Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Аденоиды – это гипертрофированная миндалина, которая расположена в носоглотке. Основная ее функция заключается в выработке лимфоцитов. Именно они стоят на страже иммунитета. Воспалительные признаки аденоидов у детей (аденоидит) встречаются с одинаковой частотой, как у мальчиков, так и у девочек. Частота заболевания 5-8% на 1000 человек детского населения.

Как самостоятельно определить заболевание?

Маленький человек большую часть своей жизни находится вместе с родителями. Поэтому первые признаки воспалительного процесса должны заметить именно они. Как распознать аденоиды у собственного ребенка?

На следующие проявления следует обратить внимание в первую очередь:

  • малыш большую часть времени проводит с открытым ртом;
  • акт дыхания осуществляется через рот, а не через нос;
  • очень часто возникают воспалительные заболевания ушей и верхних дыхательных путей;
  • Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенкадыхание затруднено;
  • длительный насморк, который плохо поддается лекарственной терапии;
  • выделения из носа (слизистые) приводят к раздражению кожи вокруг носовых ходов;
  • ребенку трудно сконцентрироваться;
  • периодическая боль в гортани;
  • постоянные жалобы на головную боль;
  • недостаток поступления кислорода отражается на поведении ребенка: он становится капризным, часто без причины плачет, плохо спит, вялый на протяжении всего дня;
  • речь может стать невнятной;
  • могут возникнуть проблемы со слухом;
  • частые воспалительные заболевания среднего уха;
  • шейные лимфатические узлы воспалены, болезненны при пальпации и увеличены.

Очень часто аденоидит возникает в возрасте от 3 до 12 лет. Заболевание может доставить массу неприятностей как самому ребенку, так и его родителям. Поэтому при первом же подозрении на воспаление необходимо обратиться к ЛОР-врачу за консультацией и постановкой правильного диагноза.

к оглавлению ↑

Симптомы в зависимости от стадии болезни

Вегетации аденоидов у ребенка принято различать по стадиям. Симптоматика воспалительного процесса напрямую зависит от степени разрастания аденоидов. (Табл. 1). Так, существует три стадии воспалительного процесса:

  • первая – вегетативные разрастания незначительные;
  • вторая – происходит дальнейшее разрастание воспалительной ткани;
  • третья – аденоиды у ребенка могут полностью перекрыть просвет носоглотки.

Таблица 1 – Проявления аденоидов на разных стадиях

Первая степень
  • затрудненное дыхание через нос определяется только в ночное время или во время дневного сна (в горизонтальном положении ребенка);
  • рот приоткрыт во время сна;
  • в дневное время (во время бодрствования) дыхание через нос не затрудненно;
  • аденоидные вегетации занимают не больше 1/3 просвета носоглотки;
  • хирургическое вмешательство не требуется.
Вторая степень
  • дыхание через рот на протяжении всего дня;
  • ночью можно услышать храп;
  • происходит разрастание аденоидов на ½ части носоглотки;
  • оперативное вмешательство, как правило, не требуется.
Третья степень
  • ночной сон нарушен;
  • днем ребенок рассеян, легко утомляется;
  • беспокоит головная боль;
  • рот постоянно открыт (ведет к изменению черт лица);
  • постоянный насморк (нарушена вентилируемость носовых ходов);
  • голос – гнусавый;
  • речь – невнятная;
  • страдает слух – больной малыш может плохо слышать даже громкие звуки;
  • аденоидные вегетации распространяются на весь просвет носоглотки;
  • желательно оперативное вмешательство.

к оглавлению ↑

Воспаление миндалин у грудничка

Разрастание лимфоидной ткани у новорожденного и у грудничка происходит значительно реже, чем у детей от 3 до 12 лет.

Как правило, причиной появления аденоидных вегетаций служит воспалительный процесс в носоглотке и простудные заболевания.

Аденоиды имеют симптомы у детей до года, которые можно представить таким набором:

  • Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенкапроцесс дыхания затруднен;
  • кормление грудью и из бутылочки вызывает затруднение и как следствие – недокорм и снижение массы тела, отставание в физическом развитии;
  • ночью ребенок плохо спит, часто просыпается, сон поверхностный;
  • слюна может вытекать из уголков рта;
  • поведение грудничка – беспокойное;
  • под носом может образоваться мокнущая экзема (результат постоянных выделений из носа);
  • грозный симптом: малокровие и астматические приступы.

к оглавлению ↑

Основные симптомы при осмотре специалистом

При обращении к узкопрофильному специалисту будет произведен дополнительный сбор информации, назначены дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики.

к оглавлению ↑

Осмотр при помощи зеркала

Первое, что сделает ЛОР-врач – это проведет осмотр рото- и носоглотки с помощью специального зеркала. Этот осмотр позволит обследовать поверхность аденоидов, находящихся за мягким небом (родители этого сделать не смогут).

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

  • состояние носоглотки;
  • степень увеличения аденоидов;
  • оценка поверхность аденоидов;
  • наличие слизи;
  • состояние хоан (отверстия, расположенные напротив ноздрей);
  • состояние устья евстахиевых труб.

Самым важным итогом этого простого врачебного осмотра будет выявление причины увеличения аденоидов. Врач может увидеть бледную, синюшную или ярко-красную слизистую – это укажет на воспалительный процесс. Если выявлено воспаление, назначается определенный вид лекарственной терапии. Хирургического вмешательства не требуется.

В норме поверхность аденоидов имеет складчатую поверхность. В пользу развития воспалительного процесса, будет говорить ровная и гладкая поверхность (отечность). Розовый цвет оболочки аденоидов указывает на ее гипертрофию. В этом случае может быть предложено оперативное вмешательство.

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Самым информативным и достоверным методом обследования будет проведение эндоскопии носоглотки и компьютерная томография области воспаления. Опираясь на все результаты осмотров, врач установит степень воспалительного процесса.

к оглавлению ↑

Внешний вид ребенка и выявление аденоидов в носу

Основной причиной появления разросшихся аденоидов служат воспалительные процессы в ЛОР-органах. Обнаружить аденоиды в носу у детей можно по первому признаку – затрудненное дыхание через нос. Кроме этого, основного признака, существуют сопутствующие симптомы:

  • Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенканосоглотка перестает нормально функционировать;
  • происходит образование слизистого секрета, который накапливается в носовой полости и стекает по стенке горла;
  • при нарушении сна появляется храп;
  • головная боль и снижение успеваемости у детей школьного возраста.

Определить симптомы аденоидов можно по внешнему виду ребенка. Длительное наличие вегетативных разрастаний накладывает определенный отпечаток на внешний вид малыша. Нижняя челюсть имеет тенденцию к удлинению. Формирующийся прикус нарушается (патология твердого неба).

Так как процесс дыхания нарушен – это влияет на формирование грудной клетки. Возникает определенный дефект называемый «куриная грудь». Присутствуют также частые покашливания, которые при совокупности симптомов называют аденоидным кашлем. Аденоиды имеют также такие симптомы при прогрессировании воспалительного процесса:

  • повышение температуры тела;
  • регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации.

к оглавлению ↑

Последствия недуга

У разросшихся аденоидов у детей симптомы – не самое страшное, существует масса негативных и неприятных последствий заболевания. К ним относят:

  • частое заболевание вирусными и респираторными инфекциями;
  • переход острого заболевания в хроническое;
  • Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенкаразвитие гайморита;
  • тугоухость и нарушение нормальной работы слухового аппарата;
  • плохая успеваемость;
  • проблемы с правильным развитием речи;
  • анемия;
  • недержание мочи;
  • расстройства нервной системы;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение правильного формирование лицевого скелета.

Важно помнить, что при обнаружении первых симптомов аденоидов у детей необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Безобидное, на первый взгляд, заболевание, может принести большие проблемы и самому ребенку, и его родителям.

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенкаПризнаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/nos/adenoidy/priznaki-adenoidov-u-detej.html

Как определить аденоиды: основы диагностики

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Первое звено иммунной системы организма каждого человека, призванное защитить от внутренних и внешних агрессоров — миндалины. Чтобы определить аденоиды — их наличие и патологические изменения — необходимо пройти консультацию отоларинголога. Современные методы диагностики позволяют достоверно судить о состоянии этой важной структурной единицы иммунной системы.

Что собой представляют

Специалисты подчеркивают, что аденоиды — это патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины. Чаще выявляется в педиатрической практике, у малышей 3—12 лет. Диагностика аденоидов должна осуществляться только отоларингологом. С этой целью проводится ряд различных процедур.

Патология характерна для детей младшего дошкольного возраста, которым приходится сталкиваться со множеством болезнетворных агентов. А их иммунная система еще не подготовлена к подобным агрессивным атакам.

Как определить аденоиды у ребенка — часто задаваемый вопрос обеспокоенными родителями малыша. Ведь при осмотре в домашних условиях их не видно.

Заподозрить разрастание лимфоидных вегетаций можно по отдельным характерным признакам. К примеру, постоянное затруднение носового дыхания, некоторая гнусавость голоса.

Насморк при аденоидах беспокоит ребенка в утренние часы, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки.

У детей старшей возрастной группы, после 15—17 лет, гипертрофия носоглоточной миндалины выявляется намного реже. Во взрослой практике случаи воспаления аденоидов единичны.

Причины гипертрофии миндалин

Специалистами выделяется несколько основных причин возможного разрастания лимфоидной ткани:

  1. Часто рецидивирующие ОРВИ — еще не успевшая восстановиться после первой атаки ткань носоглоточной миндалины вновь подвергается агрессии, отекает и воспаляется. Это провоцирует аденоиды и отит.
  2. Понижение параметров иммунитета — отсутствие должного ответа на проникновение извне болезнетворных агентов способствует тому, что детский организм не способен полноценно себя защитить. Деятельность лимфоидной системы нарушается. Это тут же отражается на состоянии иммунитета.
  3. Повышенный аллергический фон — аденоиды реагируют на проникновение в область носоглотки различных аллергенов так же, как на патогенные вирусы и бактерии — быстрым увеличением размеров. Диагностика аденоидов у детей в этом случае обязательно включает проведение аллергопроб.
  4. У отдельной категории людей присутствует врожденная предрасположенность к патологиям лимфатической системы – полилимфоаденопатия.

Специалистом после тщательного сбора анамнеза и определения первопричины негативного состояния, принимается решение, как проверить аденоиды, какой метод будет наиболее информативным.

Читайте также:  Перелом носа у ребенка – симптомы и признаки (как понять, что он сломан)

Размеры аденоидов

Поведение консультации отоларинголога – необходимое условие, чтобы достоверно судить о наличии патологии. Как определить степень аденоидов – специалист будет решать в каждом случае индивидуально.

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Ориентировочные параметры лимфоидных разрастаний:

  • 0 степень – физиологические размеры носоглоточной миндалины;
  • 1 степень – гипертрофия выражена умеренно, перекрытие просвета носовых ходов наблюдается на одну четверть;
  • 2 степень – разрастание выражено больше, носовые ходы перекрыты на две тритии своего просвета;
  • 3 степень – носоглоточная миндалина полностью загораживает просвет носовых ходов.

Порою, чтобы определить аденоиды у ребенка отоларингологу достаточно просто заглянуть ему в рот и нос.

Симптоматика

Разрастание аденоидной ткани на первых этапах своего формирования может практически никоим образом себя не проявлять. Малыш развивается удовлетворительно, активен, отлично высыпается.

По мере прогрессирования патологии носоглоточная миндалина все больше перекрывает просвет носовых проходов, что сказывается на общем самочувствии малыша. Как определить аденоиды:

  • носовое дыхание ребенка нарушено;
  • появляется характерное серозное отделяемое;
  • малыш вынужден дышать через рот не только в ночное время суток, но и днем;
  • сон крохи становится прерывистым;
  • может определяться похрапывание;
  • в момент сна даже наблюдаются кратковременные остановки дыхательной деятельности – апноэ;
  • значительно ухудшается фонация – голос малыша приобретает гнусавость;
  • понижаются параметры слуха.

Отсутствие адекватной медицинской помощи провоцирует нарушение физиологического процесса формирования лицевых структур. Как проверить аденоиды у ребенка, в какие сроки лучше всего выполнить, родители должны решить совместно с педиатром.

Диагностика

В случае выявления одного или нескольких вышеописанных симптомов рекомендуется провести консультацию отоларинголога. Педиатрам приходится часто отвечать на вопросы обеспокоенных родителей – как ЛОР проверяет аденоиды, болезненны ли процедуры, безопасны ли они для малыша.

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

диагностика аденоидов с помощью задней риноскопии

На сегодняшний момент используются следующие диагностические методики:

  1. Для оценки общего состояния ротоглотки, а также самих миндалин применяется фарингоскопия. С ее помощью удается определить наличие негативного отделяемого.
  2. При осмотре носовых ходов – передняя риноскопия – специалист может выявить отечность тканей. После закапывания сосудосуживающих капель просматриваются перекрывающие просвет хоан аденоиды. В момент, когда малыш сглатывает, сокращение мягкого неба наблюдается колебание гипертрофированной миндалины.
  3. Носовые ходы обязательно осматриваются через ротоглотку – задняя риноскопия. При помощи специального зеркальца становятся видны опухолевидные образования, свисающие в носоглотку – аденоиды. Исследование у малышей младшего дошкольного возраста может быть затруднено из-за повышенного рвотного рефлекса.
  4. Рентген носоглотки при аденоидах рекомендуется проводить в боковой ее проекции. Это позволяет не только точно диагностировать увеличенные миндалины, но и степень их гипертрофии.
  5. Диагностика аденоидов эндоскопом признается отоларингологами самым высокоинформативным исследованием. Пациенту через носовой проход вводится специальная трубочка с микрокамерой на конце. Вся получаемая информация о состоянии носоглоточной миндалины тут же отражается на видеоэкране. Эндоскопия аденоидов позволяет выявить общее состояние органа, его расположение, насколько перекрыты хоаны, устья слуховых труб. Совместно с врачом картинку на экране могут видеть и сами родители малыша.

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Эндоскопия аденоидов у детей – «золотой» стандарт диагностики. Проходить обследование рекомендуется в момент, когда ребенок уже выздоровел. Обследование не будет считаться объективным, если кроха совсем недавно переболела – ткани еще не успели восстановиться, сами по себе рыхлые и отечные.

Интересные статьи по теме:

Источник: http://adenoidov.ru/simptomy/opredelit-adenoidy.html

Признаки аденоидов у детей

Патологическое аденоидное разращение, именуемое детскими отоларингологами, как аденоидная вегетация, начинается латентно. То есть, первые признаки болезнетворного перерождения аденоидов у детей проявляются не сразу, постепенно и медленно. И, в каждой возрастной категории (2, 4, 5 лет), отличается своими «индивидуальными пато характеристиками».

О признаках больных аденоидов у 2-х летних, 4-х, пятилетнихдетей, о различных симптомах проявления аденоидопатогенеза в этих возрастных периодах – тема нашей беседы с родителями.

Признаки патогенных аденоидов у двухлетних детей

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Чем старше по возрасту ребёнок, тем сильнее у него общая иммунная сопротивляемость организма. Чем младше малыш, тем намного меньше шансов к сопротивлению аденовирусной интоксикации. Появляющиеся признаки аденоидов у ребёнка 2-го годажизни, степень тяжести аденоидной вегетации зависят от состояния детского гомеостаза. Согласно, морфофизиологическим показателям, так и психосоматическим параметрам развития, согласно двухгодичному возрасту.

Малыш крепкой костно-мышечной структуры, с отменным аппетитом, весёлым и игривым нравом, смышлёный и без наследственных, врожденных патологий. Тогда аденовирусная респирация довольно долго будет пробивать его природный защитный барьер – чрезмерно скапливаться в носоглоточных железах. Методичной пато инвазией дисфункционировать носовые аденоиды.

Даже, если всё-таки его аденоидные локации подверглись патогенному разрушению, детский организм покажет интенсивную реакцию сопротивления. Родителям не следует паниковать, расценивать как нечто ужасное, если их крепыш начинает:

  • сопливить обильными потоками (ринорея);
  • у него поднимается стабильно растущая вверх температура (за 2-4 часа от 36,6 до 37,8, 38, 00 по градуснику);
  • горячий лоб, при признаках озноба;
  • слезоточивость (покрасневшие веки, розоватые склеры);
  • ребёнок жалуется на головные боли (показывает на голову – «вава»).

Статьи по теме  Симптомы аденоидов у ребёнка 3-х лет

В дальнейшем развивается полная заложенность носа, ротовое дыхание. К болезненной соматике присоединяются: расстройства в сфере ЖКТ – тошнота, диарея, метеоризм кишечника (газы со зловонным запахом, тухлого яйца). Дети отказываются от еды, постоянно просят пить. Внешние кожные покровы липкие, покрыты потом.

Так. Может быть, чересчур активно и агрессивно иммунная, лимфатическая системы (под превентивным воздействием мозговых импульсов) стараются вывести аденоидо штамм интервенцию из детского тела.

Носовая слизь, массированными потоками смывает зловредную микрофлору из носоглоточных секторов. Инфекционные токсины частично выводятся через поры кожного эпидермиса (росный пот).

Частое мочеиспускание, жидкий стул, рвота очищает висцеральные органические области (желудок, кишечник, почки, печень) от проникновения болезнетворной вирусной массы в эти жизненно важные паренхимы.

Сказать, что родителям, нужно радоваться подобным агрессивно динамичным проявления иммунной защиты у ребёнка при признаках аденоидита, совершенно нет, не стоит.

Или ничего не делать, в аспекте облегчения болезненного состояния малыша, («Это хорошо. Значит, иммунная система отлично работает».

Двухлетним малышам, даже если они крепенького здоровья, всё равно нужно помогать в периодах обострения аденоинтоксикации.

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Детский врач ЛОР приписывает соответственно правильные подобранные антибиотики, назальные сосудорасширяющие препараты. Какие именно? Это решается персонифицировано, в каждом индивидуальном анамнезе.

Популярными и востребованными остаются «Назонекс», «Виферон», «Авамис».

Промывания носа растительными гомеопатическими растворами – минеральная вода «Боржоми», свекольный сок, отвар из засушенных соцветий «липа+ромашка+белая акация» с добавлением нескольких капель сока алоэ, каланхоэ, эвкалипта.

В случаях, когда аденоидной болезни подвергаются ослабленные 2-х годовалые детишки, признаки болезненной инфекционной плазии проявляются не столь явно, как в предыдущих описываемых ситуациях. Ринитные симптомы (насморки) не сильные. Температура, как правило, субфебрильная (вяло текущая). Заложенность носовых каналов частично проходимая.

В общем контексте, детский организм практически не демонстрирует активный отпор. Общее состояние детей ухудшается, ребёнок слабеет, отличается бледностью лица. Наблюдается отдышка, быстрая утомляемость, дети малоподвижны, предпочитают больше лежать. Хотя, при эндоскопическом висцеральном осмотре диагностируется интенсив-аденоидное разращение.

Лечение детей с низким иммунным порогом сопротивляемости, с признаками аденоидов, которые считаются по заключению медицинского обследования, крайне опасной пато клинической формации, производится только под строгим врачебным контролем. Желательно в диспансерно-стационарном варианте лечения. Так, как к таким детям, необходимо применять интенсивную консервативную терапию (внутримышечные инъекции, в/венные капельницы, ингаляторные методики).

Четырех и пятилетние дети с признаками больных аденоидов

Признаки и симптомы аденоидов у детей – как определить и распознать у ребенка

Распространенная ошибка родителей в том, что они успокаиваются по поводу подросших (от возраста 2 годика) своих сыновей и дочек. Вернее, их аденоидных проблем. Ведь признаки аденоидов у ребенка 4 года, как и у пятилетних ребят (разница всего в 12 месяцев, поэтому мало чем отличаются в физическом и психосоматическом возрастном развитии)  не так панически воспринимаются, как у маленьких крошек.

В связи с этим многие родители не предают особого значения по поводу частых соплей, простудных насморков, заложенности носа. Тревожиться начинают тогда, когда ребенок явно перестает дышать носом (дышит через рот), появляется ночной храп, подозрительные выделения из носовых каналов (гнойно-вязкие, с кровянистыми прожилками, с неприятным запахом).

У детей в этом периоде формирование иммунной системы не совсем завершено, но значительно стабильно и уверенно функционирует. На 2- 3 года подросшие (от 2-х годовиков) ребята меньше болеют на аденовирусные респирацию. Легче переносят обострение (эпикриз аденоидитов). И сезонные простудные риниты не так обильно донимают, и температура не так изнуряюще действует, как раньше.

Лечение аденоидов, пропитанных вредно содержащими возбудителями болезней, четырехлетки воспринимают более спокойно, осознанно (что это надо, необходимо, иначе будет хуже).

Вновь появившиеся болезненные признаки аденоидоввоспринимаютсяу детей 5 летс пониманием, без капризностей (не в сравнении с 2-3 летним возрастом).

Дети позитивно относятся к необходимости лечения «болячек в носу».

Нужно, лишь постоянно поддерживать это разумное желание своих детей. И самим набраться терпения, и передать детям. Аденоидное разращение, как висцеральный отоларингитный патогенез, классифицируется специалистами детских ЛОР заболеваний, как одно из самых долго излечивающих болезней.

Отличные результаты лечения продемонстрировали комбинаторные и компенсационные лечебные проекты. Когда наряду с синтетическими фармакологическими медикаментами широко и правильно, дозировано, используются целебно-растительные средства.

Читайте также:  Трахеит при беременности - чем он опасен и как лечить

В возрастной период детей 4 и 5 года жизни носоглоточный эпидермис, инвазированный аденомикробной, вирусной, бактериальной инфекцией, можно спасти от полного некроза. Носоглоточная лимфоидная ткань еще довольно эластична, с детским энергонасыщенным клеточным запасом.

На этом генно-клеточном уровне можно активно помочь проходящим биохимическим процессам генерации лейкоцитарного матрикса.

Будьте всегда рядом со своими больными детками. И все болезни, и аденоиды, в том числе, отступят. Потому что сильнее лекарств, чем материнская и отцовская любовь, забота – на свете нет!

Источник: https://adenoidy.com/simptomy/priznaki-adenoidov-u-detej.html

Что такое аденоиды у детей, где находятся, как выглядят, зачем нужны, чем опасны? Аденоиды у детей и грудничков: симптомы, признаки, причины, степени, психосоматика

Что такое аденоиды? Где они находятся и для чего нужны? Симптомы аденоидов у детей.

  • Если ребенок 3-14 лет часто болеет ринитом, отитом, воспалительными заболеваниями дыхательных путей, опытный педиатр обязательно предложит его родителям обследоваться у отоларинголога с целью исключения аденоидов.
  • Они занимают первое место в частоте ЛОР-заболеваний у детей, достаточно хорошо изучены и успешно поддаются лечению, как консервативному, так и хирургическому.
  • Но часто родители, ребенку которых поставили этот диагноз, приходят в замешательство ввиду собственной неосведомленности в том, что же такое аденоиды, к чему они приводят, и что же делать, если их обнаружили.

Что такое аденоиды у детей, где находятся, как выглядят, зачем нужны, чем опасны? Гланды и аденоиды: в чем разница?

В ротовой полости и носоглотке человека находятся скопления лимфоидной ткани, которые называют миндалинами (латинское название – tonsillae). Всего их шесть:

  • гланды, или парные первая и вторая небные
  • третья непарная носоглоточная (глоточная)
  • четвертая непарная язычная
  • парные пятая и шестая трубные

ВАЖНО: Гланды и аденоиды часто путают или считают одним и тем же. Если лишь чуть-чуть углубиться в вопрос анатомии, станет очевидным, что гландами называют и сами небные миндалины, и их гиперплазию, а аденоидами – гиперплазию глоточной миндалины

Шесть миндалин вместе формируют лимфоидное глоточное кольцо.

Функции миндалин заключаются в следующем:

  • защита верхних дыхательных путей от патологических микроорганизмов
  • формирование иммунитета
  • кроветворение

По сути, миндалины – это первый иммунный барьер, который проходят микробы, попавшие с воздухом в детский организм. И каждый раз, когда ребенок простужается или хватает ОРВИ, участки лимфоидной ткани в его носоглотке и ротовой полости физиологически увеличиваются, а потом уменьшаются по мере выздоровления.

Но в силу определенных причин, в частности, из-за постоянной атаки болезнетворными микроорганизмами, происходит гиперплазия (разращивание) лимфоидной ткани небных и носоглоточной миндалин. Последнюю патологию и называют аденоидами.

Аденоиды — увеличенная носоглоточная миндалина.

Аденоиды, обычно, проявляются у детей 3-14 лет, но сегодня данную проблему нередко обнаруживают и у малышей 1-2 лет. Она обусловлена двумя пересекающимися факторами:

  1. Ребенок от 1 года уже не защищен иммунитетом матери, формируется его собственный.
  2. С этого возраста ребенок находится в обществе, а после начинает посещать детский коллектив (садик, школу, кружки, прочее). Он постоянно контактирует с патогенной микрофлорой.

ВАЖНО: Врачи также говорят о наследовании аденоидов: если у одного или обоих родителей в детстве наблюдалось увеличение небной миндалины, велика вероятность проявления патологии и у ребенка.

Аденоиды — причина частых болезней у детей 3-14 лет.

Воспаление и гиперплазия аденоидальной (лимфоидной) ткани является неадекватной защитной реакцией организма: он пытается противостоять инфекции увеличением количества клеток иммунитета — лимфоцитов.

В итоге же иммунитет не улучшается, а только падает – нарушается отток лимфы, происходят ее застои, увеличенная миндалина сама становится источником воспалении и «рассадником» бактерий. Они с легкостью «кочуют» в полость носа, околоносовые пазухи, слуховые проходы, глотку, трахеи и даже бронхи. Ребенок с аденоидами имеет в организме хронический очаг инфекции.

Степени аденоидов у детей: 1, 2, 3

Врачи-отоларингологи различают три степени аденоидов.

1 степени –лимфоидная ткань на треть блокирует задние отверстия носовых ходов. Такое часто происходит из-за ее воспаления во время ринита, вызванного вирусом. Ребенок вряд ли испытывает какие-либо неудобства с дыханием. Ртом он дышит изредка, во время сна.

2 степени – лимфоидная ткань на половину блокирует задние отверстия носовых ходов. Ребенок похрапывает во сне, часто дышит ртом и в дневное время.

3 степени – лимфоидная ткань полностью или почти полностью блокирует задние отверстия носовых ходов. Проявляются все наиболее характерные признаки аденоидов у детей. При выявлении этой степени патологии может пойти речь об ее хирургическом лечении.

Степени аденоидов у детей.

Как проверить аденоиды у ребенка?

Увидеть аденоиды или проверить их состояние родители самостоятельно не могут. Здесь нужен врач – специалист, отоларинголог. Он может:

  1. Осмотреть глоточную миндалину с помощью специального зеркальца. Гортанное зеркало диаметром 0,5-1,5 см на длинной ручке врач вводит за мягкое небо ребенка. Он может видеть, воспалена ли, увеличена ли аденоидальная ткань.
  2. Направить ребенка на рентген. Способ старый и малоинформативный. На снимке можно лишь увидеть, увеличена ли глоточная миндалина. Но ответа на вопрос, разрослась она или просто воспалилась, имеется ли на ней гной, рентгеновский снимок не даст. Да и лишний раз облучать ребенка не стоит.
  3. Провести эндоскопическое исследование. Он введет в носовой ход ребенка миниатюрную камеру на тонкой трубке, изображение с которой будет передаваться на монитор. Метод позволяет объективно оценить размеры, степень отечности, консистенцию и цвет аденоидальной ткани, поставить правильный диагноз и избрать наиболее разумный способ лечения аденоидов. Недостаток его лишь в том, что перед введением эндоскопа необходимо провести ребенку местное обезболивание спреем — анестетиком.

Осмотр аденоидов гортанным зеркалом.

ВИДЕО: эндоскопия носоглотки степени аденоидов

Как определить, распознать аденоиды у детей: симптомы, признаки

Обычно, аденоиды 1 степени обнаруживают у ребенка на плановом осмотре у ЛОРа . Либо же поводом к посещению этого врача являются жалобы родителей на частые и затяжные болезни малыша.

Если ребенок спит с открытым ртом и не дышит носом, возможно, у него аденоиды.

2 и 3 степени аденоиды у ребенка проваляются такими признаками:

  1. Его дыхание через нос нарушено. Во время бодрствования, а чаще во сне, ребенок дышит ртом. В связи с этим его ночи становятся беспокойными: он храпит, сопит. У ребенка также может случаться задержка дыхания – апноэ. Ребенок часто просыпается во сне. Он может кашлять из-за пересыхания горла или потому, что по нему стекает слизь из носа.
  2. Он часто болеет ринитом, сунуситами, отитом. Бактерии с разросшейся глоточной миндалины распространяются на слизистую соседних органов, вызывая их воспаление.
  3. ОРВИ у него часто иеют бактериальные осложнения – ангину, бронхит, пневмонию.
  4. Ребенок начинает гнусавить.
  5. Если аденоиды развились у ребенка дошкольного возраста, его речь может сформироваться неправильно.
  6. Из-за постоянно приоткрытого рта выражение лица ребенка меняется и становится безразличным. В последствие может измениться и его прикус, а нижняя челюсть вытянуться.
  7. Из-за постоянного дыхания через рот мозг ребенка недополучает кислород. Появляются вялость, сонливость, быстрая утомляемость. Ребенок может жаловаться на головные боли. Снижается его успеваемость в школе.

ВАЖНО: В целях профилактики рекомендуется показывать детей 3-14 лет ЛОРу ежегодно. Ведь поздно выявленные и осложненные аденоиды могут привести к стойким или необратимым последствиям, которые аукнутся ребенку, даже когда он вырастет

Аденоиды у грудничка: симптомы

Разращение лимфоидной ткани глоточной миндалины у грудных детей происходит крайне редко. Обычно, речь идет о ее увеличении в размерах ввиду воспаления, которое успешно лечится консервативными методами.

Проконсультироваться с отоларингологом не помешает, если грудничок:

  • храпит или сопит во сне
  • дышит ртом
  • плохо спит, просыпается апатичным
  • из-за нарушения дыхания плохо сосет, из-за чего не наедается, не добирает вес
  • у него наблюдаются серозные и гнойные выделения из носа

Аденоиды у детей причины возникновения: психосоматика

Сегодня многие специалисты рассматривают одной из причин аденоидов психосоматику, то есть особенности личностного развития и мышления ребенка, а также воздействие на его психику извне.

Так, патологию часто обнаруживают у детей:

  • слишком впечатлительных
  • чьи родители часто ссорятся или находятся в разводе
  • которые чувствуют недостаток любви, чувствуют себя ненужными
  • слишком замкнутые
  • у которых был испуг

Аденоиды часто находят у детей, чьи родители ссорятся.

ВАЖНО: Чтобы способствовать скорейшему излечению ребенка, родители должны окружить его заботой, больше вникать в «детские» проблемы, а также наладить благоприятный микроклимат в семье.

Аденоиды 3 степени у детей: удалять или нет?

Речь об удалении идет лишь в том случае, когда аденоиды у ребенка 2 или 3 степени. И здесь мнения специалистов расходятся.

  • одни считают, что необходимо ликвидировать очаг инфекции
  • другие считают, что удалять орган иммунитета нельзя до последнего

Подробнее о показаниях к операции и способах ее проведения можно прочитать в статье:

Аденоиды и энурез: связь

Об энурезе, недержании мочи, говорят лишь у детей, которым исполнилось 3-4 года. К этому возрасту у них формируется навык удерживать мочу в мочевом пузыре.

Читайте также:  Можно ли париться и ходить в баню при кашле

Одной из причин энуреза называют нарушение носового дыхания из-за аденоидов. Связь объясняется тем, что из-за разращения лимфоидной ткани в носоглотке ухудшается отток венозной крови из урогенительной области.

Также страдает центр мозга, отвечающий за регуляцию мочеиспускания.

Вылеченные или удаленные аденоиды часто приводят к исчезновению энуреза у детей.

Энурез развивается вледствие нарушения носового дыхания.

ВИДЕО: Ночное недержание мочи

Аллергия и аденоиды: связь

Между аллергией и аденоидами замечена следующая связь:

  1. У аллергиков часто обнаруживают аденоиды. Потому, что аллергический ринит осложняется бактериальной инфекцией.
  2. Удалять аденоиды аллергикам не рекомендуется, так как высока вероятность, что они вырастут снова.
  3. Удаление аденоидов у аллергика – предпосылка к развитию у него бронхиальной астмы.

До какого возраста растут аденоиды у детей?

До максимального уровня аденоиды у детей разрастаются в возрасте от 3 лет до 7 лет, уменьшаются с 7 лет до 14 лет.

Можно ли ребенку с аденоидами посещать бассейн?

Посещение бассейна показано детям с аденоидами, так как:

  • плавание закаляет и способствует укреплению иммунитета
  • в бассейне чистый, теплый, влажный воздух
  • плавание способствует улучшению кровообращения
  • плавание учит ребенка задерживать дыхание (доказано, что углекислый газ способствует обратному развитию аденоидов) и дышать носом

Бассейн помогает вылечить аденоиды.

ВИДЕО: Аденоиды — Школа доктора Комаровского

Источник: https://babyben.ru/zdorove/chto-takoe-adenoidy-u-detej-gde-nahodyatsya-kak-vyglyadyat-zachem-nuzhny-chem-opasny-adenoidy-u-detej-i-grudnichkov-simptomy-priznaki-prichiny-stepeni-psihosomatika.html

Аденоиды у детей: признаки, причины, профилактика и лечение / Mama66.ru

В педиатрической практике аденоиды у детей представляют собой носоглоточные миндалины, локализованные в месте соединения носа и глотки.

Эти лимфоидные образования осуществляют защиту полости носа, гортани и глотки ребенка от внедрения патологических агентов – вирусов, грибков, болезнетворных бактерий и их частиц. Главной их функцией является производство лимфоцитов (хелперов и киллеров) – основных клеток местного иммунитета, осуществляющих защиту слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Где находятся и как выглядят аденоиды

Внешне аденоиды выглядят, как небные миндалины, расположенные между небными дужками, и входят в глоточное кольцо – это относительно крупные скопления лимфаденоидной ткани, которые находятся на задне-верхней стенке носоглотки. В связи с высоким расположением они не видны при обычном осмотре, поэтому определить их состояние и размеры может только отоларинголог.

Достаточно часто в медицине термином «аденоиды у детей» называют патологические изменения носоглоточных миндалин:

  • аденоидит — их воспаление и отек при респираторных инфекциях;
  • гипертрофия — разрастание лимфоидной ткани или аденоидные вегетации.

В норме эти лимфоидные образования практически не определяются у грудничка и начинают увеличиваться по мере роста инфекционной нагрузки на ребенка при активном общении со сверстниками, оформлении в детский коллектив (чаще у детей старше 3 лет). При значительном ослаблении иммунной системы миндалины не справляются, и происходит их компенсаторное увеличение, направленное на повышение выработки лимфоцитов.

Выраженный воспалительный процесс носоглотки может спровоцировать и воспаление аденоидов с развитием аденоидита, усугубляющего и удлиняющего течение респираторной инфекции.

После выздоровления миндалины возвращаются к прежним размерам, но неуклонно разрастаются при повторных эпизодах инфекций.

Постепенно увеличенные лимфоидные разрастания частично или полностью перекрывают просвет носоглотки (в зависимости степени их гипертрофии), значительно затрудняя свободное дыхание через нос.

Причины возникновения аденоидных разрастаний в носу

Основные причины развития гипертрофии носоглоточных миндалинПровоцирующие и предрасполагающие факторы
Частые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, особенно вирусной этиологии, их затяжное и/или осложненное течение (синуситы, отиты, евстахииты, ларинготрахеиты) Наследственная предрасположенность
Детские инфекции, протекающие в среднетяжелой или тяжелой форме — коклюш, скарлатина, корь, паротит, краснуха Конституционные особенности ребенка — лимфатико-гипопластический диатез, лимфатизм, увеличение тимуса
Длительно текущие острые воспалительные или гнойные заболевания — пневмония, абсцессы различной локализации, остеомиелит, пиелонефрит Патологически протекающая беременность — хроническая гипоксия плода, инфекционные процессы, перенесенные в первые 9 недель беременности, прием лекарственных препаратов или воздействие других токсических средств в течение всей беременности
Сложные соматические патологии, значительно ослабляющие иммунную систему ребенка — сахарный диабет, ревматические заболевания, системные заболевания соединительной ткани, другие аутоиммунные процессы в организме Тяжелые роды
Иммунодефицитные состояния Злоупотребление пищей с химическими добавками, аллергенными продуктами, сладостями
Аллергические реакции у ребенка, отягощенный семейный анамнез
постоянное воздействие неблагоприятных экологических факторов в городе (запыленность, загазированность) и/или в доме (некомфортные условия микроклимата, некачественная мебель, отделка комнат токсическим пластиком), частое использование средств бытовой химии
частые случаи самолечения с бесконтрольным применением различных лекарственных препаратов — антибиотики, сосудосуживающие капли, гомеопатия

Формы и признаки заболевания

Аденоидные вегетации (разрастания) – распространенная патология у детей от года до 14 лет, но чаще всего заболевание диагностируется у малышей от 3 до 7 лет. На сегодняшний день отмечается выявление увеличенных аденоидов у детей раннего возраста и даже у грудничков — врожденное воспаление и/или разрастание лимфаденоидной ткани.

В отоларингологии выделяют 3 степени увеличения аденоидов в зависимости от размеров аденоидных разрастаний и закрытия просвета носоглотки, которое определяется при помощи эндоскопии, компьютерной томографии или рентгенологически:

  • при первой степени – аденоиды закрывают 1/3 или более 30% заднего отверстия носовых ходов и/или хоаны;
  • при первой-второй степени – вегетации занимают от 1/3 до ? свободного просвета носоглотки;
  • при второй степени увеличения – аденоидные разрастания закрывают от 50 до 66% просвета носоглотки;
  • при третьей степени – аденоиды полностью закрывают просвет носоглотки, носовых ходов и хоан (в европейских странах выделяют 3 и 4 степени разрастания аденоидов, которые соответствуют практически полному закрытию просвета носоглотки и его полному закрытию).

Общие признаки наличия аденоидных вегетаций у ребенка:

  • постоянный насморк с выделениями серозного характера, скопление слизи в носоглотке;
  • сопение и храп во время сна, возможны кратковременные приступы апноэ;
  • частый кашель, связанный со стеканием слизи в носоглотку;
  • снижение слуха, частые воспаления среднего уха — евстахииты, отиты, имеющие затяжное течение;
  • хриплый и гнусавый голос, дефекты речи;
  • частые респираторные инфекции.

К признакам аденоидов также относится затрудненное дыхание через нос, в зависимости от степени увеличения аденоидов этот симптом проявляется следующим образом:

  1. Малыш испытывает затруднение дыхания только в период сна.
  2. Отмечается постоянное затруднение дыхание через рот ночью и периодическое днем.
  3. Стойкое нарушения дыхания через нос, рот открыт, отмечается пересыхание губ, при длительном процессе – изменение прикуса и деформация верхней челюсти.

При присоединении воспаления аденоидов (аденоидита) у ребенка отмечается температура 37-37,5 градусов, увеличение лимфатических узлов, слабость.

Диагностика заболевания

Определение наличия аденоидных вегетаций у ребенка проводиться только специалистом – врачом – отоларингологом.

Диагностика заключается в проведении полного обследования, состоящего нескольких этапов:

  1. Определение жалоб и анамнеза заболевания.
  2. Пальцевое исследование носоглотки.
  3. Риноскопия (передняя и задняя) – осмотр верхних отделов носоглотки с помощью с зеркала.
  4. Рентгенография носоглотки (на данный момент используется крайне редко).
  5. Эндоскопия (осмотр с помощью зонда с камерой).
  6. КТ.

Эндоскопическое исследование и компьютерная томография считаются наиболее информативными диагностическими методиками, которые позволяют с высокой точностью определять степень разрастания аденоидных вегетаций, причины их увеличения и структуру ткани, наличие отека. А также выяснить состояние соседних органов, определить возможности консервативных методов терапии (местное лечение, лазеротерапия, терапия народными средствами и гомеопатией, физиотерапия) или необходимость проведения операции и методику аденотомии.

Способы лечения

При терапии аденоидов выделяют два основных способа

Консервативные методы леченияОперативное вмешательство (аденотомия)
Местное лечение: промывания носа для удаления скопления слизи, капли (сосудосуживающие, 2% протаргол, солевые растворы) Эндоскопическое удаление
Гомеопатия: масло туи, лимфомиазот Радиоволновое удаление с помощью аппарата «Сургинон»
Лазеротерапия Удаление аденоидов низкочастотным лазером
Фитотерапия (лечение народными средствами) – промывание носа отварами трав, сборы лекарственных растений для приема внутрь
Физиотерапия: курсы УФО, УВЧ, электрофореза
Общеукрепляющий массаж и массаж воротниковой зоны
Климатотерапия
Дыхательная гимнастика
Диета, общеукрепляющие и закаливающие процедуры

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения и значительном увеличении аденоидных вегетаций заболевание опасно и может вызвать необратимые последствия и осложнения:

  • отрицательное влияние на иммунную систему ребенка — частые ОРЗ и ОРВИ, часто осложняющиеся гнойными воспалениями верхних дыхательных путей;
  • нарушение слуха — постепенное снижение с формированием тугоухости, воспалительные заболевания среднего и внутреннего уха;
  • нарушение речи;
  • энурез;
  • нарушения сна;
  • нарушения прикуса, деформации челюсти;
  • заболевания почек (нефриты);
  • аллергические дерматиты, развитие бронхиальной астмы;
  • эндокринопатии;
  • искривление позвоночника;
  • функциональные изменения ЦНС (сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, снижение памяти и внимания);
  • анемии.

Профилактика

К профилактическим мерам, направленным на снижение вероятности разрастание лимфаденоидной ткани в носоглотке, относится закаливание организма, профилактика переохлаждений, перегреваний и заболеваемости ОРЗ и ОРВИ.

Родителям необходимо проводить своевременную санацию очагов хронической инфекции полости носа, глотки, ротовой полости (стоматит, кариес). А также обеспечить ребенку достаточное пребывание на свежем воздухе, физическую активность, занятия спортом (плаванье, теннис, легкая атлетика).

Ребенок должен правильно питаться, проходить курсы витаминно-минеральных комплексов, растительных адаптогенов. Нужно позаботиться и о профилактике нарушений обмена, аномалий конституции, аллергических заболеваний у детей раннего возраста, склонных спровоцировать разрастание аденоидных вегетаций.

Cазонова Ольга Ивановна, педиатр

Доктор Комаровский об аденоидах у детей

Советуем почитать: Сок свеклы и медовые капли — народные рецепты для лечения насморка у детей 

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/adenoidy-u-detejj

Ссылка на основную публикацию