миндалины в глотке ребенку требуется определенный период времени после болезней верхних дыхательных путей.

Профилактика предусматривает:

  • создание малышу комфортных психологических условий;
  • улучшение работы иммунной системы разными способами (прием витаминов, закалка, физические нагрузки, проветривание помещения, пересмотр рациона питания);
  • санаторное лечение;
  • постоянные промывания глотки настоями из лечебных растений либо морской водой;
  • фитотерапия;
  • предотвращение переохлаждения, своевременное лечение вирусных и простудных болезней.

При надлежащей терапии аденоидит у детей не спровоцирует неблагоприятных последствий. Нужно своевременно начать лечение для предотвращения формирования хронической формы патологии.

Аденоидит у ребенка является опасной болезнью, которая сопровождается неприятной, болезненной симптоматикой и провоцирующей в будущем различные неблагоприятные последствия. К нему следует отнестись с должным вниманием, чтобы терапия была эффективной и недлительной.

Читайте также:  Круглогодичный аллергический ринит – его симптомы и лечение

В видео рассказывается о болезни аденоидит, симптомы и лечение у детей.

Источник: https://yhogorlonos.com/adenoidit-simptomy-i-lechenie-u-detej/

Аденоидит у детей — фото, симптомы и рекомендации по лечению

Аденоидит представляет собой заболевание, которое характеризуется воспалением глоточных миндалин хронического или острого типа.

Так как анатомически, миндалины располагаются в глотке, то при обычном горловом исследовании их практически не видно, поэтому воспалительный процесс длительное время может оставаться незамеченным.

По словам Комаровского в 80% случаев, аденоидит встречается у детей, так как во взрослом возрасте происходит атрофирование глоточных миндалин и никаких воспалительных процессов не происходит.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Причины возникновения

Что это такое? Аденоидами (иначе, аденоидные разрастания или вегетации) принято называть гипертрофированную носоглоточную миндалину. Разрастание их происходит постепенно.

Самой распространенной причиной такого явления становятся частые заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина, гайморит и другие).

Каждый контакт организма с инфекцией происходит при активном участии глоточной миндалины, которая при этом немного увеличивается в размере.

После выздоровления, когда проходит воспаление, она возвращается в первоначальное состояние.

Если же в течение этого периода (2-3 недель) ребенок снова заболевает, то, не успев вернуться к исходным размерам, миндалина опять увеличивается, но уже больше. Это ведет к постоянному воспалению и нарастанию лимфоидной ткани. 

Степени заболевания

В случае, если во время не обнаружить легкую форму и не принять меры, аденоидит переход в острую форму, которая подразделяется на несколько степей увеличения глоточных миндалин:

  1. Первая степень. Аденоиды увеличиваются и закрывают верхнюю часть костной носовой перегородки
  2. Вторая степень. Размер миндалин закрывает две третьих костной перегородки носа
  3. Третья степень. Аденоидами закрыта практически вся носовая перегородка.

Острая форма требует незамедлительного лечения, так как в будущем она может перейти в хронический аденоидит, что негативно сказывается на здоровье ребенка. Увеличенные миндалины воспаляются, в них развивается большое количество бактерий.

Симптомы аденоидита у детей

Проявление аденоидита у детей может вызвать ряд осложнений, поэтому очень важно обнаружить и вылечить его в начальной стадии, и здесь нам поможет знание симптомов. Зависимо от стадии и характера течения болезни ее проявления могут значительно отличатся.

Итак, признаки острого аденоидита у ребенка таковы:

  • насморк и приступы кашля;
  • при осмотре горла наблюдается легкое покраснение верхних тканей;
  • слизисто-гнойные выделения из носоглотки;
  • высокая температура;
  • боль при глотании;
  • ощущение заложенности носа;
  • головная боль;
  • общая усталость и упадок сил

Хронический аденоидит развивается в результате перенесенного воспаления аденоидов острого характера. Его симптомы:

  • насморк (иногда — с гнойными выделениями);
  • изменение голоса и звука речи;
  • частые простуды и ангины; заложенность носа;
  • периодический отит (воспаление ушей) или потеря слуха;
  • ребенок вялый, плохо высыпается и всегда дышит через рот.

Ребенок часто болеет вирусными инфекциями. Это обусловлено и снижением иммунитета, и постоянной секрецией инфицированной слизи при аденоидите у детей. Слизь стекает по задней стенке глотки, воспалительный процесс распространяется в нижние отделы респираторного тракта.

Хроническая гипоксия и постоянное напряжение иммунной системы приводят к задержке физического и умственного развития.

Дефицит кислорода проявляется не только общей гипоксемией, но и недоразвитием лицевого черепа, в частности, верхней челюсти, вследствие чего у ребенка формируется неправильный прикус.

Возможна деформация нёба («готическое» нёбо) и развитие «куриной» грудной клетки. Аденоидит у детей также приводит к хронической анемии. 

Как выглядит аденоидит у детей: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у детей.

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Диагностика

Диагностика аденоидов не требует использования специфических методов и исследований. На основании визуального осмотра ЛОР-врач ставит предварительный диагноз и при необходимости использует дополнительные методы диагностики.

А именно:

Задняя риноскопия. Осмотр миндалины с помощью зеркала. Детям провести этот метод весьма затруднительно, поскольку прикосновение зеркала к слизистой часто вызывает рвотный рефлекс.
Пальцевое исследование. Метод диагностики, который выполняет врач, чтобы определить степень разрастания аденоидов.
Рентген носоглотки. Позволяет определить степень разрастания аденоидов и исключить заболевания пазух.
Эндоскопический метод Осмотр миндалины с помощью эндоскопа. Самый информативный метод из всех перечисленных, позволяет определить не только размеры миндалины, но и её состояние, а заодно выявляет и сопутствующие заболевания в носоглотке. Выводит картинку на монитор.

Как лечить аденоидит у детей?

Без операции можно избавиться от аденоидитов 1 – 2 степени. При этом необходимо соблюдать комплексный подход, совмещая общее лечение и местное воздействие на вегетации. Ниже представлена примерная схема терапии.

Общее лечение заключается в следующем:

  • иммуномодуляторы (Иммунал, Эхинацеи настойка);
  • иммуностимуляторы курсом 10 – 15 дней (ФИБС, Экстракт алоэ, Апилак);
  • витамины и микроэлементы;
  • антигистаминные препараты курсом 7 – 14 дней (Фенкарол, Супрастин, Диазолин, Пипольфен);
  • при остром гнойном аденоидите показаны антибиотики и сульфаниламиды.

Местное лечение предлагает такие варианты:

  • капли с противовоспалительным эффектом при аденоидите – Протаргол, Назонекс;
  • промывание носа – используют как при аденоидах, так и при их воспалении; для промывания можно использовать растворы морской соли, Элекасол, Мирамистин, Ротокан, Фурацилин;
  • капли в нос с сосудосуживающим эффектом – уменьшают отек тканей, убирают насморк, облегчают последующую процедуру промывания носа; можно капать нос Тизином, Виброцилом, Санорином;
  • введение в полость носа лекарств в виде капель, спрея или раствора, нанесенного на турунду – Биопарокс, Протаргол, Колларгол, Альбуцид, Софрадекс, Авамис;
  • ингаляции через небулайзер – Цедовикс, Ментоклар.

Стоит отметить, что с возрастом ребёнка аденоиды могут уменьшаться в размерах самостоятельно. Это связано с тем, что с подросткового возраста общая заболеваемость респираторными инфекциями существенно снижается. Носоглоточная миндалина перестаёт постоянно контактировать с патогенными микроорганизмами и начинает регрессировать (уменьшаться в размерах). 

Удаление аденоидов

Хирургическое лечение аденоидита у детей проводится при неэффективности консервативных методов, а также при затруднении носового дыхания. Решение о том, удалять ли аденоиды, остается за родителями. Но существует ряд абсолютных показаний к операции. В этих случаях избежать вмешательства нельзя.

Абсолютные:

  • невозможность дыхания через нос (аденоиды 2 – 3 степени);
  • деформация грудины и лица;
  • большие аденоиды;
  • снижение слуха.

Относительные:

  • постоянный ринит;
  • хронический аденоидит;
  • неприятный запах изо рта;
  • храп, плохой сон;
  • частые отиты и синуситы, ОРВИ.

Показания к операции:

  1. Выраженные нарушения носового дыхания;
  2. Начинающаяся деформация лицевого скелета и грудной клетки;
  3. Нарушения слуха, обусловленные гипертрофией носоглоточной миндалины;
  4. Имеющиеся хронические воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.

Лазерное удаление аденоидов имеет ряд преимуществ перед традиционным методом:

  1. Сокращается период восстановление после операции.
  2. Минимальные потери крови.
  3. Действия хирурга более точные.
  4. Сокращается площадь травмированного участка.
  5. Полная стерильность и снижение риска осложнений.

Лазер при удалении аденоидов у детей может быть использован двумя способами:

  1. Коагуляция. Используется фокусированный луч. Рекомендован для удаления больших образований.
  2. Валоризация. Верхние слои аденоидов обжигаются паром, используется углекислый лазер. Рекомендован на ранних стадиях и незначительных размерах образований.

Видео: показания для удаления аденоидов у ребенка — Доктор Комаровский.

Отзывы

Добрый день. Моему ребёнку было 4 года когда обнаружили аденоиды. В течение некоторого времени стала замечать, что ребёнок стал хуже слышать, по-началу думала, что заигрывается не слышит, или увлечен игрой, но становилось всё хуже, пошли к лору, сказали что аденоиды, давят изнутри, и поэтому пропадает слух. 3 месяца лечились каплями стоимостью 1000 рублей, изменений не было.

Педиатр посоветовал лучше их удалить, толку от лечения такого мало, а со слухом всё хуже. Сделали операцию, пробыли в больнице около 4-5 часов, операция 20 минут, остальное время ребенок отходил от наркоза, и спал.

Единственный минус, то, что дети плохо переносят наркоз, кричат, плачут, причём находясь не особо в сознании.

Сейчас прошёл год, на протяжении этого времени заложенность носа не беспокоит, слышит хорошо, и болеть стал намного реже.

Народные средства

Предлагаем вам советы, опробованные другими людьми:

  • промывать нос противовоспалительными травами (зверобой, календула, ромашка, мать-и-мачеха);
  • свежий настой коры дуба капают в каждую ноздрю по 2-3 капли (на стакан воды 1 ч.л. или пакетик из аптеки, кипит 1-2 мин., потом еще 15 настаивается), очень хорошо уменьшает объем миндалин – проверено мной и подругой;
  • закапывать в нос по паре капель масла туи (годится препарат «Туя ДН», а не эфир);
  • полоскать носовые ходы раствором прополиса – 20 капель на 1 чашку воды и четверть чайной ложечки соды, за одно полоскание использовать полстакана состава.

Стоит отметить, что бороться с аденоидами только народными средствами не стоит. Лучше придерживаться рекомендованной врачами схемы и по его разрешению добавить к ней некоторые домашние рецепты.

Профилактика и прогноз

Она сводится к следующему:

  1. Своевременное лечение простуды и воспалений органов дыхания;
  2. Сбалансированный рацион питания;
  3. Прием витаминов, местных иммуномодуляторов в зимнее время года;
  4. Гигиена носа (промывание солевыми растворами) во время эпидемий ОРВИ и гриппа;
  5. Своевременное посещение врача при появлении первых симптомов аденоидита у детей (храп, сон с открытым ртом, частая заложенность носа).

Прогноз заболевания благоприятный при своевременной диагностике и терапии. При повторном разрастании аденоидов возможен рецидив, это случается редко и является показанием к повторной аденотомии.

Читайте также:  Дышать над картошкой при насморке – как правильно делать ингаляцию

Источник: https://medsimptom.org/adenoidit-u-detej/

Острый аденоидит у детей симптомы и лечение — Мама и дети

Острый аденоидит у детей - симптомы и лечение ребенка

Аденоидит — это воспаление гипертрофированной глоточной миндалины. Такая патология характерна для малышей от 3 до 10 лет и может вызвать серьезные осложнения. В зависимости от симптомов, лечение аденоидита у детей предполагает консервативные методы или хирургическое вмешательство.

Воспалению гипертрофированной лимфоидной ткани способствуют следующие факторы:

  • ОРВИ или бактериальная инфекция (чаще всего выявляют золотистого стафилококка и гемолитического стрептококка группы В);
  • переохлаждение;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей (распространение инфекции из близлежащего очага);
  • снижение общего иммунитета (недоношенность, пребывание на исскуственном вскармливании, нехватка витаминов, плохое питание);
  • аллергические заболевания;
  • плохая экология (вредные производственные выбросы, пассивное курение);
  • врождённые аномалии строения носоглотки.

Классификация аденоидита

Выделяют несколько классификаций патологии:

По тяжести

В основе данной классификации лежит осмотр области носоглотки врачом-отоларингологом. По характеру увеличения воспалённых аденоидов и наличии соответствующей симптоматики выделяют три степени тяжести.

1 степень

Гипертрофированная миндалина перекрывает лишь треть носового прохода. При этом заболевание может проявляться свободным дыханием в течение дня и затруднённым в ночное время.

Симптоматика для этой степени такая:

  • посапывание или даже похрапывание во сне;
  • постоянное состояние усталости;
  • вялость, апатия;
  • прозрачные выделения из носа.

2 степень

Аденоиды заполняют 2/3 части носоглотки и значительно нарушают дыхание.

Характерная симптоматика:

  • головная боль;
  • утрата обоняния;
  • постоянно открытый рот.

3 степень

Глоточная миндалина практически полностью перекрывает носовой проход, поэтому носовое дыхание невозможно.

Признаки третьей степени аденоидита:

  • деформация черепных костей;
  • снижение слуха;
  • развитие отита.

Степени перекрытия хоан аденоидами

По клиническому течению

Как и любое другое заболевание аденоидит может протекать в форме:

  • острой;
  • подострой;
  • хронической.

Острый

В данной форме аденоидит протекает:

  • по типу ОРВИ с явлениями общей интоксикации (повышение температуры до 39°С, озноб);
  • специфическими снижениями в виде затруднения носового дыхания;
  • с кашлем;
  • снижением слуха.

Подострый

  • При несвоевременном выявлении у ребёнка симптомов острого аденоидита, заболевание переходит в более тяжёлую форму — подострую.
  • При этом значительно ухудшается физическая и умственная активность малыша, так как отсутствие нормального носового дыхания приводит к нехватке кислорода в тканях организма.
  • Подострый аденоидит можно диагностировать, если присутствуют характерные симптомы на протяжении от 1 недели до месяца.

Хронический

Выделяют несколько клинико-морфологических вариантов хронического аденоидита:

  1. Катаральный. Врач может диагностировать эту форму, если во время ринофарингоскопии увидит увеличенную ярко-красную миндалину, без выделений из носовой полости.
  2. Экссудативно-серозный. При таком варианте появляются прозрачная жидкость, которая стекает по задней стенке носоглотки. Клинически могут наблюдаться слизистые выделения из носа. Часто именно в этой форме протекает хронический аллергический аденоидит — особая форма заболевания, развивающаяся у детей с повышенной чувствительностью к аллергенам окружающей среды.
  3. Гнойный. Присоединение анаэробной инфекции вызывает гнойное расплавление ткани миндалины, что проявляется неприятным запахом и характерными жёлто-зелёными выделениями из полости носа.

Симптоматика болезни

Характерные симптомы аденоидита:

  1. Затруднение носового дыхания. На ранних этапах этот симптом проявляется гнусавостью голоса, приоткрытым ртом. С переходом заболевания в хроническую форму лицо ребёнка приобретает аденоидный тип.
  2. Насморк. Проявляется слизистыми или гнойными выделениями из носовой полости.
  3. Боль в носу. Может иметь различный характер: от незначительных покалываний до ощущения давления на стенки глотки. Неприятные ощущения могут развиваться только при разговоре и глотании.
  4. Мокрый кашель. Возникает из-за того, что выделения стекают по стенке носоглотки, и поэтому особенно в лежачем положении ребёнок ощущает их и пытается откашлять.
  5. Нарушение сна и храп. Появляется уже на ранних стадиях, когда гипертрофированная миндалина мешает процессу засыпания, кратковременный сон проявляется ночными кошмарами из-за гипоксемии головного мозга.
  6. Повышение температуры до 39 °C. Возникает при остром течении или обострении хронического аденоидита. Сопровождается явлениями общей интоксикации организма: головная боль, вялость, сонливость, потеря аппетита.
  7. Снижение слуха. Формируется на поздних этапах заболевания, когда миндалина перекрывает отверстие слуховой трубы.
  8. Снижение памяти, внимания и успеваемости в школе.
  9. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Визуально родители могут отметить появление бугорков на шее ребёнка.

Кроме основной симптоматики, у детей с аденоидитом можно определить это заболевания по характерным изменениям в лице.

Аденоидное лицо имеет такие особенности:

  • апатичный, безэмоциональный вид;
  • одутловатость;
  • полуоткрытый рот;
  • нарушение прикуса с выпячиванием верхних зубов вперёд;
  • клиновидная нижняя челюсть;
  • узкое и высокое твёрдое нёбо;
  • нарушение артикуляции.

Диагностика

При диагностике аденоидита важное значение имеет задняя ринофарингоскопия, которую проводит врач-отоларинголог. При этом он вводит в полость носа специальные зеркала для тщательного осмотра носоглотки. Также врач может применить пальцевое исследование, однако оно не всегда является информативным.

Задняя ринофарингоскопия: 1 — нёбный язычек; 2 — зеркало; 3 — язык, отодвинутый книзу; 4 — шпатель

При сомнительном диагнозе используются инструментальные и лабораторные методы:

  • рентгенография носоглотки в прямой и боковой проекции;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови (о бактериальной инфекции будет свидетельствовать увеличение количества нейтрофилов, а если воспаление вызвал вирус — снижение числа лимфоцитов);
  • мазок из носа и горла для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика

Воспаление миндалин необходимо различать с такими патологиями:

  • юношеская ангиофиброма;
  • хоанальный полип;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • лимфолейкоз.

Осложнения

Хронический очаг инфекции в лимфоидной миндалине очень опасен. Из него по кровеносным и лимфатическим сосудам инфекция быстро распространяется в близлежащие и отдалённые органы.

Это может вызывать следующие заболевания:

  • отит;
  • синусит;
  • ринит;
  • тонзиллит;
  • эпиглотит;
  • воспаление верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит);
  • воспалительные заболевания других органов (пневмония, эндокардит и т. д.);
  • сепсис (системное воспалительная реакция всего организма).

Не стоит забывать, что затяжное хроническое течение может привести к разитию опухолевого процесса.

Лечение

Уже при первых симптомах и подозрении на аденоидит необходимо обратиться к специалистам. При 1 и 2 степени заболевания достаточно консервативной терапии, а 3 степень, как правило, требует хирургического вмешательства.

Консервативное

Врач-отоларинголог после установленного диагноза аденоидита назначает схему консервативной терапии, которая состоит из:

  • лекарственных препаратов;
  • диеты и режима;
  • физиопроцедур;
  • народных средств.

Медикаментозное

Общее лечение аденоидита включает в себя:

  1. Антибиотики или противовирусные препараты. Назначаются в зависимости от возбудителя заболевания в таблетированной форме. Они показаны в случае установленного хронической серозно-экссудативного или гнойного процесса в носоглотке. Из группы пенициллинов хороший эффект оказывает Амоксиклав, но его можно применять только с двухлетнего возраста. Из группы цефалоспоринов широко применяется Зиннат — начинать лечение можно с 3 месяцев. Из противовирусных средств для лечения аденоидита используют Анаферон детский, начиная с 1 месяца жизни.
  2. Противовоспалительные средства. Применяются также перорально для снятия отёка и уменьшения выделений из носовой полости. У детей старше 2 лет чаще всего применяется сироп Эреспал.
  3. Антигистаминные препараты. К ним относят Супрастин, Зодак, Зиртек. Эта группа особенно эффективна при аллергической форме заболевания и назначается детям с трёхлетнего возраста.
  4. Поливитаминные комплексы.

Зиннат – 300 рублей Супрастин – 150 рублей Эреспал – 200 рублей Зодак – от 120 рублей

На аденоиды также необходимо воздействовать местно. Для этого лекарственные средства применяют в виде ингаляций или капель.

Все эти группы препаратов можно применять с рождения:

  • сосудосуживающие капли (Називин);
  • изотонические и гипертонические растворы для промывания носа (Аквамарис);
  • местные антибиотики (Альбуцид) и гормональные средства применяют при гнойной форме хронического аденоидита.

Альбуцид – 30 рублей Аквамарис – 200 рублей Називин – 100 рублей

Диета и режим

Питание ребёнка в период болезни должно быть полноценным, богатым витаминами и минералами.

Необходимо исключить продукты, способные вызывать нежелательные аллергические реакции:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • орехи.

Рацион должен быть максимально полезным и натуральным.

Малыш, испытывающий затруднение носового дыхания из-за разросшейся миндалины, нуждается в большом потоке чистого увлажнённого воздуха. Специалисты рекомендуют на период заболевания пребывание ребёнка в морском климате, но это необязательно. Прогулки на свежем воздухе 2-3 раза в день окажут благоприятный эффект.

Физиопроцедуры

При аденоидите рекомендовано выполнение таких процедур:

  • лекарственный электрофорез;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ-терапия;
  • индуктотермия;
  • галокамеры.

Народные средства

При аденоидите рекомендуют проводить ингаляции и полоскания с настоями таких трав:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • календула;
  • мать-и-мачеха;
  • алтей;
  • зверобой.

Перед использованием фитопрепаратов нужно обязательно убедиться в отсутствии аллергии на них у малыша.

В этом видео вы можете посмотреть, как лечить аденоидит в домашних условиях. Снято каналом Хрюня и Стеша.

Хирургическое

Операция по удалению миндалин называется аденотомия.

Показания для ее проведения:

  • 3 степень гипертрофии миндалины;
  • выраженное нарушение носового дыхания;
  • формирования аденоидного типа лица и деформаций грудной клетки;
  • снижение слуха.

Если ребёнок заболел в период эпидемии таких инфекционных заболеваний, как грипп и корь, лучше отложить операцию на 1-2 месяца.

Хирургическое вмешательство запрещено при наличии таких состояний:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • опухолевые заболевания крови;
  • нарушение свёртывающей системы крови.

Профилактика

Специфическая профилактика аденоидита состоит в прививании малыша от инфекционных заболеваний.

Помимо прививок, уберечь ребёнка от воспаления миндалины помогут такие мероприятия:

  • профилактическое промывание носовой полости изотоническими или гипертоническими растворами, морской водой, отварами трав;
  • укрепление иммунитета (закаливание, приём витаминных комплексов);
  • пребывание ребёнка на свежем воздухе, поездки в экологически чистые регионы;
  • в период эпидемии инфекционных заболеваний лучше оставлять малыша дома.

Источник: https://mothernchild.ru/ostryj-adenoidit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию